Antybiotyki na infekcje jelitowe

Antybiotyki na infekcje jelitowe są potrzebne, gdy pacjent jest w bardzo poważnym stanie, ma gorączkę i odwodnienie z powodu biegunki i wiadomo, że choroba nie jest wywołana przez wirus. Antybiotyki nie działają na wirusy. Jeśli obgryzałeś paznokcie lub odwiedziłeś pacjenta z objawami infekcji jelitowej, to całkiem możliwe, że się nią zaraziłeś. Po prostu nie bierz od razu pierwszego antybiotyku, na jaki trafisz, musisz skonsultować się z lekarzem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antybiotyki w leczeniu infekcji jelitowych

Antybiotyki na infekcje jelitowe są uzasadnione tylko w 20% przypadków. Oto kilka leków.

Rifaksymina jest niesystemowym antybiotykiem, który praktycznie nie jest wchłaniany. Lek jest bezpieczny zarówno dla dorosłych, jak i dzieci, dla kobiet w ciąży, dla osób starszych. Antybiotyki zmieniły pogląd na leczenie infekcji. Rifaksymina zapobiega powikłaniom i śmiertelności w infekcjach jelitowych. Inne antybiotyki z tej grupy: Bankomycyna, Bacytracyna, Ramoplanina, Neomycyna.

Możesz użyć jednego z tych leków. Nie hamuj biegunki i wymiotów. W ten sposób organizm oczyszcza się z toksyn uwalnianych przez patogeny. Możesz pić rehydron, rozcieńczając jedną saszetkę w litrze wody. Pomoże to zrekompensować utratę płynów. Pij soki owocowe, bulion z kurczaka, jedz krakersy, borówki, porzeczki. Aby przywrócić mikroflorę, poproś lekarza o przepisanie probiotyków: Probifor, Bifistim.

[ 4 ], [ 5 ]

Wskazania do stosowania antybiotyków w zakażeniach jelitowych

Jak wiadomo, dzieci są nieuważne w stosunku do wszystkiego, co je otacza. A im młodsze dziecko, tym częstsze są infekcje jelitowe. Biegunkę wywołuje około 40 patogenów, w tym 5 wirusów, antybiotyki są wobec nich nieskuteczne. Wskazaniami do przepisywania antybiotyków dzieciom są: ciężka biegunka, infekcja jelitowa na tle raka krwi i niedoboru odporności. Dla dziecka w łagodnym stanie lepsze są tabletki niż zastrzyki w każdym przypadku. Antybiotyk Cefix stał się bardzo popularny w pediatrii. Jego biodostępność wynosi 40-50%. Jest dostępny w postaci zawiesiny dla niemowląt i tabletek dla starszych dzieci. Dawka wynosi mg/kg na dobę. Dawkę należy podzielić na dwie dawki w równych odstępach czasu, a antybiotyk należy przyjmować przez co najmniej 5 dni. Podczas leczenia infekcji jelitowych często spotykamy się z dwoma bardzo szkodliwymi skrajnościami: albo antybiotyk nie jest przepisywany, gdy jest potrzebny, albo jest przepisywany wszystkim bez rozróżnienia. Dzisiaj jest wiele bakterii, które są oporne na antybiotyki, a wszystko dlatego, że były przepisywane bardzo często. Wraz z terapią antybiotykową konieczne jest przeprowadzenie doustnego nawadniania lekami Oralit, Regidron, Super-ORS. Leki przeciwbiegunkowe i przeciwwymiotne, takie jak Imodium i Cerucal, należy stosować bardzo ostrożnie. Biegunka i wymioty usuwają mikroorganizmy z jelit, nie ma potrzeby temu zapobiegać. Jest to swego rodzaju mechanizm obronny organizmu, mądra natura pomyślała o wszystkim. Lek Smecta chroni jelita i pochłania toksyny. Również dobrze „zbiera” wirusy w biegunce wirusowej. Biegunka wirusowa zwykle łączy się z nudnościami, wymiotami i katarem. Można zalecić terapię zastępczą preparatami enzymatycznymi i lekami przeciwwirusowymi: Arbidol-Lens (0,05 g-0,1 g 3-4 razy dziennie przez 7 dni) i czopki Kipferon (dla noworodków - 1 czopek dziennie, dla dzieci od 1 roku do 3 lat - 1 czopek 2 razy dziennie, od 3 lat - 3 razy dziennie przez 7 dni).

Dysbakterioza prawie zawsze rozwija się wraz z infekcjami jelitowymi. A nieracjonalne przepisywanie antybiotyków może prowadzić do jej nasilenia i długotrwałego przenoszenia bakterii.

Formularz wydania

Antybiotyki na zakażenia jelitowe dostępne są w postaci tabletek, zawiesin i kapsułek.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika antybiotyków w zakażeniach jelitowych

Rozważmy na przykład lek tetracyklinę, który jest przepisywany przez lekarzy od wielu lat, mimo że istnieją inne antybiotyki na infekcje jelitowe. Ma działanie bakteriostatyczne na leptospiry, duże wirusy i ameby. Doksycyklina jest również przedstawicielem serii antybiotyków tetracyklinowych. Zaburza syntezę białek w komórkach mikroorganizmów. Jest stosowana na enterokoki, brucelozę, shengellę, salmonellę, campylobacter.

Farmakokinetyka antybiotyków w zakażeniach jelitowych

Weźmy jako przykład tę samą doksycyklinę.

Biodostępność doksycykliny wynosi 97-98%. Maksymalne stężenie osiągane jest po 2-2,5 godzinach. Po 20-45 minutach od podania doksycyklina może być już obecna w wątrobie, płucach, kościach, żółci. Przenika przez łożysko i mleko matki. Doksycyklina jest metabolizowana w wątrobie. Wydalana jest z kałem, w mniejszym stopniu z moczem.

Antybiotyki na zakażenia jelitowe u dzieci

Jedzenie i woda psują się szybko latem. Nie są jałowe, co oznacza, że zawierają bakterie, w tym te niebezpieczne dla żołądka i jelit Twojego dziecka. Tak, dzieci są szczególnie narażone ze względu na niedoskonałość układu odpornościowego. Ich organizm jest dosłownie atakowany przez miliony mikroskopijnych, szkodliwych potworów. Natura dała nam wiele sposobów na ich pokonanie. Nawet specjalne komórki krwi, którymi się żywią. Zarówno ślina, jak i sok żołądkowy są pierwszymi przeszkodami na drodze drobnoustrojów po połknięciu pokarmu. Ale są wytrwałe drobnoustroje, które mimo wszystko potrafią pokonać wszystkie bariery. Szczególnie niebezpieczne są salmonella i dur brzuszny. Ich pierwszym objawem jest biegunka i wymioty, może wystąpić gorączka, ale zawsze. Choremu należy podawać osobne naczynia. Natychmiast po wystąpieniu objawów nie można mówić nawet o lekkim jedzeniu. Ale zapas płynów, które są aktywnie tracone, należy uzupełnić. Zwykła woda, herbata i wywar z dzikiej róży wystarczą. To właśnie z powodu utraty płynów podczas biegunki umiera rocznie 2 miliony dzieci na świecie! Dzieciom poniżej 3 miesiąca życia pediatra prawie zawsze przepisuje antybiotyki na infekcje jelitowe. Możemy polecić antybiotyk produkowany przez Ukrainę wspólnie z Hiszpanią, nazywa się Lekor. Dzieciom od 2 do 6 miesięcy podaje się zawiesinę łyżeczki dwa razy dziennie, starszym dzieciom (do 5 lat) - 3 razy. Po 5 latach podaje się tabletki Lekor, 200 mg 4 razy dziennie. Wystarczy pić je przez 5 dni. Nie mają one szkodliwego wpływu na florę jelitową.

Innym dobrym antybiotykiem jest Cefixime. Zawiesinę podaje się w dawce 8 mg/kg 1 raz. Kapsułki – 400 mg 1 raz. Kuracja trwa 5 dni.

Azitromycynę podaje się w dawce 10 mg na kg masy ciała. W 3. dniu wystarczająca jest dawka 5 mg/kg. Kuracja trwa 5 dni.

W ciągu 5-10 dni możesz całkowicie przywrócić mikroflorę jelitową przy pomocy probiotyków.

Jeśli lekarz nalega na leczenie szpitalne, nie należy odmawiać. Z reguły umieszczają dziecko w szpitalu z powodu drgawek i odwodnienia. W szpitalu dziecku podaje się racjonalną dietę, antybiotyki, enzymy i probiotyki. Jeśli temperatura wzrośnie, podają paracetamol. Przed przybyciem lekarza można wypić Smectę. Ale węgiel aktywowany nie jest tego wart, ponieważ barwi kał na czarno i można przegapić krwawienie żołądka lub jelit. Można podać dziecku bulion ryżowy lub bulion rodzynkowy. Pamiętaj, że najlepszym pokarmem dla karmionego piersią dziecka w tym okresie jest mleko matki. Pomoże ono dziecku wyzdrowieć i zwiększy odporność.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antybiotyki na ostre zakażenie jelit

Najczęstsze zakażenia jelitowe wywoływane są przez E. coli, salmonellę i giardię.

W przypadku ostrego zakażenia jelitowego podstawą terapii jest dieta i antybiotyki. Dieta składa się z produktów spowalniających perystaltykę: borówki, mocna herbata, twaróg, krakersy, ryż. Nie należy spożywać surowych warzyw i owoców. Antybiotyki na zakażenia jelitowe wywołane przez salmonellę to zazwyczaj fluorochinolony (na przykład Norfloksacyna 0,4 g co 12 godzin przez 3-5 dni lub Ciprofloksacyna 0,5 g co 12 godzin przez 3-5 dni). Na dur brzuszny i dur rzekomy - Ciprofloksacyna 0,5 g co 12 godzin przez 10 dni. Na cholerę - 1 g Ciprofloksacyny jednorazowo lub 0,3 g Doksycykliny jednorazowo. Niewłaściwe jest podawanie antybiotyków na E. coli. Na lambliozę wskazany jest Metronidazol 0,25 mg co 8 godzin przez tydzień. Wskazaniami do terapii antybiotykowej we wszystkich przypadkach są objawy stanu zapalnego w stolcu: leukocyty, śluz, krew i wysokie OB w badaniu krwi, gorączka. W innych przypadkach antybiotyki nie są wskazane. Jeśli podejrzewa się cholerę, zawsze konieczna jest terapia antybiotykowa.

[ 14 ], [ 15 ]

Sposób podawania i dawkowanie

Rozważmy na przykład lek Ofloksacyna. Jego maksymalne stężenie we krwi osiągane jest po 1-2 godzinach. Występuje w skórze, kościach, układzie oddechowym, ślinie, okres półtrwania wynosi 5-7 godzin, większość jest wydalana przez nerki. Należy zachować ostrożność w przypadku udarów mózgu. Tabletki przyjmuje się w całości, 200-800 mg na dobę (dawka dla dorosłych) przez 7-10 dni. Dla dzieci - tylko w przypadku wskazań życiowych: 7,5 mg/kg. Dożylne podawanie kroplowe jest możliwe przez 30 - 60 minut w dawce 200 mg.

Cefotaksym jest klasyfikowany jako cefalosporyna. Okres półtrwania leku wynosi 1 godzinę. 60% jest wydalane przez nerki. Jest skuteczny przeciwko salmonelli, shigella i clostridia. Działania niepożądane: ból głowy, arytmia, zaburzenia obrazu krwi, zaburzenia czynności nerek, wymioty, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej. Cefotaksymu nie należy łączyć z innymi antybiotykami w tej samej strzykawce. Dorosłym podaje się zwykle 1-2 g dożylnie co 8-12 godzin.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji jelitowych w czasie ciąży

Antybiotyki na zakażenia jelitowe przepisuje się bardzo rzadko, gdy potencjalne ryzyko zakażenia matki i płodu jest większe niż ryzyko przyjmowania leków. Lekami z wyboru mogą być niewchłanialne antybiotyki, takie jak Alpha Normix. Nie występują żadne działania ogólnoustrojowe podczas jego przyjmowania. Lek należy do grupy ryfamycyny. Jest skuteczny przeciwko shigella, salmonella, proteus, cholera, clostridia. Przyjmuje się 1 tabletkę co 8 godzin. Kuracja trwa 7 dni. Amoksycylinę i ceftyzynę można również przepisać kobietom w ciąży. Amoksycylinę należy przyjmować 500 mg 3 razy dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w zakażeniach jelitowych

Antybiotyki na infekcje jelitowe z grupy fluorochinolonów nie są zalecane dla dzieci poniżej 2 roku życia. Są również przepisywane ostrożnie w okresie dojrzewania. Wynika to z ich negatywnego wpływu na układ mięśniowo-szkieletowy. Nie są przepisywane kobietom w ciąży.

Azytromycyna i inne leki na bazie erytromycyny są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Wszystkie antybiotyki są przepisywane ostrożnie pacjentom z uszkodzeniem wątroby i nerek.

[ 8 ], [ 9 ]

Skutki uboczne antybiotyków w leczeniu infekcji jelitowych

Nie ma antybiotyków bez skutków ubocznych. Często powodują alergie i mają negatywny wpływ na krew, wątrobę i nerki. Dlatego antybiotyki na infekcje jelitowe powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza! Tylko w tym przypadku możemy mówić o ich bezpieczeństwie, ponieważ lekarz odpowiada za swoje recepty.

Przedawkować

Przedawkowanie antybiotyków na infekcje jelitowe, w szczególności cefotaksymu, objawia się drgawkami i encefalopatią, przy przyjmowaniu ofloksacyny w dużych dawkach możliwe są zawroty głowy, senność i letarg. Niestety, nie ma antidotum na antybiotyki, leczenie powinno być objawowe i ukierunkowane na usunięcie leku poprzez płukanie żołądka.

Warunki przechowywania antybiotyków na zakażenia jelitowe

Antybiotyki na infekcje jelitowe przechowuje się w temperaturze pokojowej. Ale są wyjątki. Przeczytaj więc instrukcję.

Antybiotyki nie są zawsze przepisywane w przypadku zakażeń jelitowych, a jedynie wtedy, gdy stan pacjenta jest bardzo ciężki lub gdy patogen stanowi poważne zagrożenie dla innych, na przykład w przypadku cholery.

[ 22 ], [ 23 ]