Ból brzucha

Ból brzucha może być silny lub łagodny, w zależności od choroby podstawowej. Ważne jest, aby zrozumieć naturę bólu brzucha, aby móc uzyskać niezbędną pomoc medyczną na czas.

Jeśli masz ból brzucha, przede wszystkim musisz określić jego intensywność, charakter i lokalizację bólu. Pomoże to w postawieniu prawidłowej diagnozy i przepisaniu odpowiedniego i skutecznego leczenia.

Ból żołądka może mieć różny charakter: palenie w dołku żołądka, ból, gryzący, tępy, ostry ból w żołądku, ciągnięcie, skurcze, cięcie, często towarzyszą mu skurcze żołądka.

Ból żołądka i jego związek z przyjmowaniem pokarmów ma duże znaczenie w diagnostyce miejscowej procesu patologicznego.

W przypadku wrzodu żołądka często odczuwa się „bóle głodu”, które znikają po jedzeniu. Ból żołądka godzinę lub dwie po jedzeniu może być spowodowany spazmatycznym skurczem jelit.

Ból brzucha, który budzi Cię w środku nocy, zasługuje na uwagę. Nocny ból w okolicy żołądka może wskazywać przede wszystkim na wrzód żołądka. Podobne bóle żołądka mogą pojawiać się przy zaburzeniach czynnościowych żołądka, w tym przy różnych niestrawnościach i dyspepsjach.

Często bólowi brzucha towarzyszą inne objawy: zgaga, nudności, wymioty, odbijanie się, nieświeży oddech, wzdęcia, problemy jelitowe - zaparcia lub biegunka.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny bólu żołądka

Kiedy lekarz stawia diagnozę, będzie próbował znaleźć przyczyny bólu żołądka, aby postawić prawidłową diagnozę. Ból żołądka może być związany z:

• Nieprawidłowe spożycie pokarmów (długie przerwy w przyjmowaniu pokarmów)
• Przejadanie się
• Jedzenie złej jakości
• Stres
• Zwiększona aktywność fizyczna
• Choroby przewodu pokarmowego
• Urazy narządów wewnętrznych

Jeśli ból żołądka występuje bezpośrednio po jedzeniu, może to wskazywać na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli ból występuje bezpośrednio po jedzeniu i trwa półtorej godziny, może to być oznaką wrzodu żołądka. Jeśli ból występuje po półtorej godzinie, może to być wrzód kanału odźwiernika (gatekeeper).

Jeśli ból występuje głównie w nocy i towarzyszy mu uczucie głodu, może być spowodowany wrzodem dwunastnicy lub żołądka. Albo przyczyną może być zapalenie dwunastnicy.

Choroby powodujące ból żołądka

Przyjrzyjmy się bliżej chorobom, które mogą powodować ból żołądka.

[ 3 ], [ 4 ]

Nieżyt żołądka

Istnieją różne rodzaje zapalenia żołądka, a mianowicie:

• Bakteryjne (z powodu bakterii wywołujących choroby)
• Stresujący (powstaje z powodu stresu)
• Powstający w wyniku erozji (erozyjny)
• Grzybicze (spowodowane inwazją grzybów lub wirusów)
• Zanikowy (powstaje w wyniku zaniku – ścieńczenia – błony śluzowej żołądka lub zapalenia tego narządu)
• Eozynofilowe (spowodowane alergią)

[ 5 ], [ 6 ]

Co powoduje zapalenie żołądka?

Zapalenie błony śluzowej żołądka może być spowodowane podrażnieniem spowodowanym alkoholem, przewlekłymi wymiotami, stresem lub stosowaniem leków, takich jak aspiryna lub inne leki przeciwzapalne. Może być również spowodowane przez którykolwiek z poniższych powodów:

1. Helicobacter pylori (H. pylori): bakteria, która żyje w wyściółce żołądka. Jeśli nie zostanie leczona, infekcja może prowadzić do wrzodów, a w niektórych przypadkach do raka żołądka.
2. Niedokrwistość żołądkowa: Stan, w którym żołądek nie jest w stanie dostarczyć naturalnych substancji niezbędnych do prawidłowego wchłaniania i wykorzystywania witaminy B12.
3. Refluks żołądkowy: cofanie się żółci z przewodów żółciowych do żołądka (podrażnienie obejmujące wątrobę i pęcherzyk żółciowy).
4. Zakażenia wywołane przez bakterie i wirusy.

Jeśli zapalenie żołądka nie zostanie leczone, może doprowadzić do dużej utraty krwi i zwiększyć ryzyko zachorowania na raka żołądka.

Jakie są objawy zapalenia żołądka?

Objawy zapalenia żołądka różnią się u poszczególnych osób, a wiele osób nie odczuwa żadnych objawów, dopóki stan się nie pogorszy. Jednak najczęstszymi objawami są:

• Nudności lub nawracające rozstroje żołądka
• Wzdęcia
• Ból brzucha
• Wymiotować
• Niestrawność
• Pieczenie lub ból w żołądku między posiłkami lub w nocy
• Czkawka
• Utrata apetytu
• Wymiotowanie krwią

Rak żołądka

Rak żołądka zaczyna się, gdy komórki tworzące tkanki nie dzielą się prawidłowo. Tkanki tworzą organy.

Zazwyczaj komórki rosną i dzielą się, tworząc nowe, których potrzebuje ciało. Kiedy komórki się starzeją, umierają, a na ich miejsce pojawiają się nowe.

Czasami ten proces przebiega nieprawidłowo, nowe komórki powstają, gdy organizm ich nie potrzebuje, a stare lub uszkodzone komórki nie obumierają tak, jak powinny. Wzrost dodatkowych komórek często tworzy polipy lub guzy.

Guz żołądka może być łagodny (nie rak) lub złośliwy (rak). Łagodne guzy nie są tak szkodliwe jak złośliwe.

[ 7 ]

Guzy łagodne:

• rzadko stanowią zagrożenie dla życia
• można je usunąć i zazwyczaj nie odrastają
• nie wnikają w otaczające tkanki
• nie rozprzestrzeniać się na inne części ciała

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Nowotwory złośliwe:

• może zagrażać życiu
• Często guzy nowotworowe można usunąć, ale czasami odrastają
• może rosnąć i uszkadzać sąsiadujące narządy i tkanki
• może rozprzestrzenić się na inne części ciała

Rak żołądka zwykle zaczyna się w komórkach wewnętrznej warstwy żołądka. Z czasem rak może naciekać głębsze warstwy ściany żołądka. Rak żołądka może zacząć rosnąć przez zewnętrzną warstwę żołądka do pobliskich narządów, takich jak wątroba, trzustka, przełyk lub jelita.

Komórki raka żołądka mogą rozprzestrzeniać się, odrywając się od pierwotnego guza. Mają wpływ na naczynia krwionośne lub naczynia limfatyczne, które rozgałęziają się w całym ciele. Komórki rakowe mogą również rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych w jamie brzusznej. Mogą również rozprzestrzeniać się do innych tkanek i rosnąć, tworząc nowe guzy, które mogą uszkodzić te tkanki. Rozprzestrzenianie się tych komórek nazywa się przerzutami.

[ 12 ]

Objawy raka żołądka

Wczesny rak żołądka często nie powoduje żadnych objawów. W miarę wzrostu komórek rakowych najczęstszymi objawami są:

Dyskomfort lub ból w okolicy żołądka

• Trudności z połykaniem
• Nudności i wymioty
• Utrata wagi
• Uczucie pełności lub wzdęcia nawet po małych posiłkach
• Wymioty krwią lub krew w stolcu

Te objawy mogą nie być związane z rakiem. Inne problemy zdrowotne, takie jak wrzód lub infekcja, mogą powodować te same objawy. Każdy, kto zauważy te objawy, zwłaszcza ból brzucha, powinien powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ problemy te wymagają diagnozy i leczenia tak wcześnie, jak to możliwe.

[ 13 ], [ 14 ]

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Wrzody trawienne, znane również jako wrzody żołądka, znajdują się w wyściółce żołądka, powodując ból brzucha, krwawienie i inne objawy żołądkowo-jelitowe. Najczęstszą przyczyną wrzodów żołądka jest infekcja żołądka wywołana przez bakterię Helicobacter pylori (H. pylori). Może się rozprzestrzeniać poprzez skażoną żywność i wodę. Wiele osób zaraża się H. pylori w młodym wieku, ale objawy często utrzymują się do wieku dorosłego.

U niektórych osób bakterie H. pylori mogą powodować zakażenia błony śluzowej żołądka, co może prowadzić do wrzodów żołądka. Uszkodzenie błony śluzowej żołądka przez kwas żołądkowy zwiększa prawdopodobieństwo, że infekcja H. pylori doprowadzi do wrzodu żołądka. Inne czynniki ryzyka wrzodów żołądka obejmują spożywanie alkoholu, palenie tytoniu i długotrwałe stosowanie leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Ciężka choroba żołądka może również wiązać się z rozwojem wrzodów żołądka.

Objawy wrzodów żołądka mogą być stałe lub sporadyczne, a przebieg choroby różni się u poszczególnych osób. Jeśli przyczyną wrzodów żołądka jest rzeczywiście H. pylori, objawy nie ustąpią, dopóki infekcja nie zostanie wyleczona. Niektóre osoby z wrzodami żołądka nie odczuwają żadnych objawów, podczas gdy inne mogą odczuwać piekący ból, silne nudności i wymioty.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Polipy żołądka

Polipy żołądkowe to nieprawidłowe narośla na wyściółce żołądka. Są rzadkie i zwykle przyczepione do górnego odcinka przewodu pokarmowego. Zazwyczaj są wykrywane podczas endoskopii. Biopsja jest zwykle wykonywana jako dodatkowa metoda badania. Następnie lekarz ustala, że jest to polip hiperplastyczny lub gruczolak.

Hiperplastyczne polipy są najczęstszą postacią polipów żołądka. Mogą występować pojedynczo lub w grupach i najczęściej znajdują się w dolnej części żołądka, zwanej jamą żołądkową. Hiperplastyczne polipy żołądka to gładkie, okrągłe, łodygowate narośla, które rosną na wyściółce żołądka. Często rozwijają się w obecności przewlekłego stanu zapalnego, takiego jak zapalenie żołądka lub zakażenie H. pylori. Leczenie, jeśli jest konieczne, może obejmować leki w celu leczenia stanu zapalnego lub zakażenia; dobrą wiadomością jest to, że hiperplastyczne polipy rzadko stają się nowotworowe.

Jeśli masz polipy żołądka, możesz doświadczyć:

• Ból brzucha lub tkliwość przy palpacji brzucha
• Krwawienie
• Nudności i wymioty

Polipy żołądka powstają w odpowiedzi na stan zapalny lub inne uszkodzenia wyściółki żołądka.

Gruczolaki żołądka mogą powstawać z komórek gruczołowych znajdujących się w wewnętrznej wyściółce żołądka. Ich komórki rozwijają się w wyniku błędu w DNA. Te zmiany sprawiają, że komórki stają się podatne i mogą stać się nowotworowe. Chociaż gruczolaki są mniej powszechnym typem polipa żołądka, mogą powodować raka żołądka.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ból brzucha może być również spowodowany innymi chorobami. Na przykład:

• Zaparcie.
• Niestrawność.
• Napięcie mięśni brzucha.
• Urazy żołądka i innych narządów wewnętrznych.
• Przemęczenie.
• Silny stres.
• Alergia.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Zakażenia.
• Lęki, fobie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Jak zdiagnozować ból żołądka?

Aby ustalić dokładną diagnozę, ważne jest uwzględnienie intensywności bólu żołądka. Umiarkowany ból żołądka najczęściej wskazuje na zapalenie żołądka.

W przypadku umiarkowanego bólu żołądka ludzie zazwyczaj nie szukają porady lekarskiej, co prowadzi do postępu choroby i rozwoju powikłań. Rzadko, łagodny ból żołądka może wskazywać na wrzód lub raka.

Przeszywający ból żołądka może być objawem zagrażającym życiu lub oznaką owrzodzeń innych narządów położonych w pobliżu żołądka.

Kłujący ból w żołądku jest bardzo niebezpiecznym schorzeniem chirurgicznym. Ból ten może wskazywać na perforację wrzodu żołądka, co powoduje wyciek treści żołądkowej do jamy brzusznej.

Jeśli odczuwasz ostry i dotkliwy ból żołądka, powinieneś jak najszybciej udać się do gastroenterologa.

Co powoduje ból żołądka Jeśli odczuwasz ból żołądka (ból w okolicy nadbrzusza), przede wszystkim musisz pomyśleć o zapaleniu żołądka. Zapalenie żołądka to stan zapalny błony śluzowej żołądka, który najczęściej występuje nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.

Ostry ból żołądka może być oznaką zatrucia lub oparzenia chemicznego, które są spowodowane spożyciem złej jakości pożywienia lub substancji chemicznie aktywnych, takich jak kwasy czy zasady.

Ból żołądka może być wywołany przez inne narządy, położone w pobliżu lub biorące udział w procesie patologicznym - pęcherzyk żółciowy, trzustkę, serce, opłucną, jelito cienkie.

Nie należy ignorować bólu żołądka i leczyć się samemu, przyjmując środki przeciwbólowe. Ponieważ ból żołądka może wskazywać na poważne choroby układu pokarmowego, a brak terminowej interwencji medycznej doprowadzi do postępu choroby, co może prowadzić do krwawienia i raka żołądka.

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli ból brzucha występuje regularnie, trwa kilka godzin lub dni, a ponadto występuje utrata apetytu i spadek masy ciała.

[ 27 ], [ 28 ]

Intensywność bólu żołądka

Każda choroba powoduje swój własny rodzaj bólu. Na przykład przy przewlekłym zapaleniu żołądka ból żołądka może być różny, od ledwo zauważalnego do silnego. A przy wrzodzie żołądka ból może być tak silny, że osoba nie może go znieść. Zapaleniu dwunastnicy lub wrzodowi dwunastnicy mogą towarzyszyć najbardziej intensywne i ostre bóle żołądka. Jeśli czujesz, że ból stale się pogarsza, musisz udać się do lekarza. W przeciwnym razie, jeśli czekasz do ostatniej chwili, osoba może umrzeć z powodu szoku bólowego. Przykładem takiej choroby jest perforowany wrzód.

Ważne jest, aby wiedzieć, że intensywność bólu żołądka może być znacznie zmniejszona, jeśli dana osoba przeszła operację żołądka. Wtedy może nie odczuwać bólu, nawet gdy wrzód się pogorszy.

[ 29 ]

Charakter bólu żołądka

Może się różnić w zależności od rodzaju choroby i powikłań spowodowanych przez ten ból. Na przykład, piekący ból charakteryzuje zapalenie żołądka lub wrzody, a tępy ból może być objawem przewlekłego zapalenia żołądka lub wrzodów żołądka w początkowym stadium. Czasami wrzodowi żołądka lub wrzodowi dwunastnicy może towarzyszyć silny ból podobny do skurczów.

Jeśli boli środek brzucha, może to wskazywać na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości. Jeśli ból gwałtownie wzrasta, oznacza to, że dana osoba może mieć zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie trzustki. Jeśli ból jest tnący, ostry i pojawia się nagle, wówczas podczas diagnostyki można wykryć zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie trzustki, a także wrzód dwunastnicy.

Jeśli ból jest bardzo ostry, przeszywający i nie do zniesienia, może to świadczyć o perforacji wrzodu.

Do kogo mam się zgłosić, jeśli boli mnie brzuch?

Jeśli cierpisz na ból brzucha, możesz skontaktować się z onkologiem, gastroenterologiem, chirurgiem lub terapeutą.