Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ogólne badanie kliniczne płynu z jamy brzusznej
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
U zdrowych osób w jamie brzusznej między warstwami otrzewnej gromadzi się niewielka ilość płynu. W wielu chorobach (marskość wątroby, niewydolność serca) ilość płynu otrzewnowego może być znaczna i sięgać kilku litrów; taki płyn jest klasyfikowany jako przesięk i ma wszystkie jego cechy. Wysięk krwotoczny występuje w nowotworowym i, rzadziej, gruźliczym zapaleniu otrzewnej, urazach, przepuklinach uwięźniętych, skazie krwotocznej, mięsakach otrzewnej, a czasami w marskości wątroby. W przypadkach perforacji jelita, pęcherzyka żółciowego, zawartość jamy brzusznej może zawierać domieszkę żółci.
Do diagnostyki różnicowej wodobrzusza wywołanego przez nowotwory złośliwe i wodobrzusza w przewlekłych chorobach wątroby stosuje się gradient albumin (różnicę między stężeniem albuminy w surowicy krwi a stężeniem w płynie otrzewnowym). Jeśli jest on niższy niż 1,1, to w ponad 90% przypadków wodobrzusze jest związane z karcynomatozą lub gruźlicą otrzewnej, zapaleniem trzustki lub chorobami dróg żółciowych, zespołem nerczycowym, zawałem jelit lub niedrożnością jelit, zapaleniem surowic. Gradient albumin jest prawie zawsze wyższy niż 1,1 w marskości wątroby, alkoholowym zapaleniu wątroby, masywnych przerzutach do wątroby, piorunującej niewydolności wątroby, zakrzepicy wrotnej, niewydolności serca, stłuszczeniowej wątrobie ciążowej, obrzęku śluzowatym.
[