Analiza kompleksowego badania stanu odporności

Główną zasadą oceny wyników kompleksowego badania stanu immunologicznego pacjenta jest ilościowa i funkcjonalna ocena wszystkich jego powiązań (czynników antygenowo-niespecyficznych i antygenowo-specyficznych) oraz ich porównanie z wartościami prawidłowymi. Prawidłowy stan stanu immunologicznego oznacza wskaźniki układu immunologicznego określone u praktycznie zdrowych osób w różnych grupach wiekowych. Określenie parametrów układu immunologicznego w różnych stanach patologicznych umożliwia podział tych ostatnich na trzy główne grupy:

• bez istotnych zmian w stanie odporności;
• z niedoborem odporności (niedobory odporności);
• z nadmierną aktywacją komórek immunokompetentnych (patologia autoimmunologiczna, alergia).

Stosując metody immunologii klinicznej, konieczne jest określenie poziomu zaburzeń u pacjenta, a następnie monitorowanie przywracania stanu odporności organizmu w trakcie leczenia. Najczęstszymi zaburzeniami układu odpornościowego człowieka są niedobory odporności. Termin „niedobory odporności” odnosi się do zaburzeń prawidłowego stanu odpornościowego spowodowanych defektem jednego lub więcej mechanizmów odpowiedzi immunologicznej. Wyróżnia się pierwotne i wtórne niedobory odporności. Pierwotne stany to takie, w których zaburzenia mechanizmów odpornościowych (produkcja Ig i/lub limfocytów T) są spowodowane czynnikami genetycznymi. W zależności od poziomu zaburzeń i lokalizacji defektu, niedobory odporności dzieli się na humoralne, komórkowe, spowodowane defektami w nieswoistym układzie odpornościowym (w szczególności w układzie fagocytozy) oraz mieszane.

Zasady oceny immunogramów

• Kompleksowa analiza immunogramu jest bardziej informacyjna niż ocena każdego wskaźnika osobno.
• Pełna analiza immunogramu może być przeprowadzona wyłącznie w powiązaniu z oceną obrazu klinicznego u danego pacjenta.
• Duże przesunięcia wskaźników niosą ze sobą realne informacje w immunogramie, słabe przesunięcia pozwalają jedynie zwiększyć pewność co do poprawności wyciągniętego wniosku.
• Dynamiczna analiza immunogramu zawsze dostarcza więcej informacji, zarówno diagnostycznych, jak i prognostycznych, niż pojedynczy immunogram.
• W zdecydowanej większości przypadków analiza immunogramu pozwala na wysunięcie przybliżonych, a nie bezwarunkowych, wniosków diagnostycznych i prognostycznych.
• Podstawowe znaczenie praktyczne w immunogramie mają stosunki różnych populacji i subpopulacji komórek immunokompetentnych, a nie ich wartości bezwzględne.

Aby ułatwić kompleksową ocenę stanu odporności, udostępniamy algorytmy oceny każdego ogniwa odporności. Podczas oceny komórkowego ogniwa odporności, oprócz stosunku limfocytów T pomocniczych do limfocytów T supresorowych (Tx/Tc), stosunek całkowitej liczby leukocytów we krwi do całkowitej liczby limfocytów T - indeks leukocytów-limfocytów T, który normalnie wynosi 4-7, ma ogromne znaczenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]