Antybiotyki na czyraki

Trudno wyobrazić sobie leczenie czyraczności bez stosowania terapii antybiotykowej. Antybiotyki na czyraki w większości przypadków stanowią podstawę leczenia, ponieważ hamują rozwój drobnoustrojów w ogniskach zapalnych, łagodzą proces zapalny i wspomagają odbudowę uszkodzonych tkanek.

Lista leków przeciwbakteryjnych zalecanych do stosowania w czyrakach jest dość obszerna. Na jakiej zasadzie wybiera się antybiotyki na tę chorobę? Który antybiotyk jest lepszy na czyraki? Spróbujmy odpowiedzieć na wszystkie pytania.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania do stosowania antybiotyków w leczeniu czyraków

W przypadku izolowanego, niepowikłanego, pojedynczego czyraka, stosowanie antybiotyków nie jest uważane za obowiązkowe. Zaleca się antybiotykoterapię:

• w przypadku czyraków zlokalizowanych w obrębie twarzy (z powikłaniami lub bez);
• w przypadku czyraków, których powikłaniami są zapalenie węzłów chłonnych i naczyń krwionośnych;
• z ropniami wrzodowymi;
• w przypadku czyraczności (wielokrotne pojawianie się czyraków).

Wskazaniami do stosowania antybiotyków są przewlekła furunkuloza, izolowane nawracające czyraki. Leczenie antybiotykami można uzupełnić o terapię witaminową, terapię immunostymulującą i leczenie specyficzne, gdy zostaną wykryte predysponujące przyczyny choroby. Często zaleca się dietę, fizjoterapię i zabiegi kosmetyczne.

Antybiotyki na czyraki na twarzy

Czyraki na twarzy w zdecydowanej większości przypadków ulegają otwarciu z późniejszym drenażem. Jeśli proces powstawania czyraków jest przewlekły lub ropny, lekarz może przepisać antybiotyki o szerokim spektrum działania, które pomogą zapobiec powikłaniom i przyspieszyć gojenie się ogniska zapalnego.

Antybiotyki na czyraki na twarzy można przepisać jeszcze przed otwarciem czyraka. Po otwarciu antybiotyk można zmienić, biorąc pod uwagę wrażliwość patogennych mikroorganizmów na leki przeciwdrobnoustrojowe.

Do najczęściej przepisywanych leków należą:

• leki makrolidowe (makropen, sumamed, erytromycyna);
• seria penicylin (ampicylina, amoksycylina, ampiox);
• cefalosporyny (ceftriakson, cefotaksym, cefazolina);
• szereg aminoglikozydów (gentamycyna, amikacyna, monomycyna);
• seria tetracyklin (doksycyklina, tetracyklina).

Zewnętrzne leczenie przeciwbakteryjne w przypadku czyraczności w okolicy twarzy jest rzadko stosowane, ponieważ maści i balsamy mogą zmiękczyć delikatną skórę twarzy, co sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji.

[ 7 ], [ 8 ]

Antybiotyk na czyrak nosa

Antybiotyki na czyrak nosa przepisuje się po miejscowym leczeniu ogniska zapalnego środkiem antyseptycznym (roztwór alkoholu, furacylina, alkohol salicylowy). Jeśli czyrak znajduje się na błonie śluzowej jamy nosowej, stosuje się maści i kremy przeciwbakteryjne. Antybiotyki o szerokim spektrum działania stosuje się wewnętrznie. Praktykuje się leczenie metycyliną, erytromycyną, ceporyną, oleandomycyną, metacykliną i innymi lekami. Jako środki dodatkowe stosuje się kompleksy witaminowo-mineralne, immunostymulanty, środki zewnętrzne (np. bactroban). W przypadkach niepowikłanych stosuje się sulfonamidy (sulfadimetoksynę, norsulfazol itp.).

W ostrej fazie choroby można stosować antybiotyki z grupy penicylin, cykle leków takich jak bicylinę, ampicylinę, gdyż często inne antybiotyki nie przynoszą oczekiwanego efektu.

Należy zauważyć, że antybiotyki nie są konieczne w przypadku pojedynczego niepowikłanego czyraka. Terapia antybiotykowa jest uważana za odpowiednią jedynie w przypadku wielu, powikłanych lub nawracających czyraków, a także w przypadku przewlekłej czyraczności.

Antybiotyki na czyraki w pachwinie

W przypadku rozległego procesu czyraków w pachwinie stosuje się oksacylinę, metycylinę (domięśniowo), erytromycynę i tetracyklinę. Leczenie trwa zazwyczaj co najmniej tydzień. Po 5 dniach kurację się powtarza. Łącznie kuracja powinna składać się z 2 lub 3 kuracji, w zależności od sytuacji. Można również stosować inne antybiotyki, jeśli znana jest wrażliwość flory patogennej na leki przeciwdrobnoustrojowe. Dodatkowo przepisuje się sulfadimetoksynę, terapię witaminową i immunostymulanty. W niektórych przypadkach możliwe jest zastosowanie szczepionki gronkowcowej, anatoksyny gronkowcowej, antyfaginy, immunoglobuliny przeciwgronkowcowej i innych leków w połączeniu z nieswoistymi immunostymulantami.

Często zaleca się fizjoterapię z antybiotykami. Najczęściej jest to fonoforeza maści antybiotykowej: neomycyna, gentamycyna, maść lewomycetynowa.

[ 9 ], [ 10 ]

Antybiotyki na czyraki pod pachą

Antybiotyki na czyraki pod pachą przepisuje się w zależności od stadium procesu zapalnego (dojrzewanie, otwieranie się lub gojenie).

W przypadku niepowikłanych czyraków pod pachą, terapia systemowa zazwyczaj nie jest stosowana. Stosuje się wyłącznie leczenie zewnętrzne:

• przecieranie roztworem alkoholu borowego lub salicylowego (2%);
• smarowanie czystym ichtiolem;
• smarowanie roztworem antybiotyku w dimeksydzie.

Po wygojeniu się rany stosuje się pudry i maści z antybiotykami i sulfonamidami.

Jeśli masz czyraki pod pachą, nie powinieneś:

• stosować kompresy (zarówno alkoholowe jak i antybiotykowe);
• wyciśnij wrzód, zwłaszcza w początkowej fazie.

W niektórych przypadkach konieczne jest nakłucie ropnia, odessanie jego zawartości i wprowadzenie do jamy zmiany roztworów antybiotyków lub bakteriofagów gronkowcowych.

Antybiotyki na czyrak w uchu

W leczeniu czyraka ucha w większości przypadków stosuje się zastrzyki antybiotykowe:

• seria penicylin o działaniu przeciwgronkowym;
• seria tetracyklin;
• antybiotyki makrolidowe w połączeniu z sulfonamidami.

Antybiotyki w przypadku czyraka ucha są konieczne, aby uniknąć powikłań, ponieważ wewnętrzna powierzchnia ucha znajduje się dość blisko ważnych obszarów mózgu.

W przypadku nawracających czyraków stosuje się leki z grupy penicylin (najlepiej półsyntetyczne), np. benemycynę lub wibromycynę.

W przypadku przewlekłego zapalenia ucha zaleca się podanie szczepionki przeciwko gronkowcom, anatoksyny, immunoglobuliny przeciwgronkowcowej, a w cięższych przypadkach immunoglobuliny przeciwlimfocytarnej.

Antybiotyki można również stosować miejscowo w postaci proszków, maści lub w ramach zabiegów fizjoterapeutycznych.

[ 11 ], [ 12 ]

Antybiotyki na czyraki u dzieci

Statystyki mówią, że ponad 80% dzieci w naszym kraju przyjmuje antybiotyki bez dostatecznych podstaw. Antybiotyki mają przecież mnóstwo skutków ubocznych, co nie wpływa najlepiej na zdrowie dziecka. W rzeczywistości antybiotyki na czyraki u dzieci są uważane za właściwe tylko w 5-10% przypadków i tylko wtedy, gdy pojawiają się powikłania czyraków.

Kiedy przepisuje się antybiotyki na czyraki u dzieci:

• jeśli istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się zakażenia (w takich przypadkach wrzód ostrzykuje się roztworem antybiotyku);
• jeśli u dziecka przeprowadzany jest zabieg operacyjny mający na celu otwarcie ogniska ropnego (po zabiegu zalecana jest ogólna antybiotykoterapia);
• jeśli proces nie ogranicza się do jednego czyraka, lecz rozwija się rozległa czyraczność (stosuje się miejscowe i ogólne leczenie antybiotykowe);
• jeśli dziecko próbowało samodzielnie otworzyć niedojrzały czyrak (szczególnie jeśli jest on zlokalizowany na twarzy lub skórze głowy).

Antybiotyk przepisuje pediatra indywidualnie, na podstawie wieku dziecka, jego wagi i stopnia zaawansowania choroby.

Jaki antybiotyk na czyraki?

Jakie antybiotyki są najczęściej stosowane w leczeniu czyraków:

• seria penicylin – amoksyklawa, ampicylina, amoksycylina – jedne z pierwszych znanych antybiotyków, które są z powodzeniem stosowane do dziś;
• seria cefalosporyn – ceftriakson, cefazolina, cefotaksym itp. – jest często przepisywana, gdy antybiotyki z serii penicylin są nieskuteczne;
• gentamycyna (aminoglikozyd) – działa na gronkowce oporne na penicyliny. Nie stosować w czasie ciąży i u dzieci;
• Tetracyklina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, stosowanym w postaci tabletek i preparatów do stosowania miejscowego;
• Levomycetin - działa na bakterie oporne na penicyliny, streptomycynę i leki sulfanilamidowe. Bardzo silny lek, dlatego jego stosowanie w czasie ciąży i u dzieci jest stanowczo odradzane. Ma wiele skutków ubocznych.

Maści antybiotykowe na czyraki:

• gentamycyna - dostępna w tubkach 15-80 g;
• tetracyklina - tubka 100 g;
• chloramfenikol – produkowany w postaci gęstej maści w tubce (25 i 30 g) lub w słoiczku (25 lub 60 g);
• Maść Levomekol jest połączeniem antybiotyku chloramfenikolu i środka regenerującego metyluracylu;
• Maść Syntomycin jest lekiem o działaniu podobnym do lewomycetyny. Dostępna jest w słoiczkach 25 g.

Sposób podawania i dawkowanie

Antybiotyki penicylinowe przyjmuje się w następujący sposób:

• ampicylina - doustnie 0,5 g 4-5 razy dziennie, lub domięśniowo 0,25-0,5 g dziennie. Czas trwania leczenia wynosi średnio od 5 do 20 dni;
• amoksycylina - doustnie 0,5 g 3 razy dziennie;
• Amoxiclav – przyjmować 1 tabletkę (rozpuszczoną w wodzie) 375 mg co 8 godzin.

Antybiotyki cefalosporynowe:

• cefazolina – od 0,5 do 1 g domięśniowo co 6-8 godzin;
• ceftriakson – od 0,5 do 1 g domięśniowo raz dziennie. Czas trwania leczenia jest indywidualny;
• cefuroksym - 750 mg co 8 godzin;
• cefotaksym – 0,5-1 g co 12 godzin.

W przypadku czyraków tetracyklinę stosuje się doustnie w dawce 0,1-0,2 g do 6 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem lub godzinę po posiłku.

Maści antybiotykowe stosuje się w leczeniu czyraków trzy razy dziennie lub w formie bandaży (namocz gazę w maści i przyłóż ją do rany, a następnie zabezpiecz bandażem). Czas trwania leczenia maściami wynosi od 1 do 2 tygodni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Stosowanie antybiotyków na czyraki w czasie ciąży

Kobiety w ciąży przechodzą wiele zmian w swoich ciałach z powodu wysokiego poziomu hormonów i lekkiego spadku odporności. Dlatego głównym celem leczenia czyraków w czasie ciąży powinno być wzmocnienie układu odpornościowego. Stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków na czyraki w czasie ciąży nie jest zalecane.

Aby zapobiec negatywnemu wpływowi antybiotyków na płód, eksperci radzą przeprowadzić ogólne leczenie wzmacniające, przestrzegać zbilansowanej diety i spożywać wystarczającą ilość witamin. Ponadto ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej i unikanie hipotermii.

Aby pozbyć się czyraków, kobieta w ciąży może skorzystać z tradycyjnych receptur medycznych, które nie stanowią zagrożenia dla dziecka. Dozwolone jest stosowanie miejscowych leków przeciwbakteryjnych: na przykład maści Vishnevsky, Levomekol, maści z antybiotykami.

Gdy pojawią się pierwsze objawy furunculosis, kobieta w ciąży powinna zgłosić się do lekarza. Niedopuszczalne jest samodzielne stosowanie antybiotyków i innych leków, które mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w leczeniu czyraków

Oprócz ciąży i karmienia piersią, przeciwwskazaniami do stosowania antybiotyków w leczeniu czyraków są:

• skłonność do alergii na antybiotyki;
• pojawienie się opornych form patogenów;
• astma oskrzelowa;
• aktywna postać gruźlicy;
• choroby jelit i gruczołów dokrewnych;
• ciężka choroba wątroby;
• ciężka choroba nerek z upośledzoną funkcją wydalniczą;
• ciężkie choroby serca i narządów krwiotwórczych;
• leukopenia, choroby grzybicze.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Skutki uboczne antybiotyków na czyraki

• Objawy alergiczne (pokrzywka, obrzęk, uszkodzenie płuc).
• Toksyczne uszkodzenie wątroby (szczególnie przy przyjmowaniu tetracyklin lub erytromycyny).
• Negatywny wpływ na układ krwiotwórczy (szczególnie w przypadku przyjmowania chloramfenikolu lub streptomycyny).
• Uszkodzenie przewodu pokarmowego.
• Ogólne działanie toksyczne (uszkodzenie narządów słuchu, wzroku, narządu przedsionkowego, nerek).
• Zaburzenie równowagi mikroflory w organizmie (w jelitach, narządach płciowych, skórze itp.).

Skutki uboczne antybiotyków na czyraki są związane z faktem, że leki te, oprócz mikroorganizmów chorobotwórczych, niszczą również pożyteczną mikroflorę zamieszkującą ludzkie ciało. Po terapii antybiotykowej organizm zaczyna być aktywnie zasiedlany przez nowe bakterie, które nie zawsze są pożyteczne. W rezultacie układ odpornościowy jest rozregulowany i rozwijają się niepożądane skutki uboczne.

Przedawkować

Nieprawidłowo obliczona dawka antybiotyku lub przypadkowe połknięcie dużej ilości leku może prowadzić do objawów przedawkowania. Przedawkowanie może objawiać się następującymi objawami:

• nudności, wymioty i biegunka;
• hiperkaliemia i choroby serca;
• drgawki;
• anemia, trombocytopenia, leukopenia, zahamowanie procesów hematopoezy;
• zakażenie grzybicze, dysbakterioza, pleśniawki;
• reakcje alergiczne (obrzęk, wysypka skórna, swędzenie itp.);
• bóle stawów, wątroby i nerek.

Jeśli wiadomo na pewno, że przedawkowanie nastąpiło niedawno i pacjent nie miał ataków wymiotów, zaleca się płukanie żołądka. Następnie pacjentowi podaje się węgiel aktywowany w ilości 2 tabletek na 10 kg masy ciała. Pacjent powinien być obserwowany przez co najmniej 12 godzin po przedawkowaniu.

Hemodializę wykonuje się jedynie w przypadku stosowania zbyt dużych dawek antybiotyków oraz w przypadkach ciężkiej niewydolności nerek i wątroby.

Interakcje antybiotyków stosowanych w leczeniu czyraków z innymi lekami

Penicyliny nie należy przyjmować z następującymi lekami:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne, aspiryna - zwiększają ryzyko krwawienia;
• antybiotyki aminoglikozydowe - wzajemnie się inaktywują;
• Środki antykoncepcyjne na bazie estrogenu – działanie antykoncepcyjne jest zmniejszone;
• Leki sulfanilamidowe - osłabiają działanie bakteriobójcze penicyliny.

Cefalosporyn nie należy przyjmować z alkoholem.

Leków z tetracykliną nie przepisuje się jednocześnie:

• z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, środkami przeczyszczającymi zawierającymi magnez, preparatami wapnia i żelaza - leki te zaburzają wchłanianie tetracyklin;
• z witaminą A – możliwy wzrost ciśnienia śródczaszkowego;
• z metoksyfluranem - negatywny wpływ na nerki.

Nie opisano miejscowych interakcji antybiotyków stosowanych w leczeniu czyraków z innymi lekami.

Warunki przechowywania antybiotyków na czyraki

Wszystkie antybiotyki stosowane w leczeniu czyraków (w tym ampułki i maści) należy przechowywać w suchym, ciemnym i chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Wszystkie leki mają datę ważności, która w każdym przypadku musi być podana na opakowaniu lub w adnotacji do leku. W żadnym wypadku nie należy stosować żadnego leku przeciwbakteryjnego po upływie daty ważności.

Okres przydatności antybiotyków wynosi zazwyczaj od 3 do 5 lat, pod warunkiem spełnienia warunków przechowywania antybiotyków.

Antybiotyki na czyraki może przepisać wyłącznie lekarz specjalista podczas indywidualnej konsultacji. W żadnym wypadku nie należy leczyć się antybiotykami, zwłaszcza kobiety w ciąży i dzieci. Tylko lekarz może zdecydować o zasadności stosowania antybiotyku, a także przepisać dawkowanie i schemat leczenia lekiem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]