Ból skroniowy

Ból skroniowy może dokuczać człowiekowi w różnych formach. Może dotyczyć lewej skroni, prawej skroni lub może boleć po obu stronach głowy. Ból może być ostry lub tępy, krótkotrwały lub długotrwały. Aby wybrać odpowiednie leczenie, ważne jest, aby znać przyczyny bólu w skroniach.

Przyczyny ból skroniowy

Oto kilka możliwych przyczyn bólu skroniowego. Prawdopodobnie powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę.

• Wady refrakcji
• Ból głowy spowodowany napięciem
• Migrena
• Bóle głowy klasterowe
• Zapalenie zatok
• Zapalenie tętnicy skroniowej
• Krwotok podpajęczynówkowy
• Zapalenie opon mózgowych
• Zapalenie mózgu
• Nadciśnienie

Przyczyny bólu skroniowego mogą być proste, takie jak uraz głowy, ale mogą też mieć charakter wirusowy. Istnieją również bóle głowy napięciowe, które są zlokalizowane w skroniach, z dodatkowymi objawami, takimi jak ból wokół całej głowy. Bólowi skroniowemu może towarzyszyć wrażliwość na światło lub dźwięk i nudności, co wskazuje na migrenę. Ból w skroniach z zatkanym nosem, gorączką i osłabieniem to objawy przeziębienia lub grypy.

Niektóre bóle głowy ustępują same, zazwyczaj po śnie. Odpoczynek jest bardzo ważny w leczeniu bólów głowy, podobnie jak masaż okolicy skroni i szyi. Jest to bardzo przydatne w pozbyciu się bólu skroni. Jeśli ból nadal utrzymuje się, można wybrać leki, najbardziej polecane to ibuprofen lub Tylenol.

Ból w skroniach i oczach jest zazwyczaj objawem różnych rodzajów bólów głowy. Jest to bardzo nieprzyjemne uczucie i czasami wymaga interwencji medycznej. Najczęstszymi przyczynami tego bólu są zespół suchej źrenicy i zapalenie zatok, ale istnieją również inne przyczyny bólu. Na przykład takie jak zespół zapalenia oczodołu, porażenie nerwów czaszkowych i zapalenie nerwu wzrokowego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologia

Ból głowy typu napięciowego (NTH) jest najczęstszym rodzajem przewlekłego okresowego bólu głowy (bólu głowy o charakterze skroniowym).

Jest to jedno z najczęstszych schorzeń wymagających wizyty u lekarza.

Bóle skroniowe spowodowane nadmiernym wysiłkiem występują częściej u kobiet niż u mężczyzn (stosunek 1,4 do 1).

Ból skroniowy najczęściej występuje u młodych dorosłych, około 60% występuje u pacjentów powyżej 20 roku życia. Wystąpienie po 50 roku życia jest rzadkie.

Częstość występowania epizodycznego bólu skroniowego spowodowanego przeciążeniem układu nerwowego waha się od 30% do 78%.

Należy zachować ostrożność przy diagnozowaniu osób starszych, ponieważ są one bardziej narażone na występowanie wtórnego bólu skroniowego, który występuje w podeszłym wieku.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Objawy

Suche źrenice są bardzo powszechnym problemem. Oczy swędzą, pieką, a ból oczu i skroni może być ostry i kłujący. Sztuczne łzy (specjalny żel do oczu) są dobrym lekarstwem na tak zwane suche oczy. Ten żel można znaleźć w każdej aptece lub sklepie, a ten lek nie wymaga recepty.

Zapalenie zatok przynosowych to stan zapalny zatok przynosowych. Ból w skroniach spowodowany tą chorobą jest zazwyczaj ostry i silny, pogarsza się z każdym ruchem głowy. Diagnozę stawia się na podstawie tomografii komputerowej (TK), ale lekarz zazwyczaj może ją zdiagnozować za pomocą dokładnych badań. Leczenie obejmuje antybiotyki.

Zespół zapalenia oczodołu to stan, który atakuje mięśnie oczodołu. Diagnozuje się go za pomocą tomografii komputerowej i leczy sterydami. Zespół zapalenia oczodołu jest zwykle związany z inną chorobą, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa. Objawy obejmują zaczerwienienie oczu i ból w skroniach.

Zapalenie nerwu wzrokowego atakuje nerwy i mięśnie oka i charakteryzuje się niewyraźnym widzeniem i problemami z postrzeganiem kolorów. Nerwy czaszkowe często ulegają zapaleniu u pacjentów z cukrzycą i wysokim ciśnieniem krwi. Oprócz bólu skroni i bólu oka, objawy obejmują podwójne widzenie.

Jeśli ból głowy lub oczu utrzymuje się, należy udać się na konsultację do neurologa i okulisty.

Zespół bólu regionalnego

Zespół bólu regionalnego to stan, który wiąże się z przewlekłym bólem, szczególnie bólem skroniowym. Uważa się, że ból jest spowodowany dysfunkcją lub nieprawidłowym działaniem ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego. Pacjenci cierpiący na jednostronny zespół bólu regionalnego zazwyczaj skarżą się na ból, obrzęk i sztywność po stronie ciała lub kończyny dotkniętej chorobą. W większości przypadków złożony zespół bólu regionalnego jest związany z urazem. Zakres uszkodzeń, jakie powoduje ból, może być niewielki lub odwrotnie, dość poważny.

Urazy mogą być czynnikami wyzwalającymi zaburzenia układu nerwowego, które mogą objawiać się intensywnym uczuciem gorąca w dotkniętym obszarze, a także bólem, szczególnie bólem skroni.

Zespół ten dotyka głównie osoby w wieku od 25 do 55 lat. Przewlekły ból w skroniach z zespołem bólu regionalnego dotyka częściej kobiety niż mężczyzn. W samych Stanach Zjednoczonych na zespół ten cierpi od 3 do 6 milionów osób.

Bóle głowy spowodowane napięciem

Bóle głowy napięciowe są jedną z głównych przyczyn bólu skroniowego. Napięcie układu nerwowego w bólu skroniowym jest jedną z głównych przyczyn, powodując brak lub upośledzenie zdolności do pracy. Rodzaj bólu głowy napięciowego (TTH) jest klasyfikowany jako ból głowy pierwotny, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Zaburzeń Bólu Głowy Układu Nerwowego. Jest to bardzo powszechna forma bólu głowy i można ją sklasyfikować w następujący sposób

Epizodyczne bóle głowy (szczególnie bóle skroniowe) - dotykają 78% populacji. Mogą rozwinąć się w formy przewlekłe.

Przewlekłe bóle głowy (szczególnie bóle skroni) - cierpi na nie 3% populacji. Występują przez ponad 15 dni w miesiącu.

Podobnie jak w przypadku wielu bólów głowy, konieczne jest badanie lekarskie, aby upewnić się, że pacjent otrzyma właściwą diagnozę. Jeśli diagnoza zostanie postawiona prawidłowo, można zaproponować skuteczne leczenie i zalecenia dotyczące stylu życia.

Ból skroniowy o charakterze spowodowanym nadmiernym wysiłkiem

Zazwyczaj charakter bólów głowy spowodowanych napięciem skroniowym jest opisywany jako ucisk lub chwyt na skroniach lub całym pasie wokół głowy. Często występuje związek z bólem szyi, z bólem poniżej szyi. Bóle te mogą ustąpić na kilka godzin, ale nie mają specyficznych funkcji i towarzyszących objawów migreny (chociaż światłowstręt i zaostrzenie podczas ruchu są powszechne w przypadku wielu bólów głowy). W porównaniu z migreną, bóle głowy spowodowane napięciem zlokalizowane w skroniach objawiają się następująco

• Ból w skroniach na początku jest bardziej stopniowy.
• Ból w skroniach ma różny czas trwania (zazwyczaj ustępuje).
• Ból w skroniach staje się z czasem bardziej stały.

Diagnozę bólów głowy spowodowanych napięciem ustala się na podstawie lokalizacji bólu

• Obustronne lub ogólne, o nasileniu łagodnym do umiarkowanego (przeszkadza, ale nie uniemożliwia aktywności).
• Lokalizacja bólu czołowo-potylicznego.
• Ból w skroniach nie nasila się przy regularnej aktywności fizycznej.

Formularze

Ból skroni występuje w wielu formach i o różnym nasileniu. Niektóre bóle głowy mogą wynikać z nadmiernej aktywności lub czegoś tak niewinnego jak ćwiczenia, kaszel lub pompki. Inne bóle głowy są spowodowane zbyt dużą ilością kofeiny w organizmie lub niskim poziomem cukru we krwi. Ale ponieważ ból skroni jest doświadczeniem, a bóle głowy mają wiele różnych przyczyn, pomocne może być przyjrzenie się różnym typom.

Ból skroniowy dzieli się na cztery różne typy

Zapalny - Ból w okolicy skroni o charakterze zapalnym zwykle wskazuje na poważniejsze problemy zdrowotne, takie jak infekcje (np. zapalenie opon mózgowych lub zapalenie zatok).

Napięcie mięśni - Około 75% wszystkich bólów głowy to bóle głowy napięciowe. Stres i zła postawa mogą powodować sztywność karku i skóry głowy, co może skutkować bólem skroni. Hałas i duszne otoczenie nasilają te rodzaje bólów głowy. Kobiety cierpią częściej niż mężczyźni.

Ból skroniowo-naczyniowy – może być niepokojący z powodu przerwania naczyń krwionośnych. Najbardziej znanym rodzajem bólów głowy pochodzenia naczyniowego zlokalizowanych w skroniach jest migrena, ale klasterowe bóle głowy (ostre, aż do prób samobójczych) również należą do kategorii bólów głowy pochodzenia naczyniowego.

Bóle głowy spowodowane napięciem zwykle świadczą o bardzo poważnym stanie organizmu. Występują, gdy w oczodołach i czole występuje zbyt duże napięcie. Trwają od 30 minut do 7 dni.

Zapalenie tętnicy skroniowej

Zapalenie tętnic skroniowych to silny ból w skroniach, który najczęściej dotyka osoby po 50. roku życia. Bóle te są tak silne, że osoba może nawet całkowicie oślepnąć. Występują w połączeniu z bezsennością, znaczną utratą wagi, bólem szyi i ramion, zaczerwienieniem rozprzestrzeniającym się na skórze głowy.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA lub zapalenie tętnic skroniowych lub zapalenie tętnic czaszkowych) lub choroba Hortona jest chorobą zapalną naczyń krwionośnych - występuje najczęściej obejmując duże i średnie tętnice głowy, głównie w okolicy tętnicy szyjnej zewnętrznej. Jest to forma zapalenia naczyń.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic to rodzaj komórek zapalnych zaangażowanych w tętnice skroniowe i jest łatwo widoczne podczas biopsji. Kiedy osoba naciska palcami skronie, może wyraźnie poczuć pulsowanie w części głowy, w której znajdują się włosy. Zapalenie tętnic powoduje słaby przepływ tlenu i krwi do nerwów wzrokowych, powodując obumieranie komórek nerwowych, ból skroni i ostatecznie ślepotę.

Zapalenie tętnic skroniowych często leczy się sterydami (hormonami steroidowymi), które pomagają złagodzić stan zapalny tętnic i ból w skroniach.

Aby lepiej zrozumieć swój ból głowy, ważne jest zrozumienie różnic w objawach dla każdego rodzaju bólu. To może naprowadzić Cię na właściwą ścieżkę do wyboru właściwego leczenia. Aby dowiedzieć się więcej o objawach bólu skroniowego, przeczytaj specjalistyczną literaturę na ten temat i skonsultuj się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, okulistą i neurologiem.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostyka ból skroniowy

Oprócz historii medycznej, lekarz może zalecić kilka testów, aby ustalić, czy ból jest wynikiem infekcji, guza lub ropnia, tętniaków, nieprawidłowych neuronów mózgowych itp. Ból skroniowy może być wynikiem określonych schorzeń fizycznych, więc jeden lub więcej testów może pozwolić lekarzowi ustalić przyczynę. Te testy, w połączeniu z historią medyczną oraz badaniem fizycznym i neurologicznym, powinny umożliwić lekarzowi ustalenie przyczyny.

Tomografia komputerowa (TK) Badanie to pozwala na uzyskanie trójwymiarowych obrazów mózgu, co pozwala lekarzom określić przyczynę problemów fizycznych (np. guzów).

EEG (elektroencefalogram) Badanie to mierzy aktywność mózgu poprzez rejestrowanie ruchu neuronów w mózgu. Chociaż nie zawsze może zdiagnozować przyczynę bólu głowy, EEG może powiedzieć lekarzowi, czy neurony nie działają prawidłowo.

MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) Podobnie jak CT, MRI zapewnia obraz wewnętrznych funkcji organizmu, ale z większym kontrastem niż inne rodzaje obrazowania. Może być przydatne do wykrywania guzów mózgu lub stanu naczyń krwionośnych.

Ponadto, jeśli lekarze podejrzewają, że jesteś podatny na infekcje, które dostały się do organizmu, zalecą dodatkową diagnostykę. Na przykład podejrzenie zapalenia opon mózgowych powodującego ból skroniowy może wymagać nakłucia, a bóle głowy spowodowane infekcją zatok mogą wymagać endoskopii nosa.

Twój lekarz będzie mógł przepisać leczenie i wydać zalecenia na podstawie Twojej historii medycznej i wyników badań. Ale jak możesz leczyć ból skroni? I czy możesz realistycznie oczekiwać, że ból skroni całkowicie ustąpi? Aby dowiedzieć się więcej o łagodzeniu bólu skroni, mamy więcej informacji.

Badanie lekarskie

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu bólu skroniowego jest badanie przeprowadzone przez lekarza rodzinnego. Lekarz rodzinny zada Ci pytania, aby lepiej zrozumieć przyczyny bólu skroniowego (spowodowane światłem? Hałasem? Podczas ćwiczeń? Ze względu na stres?) i jak często występuje. Ponadto niektóre rodzaje bólu skroniowego mogą być spowodowane genetyką (na przykład dotyczy to migren). Ponadto, jeśli kiedykolwiek miałeś uraz głowy, nieleczone problemy z zębami, chorobę oczu itp., te informacje będą bardzo istotne dla Twojego lekarza.

Jeśli lekarz pierwszego kontaktu uzna to za konieczne, może skierować Cię do neurologa lub internisty. Skierowanie to może być konieczne, jeśli konwencjonalne metody leczenia okażą się nieskuteczne. Możesz też chcieć udać się do specjalisty, jeśli masz silny ból skroniowy. Na przykład, jeśli doświadczasz bólu głowy podobnego do migreny, w którym silny ból trwa 72 godziny lub dłużej i wymaga hospitalizacji, możesz chcieć udać się do neurologa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Leczenie ból skroniowy

Wczesna diagnoza może pomóc Ci natychmiast rozpocząć leczenie bólu skroni, a poczujesz się lepiej znacznie szybciej niż w przypadku opóźnionego leczenia. Celem leczenia jest zmniejszenie intensywności i częstotliwości bólu skroni lub, w przypadku infekcji związanej z bólami głowy, wyeliminowanie przyczyny leżącej u jego podłoża. Przyjrzyjmy się kilku różnym metodom leczenia

Praktyki alternatywne

Aromaterapia, suplementy witaminowe i mineralne, chiropraktycy i zioła mogą mieć pewien wpływ na ból skroni. Jednak zawsze skonsultuj się z lekarzem w sprawie alternatywnych praktyk i bezpieczeństwa ich stosowania. Wiele alternatywnych praktyk może nie być wystarczająco popartych badaniami naukowymi, dokumentacją ich skuteczności. Jednak osobiste świadectwa pacjentów, którzy zostali wyleczeni daną metodą, mogą być wystarczająco mocną podstawą do konkretnego leczenia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Zmiana diety

Niektóre bóle głowy są spowodowane niskim poziomem cukru we krwi. Na przykład osoby cierpiące na migreny zauważyły, że gdy nie mogły regularnie jeść, odczuwały bóle głowy zlokalizowane w skroniach. Można to skorygować, zmniejszając porcje, ale jedząc częściej (do 5-6) w ciągu dnia.

Inne bóle głowy mogą być spowodowane przez niektóre pokarmy. Po wyeliminowaniu tych pokarmów z diety ból skroni może się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć – ale jest to tylko dodatek do leczenia.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Zmiana stylu życia

Zakłócenie snu i zaburzenia, palenie lub inny styl życia, który przeszkadza w byciu zdrowym, złe nawyki mogą powodować ból skroniowy. Tylko jeden środek – przywrócenie zdrowego snu – może zmienić Twoje życie, lecząc ból skroniowy. Tak więc przywrócenie zdrowego stylu życia i uprawianie sportu może być prostym rozwiązaniem na ból głowy. Pacjenci z klasterowymi bólami głowy mogą odczuwać ból w skroniach w wyniku palenia.

Palenie może być nawykiem, który trzeba zerwać – a ból skroni ustąpi. Jeśli bóle głowy są spowodowane intensywnymi ćwiczeniami, zmiana czasu trwania i intensywności ćwiczeń może pomóc w złagodzeniu bólu skroni.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Leki na ból skroni

Leki na ból skroniowy można kupić na receptę lub bez recepty. Leki są zazwyczaj stosowane, gdy występuje ból skroniowy, w celu skrócenia jego trwania lub zmniejszenia intensywności bólu skroniowego.

Ból skroni może wystąpić, jeśli leki są przyjmowane w nadmiernych dawkach lub zbyt często, a znalezienie odpowiedniej dawki jest ważne, jeśli ból skroni występuje często. Zasadniczo należy stosować leki tylko w razie potrzeby, aby złagodzić lub zapobiec bólowi skroni.

Środki zapobiegawcze

Leki zapobiegawcze mogą być stosowane w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia bólu skroni. Leki zapobiegawcze są zazwyczaj przyjmowane codziennie, niezależnie od tego, czy dana osoba odczuwa ból skroni. Zapobieganie bólowi skroni może trwać do 4-6 tygodni.

Ponieważ leki te należy przyjmować codziennie, zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania przepisanego leku lub zmniejszeniem jego dawki.

Możliwe recepty na leki obejmują:

• leki przeciwdepresyjne
• leki przeciwdrgawkowe
• Preparaty toksyny botulinowej typu A (Botox)
• leki sercowo-naczyniowe
• środki rozkurczowe
• środki przeciwbólowe

Techniki relaksacyjne łagodzące ból skroniowy

Niektóre bóle skroni mogą być spowodowane stresem, a lekarz może zalecić techniki relaksacyjne, które pomogą Ci się zrelaksować. Medytacja może pozwolić Ci skupić się na oddechu, co pozwoli rozluźnić mięśnie ramion i szyi. Możesz też wybrać techniki biofeedbacku.

Praktyki te mogą wykorzystywać wizualizację, techniki oddechowe i mantry. Stosując te techniki, możesz zmniejszyć niepokój, zmniejszając tym samym ryzyko bólu skroni.

Ból skroniowy może przybierać różne formy i istnieje wiele różnych metod leczenia. Prowadzenie zdrowego życia to tylko jedna ze strategii leczenia bólu skroniowego i jest to bardzo dobra strategia. Jednak w razie potrzeby potrzebne są również leki. Wybierając spośród różnych opcji, będziesz w stanie żyć bardziej spełnionym życiem.