^

Zdrowie

Analiza nasienia

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Spermogram to analiza nasienia, która określa, czy mężczyzna ma problemy z poczęciem dziecka. Zjawisko to występuje u prawie co trzeciej pary, która nie może mieć dziecka. Dlatego wykonuje się specjalne testy.

Co one obejmują? Zwróć więc uwagę na objętość „surowca”. Powinna wystarczyć do poczęcia. Czas upłynnienia odgrywa dużą rolę. Plemniki to gęsta substancja przypominająca żel, która staje się płynna 20 minut po wytrysku. Czas upłynnienia to okres od samego wytrysku do momentu, w którym plemniki zamieniają się w płynny „surowiec”. Ilość „materiału” pokazuje, ile plemników jest obecnych w jednym mililitrze plemników z jednego wytrysku. Struktura plemników pokazuje, jaki procent plemników ma normalny kształt. Ruchliwość również określa procent, ale normalne plemniki dla ruchliwości. Faktem jest, że może być mało ruchliwych plemników. Określa się również poziom kwasowości, leukocytów i fruktozy. Te wskaźniki wskazują, czy plemniki są normalne, czy nie.

Te testy wykonuje się, jeśli mężczyzna ma problemy z rozrodem, które doprowadziły do niepłodności. Wazektomia lub odwrócenie wazektomii zakończyło się sukcesem.

Przed wykonaniem testu należy się przygotować. Zaleca się unikanie jakiejkolwiek aktywności seksualnej przez 2-5 dni przed zabiegiem. Pomoże to zapewnić, że uzyskana ilość plemników będzie maksymalna. Rzadka aktywność seksualna może prowadzić do zmniejszenia aktywności plemników.

Analiza nasienia (płynu nasiennego) jest konieczna, aby ustalić, czy badana osoba jest zdolna do posiadania potomstwa. Przyczyną niepłodności męskiej mogą być choroby jąder, prostaty, zaburzenia przewodnictwa nasieniowodów, choroby i wady rozwojowe cewki moczowej.

Analiza ejakulatu (plemników) jest jedną z metod diagnostycznych zaburzeń hormonalnych regulacji układu rozrodczego. Prawidłowe wyniki analizy ejakulatu w większości przypadków pozwalają wykluczyć zaburzenia hormonalne jako przyczynę niepłodności.

Analiza nasienia jest bardziej znaną wersją badania jakości męskiego ejakulatu, które nazywa się spermogramem. Analiza nasienia jest przeprowadzana w celu określenia cech fizycznych i parametrów, a także oceny objętości. Analiza nasienia obejmuje również ocenę jego lepkości i koloru. Najważniejszym parametrem w badaniu ejakulatu jest określenie aktywności i ilości głównych uczestników zapłodnienia - plemników. Analiza nasienia może również wykazać obecność komórek obcych, na podstawie jej wyników lekarz planuje dalsze działania diagnostyczne i terapeutyczne. Krótko mówiąc, informacje o męskich komórkach rozrodczych, właściwościach komórkowych, parametrach i aktywności, składzie chemicznym i jakościowym - wszystko to jest uwzględniane w spermogramie.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dlaczego warto wykonać badanie nasienia?

Po pierwsze, takie badanie jest bardzo ważne dla tych, którzy bezskutecznie starają się o dziecko w rodzinie. Z reguły kobieta przechodzi kompleksowe badanie, ale metody diagnostyczne są nie mniej ważne w badaniu zdrowia mężczyzny. Właściwości i szybkość przemieszczania się najbardziej aktywnych uczestników zapłodnienia - plemników - określa się w spermogramie.

Ponadto analiza nasienia jest ważna w diagnozowaniu różnych typów problemów urologicznych, zarówno przewlekłych, jak i ostrych. Należy wziąć pod uwagę, że czasami analiza nasienia nie jest jedyną procedurą badawczą, która jest konieczna do ustalenia przyczyn choroby. Jest ona po prostu częścią środków diagnostycznych.

Jak zbierają nasienie?

Przed udaniem się na badanie należy zastanowić się, w jaki sposób pobierane są plemniki i ile jest metod tego działania. Z reguły w tym celu należy wziąć czystą szklankę. Zazwyczaj w niej dochodzi do wytrysku, zabieg ten można wykonać zarówno w klinice, jak i w domu, jeśli placówka medyczna znajduje się w pobliżu.

Najpopularniejszą metodą jest masturbacja z wytryskiem do szklanki. Możesz również zbierać spermę podczas stosunku. W takim przypadku musisz wyjąć penisa partnerce przed wytryskiem. Wytrysk powinien być wykonany do czystej szklanki. Ta metoda jest szeroko stosowana po wazektomii w celu sprawdzenia obecności spermy.

Można również zebrać „surowiec” za pomocą prezerwatywy. Jeśli mężczyzna woli regularną ochronę, będzie musiał dokładnie zmyć lubrykant. W końcu to ta substancja zabija plemniki. Istnieją specjalne prezerwatywy, które nie zawierają substancji zabijających plemniki. Po wytrysku należy ostrożnie zdjąć prezerwatywę, zawiązać ją na supeł i umieścić w pojemniku.

Jeśli mężczyzna pobiera nasienie w domu, musi ono zostać dostarczone do kliniki w ciągu godziny. Zaleca się trzymanie próbki z dala od zimna, ciepła i światła słonecznego. W żadnym wypadku nie należy zamrażać nasienia. Należy również zwrócić uwagę na fakt, że nasienie zmienia się niemal każdego dnia. Dlatego też będzie musiało zostać oddane do analizy 2-3 razy w ciągu 3 miesięcy.

Jak wykonuje się analizę nasienia?

Światowa Organizacja Zdrowia, uznawana przez wszystkich, zaleca wykonanie analizy nasienia, tj. spermogramu, po wykluczeniu stosunków seksualnych przez co najmniej trzy dni za pomocą samostymulacji i podniecenia, tj. masturbacji. Jeśli kontakty seksualne miały miejsce dzień przed spermogramem, może wystąpić niedobór objętości nasienia w celu wykonania badania wysokiej jakości. Jeśli abstynencja przed analizą jest zbyt długa, aktywność męskich komórek rozrodczych zostanie zmniejszona.

Materiał do badania musi być świeży, dlatego analizę nasienia wykonuje się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych. Ejakulat musi być w stanie płynnym, w całości; w domu pobranie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostanie dostarczony do laboratorium szybko, w ciągu godziny. Jeśli mężczyzna oddaje analizę nasienia na swoim terenie, czyli w domu, musi najpierw zaopatrzyć się w sterylne opakowanie, a zawartość opakowania natychmiast dostarczyć do kliniki po zabiegu.

Wymagania dotyczące pobierania nasienia obejmują pobieranie materiału bez stosowania środków ochronnych – prezerwatyw, gdyż kontakt męskich gamet z lateksem może zaburzyć obraz badań laboratoryjnych.

Kultura bakteryjna plemników

Jedną z metod diagnostycznych, która jest często stosowana w celu wyjaśnienia przyczyn męskiej niepłodności, jest hodowla bakteryjna plemników. Zabieg ten jest zalecany mężczyznom w przypadku występowania patologii zapalnych układu moczowo-płciowego. Często równolegle z tym zabiegiem lekarz prowadzący zaleca pobranie wydzieliny prostaty.

Badanie to jest dość proste. Należy umieścić plemniki w pożywce, która będzie najbardziej sprzyjająca „wzrostowi” mikroorganizmów. Należy utrzymać określoną temperaturę przez kilka dni. Gdy mikroorganizmy zaczną się rozmnażać, będzie można je zbadać pod mikroskopem. Łatwo określić ich ilość, tempo wzrostu i wrażliwość na antybiotyki. Dzięki temu będzie można wybrać optymalne leczenie.

Przed analizą konieczne będzie przygotowanie. Ejakulat do hodowli bakteryjnej pobiera się wyłącznie rano w sterylnym pojemniku. Najpierw mężczyzna będzie musiał oddać mocz, następnie umyć ręce mydłem i wykonać zabieg higieniczny narządów płciowych. Następnie głowa penisa i napletek są osuszane sterylną serwetką. Ejakulat pobiera się wyłącznie poprzez masturbację. Należy zauważyć, że ścianek pojemnika nie można dotykać ani penisem, ani rękami.

Przed oddaniem nasienia do hodowli bakteryjnej mężczyzna musi przestrzegać pewnych zasad. Na przykład powstrzymać się od stosunków płciowych przez 5-7 dni przed dniem badania. Powstrzymać się od picia alkoholu przez 3-4 dni. Jeśli mężczyzna przyjmuje antybiotyki, nasienie należy oddać nie wcześniej niż dwa tygodnie po zaprzestaniu przyjmowania leków.

Analiza nasienia to skuteczne badanie, które pomaga szybko zidentyfikować przyczynę niepłodności pary i podjąć działania terapeutyczne. Analiza nasienia pomaga również zdiagnozować wiele męskich dolegliwości, takich jak zapalenie gruczołu krokowego, infekcje, różne zaburzenia układu hormonalnego, żylaki powrózka nasiennego.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Plemniki pod mikroskopem

Jak wygląda plemnik pod mikroskopem i co można zobaczyć, przeprowadzając takie badanie? Aby zobaczyć wszystko, co się dzieje, trzeba będzie wykonać dość duży wzrost około 400 razy. Kropla upłynnionego plemnika jest umieszczana na szkle 30 minut po wytrysku.

Należy zauważyć, że plemniki mogą się od siebie różnić. Każdy z nich pełni określoną funkcję. Tak więc, zapładniając plemniki, w ejakulacie znajduje się ich tylko jeden procent. Są to młode, energiczne i „atletyczne” plemniki.

Istnieją plemniki - zabójcy. Ich liczba przekracza 85%. W drodze do komórki jajowej starają się wszelkimi sposobami wyprzedzić konkurentów. Ponadto są w stanie zniszczyć plemniki innego mężczyzny, jeśli takie istnieją. Ich głowa jest znacznie większa od innych. To w niej znajdują się substancje trujące. Jeśli zaobserwujesz ten proces przez mikroskop, zobaczysz, jak „zabójcy” podchodzą do innych plemników. Podczas tego kontaktu uwalniają substancje trujące i tym samym zabijają swojego konkurenta. Jeden taki plemnik może zabić nawet 10 innych.

Istnieją plemniki zwane „taranami”. Dzięki swoim atakom znacznie zmniejszają ścianki jaja i pomagają innym w przeniknięciu przez błonę i ostatecznie zapłodnieniu jaja.

„Blokery” plemników. Nie wnikają one do jamy macicy i jajowodów. Plemniki te pozostają w szyjce macicy i w ten sposób uniemożliwiają innym przedostanie się do środka. Plemniki rodzinne są zdolne do produkcji w najbardziej niekorzystnych momentach życia mężczyzny, głównie w czasie stresu. Zapobiega to poczęciu. Tak różnorodne mogą być plemniki przedstawiciela płci silniejszej.

Krew w nasieniu

Hematospermia jest jedną z chorób, która powoduje obecność krwi w plemnikach. Często temu objawowi nie przypisuje się żadnego znaczenia. Naturalnie w wielu przypadkach krew w plemnikach robi poważne wrażenie i powoduje niepokój.

Czasami pojawienie się krwi w spermie pozostaje nieznane i ten objaw pojawia się bez znaczenia klinicznego. Jednak w wielu przypadkach krew w spermie wskazuje na obecność poważnej choroby.

Zasadniczo hematospermia występuje u mężczyzn poniżej 40 roku życia. Krew w plemnikach może wystąpić jednorazowo lub okresowo. Czasami zjawisko to występuje po stosunku płciowym. Jednak najprawdopodobniej przyczyna leży w żeńskich narządach płciowych. Dlatego niektórzy mężczyźni mylą to zjawisko z hematospermią.

Obecność krwi w nasieniu może być związana z problemami układu moczowego. Dlatego, aby ustalić przyczyny krwawienia, konieczne jest przeprowadzenie badania nerek, pęcherza moczowego i moczowodów. W każdym przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym. Nasienie powinno mieć normalny kolor.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Skrzepy w plemnikach

Co mogą oznaczać skrzepy w spermie? Grudki w ejakulacie w postaci ryżu lub galaretowatych skrzepów wcale nie oznaczają problemów. Ale jeśli zmieniają kolor, kształt, a nawet zapach, to najprawdopodobniej mówimy o jakiejś chorobie.

Podczas zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia cewki moczowej i kamieni w prostacie skrzepy mogą być czerwonawe lub brązowawe. W niektórych chorobach mogą zmieniać zapach i kolor. Jeśli te właściwości znacznie odbiegają od normy, to najprawdopodobniej mówimy o poważnych chorobach.

Żółte skrzepy są prekursorem zapalenia pęcherzykowo-prostatowego. Ważne jest, aby zrozumieć, że gęstość plemników zależy od częstotliwości stosunków płciowych. Im częściej występują, tym bardziej płynne są plemniki. Przy rzadkich stosunkach płciowych zalegają i gęstnieją. Wysoka temperatura może również zagęścić plemniki.

Przy regularnej aktywności seksualnej skrzepy wcale nie są normalne. Posiew bakteryjny wydzieliny prostaty, spermogram i badanie moczu pomogą wyjaśnić, czy wszystko jest w porządku. Jeśli występuje ból podczas i po stosunku płciowym, należy wykonać USG. W tym przypadku można ustalić, co jest problemem i dlaczego plemniki stały się gęste.

trusted-source[ 14 ]

Leukocyty w plemnikach

Leukocyty pojawiają się w spermie z jakiegoś powodu. Najprawdopodobniej proces ten jest dotknięty procesem zapalnym w jądrze lub jego przydatkach. Może również wystąpić w gruczole krokowym i cewce moczowej.

Jeśli porównasz liczbę leukocytów w plemnikach, rozmaz z cewki moczowej i wydzielinę prostaty, możesz łatwo określić lokalizację procesu zapalnego. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego musi być dobrane prawidłowo. Naturalnie przepisuje się je tylko na podstawie leukocytów. Ale są inne parametry, na które warto zwrócić uwagę. Jest to liczba ziaren lecytyny, ciał amyloidowych, obecność mikroflory i rozszerzenie pęcherzyków nasiennych. Znając takie parametry, możesz wybrać dobre leczenie.

Zawsze należy monitorować liczbę leukocytów. Dlatego należy stale wykonywać testy i poddawać się badaniom lekarskim. Nie da się samodzielnie stwierdzić obecności leukocytów w plemnikach. Oznacza to, że plemniki muszą być stale badane.

Białko w plemnikach

Na co wpływa białko w spermie i skąd się bierze? Gruczoł krokowy i pęcherzyki nasienne zawierają związki białkowe. To one są natychmiast rozkładane na aminokwasy przez enzymy podczas ejakulacji.

Wśród głównych aminokwasów wydzielanych przez białka, osocze nasienne zawiera serynę, leucynę, glicynę, tyrozynę, kwas glutaminowy i histydynę. Zawartość aminokwasów wynosi średnio około 0,0125 g/ml.

Oprócz aminokwasów i białek, osocze nasienne zawiera ogromną ilość wolnych amin. Są to spermidyna, cholina, spermina i kreatyna. Ten ostatni składnik jest znany jako kreatyna wzrostu, która pomaga poprawić funkcjonowanie mózgu. Kreatyna występuje w znacznych stężeniach w płynie nasiennym. Jest w całkowitej wzajemności z fosfokinazą kreatyny. Jest to specyficzny enzym, który może utrzymywać swoją aktywność w miejscach osocza nasiennego przez długi czas. Dlatego plemniki są źródłem wielu przydatnych składników.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.