Biegunka

Biegunka lub biegunka - zwiększenie objętości stolca przez zwiększenie zawartości wody powyżej 300 g / dzień. Jednak zrozumienie tego wskaźnika jest różne.

Krzesło ma 60-90% wody. W Europie objętość stolca wynosi 100–300 g / dobę u dorosłych i 10 g / kg / dzień u niemowląt, w zależności od ilości składników żywności (głównie węglowodanów), które nie są wchłaniane w jelicie.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny biegunki

• spożywanie zużytej lub zanieczyszczonej żywności lub wody
• reakcja alergiczna na leki
• idiosynkrazja każdej substancji, która jest częścią produktów
• infekcje jelitowe o etiologii wirusowej, bakteryjnej lub pasożytniczej
• napięcie nerwowe
• zespół jelita drażliwego. Takie zjawisko jest najczęściej związane z nadmiernym napięciem emocjonalnym, złym odżywianiem, jedzeniem zbyt tłustych potraw, dużymi ilościami kofeiny, przejadaniem się i nadużywaniem alkoholu.
• zapalenie jelita grubego i jelita cienkiego (zapalenie jelit) może być zarówno ostre, jak i przewlekłe
• niewydolność wchłaniania substancji w jelicie cienkim (rozwija się w chorobach takich jak zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit). Zespół zaburzony wchłanianie substancji związanych z białkami metabolicznymi, tłuszczami, węglowodanami, minerałami, witaminami, a także równowaga woda-sól.

[5], [6], [7], [8], [9],

Zielona biegunka

Zielona biegunka występuje, gdy zaburzenia przewodu pokarmowego mogą być oznaką zatrucia organizmu lub chorób zakaźnych. Należy zauważyć, że takie zjawisko jak zielona biegunka może być reakcją organizmu na stosowanie kolorowych napojów zawierających w swoim składzie sztuczne kolory. Również w kale może pojawić się zielony odcień podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych w leczeniu zakażeń jelitowych. W procesie trawienia fermentacja pokarmowa wzrasta, podczas której zachodzi tworzenie się substancji dających zielonkawe odchody. W przypadku takiego stanu, jak czerwonka, kał może również stać się zielony. Towarzyszącym objawom podczas barwienia kału na zielono może być ostry ból brzucha, reakcja temperaturowa, nudności, wymioty, ogólne osłabienie. Patologie wątroby mogą być również przyczyną zielonej biegunki - rozpad czerwonych krwinek prowadzi do powstawania bilirubiny w wątrobie, która dostając się do jelita nadaje kałowi zielony kolor. W celu diagnozy przeprowadź ogólną analizę kału i kultury bakteryjnej kału. U niemowląt biegunka z zielonym zabarwieniem może być wywołana odrzuceniem pokarmu. W tym przypadku w kale mogą pojawić się smugi krwi, piana i śluz. W przypadku jakichkolwiek objawów towarzyszących biegunce u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

[10], [11], [12], [13]

Biegunka z krwią

Biegunka z krwią może wystąpić z chorobą taką jak hemoroidy - tworzenie węzłów w pobliżu odbytnicy, związane z ekspansją żył hemoroidalnych. Krew w biegunce może pojawić się, gdy okrężnica jest uszkodzona przez szczepy patogenne, szczeliny odbytu, onkopatologię odbytnicy. Krew w masach kałowych o jasnoczerwonym kolorze może zostać uwolniona, gdy ściana jelit wybrzusza się. Biegunka z krwią może wystąpić z krwawieniem z żołądka lub jelit. Polipy w jelitach mogą również powodować pojawienie się krwi w biegunce. Towarzyszącym objawom biegunki z krwią może być ból odbytnicy podczas wypróżnień lub po niej, obecność śluzu w stolcu, wymioty, nudności, gorączka, ból brzucha. Radiografia i endoskopia są wykonywane w celu zdiagnozowania choroby, aw przypadku ciężkich krwawień wymagana jest pilna opieka medyczna.

[14], [15], [16]

Czarna biegunka

Barwienie czarnymi odchodami można zaobserwować po przyjęciu węgla aktywowanego i niektórych kompleksów witaminowo-mineralnych. Pojawienie się czarnej biegunki może być wynikiem krwawienia wewnętrznego - z przełyku, żołądka lub jelit, które może być wywołane przez różne ciężkie patologie - wrzód, rak, polipy lub powiększone żyły przełyku. Współistniejącymi objawami krwawienia wewnętrznego mogą być impotencja, blada cera, zawroty głowy, niedokrwistość. W przypadku czarnej biegunki należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W diagnostyce można przepisać fibroesofagogastroduodenoskopię (badanie przełyku, jamy żołądkowej i dwunastnicy 12 za pomocą gastroskopu, który jest wkładany do żołądka przez usta i przełyk) lub kolonoskopię (sondowanie okrężnicy).

[17], [18], [19], [20]

Biegunka i wymioty

Biegunka i wymioty to główne objawy zatrucia pokarmowego. Ostre zatrucie pokarmowe powstaje w wyniku spożywania pokarmów zawierających mikroorganizmy lub substancje toksyczne pochodzenia niemikrobiologicznego. Oprócz zatrucia drobnoustrojami wydzielają się toksyczne zatrucia. W większości przypadków jedna lub dwie godziny po zjedzeniu skażonego pokarmu rozpoczyna się biegunka i wymioty, mogą wystąpić bóle głowy, osłabienie i zawroty głowy. Aby znormalizować ten stan, należy najpierw zwiększyć wydalanie szkodliwych substancji z organizmu, które nie zostały jeszcze wchłonięte, oraz zneutralizować wpływ tych substancji, które zostały już wchłonięte, aby wznowić normalne funkcjonowanie jelita, wątroby i układu sercowo-naczyniowego. W przypadkach zatrucia pokarmowego przepisywane jest płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów. Żołądek przemywa się dużą ilością dwustopniowego roztworu sody, przyjmując do środka trzy lub cztery szklanki tego roztworu. W celu związania i usunięcia szkodliwych substancji z organizmu pobiera się węgiel aktywowany, smektynę, enterosgel, a rehydron stosuje się, aby zapobiec odwodnieniu organizmu i przywrócić równowagę kwasowo-zasadową. Enterosgel w postaci dorosłych makaronów powinien przyjmować średnio jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie, od siedmiu do czternastu dni. Regidron rozcieńcza się w litrze przegotowanej wody, chłodzi do stanu ciepłego i pobiera w małych porcjach po każdym płynnym stolcu, przed użyciem roztwór wstrząsa się. W ciągu godziny wypij około 10 mililitrów na kilogram masy ciała. Po złagodzeniu objawów zatrucia dawkę leku zmniejsza się do 5-10 ml / kg masy ciała po każdym wypróżnieniu.

[21],

Przewlekła biegunka

Przewlekła biegunka w większości przypadków jest spowodowana dysbiozą jelitową, w której zakłóca się skład mikroflory. Dysbakterioza może objawiać się lekkim złym samopoczuciem, a także poważniejszymi zaburzeniami. Podczas dysbakteriozy ściany jelita stają się podatne na różne alergeny i toksyny, a funkcje ochronne wątroby również maleją. Ciało gorzej absorbuje witaminy i minerały, nasilają się procesy metaboliczne, występują zaburzenia czynności wątroby i trzustki. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój przewlekłej biegunki:

• Choroby przewodu pokarmowego.
• Częste przeziębienia.
• Obecność reakcji alergicznych.
• Czynniki związane z wiekiem przyczyniające się do zmian właściwości mikroflory.
• Stres, emocjonalne przeciążenie.
• Niezrównoważona dieta.
• Choroba zakaźna jelit.
• Długotrwałe stosowanie leków, w szczególności antybakteryjnych.
• Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi, a także NLPZ.
• Stany niedoboru odporności.

Objawom towarzyszącym przewlekłej biegunki są: brak apetytu, nudności, nieprzyjemny smak w ustach, odbijanie, ból i wzdęcia brzucha, osłabienie, zaburzenia snu. W celu zdiagnozowania choroby przeprowadza się badanie mikrobiologiczne kału, a także badanie scatologiczne w celu określenia stanu układu pokarmowego. Leczenie przewlekłej biegunki ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn, które ją powodują.

[22], [23], [24], [25], [26]

Śluz biegunkowy

Biegunka przez śluz może być spowodowana zaburzeniem mikroflory jelitowej, w której śluz sprzyja eliminacji patogennych mikroorganizmów. Śluz w kale może pojawić się z polipami lub hemoroidami. W tej chorobie śluz jest skorupą na odchody i nie tworzy z nimi jednorodnej masy. Dodatkowe objawy tej patologii to swędzenie w tylnej kroczu, krwawienie z odbytu. Zapalenie uchyłków jelitowych może również powodować wydzielanie śluzu w kale. Objawom towarzyszącym w tym przypadku są bóle brzucha, zlokalizowane głównie po lewej stronie, wzdęcia i nadmierne tworzenie się gazu.

Biegunka ze śluzem u dzieci może pojawić się w wyniku niedostatecznego funkcjonowania jelita. Zwykle jest to spowodowane niewłaściwą i niezrównoważoną dietą. Stanowi temu towarzyszy ogólne złe samopoczucie, nudności, dudnienie w żołądku. Płynny kał ze śluzem może być również uwalniany w zespole jelita drażliwego. Aby odróżnić chorobę od celu leczenia, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić badanie bakteriologiczne kału.

[27], [28],

Biegunka podczas ciąży

Biegunka podczas ciąży, występująca głównie we wczesnych stadiach, może być związana ze zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety z powodu początku ciąży. Aby złagodzić stan w takich przypadkach, zaleca się jeść gotowany ryż, jagody, banany. Suszone owoce kaliny są również w stanie złagodzić ten stan. Szklankę owoców kaliny należy wlać litrem przegotowanej gorącej wody i gotować przez kolejne dziesięć minut, a następnie odcedzić i dodać do powstałego bulionu dwie lub trzy łyżki naturalnego miodu. Weź ten lek powinien być trzy razy dziennie przez 1/3 szklanki przy braku reakcji alergicznych. Jeśli przyczyną biegunki podczas ciąży było zatrucie pokarmowe, należy pić dużo płynów, można przyjmować rehydron, laktozol, pierwszego dnia zaleca się pełny post. Po ulepszeniu możesz jeść krakersy z herbatą bez dodawania cukru. Uważa się, że biegunka podczas ciąży może być spowodowana przyjmowaniem kompleksów witaminowo-mineralnych, użyciem nieodpowiedniej wody. Aby określić dokładną przyczynę biegunki, należy skonsultować się z lekarzem. Biegunka z pianką

Biegunka z pianką może wskazywać na zakaźne patologie jelit, którym towarzyszy ogólne złe samopoczucie, wymioty i reakcja temperaturowa. Biegunka z pianką może być wynikiem dysbiozy jelitowej, rozwoju zapalenia jelit, obecności robaków w organizmie. U niemowląt takie zaburzenie może wystąpić, gdy jelita odrzucają jakiekolwiek pożywienie. Oprócz piany w kale może pojawić się śluz lub zielony odcień. Aby złagodzić ten stan, konieczne jest zrównoważenie diety i wyeliminowanie drażniących pokarmów z diety. Konieczna jest konsultacja medyczna z pojawieniem się piany w kale.

[29], [30]

Biegunka, wymioty, temperatura

Biegunka, wymioty, gorączka - główne objawy infekcji jelitowej, których czynnikami sprawczymi mogą być bakterie lub wirusy. Możliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy dopiero po przeprowadzeniu badania kału, mas wymiotnych, krwi, a także wody uwolnionej po umyciu żołądka. W ciągu pierwszych kilku godzin po wystąpieniu objawów lękowych konieczne jest wypicie dużej ilości płynu, co powoduje wymioty i pomaga w oczyszczeniu żołądka. Aby oczyścić jelito grube, wlać lewatywę schłodzoną przegotowaną wodą. Ciemny kolor moczu może wskazywać na brak płynu w organizmie. Normalizacja równowagi woda-sól w zakażeniach jelitowych jest niezwykle ważna. W tym celu można użyć na przykład rehydronu lub zwykłych wywarów z dzikiej róży, rodzynek. Temperatura płynu powinna być równa t ciała. Przy powtarzających się spontanicznych wymiotach należy pić często, ale stopniowo, aby nie powodować rozdęcia żołądka. Odmowa jedzenia i obfity napój przy biegunce, wymiotach i temperaturze są koniecznym warunkiem. Jeśli masz biegunkę, wymioty i gorączkę, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem. Leczenie farmakologiczne infekcji jelitowych odbywa się w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza.

[31], [32], [33]

Ciężka biegunka

Ciężka biegunka może wystąpić z biegunką jelita cienkiego. Może wystąpić podczas zatrucia pokarmowego i infekcji jelitowych. Często taki stolec jest wodnisty, może zawierać resztki pokarmu i płynąć bez bólu w brzuchu. Kwasy żółciowe i cząsteczki peptydów mogą zwiększać uwalnianie wody i jonów. Ciężka biegunka może wystąpić, gdy wchłanianie żółci i kwasów tłuszczowych jest zaburzone, na przykład w chorobie Crohna.

[34], [35],

Jak wykryto biegunkę?

Należy ocenić stan wodno-elektrolitowy i stopień odwodnienia. Kompletne badanie z badaniem brzucha i cyfrowym badaniem odbytnicy na konsystencję zwieracza, czystą i ukrytą krew w kale. Wyniki badań pozabłonowych, które pomagają ustalić etiologię choroby, obejmują wykrywanie zmian skórnych lub zaczerwienienie (labrocytoza), guzki tarczycy (rak rdzeniasty tarczycy), prawy hałas serca (rakowiak), limfadenopatię (chłoniak, AIDS) i zapalenie stawów (nieswoiste zapalenie jelit).

[36], [37],

Studium instrumentalne

Ostra biegunka (poniżej 4 dni) zwykle nie wymaga badań. Wyjątkiem są pacjenci z objawami odwodnienia, krwawymi stolcami, gorączką, silnym bólem, niedociśnieniem lub zatruciem, a zwłaszcza młodzi lub bardzo starsi ludzie. Pacjenci ci muszą wykonać pełną morfologię krwi i oznaczenie elektrolitów, azotu mocznikowego we krwi i kreatyniny. Próbki stolca należy pobierać do mikroskopii, wysiewu i badania leukocytów w kale oraz, jeśli ostatnio stosowano antybiotyki, test toksyn Clostridium difficile.

Przewlekła biegunka (> 4 tygodnie) wymaga określenia etiologii u pacjentów z upośledzoną odpornością lub z objawami ciężkiej choroby, ponieważ w innych przypadkach pojawia się krótszy (1-3 tygodni) atak biegunki. Początkowe badanie stolca powinno obejmować wysiew, leukocyty w stolcu (wykrywane przy użyciu wymazu lub oznaczanie laktoferyny w stolcu), badanie mikroskopowe jaj i pasożytów, pH (fermentacja bakteryjna niewchłoniętych węglowodanów obniża pH stolca <6,0), wykrywanie tłuszczu (kolor Sudan) i elektrolity (Na i K). Jeśli nie zidentyfikowano typowych patogenów, konieczne są specyficzne testy na antygeny Giardia i Aeromonas, Plesiomonas, kokcydię i mikrosporydia. Sigmoskopia lub kolonoskopia z biopsją jest wykonywana w celu identyfikacji zapalnej etiologii choroby.

Jeśli diagnoza nie zostanie potwierdzona, a koloryt Sudanu dla tłuszczu jest dodatni, konieczne jest określenie wydalania tłuszczu za pomocą stolca, a następnie badanie prześwietlenia jelita cienkiego i TK jamy brzusznej (nieprawidłowości strukturalne) i biopsja endoskopowa jelita cienkiego (choroby błony śluzowej). Jeśli ocena nie prowadzi do pozytywnego wyniku, konieczne jest zbadanie struktury i funkcji trzustki.

Odstępy między stolcem osmotycznym [290 - 2 x (Na w stolcu + K w stolcu)] wskazują, czy biegunka jest wydzielnicza czy osmotyczna. Luka osmotyczna mniejsza niż 50 milirównoważników / l wskazuje na biegunkę wydzielniczą; dłuższy odstęp sugeruje biegunkę osmotyczną. Przyczyną biegunki osmotycznej może być sekretne przyjmowanie pacjentów ze środkami przeczyszczającymi zawierającymi Mg (oznaczanie poziomu Mg w stolcu), powodujące złe wchłanianie węglowodanów (zdiagnozowane za pomocą testu wodoru z oddychaniem, oznaczanie laktazy i badanie żywieniowe).

Biegunka wydzielnicza, której przyczyny nie są jasne, wymaga dalszych badań [np. Gastryny w osoczu, kalcytoniny, poziomów VIP, histaminy i kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu (5GI-CC)] ze względu na możliwe zaburzenia endokrynologiczne. Należy przeprowadzić analizę objawów i objawów związanych z chorobami tarczycy i niewydolnością nadnerczy. Nie wolno nam zapominać o tajnym nadużywaniu środków przeczyszczających; Można to wykluczyć, badając kał na obecność środków przeczyszczających.

[38], [39], [40], [41], [42],

Biegunka: alternatywne środki

W leczeniu takich zaburzeń, jak biegunka, alternatywne środki mogą mieć raczej skuteczny efekt. Można w tym celu wykorzystać na przykład krakersy z chleba żytniego, zmiękczone ciepłą wodą. Krakersy pozostają w wodzie przez piętnaście do dwudziestu minut, po czym w ciągu dnia pobierają powstałą mieszaninę. Obrane orzechy włoskie można również stosować jako środek na biegunkę. Jedną łyżkę orzechów nakłada się na pół litra przegotowanej gorącej wody i filtruje przez dwadzieścia pięć minut, po czym pobiera około 150 gramów bulionu raz dziennie. Kora dębu ma również właściwości wiążące i może pomóc w biegunce. Jedna łyżeczka kory dębowej jest rozcieńczana półtorej szklanki wody i gotowana na małym ogniu przez dziesięć minut, aż do uzyskania jednorodnej cieczy. Powstały bulion jest przyjmowany trzy razy dziennie, jedna łyżka stołowa.

[43], [44]

Dieta w dumie

Dieta na biegunkę ma na celu przywrócenie normalnego metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów oraz stanu błony śluzowej jelit. Zaleca się jeść mielony ryż i grykę, gotowane w wodzie, mięso na parze, buliony warzywne. Zabrania się spożywania produktów mlecznych, potraw pikantnych i smażonych, wędlin, napojów alkoholowych, soków, napojów gazowanych, kapusty. Nie ma wątpliwości, że prawidłowe odżywianie jest ważne w leczeniu biegunki. Przykładowa dieta w stanie takim jak biegunka może być następująca:

• Pierwsze śniadanie - płatki owsiane gotowane w wodzie
• Drugie śniadanie - napar z suszonych jagód
• Obiad - bulion mięsny + kasza manna lub klopsiki na parze, kasza ryżowa, starta na wodzie + galaretka
• Czas na herbatę - infuzja dogrose bez dodatku cukru
• Obiad - omlet, gotowana na parze + kasza gryczana i herbata.

[45], [46]