Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Wydzielina biała pojawia się w wyniku działania różnych czynników i przyczyn. Rozważmy główne rodzaje wydzieliny moczowo-płciowej u mężczyzn, metody ich leczenia.

Wydzielina u mężczyzn to okresowe lub stałe pojawianie się śluzu z cewki moczowej. Najczęściej biała wydzielina pojawia się na główce penisa. Może być związana zarówno z przyczynami fizjologicznymi, jak i patologicznymi.

Wydzielina pochodzi z gruczołów łojowych, cewki moczowej lub nowotworów narządu rodnego.

Wszystkie wydzieliny charakteryzują się następującymi cechami:

• Intensywność (stała, okresowa).
• Kolor.
• Konsystencja.
• Obecność zapachu.
• Dodatkowe objawy (np. ból przy oddawaniu moczu lub dyskomfort poza cewką moczową, swędzenie, pieczenie, kłucie).

Ale w każdym przypadku, gdy pojawi się upławy, lepiej jest szukać pomocy lekarskiej. Kompleksowa diagnostyka pomoże ustalić przyczyny nieprzyjemnego stanu i dobrać skuteczne metody leczenia.

Epidemiologia

Statystyki medyczne wskazują, że częstość występowania białej wydzieliny u mężczyzn wiąże się ze zmianami związanymi z wiekiem oraz z cechami ciała.

• Jedną z najczęstszych przyczyn patologicznego płynu jest zakażenie chorobami przenoszonymi drogą płciową. Ponad 30 różnych wirusów, bakterii i pasożytów jest przenoszonych podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego.
• Na drugim miejscu plasują się upławy spowodowane procesami zapalnymi o podłożu nieweneralnym. Najczęściej jest to zakażenie drożdżakowe (pleśniawki), nieropna postać zapalenia cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego i napletka, a także inne zakażenia, które uaktywniają się na tle spadku odporności.
• Na trzecim miejscu pod względem częstości występowania znajdują się upławy niezapalne. Występują one z powodu różnych urazów, procesów nowotworowych w układzie moczowo-płciowym, chorób ośrodkowego układu nerwowego. Może to być krwawienie, prostatorrhoea, spermatorrhoea i inne.

Dane statystyczne wskazują, że najczęściej występowanie białej wydzieliny o charakterze patologicznym wiąże się z chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz aktywacją oportunistycznej flory organizmu.

Przyczyny Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Każda wydzielina z narządu rodnego może mieć podłoże fizjologiczne, czyli być odmianą prawidłową, lub powstać na skutek działania czynników patologicznych.

1. Wydzielina fizjologiczna (rzadziej występująca niż wydzielina patologiczna)

• Wydzielina libidinalna

Występuje na główce penisa podczas silnego podniecenia seksualnego. Źródłem wydzieliny są gruczoły cewki moczowej. Objętość płynu zależy od fizjologicznych cech organizmu i od tego, jak długo mężczyzna nie odbył stosunku płciowego. W niektórych przypadkach fizjologiczny wyciek z cewki moczowej pojawia się podczas defekacji. Wydzielany płyn zawiera niewielką ilość plemników.

• Wykrzykiwać

Sperma jest uwalniana po stosunku płciowym. Jest to mieszanina wydzielin gruczołów płciowych i plemników.

• Smegma

Jest to wydzielina gruczołów zlokalizowanych w skórze napletka i żołędzi prącia. Ma biały odcień i gęstą konsystencję. Ilość smegmy nie jest duża, ale może gromadzić się pod napletkiem, stwarzając warunki do rozwoju procesów zapalnych. Przy codziennych zabiegach higienicznych wydzielina jest łatwo zmywana.

• Zanieczyszczenie

Takie wydzieliny to mimowolne wytryski (zwykle w nocy) u chłopców w okresie dojrzewania i u mężczyzn w trakcie przedłużonej abstynencji seksualnej. Częstotliwość wydzielin waha się od 1-3 na tydzień do 1-2 w ciągu 2-3 miesięcy.

2. Patologiczna wydzielina z penisa

Występują w różnych chorobach, procesach zapalnych, infekcjach, patologiach onkologicznych. Mogą pojawić się po urazach i operacjach lub na skutek działania własnej flory oportunistycznej.

Główne cechy płynu patologicznego:

• Objętość: skąpa, umiarkowana, obfita.
• Barwa: biała, przezroczysta, mętnobiała, mlecznobiała, z krwawymi inkluzjami, żółta, żółtozielona.
• Konsystencja: gęsta, płynna.
• Częstotliwość występowania – regularnie, okresowo, w pierwszej połowie dnia, po oddaniu moczu lub spożyciu alkoholu/niektórych pokarmów.

Upławy związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową:

• Śluzowa - występuje na tle ureaplazmozy, mykoplazmozy, chlamydii. Zawiera niewielką liczbę leukocytów, jest przezroczysta i lepka.
• Ropny - objaw połączonej infekcji wenerycznej (rzęsistkowica i chlamydia, rzeżączka i chlamydia, mykoplazmoza i ureaplazmoza) lub rzeżączki. Wydzielany płyn jest lepki i gęsty, biało-żółty lub żółtozielony. Składa się ze śluzu cewkowego, dużej liczby leukocytów i złuszczonego nabłonka cewki moczowej.
• Śluzowo-ropne - może być spowodowane przez rzęsistkowicę, chlamydiozę w fazie zaostrzenia, ureaplazmozę. Wydzielany płyn jest biało-mleczny, półprzezroczysty. Składa się ze śluzu cewkowego, leukocytów i wysięku zapalnego.

Upławy z układu moczowo-płciowego spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową bardzo często występują z wyraźnymi objawami bólowymi podczas oddawania moczu: pieczeniem, swędzeniem, bólem, uczuciem pieczenia.

Wydzielina spowodowana procesami zapalnymi o podłożu nieweneralnym:

• Nieropne zapalenie cewki moczowej to stan zapalny cewki moczowej z wydzieliną śluzowo-ropną. Objawy bólowe przy tej patologii są nieobecne lub wyrażone w nieznacznym stopniu. Dyskomfort występuje przy przedłużonej abstynencji od moczu.
• Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się obecnością śluzowo-ropnego płynu. Pacjent skarży się na dokuczliwy ból w kroczu, upośledzoną potencję i oddawanie moczu.
• Balanoposthitis - wydzielina z zapalenia napletka jest dość obfita, ropna lub ropno-śluzowa. Występuje z ostrym bólem w główce prącia, obrzękiem i przekrwieniem napletka.
• Kandydoza - pleśniawka męska to proces zapalny spowodowany aktywacją oportunistycznych grzybów Candida. Bolesna choroba objawia się wyraźnym zaczerwienieniem skóry prącia, świądem, pieczeniem i obfitą serowatą wydzieliną.

Czynnikiem zakaźnym jest własna oportunistyczna flora (paciorkowce, grzyby Candida, gronkowce, E. coli), która aktywuje się na tle spadku właściwości ochronnych układu odpornościowego.

Wydzieliny niezapalne są niezwykle rzadkie. Ich pojawienie się wiąże się z urazami, chorobami ośrodkowego układu nerwowego, procesami nowotworowymi w narządach układu rozrodczego.

• Krwiomocz to płyn z cewki moczowej z domieszkami krwi. Najczęściej pojawia się w wyniku urazu mechanicznego cewki moczowej lub prącia, a także przy złośliwych nowotworach prostaty, prącia, polipach. Inną możliwą przyczyną nieprzyjemnego objawu jest piasek w kamicy moczowej lub wydalanie kamieni. [ 1 ]
• Spermatorrhea to wytrysk nasienia z cewki moczowej bez orgazmu, poza masturbacją i stosunkiem płciowym. Występuje z powodu zaburzenia napięcia błony mięśniowej nasieniowodu w chorobach ośrodkowego układu nerwowego i procesach zapalnych w organizmie. [ 2 ]
• Prostatorrhea to wyciek wydzieliny prostaty z cewki moczowej. Występuje, gdy napięcie włókien mięśni gładkich przewodu wyprowadzającego prostatę jest zaburzone z powodu gruczolaka lub jego przewlekłego stanu zapalnego lub pęcherza neurogennego. [ 3 ]

Charakter i metody leczenia białej wydzieliny u mężczyzn zależą od przyczyn jej pojawienia się. Niemal niemożliwe jest ustalenie czynników, które wywołały proces patologiczny, wyłącznie na podstawie wyglądu wydzieliny. W tym celu przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych.

Czynniki ryzyka

Ryzyko wystąpienia upławów patologicznych u mężczyzn wiąże się z następującymi czynnikami:

• Naruszenie higieny narządów intymnych.
• Choroby przewlekłe, które obniżają właściwości ochronne układu odpornościowego.
• Urazy i uszkodzenia mechaniczne prącia.
• Cechy anatomiczne (stulejka, wydłużony napletek).
• Procesy zakaźne i zapalne w męskim układzie rozrodczym.
• Choroby przenoszone drogą płciową i infekcje przenoszone drogą płciową.
• Przyczyny żylne (hemoroidy, żylaki, żylaki powrózka nasiennego).
• Częsta zmiana partnerów seksualnych i brak mechanicznych metod antykoncepcji.

W większości przypadków czynniki ryzyka są usuwalne. Wystarczy podjąć odpowiednie środki i dostosować swój styl życia.

Patogeneza

Mechanizm powstawania białej wydzieliny urogenitalnej u mężczyzn może być związany z wieloma przyczynami i czynnikami. Patogeneza patologicznej wydzieliny opiera się na działaniu czynników zakaźnych i niezakaźnych.

Czynniki zakaźne są reprezentowane przez florę specyficzną (Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis) i niespecyficzną (grzyby, wirusy, bakterie). Czynniki niezakaźne obejmują urazy, przewlekłe choroby organizmu, procesy fizjologiczne i cechy budowy anatomicznej narządu płciowego.

Objawy Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Jeśli mężczyzna zauważy białą wydzielinę, może to być normalna odmiana lub wskazywać na procesy patologiczne w organizmie. Do tych ostatnich zalicza się stany zapalne układu moczowo-płciowego, choroby weneryczne.

Przyjrzyjmy się najczęstszym przypadkom, w których biała wydzielina u mężczyzn jest objawem choroby:

• Gonorrhea – czynnikiem wywołującym zakażenie jest bakteria gonococcus, która jest przenoszona drogą płciową. W przypadku tej patologii na żołędzi prącia pojawia się żółto-biały płyn o nieprzyjemnym zapachu. Podczas oddawania moczu występuje ból, pieczenie i kłucie. Pacjent ma gorączkę i silny ból w pachwinie. [ 4 ]
• Chlamydia – powstaje w wyniku pasożytnictwa chlamydii (bakterii wewnątrzkomórkowych). Choroba charakteryzuje się słabo wyrażonymi i niewyraźnymi objawami. Jednym z objawów choroby jest biała wydzielina na żołędzi prącia. [ 5 ]
• Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową. W przypadku zakażenia rozwijają się poważne zaburzenia układu moczowo-płciowego. Mężczyzna skarży się na gęstą, białą wydzielinę o specyficznym zapachu. Ponadto w przypadku tej choroby obserwuje się silne podrażnienie cewki moczowej podczas próby opróżnienia pęcherza. [ 6 ]
• Grzybica jest bolesną chorobą o niespecyficznym charakterze procesu zapalnego. Najczęściej rozwija się na tle gwałtownego spadku odporności. Patologiczna wydzielina ma serowatą konsystencję, gęstą konsystencję i kwaśny zapach, pojawia się na żołędzi prącia. Grzybica objawia się silnym świądem i pieczeniem, bolesnymi odczuciami przy oddawaniu moczu. [ 7 ]
• Ureaplazmoza, mykoplazmoza to choroby przenoszone drogą płciową, które są przenoszone drogą płciową. Oprócz białej wydzieliny występuje ból w okolicy pachwiny, silny świąd i pieczenie przy oddawaniu moczu. [ 8 ]

Aby postawić dokładną diagnozę i ustalić przyczynę nieprzyjemnych i bolesnych objawów, należy poddać się badaniu lekarskiemu i wykonać testy.

Pierwsze objawy procesu patologicznego zależą od przyczyny białej wydzieliny. Jeśli bolesnemu stanowi towarzyszy nieprzyjemny zapach, ból w pachwinie, pieczenie i kłucie, może to wskazywać na obecność chorób zapalnych lub wenerycznych.

Najczęściej u mężczyzn diagnozuje się rzęsistkowicę, zapalenie żołędzi, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, chlamydiozę, ureaplazmozę. Bolesne objawy mogą być spowodowane zapaleniem pęcherza moczowego lub odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Oprócz pojawienia się białej wydzieliny, do ogólnych objawów rozwoju patologii zalicza się:

• Trudności z oddawaniem moczu.
• Zespół bólowy.
• Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.
• Nieprzyjemny zapach.
• Swędzenie i pieczenie w cewce moczowej.
• Zaburzenie erekcji.
• Ropa i krew w moczu lub na żołędzi prącia.

Jeśli występują trudności z oddawaniem moczu, częste parcie na toaletę i uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, to może to być zapalenie gruczołu krokowego. Nieprzyjemny zapach świadczy o namnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych na błonie śluzowej prącia. Ból, swędzenie i pieczenie są objawami wszelkich innych chorób układu moczowo-płciowego.

Biała wydzielina u mężczyzn na żołędzi prącia, pod napletkiem u mężczyzn

Napletek to skóra pokrywająca główkę penisa. Biała wydzielina pod napletkiem występuje przy zapaleniu żołędzi i zapaleniu napletka. Bolesnemu stanowi towarzyszy świąd, obrzęk i zaczerwienienie w okolicy główki penisa. Bardzo często dzieci mają ten problem, gdy główka penisa jest ściśle przykryta napletkiem.

Głównymi przyczynami tego zaburzenia są:

• Zakażenie rozwijające się pod skórą napletka (grzybicze, bakteryjne).
• Proces zapalny spowodowany zatrzymaniem moczu lub obecnością smegmy.
• Zakażenia cewki moczowej (rzeżączka, rzęsistkowica, kiła).
• Patologie endokrynologiczne.
• Reakcje alergiczne.
• Niedostateczna higiena narządów płciowych.

Ponadto, biała wydzielina u mężczyzn na główce penisa może wystąpić, gdy zakażone są grzyby Candida. W swoich objawach, kandydoza jest podobna do chorób wenerycznych.

Grzyby drożdżopodobne są aktywowane w obecności następujących czynników:

• Osłabiony układ odpornościowy.
• Hipowitaminoza.
• Długotrwały stres, czynniki klimatyczne.
• Patologie endokrynologiczne.
• Zakażenia wirusem HIV.
• Zaburzenia hormonalne.
• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Zapalenie cewki moczowej wywołane przez drożdżaki objawia się białą wydzieliną w okolicy napletka o nieprzyjemnym zapachu, pieczeniem i swędzeniem, zaczerwienieniem w dotkniętym obszarze, bólem podczas stosunku i oddawania moczu. Wielu pacjentów ma problemy z cofaniem i wysuwaniem żołędzi prącia.

Niezależnie od przyczyny pochodzenia, bolesna dolegliwość wymaga kompleksowej diagnostyki i leczenia. Pacjentowi przepisuje się badanie bakteriologiczne w celu wykrycia patogenu. W razie potrzeby wykonuje się USG układu moczowo-płciowego.

Leczenie zależy od zidentyfikowanych przyczyn. W przypadku zapalenia żołędzi, zapalenia żołędzi i napletka oraz kandydozy stosuje się leki przeciwbakteryjne, a także kąpiele z dodatkiem środków dezynfekujących. Jeśli przyczyną zaburzenia jest stulejka (zwężenie napletka), wówczas wskazana jest operacja chirurgiczna – obrzezanie.

Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Cewka moczowa u mężczyzn jest kanałem do wydalania moczu i plemników. Wydzielina z cewki moczowej wiąże się z naturalnym uwalnianiem płynu biologicznego, więc ma charakter fizjologiczny. Jednak pod wpływem pewnych czynników wydzielina zmienia kolor, zapach, konsystencję i częstotliwość występowania. Najczęściej stan patologiczny wskazuje na procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym.

Zazwyczaj wydzielina gruczołów napletkowych (znajdujących się pod napletkiem i na żołędzi prącia) oraz wydzielina z cewki moczowej wydostają się z cewki moczowej:

1. Świeża smegma.
2. Wykrzykiwać.
3. Wydzielina prostaty.
4. Mocz.

Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn występuje z kilku powodów. Przede wszystkim może to być infekcja grzybicza, czyli kandydoza. Objawia się ona następującymi objawami:

• Żołędź penisa pokryta jest białawym nalotem.
• Ból, swędzenie i pieczenie w penisie i kroczu.
• Wydzielina ma nieprzyjemny, kwaśny zapach.
• Na wewnętrznej powierzchni napletka i główki widoczne są czerwone plamy.
• Podczas stosunku płciowego występuje ból i dyskomfort.

Możliwe przyczyny białej wydzieliny obejmują również chlamydiozę, ureaplazmozę, mykoplazmozę i procesy zapalne w prostacie. Te ostatnie mają następujące objawy:

• Trudności w oddawaniu moczu, częste lub przerywane oddawanie moczu.
• Pieczenie w cewce moczowej i kroczu.
• Obniżone libido, zaburzenia erekcji.

Nieprzyjemne upławy występują przy zapaleniu narządów płciowych, zapaleniu cewki moczowej, chorobach przenoszonych drogą płciową, urazach i zwężeniu cewki moczowej, reakcjach alergicznych. Niespecyficzny płyn z cewki moczowej może sygnalizować proces nowotworowy, urazy, stan po operacjach i manipulacjach medycznych.

Aby ustalić przyczyny zaburzenia, wskazana jest kompleksowa diagnostyka. Aby zidentyfikować urazy, deformacje i procesy zapalne, przeprowadza się badanie wzrokowe prącia i krocza. Urolog bada palpacyjnie pachwinowe węzły chłonne i przeprowadza badanie palpacyjne prostaty.

Obowiązkowe jest badanie mikroskopowe wydzieliny: rozmazy do posiewu i mikroskopii, PCR. Pacjentom wykonuje się ogólne badanie krwi i moczu, badanie krwi na cukier. Wykonuje się również USG nerek, prostaty i pęcherza, urografię i TK. Na podstawie wyników diagnostyki sporządza się plan leczenia.

Biała wydzielina w męskiej bieliźnie

Dość często mężczyźni mają białą wydzielinę na bieliźnie. Jest to normalne u zdrowej osoby. Ale w niektórych przypadkach wskazuje to na problemy zdrowotne, w szczególności z układem moczowo-płciowym.

Jeśli wydzielina nie ma silnego zapachu i nie powoduje dyskomfortu, to można to uznać za normalne. Obserwuje się to w następujących przypadkach:

• Podczas podniecenia seksualnego. W ciągu dnia mężczyzna może doświadczać przypływów i odpływów podniecenia seksualnego. Powoduje to wydzielanie się białawego płynu o nielepkiej konsystencji, który pozostaje na bieliźnie.
• Po nocnym odpoczynku - są to poranne wydzieliny, które występują zarówno w okresie dojrzewania, jak i w wieku dorosłym.
• Plamy na bieliźnie mogą powstać, gdy wydzielina prostaty wypływa z cewki moczowej. Dzieje się to w momencie silnego napięcia mięśni brzucha.

Jeśli na Twoich majtkach pojawia się więcej plam, zmieniają one zapach, kolor lub konsystencję, może to być spowodowane następującymi procesami patologicznymi:

• Zapalenie cewki moczowej - gdy rozwija się proces zapalny, cewka moczowa próbuje bronić się przed patogennymi mikroorganizmami. Objawia się to zwiększoną produkcją śluzu.
• Choroby weneryczne - oprócz upławów na bieliźnie, towarzyszą im liczne dodatkowe objawy chorobowe i pogorszenie ogólnego samopoczucia.
• Nowotwory onkologiczne – objawy zależą od umiejscowienia guza, jego rodzaju i innych cech.

W każdym przypadku pojawienie się nietypowej wydzieliny jest bezpośrednim wskazaniem do kontaktu z urologiem. Po kompleksowym badaniu lekarz ustali przyczynę zaburzenia i zaleci leczenie.

Biała wydzielina rano u mężczyzn

Głównym powodem białych plam na męskiej bieliźnie po nocnym śnie jest zanieczyszczenie. Mimowolny wytrysk występuje u chłopców w okresie dojrzewania, a u dorosłych mężczyzn podczas długotrwałej abstynencji seksualnej. Jest to normalne i nie wymaga interwencji medycznej.

Inną możliwą przyczyną wydzieliny z narządów płciowych jest poranny wzwód. Płyn ma przezroczysty biały kolor i śluzową konsystencję. Jest produkowany przez gruczoły moczowo-płciowe i wskazuje na prawidłowe funkcjonowanie organizmu.

Jeśli upławy występują w dużych ilościach, towarzyszy im świąd, pieczenie, kłucie, nieprzyjemny zapach, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia i inne objawy patologiczne, należy natychmiast zgłosić się do urologa. Lekarz przeprowadzi badanie, zaleci procedury diagnostyczne i opracuje plan leczenia.

Przezroczysta, biała wydzielina u mężczyzn

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się przezroczystej białej wydzieliny z cewki moczowej u mężczyzn. Rozważmy najczęstsze przypadki tego objawu:

• Protatorrhea - płyn pojawia się przy intensywnym napięciu ściany brzucha. Najczęściej występuje podczas defekacji, przy zbyt częstych zaparciach lub gruczolaku prostaty. W takiej sytuacji dochodzi do zwiększenia ucisku wewnątrz ściany brzucha i z tego powodu pojawia się niewielka ilość przezroczystego białego płynu, czasami ze śluzowymi smugami.
• Zanieczyszczenie - w tym przypadku pojawienie się wysięku jest związane z wahaniami hormonalnymi. Obserwuje się to u chłopców w okresie dojrzewania i u mężczyzn z długim okresem braku intymności.
• Urethrorrhea to wydzielanie śluzu z cewki moczowej przez gruczoły. Śluz powstaje podczas podniecenia seksualnego i poprawia przepływ płynu nasiennego.

Jeśli wydzielina zmienia swoją strukturę, ciemnieje, nabiera nieprzyjemnego zapachu lub towarzyszą jej dodatkowe objawy, należy udać się do urologa.

Biała i żółta wydzielina u mężczyzn

Główną przyczyną występowania wydzieliny z penisa tego typu są choroby układu moczowo-płciowego. Kolor żółty wskazuje, że wydzielina zawiera zwiększoną liczbę leukocytów.

Możliwe powody naruszenia:

• Zapalenie cewki moczowej (postać specyficzna) - żółty śluz sygnalizuje proces zapalny w organizmie. Rozwija się z powodu uszkodzenia cewki moczowej. Głównymi patogenami są oportunistyczne mikroorganizmy (grzyby, bakterie kokowe). Przyczyną schorzenia są również oparzenia chemiczne i mechaniczne uszkodzenia cewki moczowej. W niektórych przypadkach choroba jest powikłaniem rzeżączki lub chlamydii.
• Zapalenie gruczołu krokowego - najczęściej z zapaleniem gruczołu krokowego zmagają się mężczyźni po 50 roku życia. Choroba ta charakteryzuje się biało-żółtą i żółto-zieloną wydzieliną. Proces zapalny objawia się bólem w okolicy pachwiny, pieczeniem podczas oddawania moczu i zwiększonym osłabieniem. Rozwija się na tle przewlekłych chorób układu moczowo-płciowego, chorób wenerycznych, urazów tkanek miękkich narządów miednicy, z powodu nieregularnej aktywności seksualnej i hipotermii.
• Prostatorrhea - choroba ta występuje, gdy napięcie prostaty spada. Powoduje swędzenie w cewce moczowej i biało-żółtą wydzielinę. Prostatorrhea często łączy się ze spermatorrhea, gdy płyn nasienny jest samoistnie uwalniany z cewki moczowej.
• Gonorrhea to choroba weneryczna, która objawia się gęstą, biało-żółtą, żółto-zieloną wydzieliną o nieprzyjemnym, cuchnącym zapachu. Powoduje ból podczas oddawania moczu, swędzenie i pieczenie. Choroba powoduje wzrost temperatury ciała i obrzęk główki penisa.
• Gonorrheal epididymitis to proces zapalny jąder. Występuje z podwyższoną temperaturą ciała, obrzękiem moszny i żółtawym wysiękiem. Ból w pachwinie znacznie nasila się podczas ruchu. Bez terminowego leczenia prowadzi do obustronnego uszkodzenia jąder i niepłodności.
• Rzęsistkowica – objawia się ropną wydzieliną, pieczeniem i kłuciem podczas oddawania moczu, częstym parciem na toaletę, bólem w podbrzuszu i kroczu. Może występować w postaci utajonej.

Oprócz powyższych przyczyn, biało-żółta wydzielina z prącia obserwowana jest w procesach onkologicznych w cewce moczowej i układzie moczowym.

Aby wykryć przyczynę choroby, wskazane jest badanie mikroskopowe, hodowla bakterii, PCR. Leczenie zależy od wyników diagnostyki.

Biała, gęsta wydzielina u mężczyzn

Pojawienie się wysięku o konsystencji skrzepu wskazuje na uszkodzenie błon śluzowych przez mikroskopijne grzyby z rodzaju Candida. Kandydoza u mężczyzn ma kilka postaci, które różnią się lokalizacją procesu patologicznego:

• Zapalenie cewki moczowej wywołane przez drożdżaki to proces zapalny w cewce moczowej. Zakażenie grzybicze może rozwinąć się w wyniku działania innych czynników patogennych.
• Zapalenie balanoposthitis wywołane przez drożdżaki jest zmianą błony śluzowej żołędzi prącia i jego napletka.
• Zapalenie napletka wywołane przez drożdżaki jest stanem zapalnym błony śluzowej napletka.
• Zapalenie żołędzi wywołane przez drożdżaki jest grzybiczą infekcją błony śluzowej żołędzi prącia.

Grupa ryzyka rozwoju kandydozy obejmuje mężczyzn z chorobami endokrynologicznymi, otyłością, po długotrwałej antybiotykoterapii, z zaburzeniami hormonalnymi. Pleśniawki często występują u osób z wirusem niedoboru odporności ludzkiej, po chemioterapii chorób onkologicznych.

Głównym objawem choroby jest biała, serowata wydzielina. Drożdżyca charakteryzuje się również białym nalotem na główce prącia, bólem i pieczeniem podczas oddawania moczu oraz świądem błony śluzowej zewnętrznych narządów płciowych.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się badanie mikroskopowe rozmazu z dotkniętego obszaru. U pacjentów wykonuje się ogólne i biochemiczne badania krwi, immunogram. Leczenie polega na ogólnoustrojowym i zewnętrznym stosowaniu leków przeciwgrzybiczych, leków przywracających ochronę immunologiczną oraz witaminoterapii w celu ogólnej poprawy zdrowia organizmu. Szczególną uwagę zwraca się na utrzymanie higieny intymnej.

Mętna, biała wydzielina u mężczyzn

Wydzielina męska różni się kolorem i przezroczystością. Cechy te zależą od intensywności procesu zapalnego, jego stadium i etiologii. Pojawienie się mętnego, białego wysięku wskazuje, że zawiera on dużą ilość śluzu i różnych komórek.

Jednym z powodów pojawienia się mętnej wydzieliny jest sklejenie się warg cewki moczowej z powodu małej ilości wydzieliny. Obserwuje się to również przy niedoborze płynów, czyli gdy organizm jest odwodniony.

Jeśli objaw ten utrzymuje się przez dłuższy czas, wysięk nasila się lub towarzyszą mu dodatkowe objawy patologiczne, to jest to powód, aby natychmiast skontaktować się z urologiem. Po przeprowadzeniu kompleksowej diagnostyki lekarz ustali przyczynę nieprzyjemnego stanu i zaleci odpowiednie leczenie.

Biała, gęsta wydzielina u mężczyzn

Jedną z możliwych przyczyn pojawienia się białej, gęstej wydzieliny u mężczyzn jest rzeżączka. Czynnikiem wywołującym chorobę weneryczną jest rzeżączka Neisseria gonorrhoeae. Zakażenie atakuje nie tylko cewkę moczową, ale także odbytnicę, oczy i gardło. Zakażenie następuje drogą płciową. Zakażenie domowe jest mało prawdopodobne, ponieważ rzeżączka szybko ginie poza organizmem człowieka.

Objawy rzeżączki u mężczyzn:

• Gęsta wydzielina z cewki moczowej, koloru białego lub biało-żółtego.
• Ból przy oddawaniu moczu.
• Swędzenie i pieczenie w okolicach narządów płciowych i cewki moczowej.
• Częsta potrzeba oddawania moczu.
• Obrzęk napletka i żołędzi prącia.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Ból podczas defekacji.

Aby zdiagnozować przyczynę gęstego wysięku, a także potwierdzić rzeżączkę, przeprowadza się kompleksowe badanie. Mężczyzna musi przejść rozmaz z cewki moczowej, badania moczu i krwi. W razie potrzeby wykonuje się USG układu moczowo-płciowego. Wskazana jest również diagnostyka różnicowa.

Jeśli po przeprowadzeniu wszystkich badań i testów okaże się, że przyczyną nieprzyjemnych objawów jest rzeżączka Neisseria gonorrhoeae, wówczas leczenie przeprowadza wenerolog. Pacjentowi przepisuje się kurację antybakteryjną i zabiegi miejscowe. Jako środek zapobiegawczy wskazane są barierowe metody antykoncepcji i rutynowe badania urologa.

Biała wydzielina z sutków piersi u mężczyzn

Jeśli u mężczyzny z sutków wydobywa się biały wysięk, można podejrzewać ginekomastię. Choroba ta charakteryzuje się nie tylko pojawieniem się wydzieliny, ale także zwiększeniem rozmiarów gruczołów piersiowych. Jednocześnie patologia ta z reguły nie zagraża zdrowiu, ale negatywnie wpływa na jego komponent psychologiczny.

Najczęściej ginekomastia rozwija się w okresie zmian hormonalnych w organizmie, a także u mężczyzn po 45 roku życia. W tym ostatnim przypadku patologia wiąże się ze spadkiem poziomu testosteronu i wzrostem żeńskiego estrogenu. [ 9 ]

Badania wskazują, że istnieje wiele przyczyn ginekomastii. Można je jednak podzielić na trzy grupy:

1. Zaburzenia hormonalne. Normalnie, ciało mężczyzny zawiera niewielką ilość estrogenu. Ale guzy, marskość wątroby i inne procesy patologiczne prowadzą do zwiększonej produkcji żeńskich hormonów płciowych.
2. Obniżony poziom testosteronu. Jest to obserwowane w przypadku wrodzonych patologii hormonalnych, chorób nerek i procesów złośliwych w organizmie.
3. Leki. Przyjmowanie niektórych grup leków prowadzi do aktywnego powiększenia gruczołów piersiowych. Na przykład lek moczopędny Veroshpiron, a także neuroleptyk Haloperidol wywołują zaburzenia hormonalne i zwiększoną syntezę estrogenu.

Ginekomastię dzieli się na prawdziwą (uformowaną przez tkankę gruczołową), fałszywą (uformowaną przez tkankę tłuszczową) i mieszaną. Każda forma ma kilka stadiów, które objawiają się nasileniem objawów patologicznych.

Aby ustalić przyczynę białej wydzieliny z sutków u mężczyzn, przeprowadza się kompleksową diagnostykę. Przede wszystkim wskazane jest badanie hormonów, mammografia, biopsja i USG gruczołów piersiowych (w celu wykluczenia nowotworów guzowatych). Leczenie zależy od wyników diagnozy. Może to być terapia zachowawcza lub interwencja chirurgiczna.

Diagnostyka Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Aby ustalić przyczyny choroby i opracować plan leczenia, przeprowadza się kompleksową diagnostykę. Badanie składa się z:

• Badanie ogólne.
• Zbiór wywiadu.
• Kliniczna analiza moczu.
• Pełna morfologia krwi.
• Badanie bakteriologiczne (rozmaz z cewki moczowej).
• Badanie poziomu glukozy we krwi.
• Diagnostyka PCR.
• USG gruczołu krokowego, pęcherza moczowego i nerek.
• Tomografia komputerowa.
• Urografia.
• Badanie posiewu w celu określenia oporności na leki przeciwbakteryjne.

Kompleksowe podejście diagnostyczne pozwala na ustalenie przyczyn i czynników wywołujących zaburzenia, a także opracowanie metod ich eliminacji i zapobiegania.

Testy

Istnieje wiele niefizjologicznych przyczyn pojawienia się białej wydzieliny u mężczyzn. Urolog zajmuje się znalezieniem przyczyny w każdym konkretnym przypadku. W tym celu bada się pacjenta, ocenia dolegliwości i zbiera wywiad. Następnie lekarz kieruje na badania:

1. Badanie krwi – wykonuje się je w celu wykrycia czynników zakaźnych i ich przeciwciał. Pozwala zdiagnozować zapalenie wątroby, kiłę, HIV.
2. Analiza moczu – ujawnia procesy zapalne w narządach moczowych. Stosowana w diagnostyce kandydozy, rzeżączki.
3. Analiza plemników – pozwala na określenie obecności chlamydii, ureaplazmy, mykoplazmy, neisserii i innych patogennych mikroorganizmów.
4. Analiza wydzieliny gruczołu krokowego – wykonuje się masaż prostaty w celu pobrania materiału. Na podstawie wyników badania można wykryć grzyby drożdżopodobne, gardnerellę i inne bakterie.
5. Analiza zeskrobin komórek nabłonkowych – diagnostyka ureaplazmozy, opryszczki narządów płciowych, rzęsistkowicy i innych chorób.
6. Analiza rozmazu dostarcza podobnych informacji jak zeskrobina, ale umożliwia wykrycie chlamydii.

Jeśli istnieje podejrzenie, że patologiczny wysięk jest związany ze stanem zapalnym i innymi ukrytymi procesami w organizmie, wskazane jest wykonanie wymazu z cewki moczowej. Aby badanie było jak najbardziej wiarygodne, należy się do niego odpowiednio przygotować.

Aby to zrobić, na trzy dni przed badaniem należy przerwać miejscową terapię lekami przeciwbakteryjnymi, przeciwgrzybiczymi i antyseptycznymi. Na 3 godziny przed badaniem należy powstrzymać się od oddawania moczu i korzystania z toalety zewnętrznej narządów płciowych.

Wyniki badania cytologicznego cewki moczowej:

• Zwiększona liczba leukocytów – zapalenie cewki moczowej (przewlekłe, ostre).
• Zwiększona liczba czerwonych krwinek – nowotwory, urazy, wydalanie kamieni lub piasku w kamicy układu moczowego, ciężki proces zapalny.
• Ziarna lipidów - prostatorrea.
• Zwiększona liczba eozynofilów – zapalenie cewki moczowej o podłożu alergicznym.
• Plemniki - spermatorrhea.
• Duża ilość komórek nabłonkowych - zapalenie cewki moczowej, leukoplakia cewki moczowej.
• Śluz bez czerwonych krwinek to wydzielina z cewki moczowej.

Zwykle nie powinno być żadnych patogenów ani ukrytych infekcji. Rozmaz może zawierać leukocyty (do 4 w polu widzenia), a także pojedyncze pałeczki i ziarniaki flory bakteryjnej. Na podstawie diagnostyki laboratoryjnej lekarz zaleca dalsze badania lub przepisuje leczenie.

Diagnostyka instrumentalna

Kolejnym elementem kompleksowego badania męskiego ciała w celu ustalenia przyczyny białej wydzieliny z narządów płciowych jest diagnostyka instrumentalna. Najczęściej pacjenci przechodzą następujące badania:

1. Diagnostyka ultrasonograficzna narządów miednicy mniejszej

Ta metoda instrumentalna jest stosowana do wykrywania różnych chorób i patologii. Określa zagęszczenia w narządach i tkankach. Zabieg nie zajmuje dużo czasu i nie wymaga okresu rekonwalescencji.

Główne wskazania do badania USG narządów miednicy mniejszej u mężczyzn:

• Ból w pachwinie i przy oddawaniu moczu.
• Wydzielina patologiczna.
• Częsta potrzeba oddawania moczu lub niemożność oddania moczu.
• Dyskomfort i ból w dolnej części brzucha.
• Domieszki ropy, krwi i innych zanieczyszczeń w moczu.

Badanie USG obejmuje kompleksową analizę następujących narządów: prostaty, pęcherzyków nasiennych, pęcherza moczowego, struktur sąsiednich i węzłów chłonnych. Aby zbadać stan przewodów nasiennych i pęcherzyków, wykonuje się badania przezodbytnicze i brzuszne. Badanie USG pozwala ocenić stan tkanek i węzłów chłonnych sąsiadujących z pęcherzem moczowym i prostatą.

Badanie ultrasonograficzne jest skuteczne w diagnostyce ostrego/przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, kamicy układu moczowego (kamienie, piasek), zapalenia pęcherzyków, procesów onkologicznych, zaburzeń krążenia, zapalenia pęcherza moczowego, torbieli, patologii naczyniowych.

2. Uretroskopia

Służy do identyfikacji i wyjaśnienia cech uszkodzenia błony śluzowej. Badanie endoskopowe wykonuje się w znieczuleniu. Aby poprawić wizualizację cewki moczowej, do pęcherza wprowadza się roztwór fizjologiczny lub, w miarę przesuwania się uretroskopu, narząd wypełnia się gazem.

Oprócz zapalenia cewki moczowej, ta instrumentalna metoda pomaga w identyfikacji torbieli, ciał obcych, guzów, procesów dystroficznych błony śluzowej i wielu innych. Badanie uretroskopowe nie ma przeciwwskazań, ale tylko zaawansowana postać procesu zapalnego ogranicza jego stosowanie.

Diagnostyka różnicowa

Biała wydzielina u mężczyzn może być związana z wieloma przyczynami i czynnikami. Aby ustalić, co dokładnie spowodowało nieprzyjemny objaw, stosuje się diagnostykę różnicową.

W pierwszej kolejności przeprowadza się różnicowanie z innymi specyficznymi zakażeniami układu moczowo-płciowego, wywołanymi przez chorobotwórcze i oportunistyczne mikroorganizmy i wirusy.

Objawy	Gonokokowe Zakażenie	Zakażenie chlamydiowe	Urogenital Rzęsistkowica	Kandydoza układu moczowo-płciowego
Wydzielina z dróg rodnych	Śluzowo-ropna, mętna, biała lub ropna, bezwonna	Błony śluzowe są mętne Lub śluzowo-ropne, bezwonne	Barwa szaro-żółta, biała, pienista, o nieprzyjemnym zapachu	Biały, twarogowy, Gęsty, o kwaśnym zapachu
Przekrwienie błon śluzowych układu moczowo-płciowego	Głowa penisa, kanał cewki moczowej	Głównie błony śluzowe cewki moczowej	Tkanka prącia, błona śluzowa cewki moczowej	Napletek i żołądź prącia
Swędzenie/pieczenie w zewnętrznych okolicach narządów płciowych	Często	Rzadko	Często	Często
Zaburzenia oddawania moczu	Często	Często	Często	Rzadko
Dysfunkcja seksualna	Często	Często	Często	Często
Mikroskopia	Dwoinki Gram-ujemne o typowych cechach morfologicznych i barwiących.	Nie przeprowadzono	Obecność T. Vaginalis	Grzyby z przewagą Candida Grzybnia i pączkowanie Komórki drożdży

Przy ustalaniu diagnostyki różnicowej bierze się pod uwagę wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Leczenie Biała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn

Zanim zaczniesz eliminować przyczynę białej wydzieliny u mężczyzn, musisz przejść kompleksową diagnostykę. Po tym, jak lekarz zidentyfikuje nozologię i ustali rodzaj patogenu, opracowuje plan leczenia.

Zapobieganie

Podstawową profilaktyką wielu chorób, w tym również tych wywołujących patologiczną wydzielinę z cewki moczowej, jest zdrowy styl życia.

Zalecenia profilaktyczne:

• Rutynowe badania u urologa.
• Stosowanie antykoncepcji barierowej w celu zapobiegania zakażeniom chorobami przenoszonymi drogą płciową i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Utrzymywanie odporności organizmu.
• Zapobieganie hipotermii narządów miednicy w celu utrzymania lokalnej odporności.
• Utrzymywanie higieny osobistej narządów płciowych.
• Zrównoważone odżywianie. Unikaj tłustych i pikantnych potraw, substancji rakotwórczych, sztucznych dodatków i wszystkiego, co dodatkowo obciąża nerki i pęcherz.
• Unikaj nadmiernego wysiłku fizycznego i sytuacji stresowych.
• Odmowa noszenia bielizny wykonanej z materiałów syntetycznych.
• Powstrzymaj się od picia alkoholu i palenia.

Do środków zapobiegawczych zalicza się również utrzymanie równowagi wodnej organizmu i wczesne leczenie wszelkich chorób.

Prognoza

Rokowanie w celu wyzdrowienia zależy od przyczyn patologicznego wydzieliny. Przy terminowej diagnozie i właściwym leczeniu rokowanie jest korzystne. Jeśli nieprzyjemny objaw pozostanie bez opieki, prowadzi to do patologicznego postępu choroby podstawowej.

Przykładowo, jeśli pojawienie się wysięku jest spowodowane przez drożdżakowaty grzyb Candida, to brak leczenia prowadzi do pojawienia się nadżerek i owrzodzeń na błonie śluzowej narządu płciowego, pojawiają się problemy w życiu intymnym, ból. Uszkodzona błona śluzowa zwiększa ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową.

Biała wydzielina u mężczyzn, która jest spowodowana infekcyjnymi zmianami układu moczowo-płciowego, nieleczona, grozi rozwojem zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder, zapalenia żołędzi, zapalenia pęcherzyków, zwężenia światła cewki moczowej.