^

Zdrowie

A
A
A

Bezpośrednia przepuklina pachwinowa

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Bezpośrednia przepuklina pachwinowa jest patologią charakteryzującą się odwracalną ablacją narządy jamy brzusznej. Rozważ przyczyny choroby, metody diagnozy, leczenia i profilaktyki.

Choroba ta jest nabyta i należy do najczęstszych formacji przepuklinowych, odpowiada za 70-80%. Najczęściej choroba pojawia się z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, otyłości, długotrwałego zaparcia, charłactwa, przewlekłego kaszlu.

Starsi mężczyźni są najbardziej dotknięci patologią, są rzadkością u dzieci i kobiet. Zasadniczo przepuklinowy występ ma zaokrąglony kształt i jest umiejscowiony w środkowej części więzadła pachwinowego. Przepuklina może być obustronna, wpaść do worka mosznowego lub znajdować się w pobliżu przewodu nasiennego u mężczyzn.

Kod ICD-10

Istnieje kilka rodzajów przepuklin, które są klasyfikowane w zależności od lokalizacji witryny i wielu innych funkcji. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób z 10. Rewizji, zaburzenie to należy do kategorii K00-K93 układu trawiennego.

Rozważmy bardziej szczegółowy kod na mb 10:

  • K40-K46 Przepuklina

K40 Przepuklina pachwinowa:

(Bubonocele, BDU, przepuklina prosta, obustronna, pośrednia, ukośna, moszna)

  • K40.0 Dwustronna przepuklina pachwinowa z niedrożnością bez zgorzeli
  • K40.1 Dwustronna przepuklina pachwinowa ze zgorzelą
  • K40.2 Dwustronna przepuklina pachwinowa bez przeszkody lub zgorzeli
  • K40.3 Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa z niedrożnością bez zgorzeli:
    • przeszkadzający
    • dotknięty
    • nieodwracalne
    • bez zgorzeli
    • uduszenie
  • K40.4 Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa z zgorzeli:
    • NOS ze zgorzelą
  • K40.9 Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa bez przeszkody lub zgorzeli

Jeśli to zaburzenie pojawia się w wyniku pierwotnej zmiany, to używane jest kodowanie pomocnicze.

Przyczyny bezpośredniej przepukliny pachwinowej

Występ narządów jamy brzusznej jest patologią, która może być wrodzona i nabyta. Przyczyny bezpośredniej przepukliny pachwinowej wskazują, że zaburzenie pojawia się w wyniku osłabienia tylnej ściany kanału pachwinowego. Powięź poprzeczna, która tworzy tylną ścianę kanału pachwinowego, stopniowo rozciąga się i zanika. W rezultacie tkanki są podarte, co znacznie zmniejsza siłę przestrzeni pachwinowej.

Najczęściej takie zaburzenie diagnozuje się u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Wynika to z faktu, że wewnętrzny pierścień pachwinowy, który tworzy tylną ścianę tego samego kanału, jest najbardziej podatny na zmiany przepuklinowe. Kobiety poprzez podobny pierścień przechodzi więzadło macicy, które ma silne mięśnie, a u mężczyzn pozbawione mięśni i ścięgien - kanał nasienny.

Przyczyny występu w pachwinie:

  • Niedorozwinięte ściany otrzewnej
  • Podwyższona i częsta aktywność fizyczna oraz związane z nimi traumatyczne przeżycia
  • Otyłość (nadwaga zwiększa obciążenie brzucha)
  • Ciąża (prowokuje rozciąganie otrzewnej)
  • Komplikacje z operacji chirurgicznych na otrzewnej
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli
  • Problemy z jelitami (zaparcie, nieregularne stolce)
  • Długotrwałe palenie w towarzystwie kaszlu
  • Pogorszenie wieku tkanek

Przeznacz grupę ryzyka dla rozwoju choroby, która obejmuje: ciężkich palaczy, osoby starsze, kobiety w ciąży, dzieci, sportowców, osoby z otyłością.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Patogeneza

Mechanizm rozwoju przepuklinowego wypukłości charakteryzuje się tym, że cały proces przechodzi przez ściany otrzewnej, ale nie wpływa na kanał pachwinowy. Patogeneza wiąże się ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym, urazami, chorobami i innymi czynnikami.

Istnieje kilka etapów tworzenia się guza, rozważ je:

  • Powstanie małej wypukłości na tylnej ścianie kanału.
  • Powstanie worka przepuklinowego, który znajduje się w kanale pachwinowym pod rozcięciem zewnętrznego mięśnia skośnego.
  • Obniżenie przepukliny.

Bezpośrednia forma wysunięcia narządów z jamy brzusznej przechodzi przez przyśrodkową jamę, stopniowo rozciągając poprzeczną powięź. W ten sposób przepuklina opuszcza kanał pachwinowy. W rzadkich przypadkach torebka przepuklinowa dostaje się do obszaru pęcherza, który jest pokryty otrzewną. Poza tym niezwykle rzadko można wybrzuszać zewnątrzotrzewnową część pęcherza.

  • Jeśli choroba ma prawidłową postać, wówczas tworzenie się guza można zbadać w nietypowym miejscu. Występ pojawia się z napięciem i znika po naciśnięciu na niego i w pozycji na brzuchu.
  • Postać nieodwracalna ma lokalizację typową dla dolegliwości i może się nasilać wraz z naprężeniem. Podczas badania palpacyjnego kanału pachwinowego badane są powiększone przepukliny, które mają trójkątny lub owalny kształt. Gatunek ten wymaga diagnostyki różnicowej z chorobami nowotworowymi, moczem prostym, poszerzeniem żył sznurka nasiennego i obrzękiem u mężczyzn.

Objawy bezpośredniej przepukliny pachwinowej

Bolesne oznaki choroby rzadko dają o sobie znać od pierwszych dni zmiany ze względu na anatomiczne cechy struktury przepukliny. Objawy przepukliny pachwinowej praktycznie nie różnią się od innych typów wypukłości, ale mają powolny obraz. Wszystkie objawy można podzielić na dwie grupy, które zależą od stopnia rozwoju patologii.

  1. Wybrzuszenie nie występuje, gdy wysiłek, kaszel, kichanie, nie wykracza poza granicę pierścienia przepuklinowego. Pasuje, gdy ciało jest w poziomie. Pacjenci nie skarżą się na bolesne objawy.
  2. Przepuklina ma sferyczny lub owalny kształt, jest widoczna powyżej więzadła pachwinowego na powierzchni ciała. W pachwinie występuje uczucie dyskomfortu i pieczenia. Z chodzeniem i wysiłkiem fizycznym są bóle o pociągającym, bolącym charakterze.

Jeżeli występ już dawno istnieje, ale nie został zdiagnozowany, najczęściej manifestuje się po intensywnym wysiłku fizycznym lub gdy osiąga ostrą postać patologiczną. Rozważ objawy, które mogą wskazywać na zaburzenie:

  • Problemy z oddawaniem moczu (z powodu worka przepuklinowego w pęcherzu)
  • Zaparcia (z powodu kompresji jelit)
  • Zaburzenia trawienia
  • Wzdęcia
  • Rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego (postać ostra) spowodowany jest spożyciem narządów do worka jelita ślepego
  • Zwiększona temperatura ciała
  • Wymioty
  • Ból w jamie brzusznej
  • Zaburzenia ogólnego samopoczucia

Pierwsze znaki

Nabyta forma ujścia narządów do obszaru pachwinowego charakteryzuje się nasiloną symptomatologią i powolnym przebiegiem. Pierwsze oznaki mogą czuć się niespodziewanie. Chociaż patologia jest mała, nie dostarcza bolesnych wrażeń. Jeśli istnieje przez dłuższy czas, pacjent skarży się na dyskomfort. Ból pojawia się również, gdy zwiększa się jego rozmiar. W tym przypadku pacjent skarży się na stały ból w dolnej części brzucha i pachwinie. Nieprzyjemne odczucia można zlokalizować w okolicy kości krzyżowej i talii.

Na początku przepuklina prosta to mały podłużny występ o gęstej konsystencji w okolicy pachwiny. Pojawia się podczas wysiłku fizycznego i znika sam. Jak tylko choroba przybra formę stałą, jest widoczna w każdej pozycji ciała. Z biegiem czasu worka przepuklinowego pojawiają się kolce, którym towarzyszy ból.

Jeśli pęcherz, macica lub jajniki dostaną się do torby, prowadzi to do zaburzeń oddawania moczu, cyklu miesiączkowego i bolesnych odczuć. W niektórych przypadkach pierścień pachwinowy ściska naczynia krwionośne, powodując ostry ból związany z zaburzeniami krążenia. W tym przypadku patologia przyjmuje postać upośledzoną. Niebezpieczeństwo polega na tym, że może rozpocząć się martwica tkanek i rozprzestrzenianie się infekcji w całej jamie brzusznej.

trusted-source[5], [6]

Bezpośrednia przepuklina pachwinowa u mężczyzn

Przejście narządów wewnętrznych do jamy kanału pachwinowego występuje u pacjentów w każdym wieku i płci. Ale najczęściej u ludzi występuje prosta przepuklina pachwinowa. Według statystyk medycznych około 90% wszystkich patologii pachwinowych występuje u mężczyzn. Wynika to z fizjologicznych cech struktury męskiego ciała. W pachwinie są słabe tkanki, a kanał pachwinowy jest dość szeroki. Najczęściej wypadają narządy takie jak: część jelita, duża sieć lub pęcherz moczowy.

Patologia wykracza poza przewód nasienny i ma sferyczny kształt. Na początku nie daje żadnych objawów, ale wygląda na mały guz. Z upływem czasu torebka się zwiększa i pojawiają się takie objawy, jak:

  • Palenie i ból w pachwinie przewlekłej postaci.
  • Zapalenie otrzewnej i okolicy pachwiny, które różnią się w zależności od pozycji ciała.
  • Dyskomfort podczas chodzenia i oddawania moczu.

Główną przyczyną tego zaburzenia u mężczyzn jest czynnik konstytucyjny. Wielu lekarzy twierdzi, że istnieje dziedziczna predyspozycja. Ale oprócz tego musi być wpływ drugiego czynnika. Przy podnoszeniu ciężarów, silnym kaszlu lub zaparciach wzrasta ciśnienie wewnątrzotrzewnowe, przez co najmniej trwałe miejsce wewnętrznej ściany otrzewnej przechodzi pod narządem.

Przy pierwszym podejrzeniu choroby należy zwrócić się do lekarza prowadzącego i zdać diagnostykę. Jeśli opóźnisz wizytę w szpitalu, zwiększy się ryzyko powikłań. Do leczenia stosuje się operację chirurgiczną, ponieważ metody zachowawcze nie eliminują dolegliwości. Głównym celem przepukliny jest przywrócenie padłych organów do ich pierwotnego miejsca i następującego po nich plastyku bramek przepuklinowych. Okres rehabilitacji trwa od 3-4 miesięcy, z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym i dietetycznym odżywianiem.

trusted-source[7]

Bezpośrednia przepuklina pachwinowa u kobiet

Patologiczne wypadanie jamy brzusznej z narządami wewnętrznymi w świetle kanału pachwinowego jest nabytą patologią. Bezpośrednia przepuklina pachwinowa u kobiet występuje najczęściej po 40-50 latach. Na skrzyżowaniu tkanek otaczających otwór pochwy i macicę powstaje przepuklina. Główne przyczyny choroby:

  • Wrodzone patologie anatomiczne.
  • Słabość mięśni (z powodu zwiększonego ciśnienia w narządach jamy brzusznej nie została zachowana).
  • Zwiększona aktywność fizyczna (przewlekłe zaparcia, podnoszenie ciężarów, poród).
  • Uraz okolicy pachwinowej (osłabienie aparatu więzadłowego).
  • Otyłość.

Objawy złego samopoczucia:

  • Wysunięcie guza zwiększa się w pozycji pionowej ciała, a także przy wysiłku fizycznym, kaszlu, kichaniu.
  • Ból ma inną intensywność, daje w kości krzyżowej, dolnej części pleców, podbrzuszu.
  • Zaparcia, wzdęcia, częste oddawanie moczu.
  • Algodismenorea - silny ból podczas oddawania moczu z powodu dostania się do worka przepuklinowego jajnika i jajowodu.

Z reguły proces diagnozy nie jest trudny. Kobiety nie mogą włożyć palca do kanału pachwinowego, więc lekarz zbiera anamnezę, przeprowadza badanie wzrokowe, badanie palpacyjne. Ocenia się kształt i rozmiar worka w pozycji pionowej i poziomej. Pacjent otrzymuje badanie ultrasonograficzne narządów miednicy i jamy brzusznej, irygoskopii i herniografii.

Leczenie to przepuklina i laparoskopia. Jeśli istnieją przeciwwskazania do operacji, pacjentowi pokazuje się specjalny bandaż. Ta metoda leczenia nie usuwa patologii, ale jedynie ułatwia bolesne objawy, zapobiegając jej wzrostowi i naruszeniu.

trusted-source[8]

Konsekwencje

Zmiany przepuklinowe okolicy pachwinowej bez odpowiedniego leczenia mogą prowadzić do poważnych problemów. Konsekwencje choroby są możliwe w przypadku, gdy nie zostaną podjęte żadne środki w celu jej wyeliminowania. Brak opieki medycznej doprowadzi do naruszenia, patologicznego wzrostu przepukliny, różnego rodzaju stanów zapalnych i infekcji, które mogą prowadzić do śmierci.

Szczególną uwagę zwraca się na operację przywracania narządów. Ponieważ bez operacji możliwe są nawroty. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy w okresie pooperacyjnym. Pacjentowi przepisuje się specjalną dietę, która łagodzi zaparcia i wzdęcia, a także minimalizuje wysiłek fizyczny.

Bardzo ważne jest uświadomienie sobie, że leczenie zachowawcze i alternatywne metody nie poprawią stanu pacjenta. Dlatego, aby uniknąć poważnych komplikacji, przy pierwszych oznakach złego samopoczucia warto udać się do lekarza.

trusted-source[9]

Komplikacje

Każda choroba, która pozostaje bez odpowiedniego leczenia, pociąga za sobą szereg negatywnych konsekwencji. Komplikacje wpływają na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów. Najczęstszym problemem napotykanym przez pacjentów z przepukliną jest naruszenie. Ta patologia wymaga pilnego leczenia chirurgicznego. Rozważ główne objawy tej komplikacji:

  • Nudności, wymioty, wzdęcia
  • Brak gazów, długotrwałe zaparcia
  • Wykształcenie w pachwinach nie podlega korekcie
  • Obecność krwi w kale
  • Kołatanie serca
  • Ogólne osłabienie

Oprócz naruszenia mogą wystąpić powikłania, takie jak zastój masy kałowej w jelicie grubym (coprostasia), zapalenie jądra (niedokrwienne zapalenie jąder), zapalenie przepukliny. Choroba może powodować martwicę narządów w worku. W niektórych przypadkach ostre zapalenie wyrostka robaczkowego rozwija się z powodu zwężenia naczyń. Innym poważnym powikłaniem jest zapalenie otrzewnej, czyli zapalenie całego jamy brzusznej.

trusted-source[10], [11]

Rozpoznanie przepukliny pachwinowej

Terminowo rozpoznana choroba znacznie ułatwia proces leczenia i minimalizuje ryzyko powikłań i poważnych konsekwencji. Rozpoznanie bezpośredniej przepukliny pachwinowej z reguły nie stwarza trudności, ponieważ wysunięcie można łatwo wykryć podczas badania fizykalnego.

  • Tak więc, u mężczyzn, dotknięta połowa moszny jest powiększona objętościowo, skóra jest rozciągnięta, a narząd płciowy jest skierowany na stronę przeciwną.
  • Podczas badania pacjentek zauważa się, że nie można włożyć palca do zewnętrznego otworu kanału pachwinowego. Edukacja znajduje się powyżej więzadła pachwinowego.

Podczas zbierania wywiadu bierze się pod uwagę receptę występu, obecność zaparcia, kaszel, podnoszenie ciężarów, czyli czynniki, które prowokowały chorobę. Lekarz sprawdza, jak łatwo wstrzykuje się edukację i czy doszło do naruszenia. Po oględzinach przepuklina jest wyczuwalna, ocenia się jej konsystencję, ruchliwość i zawartość. Szczególną uwagę zwraca się na obecność bolesności podczas sondowania i koloru skóry worka przepuklinowego.

Następnie pacjent jest kierowany do badania ultrasonograficznego narządów miednicy i edukacji. Ta metoda diagnostyczna pozwala ocenić strukturę treści patologicznych. Przede wszystkim dotyczy to: dużej sieci, jelita, jajnika. Ultradźwięki mogą odróżnić schorzenie od opuchnięcia sznura nasiennego u mężczyzn i wiele innych patologii z podobnymi objawami.

trusted-source[12], [13], [14]

Analizy

Aby wyjaśnić diagnozę i wybrać plan leczenia, pacjent musi przejść szereg testów. Badania kliniczne obejmują badania krwi i moczu, a także metody wykluczania chorób, które mogą być przeciwwskazane do interwencji chirurgicznej. Ponadto pacjent musi przejść badanie EKG, USG i badanie krwi pod kątem krzepnięcia.

Badanie ultrasonograficzne pozwala określić, co znajduje się w worku przepuklinowym. Ponieważ w niektórych przypadkach objawy zmiany przepuklinowej są objawami bardzo różnych dolegliwości.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostyka instrumentalna

Do identyfikacji przepukliny stosuje się różne metody i procedury. Do badania pacjentów płci męskiej służy diagnostyka instrumentalna. Badanie jest diaphanoscopy, czyli skany mosznowe. Jeśli jest w nim płyn, promienie świetlne przechodzą bez trudu, z gęstymi strukturami - światło jest nierówne. To pozwala rozróżnić przepuklinę od dropsy.

Szczególną uwagę zwraca się na fizyczne metody diagnozy. Lekarz bada wyjście narządowe, sprawdza, czy można go włożyć do jamy. Ponadto oceniany jest stan naturalnych dziur i kanałów.

Diagnostyka różnicowa

Pod względem objawów przepuklina jest podobna do innych zmian w okolicy pachwinowej. Diagnostyka różnicowa umożliwia rozpoznawanie różnych chorób. Co do zasady, dolegliwość jest zróżnicowana z takimi zaburzeniami:

  • Lipoma z przewodu nasiennego
  • Przepuklina udowa
  • Dropsy z jąder
  • Torbiel okrągłego więzadła macicy
  • Wnętrostwo
  • Lymphoadenopathy

Charakterystyczny kompleks objawów klinicznych służy do rozpoznania. Diagnoza różnicowa niektórych typów patologii przedstawia pewne trudności, ponieważ wszystkie z nich zapewniają leczenie chirurgiczne. Ostateczna diagnoza jest ustalana dopiero po audicie kanału pachwinowego.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Różnica skośna i prosta przepuklina pachwinowa

Podczas opracowywania planu leczenia szczególną uwagę zwraca się na różnicowanie z innymi zaburzeniami. Wynika to z faktu, że pojawienie się narządów okolicy pachwinowej najczęściej występuje ukośne i proste.

Zastanów się nad różnicą między przepukliną pachową a prostą pachwiną:

  • Prosto opuszcza jamę brzuszną przez środkowe wgłębienie w pachwinie. Leży przyśrodkowo na sznureczku nasienia, wyizolowany z worka. Główne warstwy anatomiczne to: skóra, tkanka podskórna, mięśnie brzucha, skośne rozcięcie mięśni, powięź poprzeczna. Worek przepuklinowy składa się z dwóch warstw - powięzi poprzecznej i otrzewnej.
  • Ukośne kształty warstw anatomicznych to: skóra, tkanka podskórna, wewnętrzna powięź nasienna, powięź powierzchniowa, rozcięgno zewnętrznego mięśnia brzucha skośnego. Torniak przepuklinowy może mieć różne grubości. Jeśli patologia istniała przez długi czas, a noszenie bandaży było używane w celu złagodzenia jej objawów, torbę można ściśle spawać z narządami jamy brzusznej i przewodem nasiennym. Jego zawartością mogą być wszystkie narządy, z wyjątkiem wątroby.

Skośna i bezpośrednia przepuklina pachwinowa różni się objawami klinicznymi. Linia prosta ma sferyczny kształt, a ukośna wydłużona forma, w późniejszych etapach staje się pachwinowa i moszna. Ukośne może być wrodzone, a prostą można uzyskać tylko.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

Leczenie bezpośredniej przepukliny pachwinowej

Aby wyeliminować wyjście z narządów jamy brzusznej, stosuje się tylko radykalne metody. Leczenie bezpośredniej przepukliny pachwinowej polega na interwencji chirurgicznej. Jego głównym celem jest pokrycie przepuklin i wzmocnienie tylnej ściany kanału pachwinowego.

Ale jeśli istnieją takie przeciwwskazania jak: ciąża, osłabiony ogólny stan organizmu lub procesy zapalne, wtedy stosuję leczenie zachowawcze. Jego istotą jest noszenie specjalnego bandaża, ograniczenie wysiłku fizycznego, przestrzeganie specjalnej diety i eliminowanie chorób obciążających przepuklinę.

Metody medycyny alternatywnej są stosowane jako leczenie podtrzymujące. Takie leczenie może zmniejszyć bolesne objawy i zminimalizować procesy zapalne w organizmie. Jednak takie metody, jak również terapia lekami, nie pomogą zwiększyć wysunięcia narządów.

Leki

Kilka metod stosuje się w leczeniu przepukliny, z których główną jest chirurgiczna. Leki są przepisywane przed operacją oraz w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec powikłaniom. Ale same leki nie pomagają wyeliminować patologii. Przyjmowanie witamin i leków, które przyspieszają rozwój kolagenu w tkance łącznej, nie może zapobiec wypadaniu narządów. Ale zwiększone spożycie witamin w okresie pooperacyjnym jest bardzo przydatne, ponieważ poprawia jakość blizny i działa jak zapobieganie nawrotom.

Pomimo tego, że aktywność fizyczna może powodować rozwój choroby, specjalne ćwiczenia są doskonałym lekarstwem i zapobiegają wypadaniu przepuklin. Pływanie jest jednym z najbardziej skutecznych i dozwolonych przez lekarzy. Podczas takich ćwiczeń mięśnie mięśni brzucha są wzmacniane, tworząc pozytywny efekt. Oprócz pływania, możesz również skorzystać z umiarkowanego aerobiku, atletycznego spaceru, jazdy na rowerze.

Alternatywne leczenie

Wraz z konserwatywnymi metodami terapii popularna jest medycyna nietradycyjna. Alternatywne leczenie pomaga zminimalizować bolesne objawy i poprawia skuteczność głównego leczenia.

  • Aby wyeliminować bolesne odczucia, przemyj bolące miejsce zimną wodą i octem. Jeśli występują nawroty nudności, zaleca się połknąć kawałek lodu, można zastosować lód do przepukliny.
  • Weź kilka łyżek kwiatów chabru wąskokalorycznego i napełnij je 500 ml wody. Weź 2 filiżanki dziennie.
  • 2 łyżki kory dębowej napełnić wrzątkiem i pozostawić na 20-30 minut. Zakrzep w naparze z bandaża z gazy bawełnianej i nałożyć kompres przez 30 minut na bolesne miejsce.
  • Weź solankę solanką i przygotuj kompres z bandażem złożonym z kilku warstw. Lekarstwo stosuje się do chorego obszaru.
  • Innym powszechnym lekarstwem na przepuklinę pachwinową jest maść z tłuszczu wieprzowego. Weź 500 g tłuszczu i rozpuść go w łaźni wodnej. Podgrzej szklany słoik i wlej do niego smar. W jeszcze jednym słoju wlać esencję z octu i jedno jajko. Wymieszać zawartość puszek i umieścić je w ciemnym, chłodnym miejscu na 7-10 dni. Rozgrzej słój w łaźni wodnej, dodaj 2 jajka przepiórcze i łyżkę tłuszczu z borsuka. Maść należy dobrze wymieszać, nałożyć na serwetkę, założyć chorą powierzchnię ciała i przymocować bandażem. Kompres utrzymuje się przez 2-3 godziny, a maść przechowuje się w lodówce.

trusted-source[29], [30], [31]

Leczenie ziołowe

Różne metody leczenia bezpośredniej przepukliny pachwinowej mogą skutecznie eliminować ból i zmniejszać dyskomfort. Leczenie ziołowe jest bardzo popularne. Wywary i napary są łatwe do przygotowania, a ich efekt terapeutyczny objawia się natychmiast po użyciu.

  • Jedna łyżka suchych liści koniczyny zalać wrzącą wodą i pozostawić na godzinę. Napar należy przefiltrować i pobrać 1/3 szklanki przed każdym posiłkiem.
  • Herbata imbirowa, pijana na pusty żołądek, ułatwia bolesne objawy. Weź świeży korzeń imbiru, zmiel go za pomocą tarki lub pokrój na małe kawałki. Wlać korzeń wrzącą wodą i pozostawić na 10-20 minut. W naparze można dodać łyżkę miodu, cynamonu i cytryny.
  • Mięta działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Zaleca się dodawanie świeżej lub suszonej mięty do herbat i dowolnych potraw. Ale jeśli pacjent ma zaburzenie spowodowane obecnością skrzepów krwi, to przed użyciem tego narzędzia warto skonsultować się z lekarzem.

Homeopatia

Jednym z alternatywnych sposobów leczenia przepuklinowej zmiany okolicy pachwinowej jest homeopatia. Zastanówmy się nad podstawowymi preparatami powołanymi lub wyznaczonymi do leczenia choroby.

  • Tlenek glinu - pomaga pozbyć się zaparć spowodowanych nieprawidłowościami w jelitach. Skuteczny w przypadku kolki w jamie brzusznej, osłabienia mięśni otrzewnej i zaburzeń dyspeptycznych.
  • Calcarea carbonica - stosuje się do przepukliny spowodowanej otyłością. W tym przypadku objawy zaburzenia mogą być wzrostem węzłów chłonnych w obszarze miednicy.
  • Lycopodium - pomaga w leczeniu prawostronnej przepukliny pachwinowej.
  • Nux vomica - eliminuje przewlekłe zaparcia i wszelkie inne zaburzenia stolca. Lek jest przepisywany na zaburzenia trawienne, bóle w żołądku podczas lub po posiłku, pobudzenie z goryczką.
  • Fosfor - jest stosowany w przypadku niewydolności narządów spowodowanej ciężkim kaszlem z powodu przewlekłych chorób zapalnych oskrzeli lub krtani.

Aby leczenie homeopatyczne było skuteczne i bezpieczne, leki powinny być przepisywane przez lekarza homeopatycznego.

Leczenie operacyjne

Główną metodą eliminacji wypadania narządów wewnętrznych jest interwencja chirurgiczna. Leczenie chirurgiczne obejmuje plastykę kanału pachwinowego i przywrócenie prawidłowego układu narządów. W tym celu można zastosować naprawę przepukliny, laparoskopię lub endoskopową. Rozważmy podstawowe etapy operacji:

  • W pierwszym etapie powstaje dostęp do przepukliny. W okolicy pachwiny wykonuje się nacięcie i wycina rozcięgno zewnętrznego, skośnego mięśnia brzucha. Górna klapa tkanek jest oddzielona od wewnętrznych mięśni poprzecznych i skośnych, odsłaniając rowek więzadła pachwinowego.
  • W drugim etapie worki przepuklinowe są izolowane i całkowicie usunięte.
  • Pierścień pachwinowy przyszywa się do normalnej wielkości 0,6-0,8 cm.
  • Chirurgia plastyczna kanału pachwinowego.

Chirurgia laparoskopowa wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. W brzuchu wykonuj małe nacięcia, które wkładają specjalne manipulatory chirurgiczne. Aby zwizualizować zabieg, do jamy brzusznej wstrzykiwany jest specjalny gaz, który jest wypompowywany na końcu. Usuwając przepuklinę, lekarz wypuszcza torbę z jej zawartości i wzmacnia ściany specjalną siatką. Zapobiega to rozwojowi patologii i rozprzestrzenia się w kanale pachwinowym. Siatka wykonana jest z hipoalergicznej substancji, która nie powoduje reakcji zapalnych. Po zabiegu chirurgicznym defektuje się tkanki mięśniowe i usuwa się narzędzia chirurgiczne. Nacięcia skórne zamyka się pojedynczymi szwami i gipsem. Ten rodzaj operacji minimalizuje uszkodzenia, ponieważ nie ma powodu, aby używać szerokiego nacięcia, które zwiększa powierzchnię rany.

Zapobieganie

Okres rehabilitacji po leczeniu przepukliny pachwinowej o postaci bezpośredniej jest długim procesem. Profilaktyka ma na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego i eliminację czynników, które powodują wzrost ciśnienia śródotrzewnowego. Pacjentowi przypisuje się gimnastykę terapeutyczną, zbilansowaną dietę i noszenie bandaży.

Istnieje szereg środków zapobiegawczych, które zapobiegają nawrotom patologii:

  • Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, zaleca się noszenie bandaży pachwinowych.
  • Terminowe usuwanie zaparć, przewlekły kaszel i choroby narządów wewnętrznych.
  • Pełne odżywianie, stosowanie preparatów witaminowych.
  • Ograniczenie aktywności fizycznej i podnoszenie ciężarów.

Połączenie wszystkich opisanych powyżej czynników pozwala przyspieszyć proces odzyskiwania organizmu, zapobiega powikłaniom i nawrotom.

Prognoza

Ryzyko powikłań i rokowania choroby zależy od wielu czynników. Przede wszystkim jest to terminowa prośba o pomoc lekarską i właściwą diagnozę choroby. Z reguły prognoza jest korzystna. Ale przy użyciu hernioplastyka na rozciąganie istnieje ryzyko nawrotu. Ponadto w leczeniu nieodwracalnej przepukliny istnieje niebezpieczeństwo rozwoju naruszenia, co znacznie pogarsza rokowanie.

Bezpośrednia przepuklina pachwinowa to nabyta patologia, której skuteczność eliminacji zależy w dużej mierze od wczesnego rozpoznania i prawidłowo sformułowanego leczenia. O wyniku leczenia, czyli prognozie wpływa na wiek pacjenta, obecność współistniejących chorób, powikłania i indywidualne cechy ciała pacjenta.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.