Ból brzucha w ciąży

Wiele kobiet w ciąży odczuwa ból brzucha, a w większości przypadków bóle te są bardzo silne. Istnieje wiele możliwych przyczyn takiego bólu, które wskazują na najbardziej złożone choroby.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny bólu brzucha w ciąży

Czasami dyskomfort w jamie brzusznej jest częstą dolegliwością w czasie ciąży, ale może być również oznaką poważnego problemu. Silny lub uporczywy ból brzucha w czasie ciąży może nie być normalny. W momencie, gdy dana osoba odczuwa ból brzucha lub skurcze wraz z plamieniem, krwawieniem, gorączką, dreszczami, upławami z pochwy i osłabieniem, konieczna jest wizyta u lekarza. Objawy takie jak dyskomfort podczas oddawania moczu, nudności i wymioty lub ból, który nie ustępuje po kilku minutach odpoczynku, również wymagają konsultacji z lekarzem.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Złożone przyczyny bólu brzucha w czasie ciąży

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ciąża pozamaciczna

Jest to jedna z możliwych przyczyn bólu brzucha w czasie ciąży, kiedy zapłodniona komórka jajowa zagnieżdża się w jamie brzusznej poza macicą i zwykle utyka w jednym z jajowodów.

Problem ten jest zazwyczaj wykrywany w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży lub zanim kobieta w ogóle dowie się, że jest w ciąży. Jeśli ciąża pozamaciczna nie zostanie wykryta i leczona szybko, może doprowadzić do pęknięcia macicy i stać się zagrożeniem dla życia. Dlatego kobieta powinna natychmiast wezwać karetkę, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• Ból brzucha
• Ból miednicy
• Plamienie lub krwawienie z pochwy (może być czerwone lub brązowe, obfite lub skąpe, ciągłe lub okresowe)
• Ból, który nasila się podczas aktywności fizycznej lub podczas wypróżnień
• Kaszel, ból barku
• Jakiekolwiek objawy szoku, pocenia się, bladej, wilgotnej skóry, zawrotów głowy lub osłabienia

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Poronienie

Krwawienie jest uważane za pierwszy objaw poronienia, po którym następuje ból brzucha, który może trwać od kilku godzin do kilku dni. Ból może być skurczowy, podobny do skurczów menstruacyjnych. Niektóre kobiety odczuwają go jako łagodny ból pleców, inne jako tępy ból w podbrzuszu lub pulsujący ból miednicy, ale oba rodzaje bólu odnoszą się do tego samego problemu - poronienia.

Ważne jest, aby wiedzieć, że kobieta w ciąży powinna natychmiast wezwać karetkę, jeśli zauważy jakiekolwiek objawy poronienia, takie jak silny ból lub obfite krwawienie.

Poród przedwczesny

Kobieta może odczuwać silny ból brzucha, jeśli zacznie mieć skurcze, które rozszerzają szyjkę macicy przed 37. tygodniem ciąży. Każdy objaw bólu w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, któremu towarzyszy upławy z pochwy, jest oznaką niebezpieczeństwa i należy zgłosić go lekarzowi. Jeśli upławy są szczególnie wodniste lub krwawe, a nawet jeśli są różowe lub tylko zabarwione krwią, należy je uznać za potencjalny objaw porodu przedwczesnego.

Dodatkowo, plamienie lub krwawienie z dróg rodnych, ból brzucha, skurcze menstruacyjne, więcej niż cztery skurcze macicy na godzinę, zwiększone ciśnienie w miednicy lub ból w dolnej części pleców, zwłaszcza jeśli nie występowały wcześniej, powinny być zbadane przez lekarza.

Odklejenie łożyska

Odklejenie łożyska to częściowe lub całkowite oddzielenie łożyska od macicy. Oznacza to, że kobieta ma poważny problem, zwłaszcza jeśli stan ten przeszkadza jej przed urodzeniem dziecka. Istnieją znaczące różnice w objawach odklejenia łożyska. Czasami odklejenie łożyska może powodować nagłe krwawienie, ale w innych przypadkach może nie wystąpić żadne krwawienie.

Niektóre kobiety doświadczają jedynie lekkiego krwawienia lub plamienia. Kobieta może odczuwać tkliwość macicy, ból pleców lub częste skurcze, lub kobieta może odczuwać skurcze lub zaciskanie macicy, które nie ustępują. W takich przypadkach kobieta potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Inne przyczyny bólu brzucha w czasie ciąży

Bólowi brzucha w ciąży mogą towarzyszyć inne objawy, na które kobieta zdecydowanie powinna zwrócić uwagę.

Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy jest częstym schorzeniem w czasie ciąży, które powoduje skurcze i inne zmiany w naczyniach krwionośnych. Może również wpływać na wiele narządów, w tym wątrobę, nerki, mózg i łożysko. Stan przedrzucawkowy diagnozuje się, jeśli kobieta ma wysokie ciśnienie krwi i białko w moczu po 20. tygodniu ciąży. Stanowi temu zwykle towarzyszy obrzęk twarzy lub opuchlizna wokół oczu kobiety w ciąży.

Łagodny obrzęk rąk lub ekstremalny lub nagły obrzęk nóg lub kostek może również wystąpić w przypadku stanu przedrzucawkowego. Zatrzymanie wody może również powodować szybki przyrost masy ciała. W przypadku ciężkiego stanu przedrzucawkowego kobieta może odczuwać silny ból w górnej części brzucha, silny ból głowy, niewyraźne widzenie lub nudności i wymioty. Jak w przypadku każdego problemu w ciąży, stan przedrzucawkowy wymaga interwencji lekarskiej.

Zakażenia układu moczowego

W czasie ciąży kobieta jest bardziej podatna na wszelkiego rodzaju infekcje dróg moczowych, w tym infekcje nerek. Objawy infekcji pęcherza moczowego obejmują ból, dyskomfort lub pieczenie podczas oddawania moczu, dyskomfort w miednicy lub ból w dolnej części brzucha oraz częste i pilne parcie na mocz, nawet gdy w pęcherzu znajduje się bardzo mało moczu. Nieprzyjemny zapach moczu może być również oznaką infekcji pęcherza moczowego.

Zakażenie pęcherza moczowego, które nie zostanie wykryte na czas, może również prowadzić do zakażenia nerek i przedwczesnego porodu. Są to objawy, których kobieta nie powinna ignorować. Oznakami, że zakażenie rozprzestrzeniło się na nerki i że nadszedł czas, aby udać się do lekarza, mogą być wysoka gorączka, dreszcze lub poty. Ból w dolnej części pleców lub boku tuż pod żebrami, po jednej lub obu stronach, nudności i wymioty, a także ewentualnie krew w moczu to objawy, które zdecydowanie powinien omówić lekarz.

Wiele innych stanów może powodować ból brzucha, niezależnie od tego, czy kobieta jest w ciąży, czy nie. Niektóre z najczęstszych przyczyn bólu brzucha to wirus lub zatrucie pokarmowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, kamienie nerkowe, zapalenie wątroby, choroba pęcherzyka żółciowego lub zapalenie trzustki. Objawy te są często wynikiem kamieni żółciowych, które najczęściej występują w czasie ciąży. Niedrożność jelit jest również powszechna i może być spowodowana przez rosnącą macicę, która naciska na tkankę jelitową. Najczęściej zdarza się to w trzecim trymestrze ciąży.

Jakie są niegroźne objawy dyskomfortu w jamie brzusznej w czasie ciąży?

Nie każdy ból brzucha jest oznaką poważnych problemów. Na przykład kobieta w ciąży może od czasu do czasu odczuwać łagodne skurcze. Jeśli jednak nie trwają one długo, jest to całkowicie normalne i nie powinno niepokoić kobiety. Poniżej przedstawiono niektóre z najczęstszych przyczyn bólu brzucha w czasie ciąży, którymi nie należy się martwić.

• Gazy i wzdęcia pojawiają się w czasie ciąży na skutek zmian hormonalnych, które spowalniają trawienie, oraz nacisku rosnącej macicy na żołądek i jelita.
• Zaparcia to kolejna częsta przyczyna dyskomfortu brzusznego w czasie ciąży. Wywołują je hormony, które spowalniają ruch pokarmu w przewodzie pokarmowym, oraz nacisk rosnącej macicy na odbytnicę.
• Ból spowodowany naciągnięciem więzadła okrągłego jest zazwyczaj krótkotrwały, ostry lub kłujący, lub dłuższy, tępy. Kobiety w ciąży mogą odczuwać ból po jednej lub obu stronach dolnej części brzucha lub głęboki ból w pachwinie.

Ból ten zwykle zaczyna się w drugim trymestrze, gdy więzadła podtrzymujące macicę w miednicy stają się grubsze, aby dostosować się do jej rosnącego rozmiaru. Kobieta może również odczuwać ból podczas zmiany pozycji, np. wstawania z łóżka lub krzesła, lub podczas kaszlu, przewracania się w łóżku lub wychodzenia z łazienki. Ważne jest, aby pamiętać, że to uczucie nie ustępuje nawet po odpoczynku.

Leczenie bólu brzucha w ciąży

Najlepszą radą, jaką kobieta może zastosować, gdy odczuwa ból brzucha, jest usiąść i się zrelaksować. Odpoczynek powinien szybko złagodzić wszelkie objawy bólu. Inne rzeczy, które kobieta może zrobić, aby uniknąć bólu, to chodzenie, wykonywanie lekkich prac domowych lub zmiana pozycji podczas leżenia. Może to pomóc złagodzić niektóre objawy, takie jak ból brzucha w czasie ciąży.

Problemy żołądkowe w ciąży

Wiadomo, że rozciągnięte więzadło okrągłe może powodować łagodny do umiarkowanego ból w dolnej części brzucha w czasie ciąży. Więzadło okrągłe to mały, cienki pas tkanki łącznej składający się z włókien. To więzadło jest przyczepione do macicy po obu stronach, łącząc macicę i wargi sromowe. W miarę powiększania się macicy staje się ona cięższa, a więzadło okrągłe może się rozciągać.

Kobieta w ciąży powinna rozróżniać, co jest skurczem, a co nie jest skurczem. Skurcze można łatwo pomylić z niewielkimi skurczami mięśni, które występują od czasu do czasu i nie są powodem do niepokoju. Są po prostu sygnałem, że macica przygotowuje się do nadchodzącego porodu.

Istnieje kilka możliwych przyczyn skurczów i bólu w dolnej części brzucha w czasie ciąży, ale w większości przypadków nie jest to nic poważnego. Nadal pozostaje więc pytanie, czy normalne jest odczuwanie bólu brzucha przez kobiety w ciąży i jakie problemy mogą powodować ból brzucha?