Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych

Zapalenie węzłów chłonnych mogą być ropne, często wywołane przez bakterie, takie jak gronkowce i paciorkowce - tak wyobrazić sobie leczenie tej choroby nie jest możliwe bez terapii antybiotykami. Antybiotyki są przypisane do węzłów chłonnych w zależności od etapu procesu zapalnego i wrażliwości na florę bakteryjną w infekcja, leki są odpowiednie, na niespecyficzne zapalenie, w szczególności (gruźlica, rzeżączki itd.).

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych antybiotykami

Przyjmowanie antybiotyków jest niezbędne w ostrej postaci procesu zapalnego w węzłach chłonnych. A im szybciej lekarz przepisze takie leki, tym skuteczniejsze będzie leczenie.

Przed przepisaniem antybiotyku wysoce wskazane jest zbadanie zawartości węzła poprzez wykonanie analizy bakteriologicznej. Istotą badania jest przebicie i ekstrakcja niewielkiej ilości materiału. Ta procedura pozwala na określenie patogenu procesu zapalnego, dla dalszej precyzyjnej orientacji na typ antybiotyku. Jedyną wadą tej manipulacji jest czas jej trwania, ponieważ nie zawsze lekarz ma czas, w którym choroba może się pogorszyć. Dlatego często przepisywany jest lek o najszerszym spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Skuteczność antybiotyku przepisanego na zapalenie węzłów chłonnych analizowano 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia. Jeśli poprawa nie nastąpi, lek zmienia się na inny.

Czasami, w przypadku zapalenia węzłów chłonnych, stosowana jest zasada stopniowego podejścia: oznacza to, że w ciągu pierwszych kilku dni antybiotyk podawany jest w postaci zastrzyków, a po pierwszej poprawie przechodzą na przyjmowanie tego samego leku, ale już w postaci tabletek.

Wskazania Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych

Ropna zmiana zapalna może wpływać na jeden węzeł chłonny lub całą grupę sąsiednich węzłów. Najczęściej zapalenie węzłów chłonnych wpływa na te grupy:

• ślinotok;
• szyjny;
• submaxillary;
• pachowy;
• pachwinowy.

Rzadziej zdiagnozowane zapalenie węzłów chłonnych łokciowych, podkolanowych, biodrowych i miednicznych.

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zarówno swoistych, jak i niespecyficznych procesów zapalnych, ale tylko w przypadku udowodnionego pochodzenia bakteryjnego infekcji. Zazwyczaj taka infekcja objawia się krótkotrwałym wzrostem liczby węzłów, które stają się bolesne, miękkie, gorące w dotyku.

Przedłużone zapalenie węzłów chłonnych (kilka miesięcy z rzędu) jest często oznaką określonych procesów zapalnych - na przykład gruźlicy lub kiły. W tej sytuacji uzasadnione jest stosowanie antybiotyków.

Nie należy stosować antybiotyków w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych, które są związane z następującymi przyczynami:

• choroby wirusowe;
• układowe choroby autoimmunologiczne;
• zaburzony metabolizm, patologia endokrynologiczna.

Powiększone węzły chłonne nie zawsze wskazują na obecność procesu zapalnego: czasami zdarza się to w nowotworach złośliwych. Jeśli istnieje podejrzenie takiej patologii, antybiotyki również nie są potrzebne: przeprowadza się badanie cytologiczne materiału biologicznego z miejsca, po którym następuje leczenie odpowiadające patologii.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Znanych jest wiele najczęstszych postaci leczniczych antybiotyków w zapaleniu węzłów chłonnych: tabletki, kapsułki, roztwory. Mniej powszechnie stosowane czopki i syropy. Każda z tych form różni się w "plusach" i "minusach":

Tabletki i kapsułki	Ich skuteczność często zależy od pełności żołądka, od jakości procesów trawiennych. Ich zastosowanie jest technicznie proste i bezbolesne.
Rozwiązania (zastrzyki)	Ta forma ma największą biodostępność i powoduje najszybsze stężenie antybiotyków we krwi. Zastrzyki mogą być bolesne. Wykonanie wstrzyknięcia może przysporzyć pacjentowi pewnych trudności: wymagana jest pomoc lekarza specjalisty.
Świece	Stosowane są głównie w pediatrii. Są trudności z aplikowaniem na biegunkę lub dysbiozę.
Syropy	Są używane głównie w praktyce dziecięcej. Trudno dokładnie podać dawkę leku.

Lekarz decyduje o wyborze formy dawkowania: będzie on mógł doradzić najdogodniejszy antybiotyk w przypadku zapalenia węzłów chłonnych, zarówno dla dorosłych, jak i pacjentów w podeszłym wieku, oraz dla dziecka.

Tytuły

Najczęstsze z zapaleniem węzłów chłonnych są antybiotyki z grupy penicylin - mówimy o Ampicillin, Ampiox, Amoxicillin (aka - Flemoxin). Takie leki są w stanie zniszczyć ścianę strukturalną drobnoustrojów chorobotwórczych, co powoduje ich śmierć. Antybiotyki z tej grupy nie są uszkadzane przez kwaśne środowisko żołądka, dlatego można je przepisać nie tylko iniekcyjnie, ale również w postaci tabletek. Nawiasem mówiąc, tabletki i kapsułki są szczególnie poszukiwane w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych u dzieci.

Antybiotyki grupy penicylin mają szereg zalet w porównaniu do innych podobnych leków: są nisko toksyczne, hipoalergiczny, nie mają tendencję do gromadzenia się w tkankach organizmu. Aby zwiększyć skuteczność penicylin, często łączy się je z preparatami kwasu klawulanowego (złożone leki Amoxiclav, Augmentin). Kwas klawulanowy chroni środek przeciwbakteryjny przed niszczącym działaniem enzymów bakteryjnych.

Blisko działania leków penicylinowych są antybiotyki-makrolidy. Makrolidy doskonale radzą sobie ze staphylococcus, paciorkowcami, które mają odporność na penicyliny. W reżimie leczenia zapalenia węzłów chłonnych można włączyć antybiotyki z grupy makrolidów, takie jak klarytromycyna, azytromycyna, sumamed. Są one przepisywane w pediatrii i w dorosłej praktyce.

Inną odpowiednią grupą przeciwbakteryjną dla zapalenia węzłów chłonnych są cefalosporyny. Najczęściej są zalecane do leczenia węzłów chłonnych szyi i pod pachami. Najczęstsze cefalosporyny to ceftriakson, cefazolina, cefuroksym, cefaleksyna. Jedyną możliwą wadą antybiotyków w tej grupie jest to, że są one stosowane głównie w postaci zastrzyków, co nie zawsze jest wygodne i odpowiednie (zwłaszcza w praktyce pediatrycznej).

Wśród innych leków przeciwbakteryjnych, które są rzadziej stosowane w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych, można szczególnie wyróżnić takie leki:

• aminoglikozydy (Streptomycyna, Gentamycyna) - mogą być toksyczne, więc jeśli to możliwe, są zastępowane innymi antybiotykami;
• tetracykliny - również mają pewien stopień toksyczności, więc nie są stosowane w leczeniu dzieci.

[3], [4], [5]

Farmakodynamika

Kliniczny wpływ antybiotyków w zapaleniu węzłów chłonnych jest determinowany zarówno wrażliwością bakterii na lek, jak i rozkładem substancji czynnej w tkankach i płynach ustrojowych. Stopień takiego rozpowszechnienia może się zmieniać u pacjentów z niewydolnością wątroby, z zaburzeniami czynności nerek nerek itp. Wszystko to należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu antybiotyku.

Sposób, w jaki substancja przeciwbakteryjna działa w organizmie, zależy od cech metabolicznych i stopnia wiązania z białkami osocza. Efektywny efekt terapeutyczny możliwy jest tylko przy dobrej absorpcji leku. Ponadto w organizmie antybiotyk poddawany jest fermentacji (metabolizmowi), której wkład stanowi nieaktywne, a nawet toksyczne produkty.

Mechanizm działania wybranego preparatu składa się z trzech etapów chronologicznych: farmaceutycznego, kinetycznego i dynamicznego.

Na etapie farmaceutycznym obserwuje się dezintegrację postaci leku - to jest rozpuszczanie, wydajność składnika aktywnego, absorpcja. Połączenie antybiotyku z jedzeniem i sokiem żołądkowym może prowadzić do różnego stopnia asymilacji leku, aż do jego dezaktywacji.

Leki tetracyklinowe, oprócz toksyczności, mają działanie wiążące się z wapniem (np. Z wapniem zawartym w produktach mlecznych). Tak więc przy obecności pokarmu w żołądku upośledzone jest wchłanianie tetracyklin, penicyliny, erytromycyny, ryfampicyny i innych antybiotyków.

Następnie rozważamy fazę kinetyczną mechanizmu działania antybiotyku, na którym zachodzi absorpcja, dystrybucja, wymiana, wydalanie składnika aktywnego. W tym okresie antybiotyk działa bezpośrednio na patogen. Etap trwa od momentu, w którym lek znajduje się w krwioobiegu, aż do momentu, w którym zostanie usunięty.

Po wstrzyknięciu roztworu antybiotyku obserwuje się szybszy kontakt z patogenem i przenikanie składnika przeciwbakteryjnego do ogniska zakaźnego.

Po wstrzyknięciu podskórnym lub domięśniowym szybkość asymilacji jest proporcjonalna do stopnia rozpuszczalności leku w płynach.

Na etapie dynamicznym antybiotyk działa bezpośrednio na patogenny mikroorganizm na tle osiągania optymalnej aktywności biologicznej. Ten etap może trwać od kilku godzin do kilku dni (na przykład, jeśli leczenie jest wykonywane przy użyciu antybiotyków o przedłużonym działaniu).

Skuteczność terapii zależy od takich czynników:

• optymalnie dobrana forma antybiotyku, zapewniająca maksymalną dostępność substancji czynnej;
• odpowiednia dawka antybiotyku;
• brak odporności bakteryjnej na wybrany antybiotyk.

Przedziały czasowe między przyjmowaniem leków, całkowity czas trwania antybiotykoterapii również zależą od farmakokinetyki i farmakodynamiki, które zawsze należy zapamiętać przy przepisywaniu konkretnego leku.

[6], [7]

Dawkowanie i administracja

Lekarz może przepisać różne antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych, w zależności od sytuacji - w końcu lista takich leków jest dość szeroka. Rozpatrzymy tylko kilka najczęstszych antybiotyków, które są odpowiednie do leczenia tej choroby.

• Amoksyklaw - ten lek łączy w sobie kilka aktywnych składników, takich jak amoksycylina i kwas klawulanowy. Amoksyklaw jest najbardziej odpowiedni w leczeniu niespecyficznego zapalenia węzłów chłonnych. Przebieg leczenia lekiem wynosi 7-10 dni, z następującymi dawkami:
  • dla dzieci w wieku od 1 do 2 lat - 0,06 g;
  • dzieci w wieku od 2 do 7 lat - 0,125 g;
  • dzieci w wieku od 7 do 12 lat - 0,25 g;
  • dzieci od 12 lat i dorośli - 0,3-0,5 g.

Tę ilość antybiotyku pobiera się trzy razy dziennie po posiłku.

• Penicylina benzylowa - jest stosowana w leczeniu konkretnego zapalenia węzłów chłonnych (na przykład syfilitycznego). Penicylina benzylowa jest podawana domięśniowo lub dożylnie:
  • dzieci w ilości 25-100 tysięcy jednostek / kg masy ciała, 2-4 razy dziennie;
  • dorośli w ilości 1-1,5 miliona jednostek cztery razy dziennie.

Czas trwania leczenia penicyliną benzylową ustala się indywidualnie.

• Klindamycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem, przedstawicielem linkozamidów i analogiem linkomycyny. Klindamycynę przyjmuje się doustnie po posiłku. Kurs terapeutyczny trwa nie krócej niż 10 dni. Dawki mogą być następujące:
  • dzieci - 0,003-0,006 g / kg masy ciała trzy razy dziennie;
  • dorośli - 0,15 grama 4 razy dziennie.
• Ceftriakson jest syntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ceftriakson w przypadku zapalenia węzłów chłonnych podaje się domięśniowo:
  • dzieci w wieku poniżej 12 lat w ilości 0,02-0,08 g / kg wagi;
  • dzieci od 12 lat i dorośli w ilości 1-2 g.

Antybiotyk podaje się raz dziennie, przez 7-10 dni.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antybiotyki dla podagrzuszkowego zapalenia węzłów chłonnych

Zapalenie węzłów chłonnych z zaognionymi węzłami w szyi i pod żuchwą nazywa się szyjką macicy lub podkrążkową. Ten rodzaj patologii jest najłatwiej wykryty, zarówno dla lekarza, jak i dla samego pacjenta, ponieważ ten obszar prawie zawsze jest otwarty do przeglądu. Najczęściej zapalenie to wywołuje niespecyficzny patogen: paciorkowce, gronkowce, itp. Przyczynami zmiany są:

• procesy zapalne w narządach ENT;
• procesy alergiczne;
• zaburzony metabolizm ze zjawiskami ogólnego zatrucia;
• choroby tkanki łącznej;
• choroba onkologiczna;
• Zakażenie HIV.

Przy gronkowcowym zapaleniu węzłów chłonnych o ciężkim przebiegu, penicylinę benzylową stosuje się w postaci iniekcji domięśniowych lub dożylnych. Taką terapię kontynuuje się do momentu ustąpienia ostrych objawów zapalenia i normalizacji temperatury (zwykle wymaga to 2-3 dni). Następnie pacjent zostaje przeniesiony do doustnego podawania penicylin:

• Penicylina benzylowa 50 tysięcy jm / kg masy ciała na dzień;
• Fenoksymetylopenicylina 50 mg / kg na dzień.

Czas trwania leczenia jest dostosowywany przez lekarza indywidualnie.

W przypadku gronkowcowego zapalenia węzłów chłonnych stosuje się półsyntetyczne penicyliny lub preparaty cefalosporyn pierwszej generacji. Przy umiarkowanych objawach zapalenia węzłów chłonnych antybiotyki podawane są doustnie, aw ciężkich przypadkach wskazane jest podawanie dożylne leków.

Antybiotyki w przypadku zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy można przepisać nawet przed uzyskaniem informacji o bakteriozopii i hodowli. W tym przypadku, odpowiednio do mianowania odpornego na penicyliny, cefalosporyny lub narkotyków penicyliny, ponieważ są one aktywne w stosunku do najczęstszych przyczyn chłonnych - Staphylococcus aureus i grupy Streptococcus A. Mniej chłonnych spowodowane przez bakterie beztlenowe, które żyją w ustach, lub więcej rzadziej - bakteria Haemophilus influenzae typu B.

[20], [21], [22], [23]

Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych za uchem

Zapalenie węzłów znajdujących się za uchem nazywa się ślinotokami przyusznymi przyusznymi. Leczenie takiej patologii opiera się na eliminacji jej podstawowej przyczyny. Na przykład w przypadku różyczki lub zapalenia ślinianek przyusznych stosuje się środki przeciwwirusowe, a antybiotyki są przepisywane w procesach zapalnych w uchu wewnętrznym, w przewodzie słuchowym, a także w idiopatycznym zapaleniu węzłów chłonnych.

Optymalnie stosować preparaty o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego - na przykład odpowiednie zastosowanie półsyntetycznego penicyliny, makrolidy, antybiotyki β-laktamu cefalosporyn przedstawicieli. Wskaźniki pomyślnego doboru leku są takimi objawami, jak zmniejszenie objętości węzłów chłonnych, ból stihanie, stabilizacja wskaźników temperatury.

[24], [25], [26], [27]

Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych

Zapalenie węzłów chłonnych może rozwijać się po przeniknięciu patogenu do pachwinowych węzłów chłonnych. W tym przypadku węzeł chłonny może być leczony oddzielnie (pierwotne zapalenie węzłów chłonnych) lub w następstwie innej choroby (wtórne zapalenie węzłów chłonnych).

Podstawowe powody to zazwyczaj:

• procesy zapalne w narządach miednicy, w kroczu;
• choroby zakaźne, choroby przenoszone drogą płciową;
• procesy złośliwe.

Schemat leczenia zależy od wielu indywidualnych cech choroby. Standard można przypisać do:

• Dożylnie: metycylinę oksacylina lub 100-200 mg na kg wagi ciała dziennie (dawka dzienna powinna być podzielona na równe stosowania co 4 godziny) lub cefazolina 80 mg na kg masy ciała na dzień (podawana ilość oddzielono i jednakowe porcje co 8 godzin).
• Doustnie: Dicloxacillin 25 mg na kg na dzień (dla 4 dawek podzielonych) lub Cefaleksyna 25-50 mg na kg na dzień (dla 4 dawek podzielonych).

Czas trwania antybiotykoterapii określa się w zależności od dynamiki poprawy: w większości przypadków wymagane jest 10 do 14 dni.

[28], [29]

Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych pachowych

W przypadku chłonnego zapalenia węzłów chłonnych rutynowo przepisywane są zarówno antybiotyki, jak i odporność. Do najpopularniejszych antybiotyków należą:

• Azytromycyna jest przedstawicielem nowej podgrupy antybiotyków makrolidowych. W wysokich stężeniach lek ma działanie bakteriobójcze. Dorośli powinni przyjmować azytromycynę raz na dobę (0,25-0,5 g), zgodnie z indywidualnym schematem.
• Penicylina benzylowa jest antybiotykiem otrzymywanym z formy penicylinowej. Lek można podawać dożylnie lub domięśniowo. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni (lub więcej - zgodnie z decyzją lekarza).
• Wilprafen (Josamycin) jest przedstawicielem grupy makrolidów. Zalecana dawka antybiotyku dla dorosłego pacjenta wynosi 1-2 g dla 2-3 dawek. Czas trwania leczenia nie jest krótszy niż 10 dni.
• Amoksycylina jest półsyntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, reprezentującym serię leków penicylinowych. Dawkę leku określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę ostrość procesu zapalnego i wrażliwość patogenu.
• Supraks (Cefixime) reprezentuje wiele półsyntetycznych antybiotyków cefalosporyn trzeciej generacji. Lek podaje się do podawania doustnego, działa bakteriobójczo. Średnie dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 400 mg. Czas trwania kursu leczenia wynosi około 10 dni.

[30], [31], [32], [33]

Antybiotyki dla dzieci z zapaleniem węzłów chłonnych

Podobnie jak w wieku dorosłym, kiedy przepisuje się antybiotyk zapalnemu węzłowi limfatycznemu u dzieci, należy najpierw poznać cechy choroby: wyjaśnić przyczynę, zakres i stadium rozwoju procesu zapalnego. Należy bezwzględnie przestrzegać jednego warunku: nie powinno istnieć niezależne przyjmowanie antybiotyków - zwłaszcza w dzieciństwie.

Tylko antybiotyki zapalenia węzłów chłonnych u dzieci nie mogą być wyleczone, ponieważ konieczne jest, aby pracować nad problemem w kompleksie. Typowy schemat leczenia zawsze składa się z leku przeciwgorączkowego i przeciwzapalnego, immunomodulatora, multiwitaminy. W przypadku ostrego ropnego zapalenia węzłów chłonnych można zalecić interwencję chirurgiczną w postaci otwarcia lub usunięcia zapalenia węzłów chłonnych.

Jeżeli nie jest potrzebna operacja większość młodych pacjentów odprowadzane takich antybiotyków o szerokim spektrum działania, jak Supraks Flemoxin Solutab, Augmentin - to substancje można zakupić w formie tabletek, lub jako syrop lub zawiesiny.

Po operacyjnym wycięciu ropnego ogniska, zalecana jest nieco inna złożona terapia:

• antybiotykoterapia z azytromycyną, cefotaksymem;
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (na przykład Fenistil);
• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. Ibuprofenu);
• przyjmowanie preparatów kompleksów witaminowych dla dzieci.

Nie należy zapominać, że zapalenie węzłów chłonnych może wskazywać na patologiczny proces powyżej przepływu limfy do dotkniętych węzłów chłonnych. Dlatego, aby przeprowadzić odpowiednie leczenie, należy ustalić przyczynę choroby i ją wyeliminować.

[34], [35], [36]

Stosuj Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych podczas ciąży

W ciąży ryzyko zachorowania na zapalenie węzłów chłonnych jest nie mniejsze niż w innych okolicznościach, a nawet większe: ponieważ obrona immunologiczna w tym okresie jest znacznie osłabiona. Jednak u przeważającej większości kobiet zapalenie węzłów chłonnych staje się powikłaniem ostrych chorób zakaźnych.

Pomimo wielu środków ostrożności i zahamowań w czasie ciąży, zapalenie węzłów chłonnych pochodzenia bakteryjnego jest leczone tylko przy pomocy antybiotyków. W przypadku kobiet w tej sytuacji wybiera się jeden z najbardziej odpowiednich i bezpiecznych leków, biorąc pod uwagę stan i wrażliwość drobnoustrojów.

Zaleca się stosowanie antybiotyków:

• Ceftriakson (z wyjątkiem pierwszego trymestru);
• Apmitsillin;
• Amoksyklaw.

Oczywiście, zalecana jest również dodatkowa skuteczność w celu zwiększenia skuteczności:

• leki przeciwzapalne;
• witaminy;
• leki przeciwhistaminowe;
• fizjoterapia.

W żadnym wypadku nie należy praktykować samoleczenia: jeśli kobieta w ciąży spełni wszystkie potrzeby medyczne, zapalenie węzłów chłonnych zostanie szybko wyleczone, bez nieprzyjemnych konsekwencji dla matki i jej nienarodzonego dziecka.

Przeciwwskazania

Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych są przepisywane z uwzględnieniem przeciwwskazań, których główną przyczyną jest nadwrażliwość na wybraną grupę środków przeciwbakteryjnych.

Semisyntetyczne antybiotyki mogą być przeciwwskazane w takich chorobach:

• mononukleoza zakaźna;
• białaczka limfatyczna;
• upośledzona funkcja wątroby;
• astma oskrzelowa;
• ciężka skaza alergiczna;
• niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

W przypadku zdiagnozowania zmniejszonej czynności nerek i aktywności metabolicznej u pacjentów w podeszłym wieku dawka antybiotyków może wymagać korekty.

Jeśli wątroba i / lub nerki nie działają prawidłowo, może wystąpić kumulacja leków, którą bierze pod uwagę lekarz.

[8], [9], [10], [11]

Skutki uboczne Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych

Stosowaniu antybiotyków w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych towarzyszą czasami pewne działania niepożądane:

• Procesy alergiczne przejawiające się w postaci pokrzywki, zaczerwienienia, obrzęku (w tym obrzęku Quinckego), kataru, zapalenia spojówek. Rzadziej występują gorączka, ból stawów, eozynofilia i najpoważniejsze powikłania wstrząsu anafilaktycznego.
• Tworzenie nadkażenia w leczeniu układowym: zmiany grzybicze jamy ustnej, pochwy, dysbioza jelit.
• Zaburzenia trawienia: wymioty, nudności, biegunka.
• Naruszenia systemu nerwowego: zwiększona pobudliwość odruchów, objawy meningu, drgawki, śpiączka. Objawy neurotoksyczne mogą rozwijać się po wprowadzeniu penicyliny benzylowej w dużych dawkach.
• Naruszenie krzepnięcia krwi (zespół krwawienia).
• Zaburzenia wody i elektrolitów w postaci hiponatremii, hipokaliemii. Takie objawy często pojawiają się podczas przyjmowania antybiotyków w zbyt wysokich dawkach.
• Zaburzenia układu moczowego - pojawienie się krwiomoczu, białkomocz, rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek.
• Żółtaczka cholestatyczna - można obserwować w przypadku skojarzonego podawania penicylin z preparatami kwasu klawulanowego (np. Preparat Amoxiclav).
• Palenie i zaczerwienienie skóry - wstrzyknięcie antybiotyku.

Dlaczego stan pogorszył się z powodu zapalenia węzłów chłonnych z antybiotyku?

Antybiotyki, które są stosowane w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych, mają wspólny silny wpływ na organizm ludzki. Na tle antybiotykoterapii wielu pacjentów skarży się na uczucie osłabienia, ból głowy, stan złego samopoczucia. Takie objawy mogą pojawić się z kilku powodów:

• odporność pacjenta słabnie - zarówno z powodu choroby, jak i dlatego, że antybiotyki niszczą nie tylko chorobotwórczą, ale także pożyteczną florę w ciele;
• gdy komórki drobnoustrojów są niszczone, endotoksyny gromadzą się we krwi: takiej reakcji może towarzyszyć gorączka, ogólne pogorszenie samopoczucia.

Ponadto zapalenie węzłów chłonnych może być konsekwencją infekcji wirusowej. Czynnik sprawczy w takiej sytuacji staje się wirusa grypy, wirus cytomegalii, wirus herpes simplex, i tak dalej. Wiadomo, że przyjmowanie antybiotyku podczas chłonnych pochodzenia wirusowego jest niepraktyczne, ponieważ zniszczyć patogen, nie może, a choroba będzie się rozwijać. W takim przypadku istnieje zapotrzebowanie na leki antywirusowe.

[12], [13], [14]

Przedawkować

• Przedawkowanie antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn objawia się nudnościami z wymiotami i biegunką. W przypadku donaczyniowego podania zbyt dużej dawki penicyliny może wystąpić stan konwulsyjny. Jeśli pacjent cierpi na niewydolność nerek, to po wprowadzeniu penicyliny często rozwija się hiperkaliemia, której oznaki są widoczne na EKG. Duże dawki są również obarczone encefalopatią, zaburzeniami psychicznymi.
• W przypadku przedawkowania tetracyklin obserwuje się bóle brzucha i nudności. Po zastosowaniu antybiotyków o przedłużonym okresie przydatności do spożycia możliwe jest wystąpienie hipouretemii, hipokaliemii.
• W przypadku przedawkowania lewomycetyny występują nudności z wymiotami, utratą apetytu, występują oznaki niewydolności oddechowej. Rzadziej w ciągu 5-12 godzin po przyjęciu dużej dawki antybiotyku stwierdzono ostre objawy niewydolności serca.
• Gdy przedawkowanie antybiotyków-fluorochinolonów powoduje niewydolność serca i / lub nerek, dochodzi do toksycznego uszkodzenia wątroby, pojawiają się bóle stawów.

Leczenie przedawkowania rozpoczyna się od całkowitego wycofania leku i przyspieszenia jego wydalania z organizmu. Niezbędne w tej sytuacji są diuretyki osmotyczne i aktywowany węgiel drzewny. Jeśli to konieczne, zaleca się leczenie objawowe.

Pojawienie się napadów jest okazją do przepisania diazepamu, a przy ciężkiej niewydolności nerek można zastosować hemodializę lub inne metody oczyszczania krwi.

[37], [38], [39]

Interakcje z innymi lekami

Najpopularniejszych antybiotyków w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych - penicyliny - nie można przepisywać w połączeniu z allopurinolem, ze względu na wysokie ryzyko "wysypki z ampicyliną".

Synergiczne działanie antybakteryjne obserwuje się na tle penicylin z makrolidami lub tetracyklinami. Aminoglikozydy z penicylinami łączy się tylko z doustnym przyjmowaniem: mieszanie tych antybiotyków w jednej strzykawce prowadzi do utraty aktywności leku.

Przed przepisaniem antybiotyków kobietom w wieku rozrodczym konieczne jest wyjaśnienie, czy biorą one doustne środki antykoncepcyjne, ponieważ niektóre leki - na przykład penicyliny - mogą zakłócać ich skuteczność. Na czas leczenia antybiotykami kobietom lepiej jest przerywać przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych, zastępując je metodami antykoncepcji.

Penicyliny unikają przepisywania pacjentom, którzy jednocześnie przyjmują leki przeciwzakrzepowe, antyagreganty i niesteroidowe leki przeciwzapalne, ze względu na wysokie ryzyko krwawienia.

Makrolidy nie są stosowane w połączeniu ze środkami przeciwkwasowymi (zmniejsza się skuteczność antybiotykoterapii). Również antybiotyki makrolidowe nie są oferowane razem z amfiksolem i linkozamidami, statynami.

[40], [41]

Warunki przechowywania

Większość antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych zaprojektowano tak, aby były przechowywane w normalnej temperaturze pokojowej - to jest + 15-22 ° C będzie optymalne. Czasami instrukcja wskazuje specjalne warunki dla zachowania leków - na przykład, suche chłodny (lodówka) może być zalecany dla roztworów do wstrzykiwań.

W pomieszczeniu, w zaciemnionych miejscach, z dala od urządzeń grzewczych, zwykle przechowywane są tabletki i kapsułki antybakteryjne.

Mrożone leki, jak również przegrzania na słońcu lub w gorącym pomieszczeniu, nie powinny jeść: takie antybiotyki mogą zmieniać swoje właściwości i zaszkodzić pacjentowi węzłów chłonnych.

[42], [43], [44],

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych może zwykle wynosić 2-3 lata. Ten punkt jest lepiej określony w odniesieniu do konkretnego leku przeciwbakteryjnego.

Data ważności, określona na opakowaniu z leku, może odpowiadać rzeczywistości tylko wtedy, gdy zaobserwowano odpowiedni reżim temperatury określony w adnotacji do preparatu.

[45], [46], [47], [48], [49],

Zapalenie węzłów chłonnych nie ustępuje po kuracji antybiotykowej: dlaczego?

Zapalenie węzłów chłonnych może być bakteryjne, wirusowe, alergiczne. Natura ta jest określana poprzez przeprowadzenie wstępnych analiz - na przykład rozmaz na flory i wrażliwość na antybiotyki.

Typu wirusa nie można leczyć antybiotykami - w tym celu stosuje się leki antywirusowe. W przypadku alergicznego zapalenia węzłów chłonnych antybiotyki również nie przynoszą korzyści - co więcej, mogą również wyrządzić wiele szkody. W takich sytuacjach nie będzie dodatniej dynamiki w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych, ponieważ leki zostały wstępnie przepisane nieprawidłowo.

Zdarza się, że nawet przy bakteryjnym zapaleniu węzłów chłonnych, antybiotyk nie działa - na przykład, jeśli drobnoustroje są niewrażliwe na to. W podobnej sytuacji konieczne jest przekazanie wspomnianej już analizy do flory i wrażliwości na antybiotyki.

Czy można leczyć zapalenie węzłów chłonnych bez antybiotyków?

Nie zawsze z zapaleniem węzłów chłonnych wskazane jest stosowanie antybiotyków. Wspomnieliśmy już, że choroba może mieć charakter wirusowy lub alergiczny, a środki przeciwbakteryjne nie są przepisywane w takich sytuacjach.

Podstawową rolę w określaniu zapotrzebowania na antybiotyki sztukach terapii powodować powiększenie węzłów chłonnych: zostanie stwierdzone podczas kontroli strefy gdzie ottekaet chłonnych w dotkniętych terenów, a także za pomocą analiz laboratoryjnych (kla dla zakaźnych testowych mononukleoza miana antystreptolizyny, reakcji VDRL itd.). W tym przypadku najczęściej stosowaną metodą diagnozy jest nakłucie z biopsją węzła. Usuwanie materiału poddaje się barwieniu metodą Grama, wysiano na pożywce kultur w celu określenia tlenowych i beztlenowych oraz prątki.

Kiedy zapalenie węzłów chłonnych, wywołał z nietypowymi antybiotyków Mycobacterium w większości przypadków nie jest to konieczne: zaostrzenie choroby przeprowadza się operację z wycięciem dotkniętych węzłów. Po interwencji pobiera się środki przeciwprątkowe.

W innych przypadkach antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych można przepisać przed uzyskaniem wyników siewu i bakteriozopii, jeśli sytuacja wymaga natychmiastowego leczenia. W podobnej sytuacji należy stosować preparaty penicylinowe lub inne antybiotyki działające przeciwko najczęstszym patogenom.