Antropofobia

Jednym z najbardziej niezwykłych zaburzeń fobicznych w psychiatrii jest antropofobia – stan, w którym pacjent boi się ludzi – albo absolutnie wszystkich i wszystkiego, albo ludzi określonej kategorii. W większości przypadków fobia dotyczy każdej osoby przechodzącej obok, niezależnie od jej wyglądu, płci, statusu społecznego czy wieku.

Antropofobii nie należy mylić z podobną fobią społeczną – lękiem przed społeczeństwem. Fobie społeczne boją się grup i tłumów ludzi, podczas gdy antropofobowie mają negatywne nastawienie nawet do pojedynczej osoby.

[ 1 ]

Epidemiologia

Antropofobia może dotykać w równym stopniu mężczyzn i kobiety.

Najczęściej patologię wykrywa się u nastolatków – wiek ten jest uważany za najbardziej podatny na fobię. W większości przypadków rodzice zauważają, że ich dziecko staje się wycofane i przygnębione, gdy ktoś się do niego zbliża lub w jakikolwiek sposób narusza jego przestrzeń osobistą. Pacjent preferuje samotność i nie ukrywa jej, a przy każdym kontakcie z innymi ludźmi wyraża wszelkie oznaki dyskomfortu.

[ 2 ]

Przyczyny antropofobia

Psychologowie nie potrafią jeszcze dać jasnej odpowiedzi na pytanie o przyczyny antropofobii. Wszystkie wyjaśnienia oferowane przez specjalistów to teorie, zgodnie z którymi przyczyna jest ukryta wystarczająco głęboko w podświadomości i ma swój początek we wczesnym dzieciństwie.

Istnieje wiele wariantów rozwoju antropofobii. Może być ona konsekwencją jakiejś silnej zniewagi w dzieciństwie, faktów przemocy wobec dziecka, silnego strachu lub innych wstrząsów, które są ostro odbierane przez psychikę wrażliwego dziecka.

W rezultacie dziecko zaczyna zachowywać się w sposób wyizolowany, a zachowanie to pogarsza się z wiekiem, nabierając statusu cechy charakteru.

Dojrzały człowiek nie potrafi zmusić się do zaufania innym ludziom, o wiele bardziej komfortowo czuje się w samotności, jest niezdecydowany i zawsze stara się zachować bezpieczny dystans wobec ludzi.

[ 3 ]

Czynniki ryzyka

Mimo że antropofobia, według osób znających się na rzeczy, zaczyna się we wczesnym wieku, może ujawnić się klinicznie znacznie później. Następujące czynniki mogą się do tego przyczynić:

• duże obciążenie stresem;
• przewlekłe zmęczenie;
• stan depresyjny;
• wstrząsy nerwowe (np. gdy ktoś staje się świadkiem przestępstwa lub sam zostaje zaatakowany).

Mieszkańcy dużych miast są szczególnie podatni na rozwój antropofobii. Ich psychika jest poddawana codziennie dość dużym obciążeniom: jest to gwar miasta, hałas, nieustanne tłumy ludzi i praktyczna niemożność stworzenia jakościowej przestrzeni osobistej.

[ 4 ]

Patogeneza

Powszechnie przyjmuje się, że takie zaburzenie psychiczne jak antropologia dotyka przede wszystkim tych pacjentów, którzy wcześniej mieli niską samoocenę. Osoby te często spotykały się z falą krytyki ze strony innych; ich przełożeni lub inne osoby sprawujące władzę zawsze wywierały na nich presję i zmuszały do podejmowania decyzji, które nie były dla nich typowe, lub pozbawiały ich własnego zdania.

Z powodu niskiej samooceny i braku pewności siebie antropofob staje się zakładnikiem własnych uczuć i żyje w ciągłym stresie – podświadomie poszukuje momentów, które przyniosą mu nową falę dyskomfortu.

Czasami antropofobia rozwija się w wyniku innych zaburzeń psychicznych. Na przykład osoba mogła wcześniej odczuwać lęk przed rozgłosem lub przed byciem wyśmianą w jakiejś sytuacji. Takie osoby mają wiele kompleksów, które dotyczą nie tylko ich umiejętności i zdolności, ale także ich cech zewnętrznych.

[ 5 ]

Objawy antropofobia

Antropofobia nie zawsze przebiega w ten sam sposób – wszak stopień zaburzeń psychicznych u różnych osób może być różny. Istnieją jednak pewne wspólne objawy choroby, po których można ją rozpoznać:

• lęk, który pojawia się w obecności jakichkolwiek osób (może objawiać się w postaci wstrętu do ludzi: w tym przypadku chory jest drażniony przez wszelkie dotykowe dotknięcia, spojrzenia i frazy skierowane w jego stronę);
• szczególne uczucie lęku przed obcymi, całkowita odrzucenie komunikacji z nimi;
• nieakceptowanie pewnych cech charakteru lub wyglądu (na przykład fobia może objawiać się jedynie w stosunku do osób pijanych, grubych, łysych lub osób o ciemnych oczach, brodzie itp.).

W przypadku konieczności komunikowania się z osobami nieprzyjemnymi dla pacjenta, rozwija się atak paniki, którego pierwszymi objawami mogą być:

• przyspieszone tętno;
• wzmożone pocenie się;
• duszność;
• drżenie palców lub rąk;
• stupor;
• ból brzucha, zaburzenia jelitowe;
• zawroty głowy itp.

Pacjent zazwyczaj wyczuwa początek ataku i może podjąć kroki, aby mu zapobiec i uspokoić się. Takie kroki często wyglądają jak objawy kompulsywne: głaskanie siebie, stukanie palcami, przenoszenie ciężaru ciała z jednej stopy na drugą itp.

[ 6 ], [ 7 ]

Gradacja

Antropofobia może występować w łagodnej formie, gdy pacjent musi jedynie podjąć pewne dobrowolne wysiłki, aby przezwyciężyć uczucie strachu. W takiej sytuacji pacjent, mimo że czuje się niekomfortowo, nadal komunikuje się z innymi ludźmi, gdy jest to potrzebne i nie unika społeczeństwa.

Jednak w postępującym stadium coraz trudniej jest kontrolować swoje emocje i zachowanie. Z czasem pacjent może odmawiać jakiejkolwiek komunikacji z nieznajomymi. Jeśli nagle dojdzie do przypadkowego kontaktu, może to zakończyć się atakiem drażliwości, agresji, wzmożonym poceniem się, drżeniem i tachykardią.

W zaawansowanych przypadkach chory prowadzi samotniczy tryb życia, nie pozwalając nikomu zbliżyć się do siebie, nawet tym, którzy otwarcie chcą mu pomóc.

[ 8 ]

Formularze

Antropofobia może objawiać się w następujący sposób:

• monofobia (gdy istnieje jeden obiekt, który wywołuje atak paniki);
• polifobia (gdy występuje duża liczba obiektów, które mogą prowokować atak).

Ponadto fobia może być bezpośrednia (strach przed ludźmi w ogóle) i tak zwana fobia konsekwencji (strach przed jakimikolwiek negatywnymi konsekwencjami po komunikowaniu się z ludźmi). Jeśli chodzi o fobię konsekwencji, tutaj pacjent może bać się, że zostanie wyśmiany, zrobi coś śmiesznego lub powie coś nieodpowiedniego.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikacje i konsekwencje

Antropofobia jest niebezpieczna dlatego, że całkowicie ogranicza chorego w zakresie uczestnictwa społecznego i rozwoju.

Osoba antropofobiczna ma zawsze problemy w pracy, w nauce, w nawiązywaniu relacji osobistych itp.

Próbuje wyjść z trudnych sytuacji samodzielnie, bez uciekania się do pomocy z zewnątrz, nawet w celu rozwiązania poważnych problemów ze swoim własnym zdrowiem. Wszelkie próby pomocy z zewnątrz pozostają odrzucane. Pacjent z antropofobią często wyobraża sobie, że coś nieodwracalnie złego stanie się z nim podczas komunikowania się z innymi ludźmi.

W niektórych przypadkach napad antropofobii może wywołać u chorego stan agresji – może to stanowić zagrożenie zarówno dla otoczenia, jak i dla samego chorego.

[ 11 ]

Diagnostyka antropofobia

Tylko kompetentny i doświadczony specjalista może zdiagnozować antropofobię, biorąc pod uwagę pewne cechy i kryteria choroby. Jeśli osoba unika komunikacji, nie zawsze oznacza to, że cierpi na antropofobię. Czasami skłonność do samotności staje się przejawem depresji sezonowej lub jest przejściowym objawem trudnego okresu w życiu.

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz komunikuje się nie tylko z pacjentem, ale także z jego otoczeniem – krewnymi, przyjaciółmi. Specjalista musi znać nie tylko subtelności zachowania pacjenta, ale także warunki jego zamieszkania, nauki czy pracy.

Zasadniczo nie zaleca się wykonywania badań krwi i moczu w celu zdiagnozowania takiej choroby jak antropofobia: badania te mogą jedynie wykazać ogólny stan zdrowia pacjenta.

Diagnostyka instrumentalna pomoże określić stopień paniki w niekomfortowej sytuacji. Na przykład elektrokardiogram może zarejestrować wzrost częstości akcji serca. Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny pozwolą ocenić stan naczyń mózgowych.

Podstawową metodą diagnostyczną służącą ustaleniu antropofobii pozostaje bezpośredni wywiad i badanie przeprowadzone przez psychiatrę.

Diagnostykę różnicową przeprowadza się zazwyczaj w przypadku innych zaburzeń lękowych i fobicznych – na przykład w przypadku fobii społecznej, uogólnionego zaburzenia lękowego, zaburzenia panicznego lub zespołu stresu pourazowego – czyli patologii, w których wykrywa się podobne reakcje na określone przedmioty lub sytuacje. Biorąc to pod uwagę, lekarz musi być w stanie jakościowo ocenić stan pacjenta i opracować plan leczenia.

[ 12 ]

Leczenie antropofobia

Jak radzić sobie z antropofobią? Być może pomoże poniższa tabela, odzwierciedlająca główne opcje leczenia tej patologii.

Akcje	Co może zrobić pacjent?	Co mogą zrobić bliscy?
Ulga emocjonalna	Pacjent musi wierzyć, że społeczeństwo nie jest niebezpieczne.	Bliscy powinni wzbudzać w pacjencie zaufanie, ufać mu i wierzyć.
Ćwiczenia oddechowe	Pacjentowi zaleca się ćwiczenie oddychania brzusznego podczas ataku. Wydech powinien być dwa razy dłuższy niż wdech.	Osoba spokrewniona, która znajduje się w pobliżu, może powtórzyć wraz z pacjentem prawidłowy oddech.
Zabiegi fizjoterapeutyczne	Zaleca się pacjentowi wzięcie prysznica kontrastowego, masaż uszu, palców rąk i nóg.	W przypadku stanów lękowych bliska osoba może masować ramiona i plecy pacjenta lub zaparzyć herbatę z miętą lub rumiankiem.
Metody odwracania uwagi	Aby się uspokoić, pacjent może liczyć przechodniów, samochody i przedmioty.	Bliska osoba może w dowolny sposób odwrócić uwagę pacjenta od sytuacji. Szczypanie i głaskanie pomoże. Możesz zacząć liczyć samochody lub okna w domu razem z pacjentem.
Fitoterapeutyki	Można stosować: krople kozłkowe, nalewkę z ziela serdecznika lub piwonii, valocordin (10-15 kropli w 200 ml wody).
Leki	Pacjent przyjmuje leki przepisane przez lekarza. Najczęściej są to środki uspokajające (np. fenazepam lub sibazon), leki nootropowe (mexidol, glycised) i leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, pyrazidol). Dawkowanie takich leków ustala indywidualnie lekarz prowadzący.

Dodatkowo pacjentowi cierpiącemu na antropofobię zaleca się dietę wykluczającą alkohol, napoje pobudzające (kawa, mocna herbata), czekoladę i ostre przyprawy.

Joga i ćwiczenia oddechowe są uważane za przydatne. Dodatkowo przepisane:

• konsultacje psychoterapeutyczne;
• sesje psychoanalizy;
• sesje hipnozy (zwykłej lub ericksonowskiej);
• Sesje programowania neurolingwistycznego.

Zapobieganie

Zapobieganie antropofobii może polegać na kompetentnym wychowaniu osoby samodzielnej, pewnej siebie, z normalnym poczuciem własnej wartości i nastawieniem do innych. Rodzice powinni od najmłodszych lat tłumaczyć dziecku, co może je czekać w życiu, jakie niebezpieczeństwa mogą na nie czyhać, aby w miarę dorastania mały człowiek był gotowy dzielnie znosić wszelkie przeciwności.

Ponadto już od najmłodszych lat należy chronić dziecko przed stresem, do którego mogą należeć poważne choroby, pogrzeby, tragiczne sytuacje itp.

Ponadto nie należy narażać dziecka na przemoc, ale też nie należy go straszyć – małe dzieci mają bowiem bardzo wrażliwą i delikatną psychikę, która chłonie negatywność jak gąbka.

Jeśli dziecko odczuwa jakiś lęk, należy z nim łagodnie porozmawiać, wytłumaczyć mu, że nie ma się czego bać, ale: w żadnym wypadku nie należy śmiać się z dziecka i wyśmiewać go.

Gry i zaufanie bliskich mogą być doskonałym substytutem psychoterapii. Jeśli jednak lęk dziecka staje się patologiczny, nie ma wyraźnej podstawy i nie jest uwarunkowany psychologicznie, konieczna jest konsultacja z psychiatrą dziecięcym.

[ 13 ], [ 14 ]

Prognoza

Antropofobię można wyleczyć, zwracając się o pomoc do psychoterapeuty – im szybciej to zrobisz, tym lepiej. Przemyślane i kompetentne podejście medyczne, z pomocą pacjenta, nieuchronnie doprowadzi do tego, że pacjent odzyska spokój ducha, a nawet poczuje potrzebę komunikacji z ludźmi.

Tylko we wczesnych stadiach choroby można samodzielnie pozbyć się patologii, jednak lepiej jest przeprowadzić leczenie pod okiem doświadczonego specjalisty.

Jeśli objawy choroby będą ignorowane, antropofobia z czasem przerodzi się w całkowitą izolację człowieka od społeczeństwa oraz inne dodatkowe zaburzenia psychiczne.

Zdolność do służby wojskowej z antropofobią

Najczęściej antropofobia nie staje się przeszkodą do poboru młodego mężczyzny do wojska. Chodzi o to, że ta patologia nie zawsze ujawnia zaburzenia strukturalne w organizmie człowieka. Przykładowo, jeśli pacjent jest badany poza atakiem, to w takim przypadku lekarze nie znajdą żadnych odchyleń. A czasami atak antropofobii może być postrzegany jako próba uniknięcia poboru.

Tak więc, jeśli poborowy cierpi na antropofobię, musi mieć odpowiedni wniosek w swojej historii medycznej. Wpis musi odzwierciedlać nie tylko objawy zaburzeń psychicznych, ale także zaburzenia somatyczne, które pojawiają się w momencie dyskomfortu psychologicznego. Takie zaburzenia mogą obejmować problemy z sercem, naczyniami krwionośnymi, zmiany ciśnienia krwi, utratę kontroli nad emocjami i działaniami itp. Wszystkie takie momenty muszą zostać odnotowane przez psychiatrę i potwierdzone diagnostycznie. Tylko w takich okolicznościach poborowy może oczekiwać, że komisja lekarska potraktuje diagnozę poważnie.

Najczęściej antropofobia jest wskazaniem do otrzymania odroczenia, w trakcie którego pacjentowi daje się możliwość poddania się leczeniu tej choroby.