Anatomia mięśni związana z wiekiem

U noworodka mięśnie szkieletowe są stosunkowo dobrze rozwinięte i stanowią 20-22% całkowitej masy ciała. U dzieci w wieku 1-2 lat masa mięśniowa zmniejsza się do 16,6%. W wieku 6 lat, ze względu na dużą aktywność ruchową dziecka, masa mięśni szkieletowych osiąga 21,7% i nadal rośnie. U kobiet masa mięśniowa wynosi 33%, u mężczyzn - 36% masy ciała.

U noworodka włókna mięśniowe w pęczkach są luźne, grubość pęczków jest niewielka - od 4 do 22 mikronów. Następnie wzrost mięśni następuje nierównomiernie w zależności od ich czynności funkcjonalnej. W pierwszych latach życia dziecka mięśnie kończyn górnych i dolnych rosną szybko. W okresie od 2 do 4 lat intensywnie rosną długie mięśnie pleców i pośladkowy wielki. Mięśnie zapewniające wyprostowaną pozycję ciała rosną intensywnie po 7 latach, szczególnie u nastolatków w wieku 12-16 lat. W wieku powyżej 18-20 lat średnica włókien mięśniowych osiąga 20-90 mikronów. U osób w wieku 60-70 lat mięśnie częściowo zanikają, ich siła wyraźnie spada.

Powięzi u noworodka są słabo wyrażone, cienkie, luźne i łatwo oddzielają się od mięśni. Tworzenie powięzi rozpoczyna się w pierwszych miesiącach życia dziecka i jest powiązane z czynnościową aktywnością mięśni.

Mięśnie głowy, w tym mięśnie twarzy, są cienkie i słabe u noworodka. Brzusiec czołowy i potyliczny mięśnia potyliczno-czołowego jest stosunkowo dobrze wyrażony, chociaż hełm ścięgnisty jest słabo rozwinięty i luźno połączony z okostną kości dachu czaszki, co sprzyja powstawaniu krwiaków w urazach okołoporodowych. Mięśnie żucia noworodka są słabo rozwinięte. W okresie wyrzynania się zębów mlecznych (zwłaszcza trzonowych) stają się one grubsze i mocniejsze. W tym okresie obserwuje się stosunkowo duże nagromadzenia tkanki tłuszczowej między powierzchownymi i głębokimi warstwami powięzi skroniowej nad łukiem jarzmowym, między powięzią skroniową a mięśniem skroniowym, między tym mięśniem a okostną. Tłuszczowe ciało policzka tworzy się poza mięśniem policzkowym, co nadaje twarzy zaokrąglone kontury charakterystyczne dla noworodka i dzieci w pierwszych latach życia.

Mięśnie szyi noworodka są cienkie i różnicują się stopniowo. Osiągają swój ostateczny rozwój w wieku 20-25 lat. U noworodków i dzieci do 2-3 lat, zgodnie z wyższym położeniem brzegów szyi, trójkąty szyi znajdują się nieco wyżej niż u osoby dorosłej. Trójkąty szyi zajmują położenie charakterystyczne dla dorosłych po 15 latach.

Płytki powięzi szyjnej u noworodka są bardzo cienkie, w przestrzeniach międzypowięziowych jest mało luźnej tkanki łącznej. Jej ilość zauważalnie wzrasta dopiero w wieku 6-7 lat. Od 20 do 40 lat ilość luźnej tkanki łącznej w przestrzeniach międzypowięziowych zmienia się niewiele, a po 60-70 latach maleje.

Spośród mięśni klatki piersiowej najbardziej wyraźnie wyrażone są cechy wiekowe przepony. U noworodków i dzieci poniżej 5 roku życia jest ona położona wysoko, co wiąże się z poziomym położeniem żeber.

Kopuła przepony u noworodka jest bardziej wypukła, ośrodek ścięgnisty zajmuje stosunkowo niewielką powierzchnię. W miarę prostowania się płuc podczas oddychania wypukłość przepony maleje. U osób starszych przepona jest spłaszczona. Po 60-70 latach w części mięśniowej przepony na tle zwiększenia rozmiaru ośrodka ścięgnistego stwierdza się oznaki zaniku.

U noworodka mięśnie brzucha są słabo rozwinięte. Słaby rozwój mięśni, rozcięgien i powięzi przyczynia się do powstania wypukłego kształtu ściany brzucha u dzieci poniżej 3-5 roku życia. Mięśnie i rozcięgna są cienkie. Część mięśniowa mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha jest stosunkowo krótsza. Dolne pęczki mięśnia skośnego wewnętrznego brzucha są lepiej rozwinięte niż górne; u chłopców część pęczków jest przyczepiona do powrózka nasiennego. Mostki ścięgniste mięśnia prostego brzucha są położone wysoko i we wczesnym dzieciństwie nie zawsze są symetryczne po obu stronach. Powierzchowny pierścień pachwinowy tworzy lejkowaty występ, bardziej wyraźny u dziewczynek. Przyśrodkowa odnoga rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha jest lepiej rozwinięta niż boczna, która jest wzmocniona pęczkami więzadła nawrotnego (wstecznego). Włókna międzykonarowe są nieobecne u noworodków. Pojawiają się dopiero w drugim roku życia. Więzadło lakunarne jest dobrze wyrażone. Powięź poprzeczna jest cienka, prawie nie ma przedotrzewnowego gromadzenia się tkanki tłuszczowej. Pierścień pępkowy u noworodka nie jest jeszcze uformowany, zwłaszcza w górnej części, dlatego mogą tworzyć się przepukliny pępkowe. W przeciwieństwie do dorosłych, u noworodków i dzieci w pierwszych latach życia brzuśce mięśni przedramienia i podudzia są znacznie dłuższe od części ścięgnistej. Na tylnej części podudzia głębokie mięśnie stanowią pojedynczą warstwę mięśniową. Rozwój mięśni kończyny górnej wyprzedza rozwój mięśni kończyny dolnej. Masa mięśni kończyny górnej w stosunku do masy całej muskulatury u noworodka wynosi 27% (u osoby dorosłej 28%), a kończyny dolnej - 38% (u osoby dorosłej 54%).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]