Ból głowy w czasie ciąży
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból głowy w czasie ciąży jest przyczyną silnych uczuć dla kobiety. Jeśli możesz zażywać jakiekolwiek leki przed zajściem w ciążę, w czasie ciąży, matka oczekująca musi ograniczyć się do wielu leków. Przed leczeniem bólu głowy w czasie ciąży należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Dlaczego więc w okresie ciąży występuje ból głowy, jak go leczyć i jakiego rodzaju profilaktykę należy wykonywać?
Przyczyny bólu głowy w czasie ciąży
Wzmocnienie bólu głowy w pierwszym trymestrze ciąży, według lekarzy, jest spowodowane przez wzrost hormonów, a także wzrost objętości krwi krążącej w organizmie. Ciężkie bóle głowy w czasie ciąży mogą być pogarszane przez stres, słabą postawę lub zmiany w codziennym schemacie. Inne przyczyny bólu głowy w czasie ciąży mogą obejmować:
- Brak snu
- Niski poziom cukru we krwi
- Odwodnienie
- Kofeina - nadmierne dawki
- Stres (zbyt wiele zmian w stylu życia)
Bóle głowy w trzecim trymestrze ciąży są zwykle związane z upośledzoną postawą i obciążeniem kręgosłupa z powodu dodatkowego ciężaru. Bóle głowy w trzecim trymestrze ciąży mogą być również spowodowane stanem przedrzucawkowym, czyli ciężką toksycznością, której skutkiem jest wysokie ciśnienie krwi.
Statystyki bólu głowy w czasie ciąży
Ponad 80% kobiet prędzej czy później skarży się na ból głowy w czasie ciąży. Jeśli nawet przed zajściem w ciążę kobieta była absolutnie zdrowa, to w trakcie wykonywania dziecka jej bóle głowy stają się częstsze. Czasami stają się silne, trudne do zniesienia. Bóle głowy mogą wystąpić w dowolnym momencie w czasie ciąży, ale najczęściej występują w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży.
Migrena w ciąży
Migrena to ból głowy, który może powodować ciężkie cierpienie u kobiety. Może być tak silny, że pojawiają się wymioty, osłabienie, częściowa utrata wzroku, kobieta staje się lepsza tylko w ciemnym pokoju, odizolowana od jakichkolwiek dźwięków. Ból głowy związany z migreną w czasie ciąży często występuje w jednej części głowy.
Ból z migreną może trwać kilka godzin. Jeśli nie są leczeni, ból może trwać cały dzień lub nawet dwa. Migrena jest dość nieprzewidywalną chorobą, szczególnie w czasie ciąży, więc musisz ją kontrolować.
Przyczyny migreny
Dokładna przyczyna, która powoduje bóle migrenowe, jest nieznana. Ale lekarze sądzą, że migrena jest podobno związana ze zmianami receptorów nerwowych, wymianą substancji neurochemicznych i zwiększonym przepływem krwi do mózgu.
Naukowcy uważają, że nadmiernie pobudzone komórki mózgowe stymulują uwalnianie substancji chemicznych. Substancje te podrażniają naczynia krwionośne znajdujące się na powierzchni mózgu. Podrażnienie powoduje pęcznienie naczyń krwionośnych i stymulowanie zespołu bólowego.
Estrogen, według lekarzy, również odgrywa ważną rolę w rozwoju migreny. Dlatego w okresie ciąży, menstruacja i menopauza, niedobór lub nadmiar hormonu estrogenowego często powoduje bóle głowy.
[7]
Prowadzenie pamiętnika ciężarnej kobiety i śledzenie prowokatorów migreny
Kobieta w ciąży nie zawsze jest pod nadzorem lekarza. Dlatego ważne jest, aby uzyskać pełny obraz jej bólów głowy. Aby to zrobić, eksperci zalecają prowadzenie dziennika. Powinien on zapisywać ważne informacje, które sprawią, że lekarz przedstawi wyraźniejszy obraz migreny.
Zmiany hormonalne podczas ciąży nie są jedyną rzeczą, która może powodować migrenę. Większość kobiet cierpi na kombinację czynników drażniących, które powodują migrenowe bóle głowy. Na przykład stres, brakujące posiłki, brak lub brak snu mogą powodować migreny. A oto kolejny ważny punkt: co powoduje migreny dzisiaj, może nie przeszkadzać ciężarnej przez cały następny dzień.
Pamiętnik bólu głowy pomoże przyszłej mamie w śledzeniu czynników drażniących i powtarza ból. Pomoże to lekarzowi zdecydować, które leczenie najlepiej będzie działało, aby zmniejszyć określone objawy bólowe. Pomoże to również rozpoznać te czynniki drażniące, których można uniknąć w czasie ciąży.
Za każdym razem, gdy ciężarna kobieta cierpi na ból głowy, konieczne jest zanotowanie:
- Objawy specyficzne: gdzie występuje ból, jaka jest natura tego bólu, czy występują inne objawy, takie jak wymioty lub wrażliwość na hałas, zapachy, jasne światło
- Kiedy zaczyna się i kończy ból głowy (pora dnia, czas trwania)
- Jakie pokarmy i napoje ciężarne jadły i pili przez dwa dni przed wystąpieniem migreny, czy były jakieś nowe rodzaje pożywienia w diecie?
- Wszelkie zmiany w środowisku, takie jak podróż, przeprowadzka do nowego miejsca, zmiana pogody,
- Jakiekolwiek leczenie, które kobieta w ciąży sama stosowała, pomogło lub pogorszyło ból głowy
Produkty, które mogą wywołać ból głowy (migrenę) u kobiety w ciąży
- Czekolada
- Kofeina
- Produkty zawierające konserwanty (glutaminian sodu) i azotany
- Aspartam - substytut cukru w czekoladzie, ciastach i słodyczach
Rozpoznanie migreny u kobiet w ciąży
Bóle głowy spowodowane powikłaniami w czasie ciąży, lekarz może lepiej zdiagnozować, jeśli poda informacje zapisane w dzienniku. Ponadto ważne jest, aby lekarz wiedział, czy ktoś cierpi na migrenę w rodzinie pacjenta (matka, babcia).
W czasie ciąży nie zaleca się wykonywania badań CT i innych badań rentgenowskich z uwagi na potencjalne ryzyko dla płodu.
Leki na migrenę u kobiet w ciąży
Ból głowy podczas leczenia ciąży wiąże się z gąbczastą. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę w najbliższej przyszłości, lekarz przede wszystkim doradzi ci, aby trzymać się z dala od leków. Zanim je weźmiesz, będziesz musiał dokładnie rozważyć działanie leku na nienarodzone dziecko.
Należy unikać wielu leków przeciwko migrenie podczas ciąży - ponieważ są one związane z wrodzonymi wadami u dzieci. Niektóre inne leki mogą niekorzystnie wpływać na przebieg samej ciąży i powodować komplikacje u kobiet. Na przykład, niektóre z nich mogą powodować krwawienie, poronienie lub opóźnienie wzrostu płodu - stan, w którym macica i płód nie rozwijają się normalnie. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym aspiryna, mogą powodować ryzyko krwawienia i poronienia. Istnieje również ryzyko powikłań ciśnienia krwi u dziecka, jeśli przyjmujesz leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w trzecim trymestrze ciąży. Na przykład, aspiryna może prowadzić do nadmiernej utraty krwi u matki podczas porodu.
Ergotaminy są specjalnie zaprojektowane do leczenia migreny. Jednak nie zaleca się bólu głowy podczas leczenia tymi lekami. Zwiększają one ryzyko wad wrodzonych dziecka, zwłaszcza jeśli są przyjmowane w pierwszym trymestrze ciąży. Leki te mogą również stymulować skurcze macicy i przedwczesne porody.
Ale w skrajnych przypadkach, aby złagodzić ból głowy w czasie ciąży, nadal musisz zażywać lek. Środki przeciwbólowe, zwane środkami przeciwbólowymi, mogą pomóc złagodzić ciężkie bóle głowy z migrenami. Paracetamol jest uważany za lek o niskim ryzyku ciąży. Większość NLPZ, w tym ibuprofen i naproksen, również może pomóc, ale trudno jest obliczyć ryzyko po zażyciu ich w czasie ciąży.
Należy unikać kobiet w ciąży przyjmujących lek. Powodują podwójne ryzyko uzależnienia od narkotyków - zarówno u matek, jak iu dzieci, jeśli przez dłuższy czas stosujesz silne środki przeciwbólowe.
Stosunkowo bezpieczne leki na migrenę w czasie ciąży obejmują leki przeciwdepresyjne (np. Amitryptylinę i fluoksetynę). Istnieje inna klasa leków do usuwania objawów migreny. Nazywane są one beta-blokerami, w tym propranololem, atenololem, labetalolem, które są uważane za względnie bezpieczne dla kobiet w ciąży.
Zapobiegawcze leczenie migreny
Jeśli przyszła matka ma ciężkie, powtarzające się ataki bólowe, leczenie zapobiegawcze może złagodzić ból głowy podczas ciąży lub zmniejszyć objawy bólu głowy. Jeśli kobieta jest w ciąży, należy zawsze skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek leku lub leku alternatywnego. Środki zapobiegania migrenom obejmują prowadzenie dziennika objawów. Jeśli okaże się, że niektóre czynniki (styl życia, jedzenie, napoje) wywołują napady migreny, należy ich unikać.
Napięcie bóle głowy u kobiet w ciąży
Ból głowy u kobiet w ciąży objawia się bólem i dyskomfortem w głowie, zwłaszcza owłosionej części ciała lub szyi. Ból głowy u kobiet w ciąży jest z reguły związany ze skurczami i zaciskami mięśni w tych obszarach.
Przyczyny napięć bólu głowy u kobiet w ciąży
Bóle głowy związane z napięciem u kobiet w ciąży mogą wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występują u kobiet w wieku 30-40 lat.
Jeśli ból głowy u kobiety w ciąży występuje dwa lub więcej razy w tygodniu przez kilka tygodni lub dłużej, uznaje się to za przewlekły. Przewlekły codzienny ból głowy może być wynikiem nieleczonego pierwotnego bólu głowy.
Bóle głowy związane z napięciem mogą być reakcją na stres, depresję, uraz głowy lub zwiększony niepokój.
Wszelkie zawody kobiety ciężarnej, które prowadzą do napięcia głowy, należy omówić z lekarzem. Może kobieta po prostu musi zmienić rodzaj aktywności, a ból głowy zniknie sam bez narkotyków. Te działania, które wywołują bóle głowy, mogą polegać na pracy przy komputerze, pracy z papierami, przy pomocy instrumentów wymagających zmęczenia oczu i szyi, na przykład długiego spojrzenia do mikroskopu. Spanie w zimnym pokoju lub spanie w niewłaściwej pozycji może również powodować napięciowe bóle głowy.
[10]
Innymi wyzwalaczami napięciowych bólów głowy u kobiet w ciąży są:
- Picie alkoholu
- Kofeina (za dużo lub nagłe wycofanie)
- Przeziębienia, grypa lub zapalenie zatok
- Problemy stomatologiczne, takie jak zaciskanie szczęki i szlifowanie zębów
- Zmęczenie oczu
- Nadmierne palenie
- Zmęczenie lub nadmierna aktywność psychiczna
Bóle głowy związane z napięciem u kobiet w ciąży mogą występować również wtedy, gdy kobieta ma już migrenę. Dobra wiadomość dla kobiet w ciąży: napięciowe bóle głowy nie są związane z chorobami mózgu.
Objawy napięciowego bólu głowy
- Ściskając głowę, jakby w imadle, a także bóle głowy
- Obie części bólu głowy
- Boli tylko jedną część głowy lub konkretny punkt
- Skóra głowy, jej górna lub tylna strona szyi, ból może dać barkom
Ból głowy może trwać od 30 minut do 7 dni. Może to być spowodowane stresem, zmęczeniem, hałasem lub jasnym światłem.
Uwaga: w przeciwieństwie do migreny bóle głowy zazwyczaj nie powodują nudności ani wymiotów.
Kobiety w ciąży z napięciowymi bólami głowy z reguły starają się usunąć ból poprzez masowanie głowy lub dolnej części szyi.
Rozpoznanie napięciowego bólu głowy u kobiet w ciąży
Jeśli ból głowy zmienia się od łagodnego do umiarkowanego, nie ma innych objawów, od masażu i po wysypce w spokojnym otoczeniu, może to potrwać kilka godzin. Następnie kobiety w ciąży nie wymagają dalszego badania. Ale jeśli bóle głowy, pomimo profilaktyki, nadal się utrzymują, konieczne są badania krwi i moczu, a także badania lekarskie i ankieta. Konieczne jest również zmierzenie ciśnienia krwi w ciąży. Dalsze badania będą zależeć od ogólnego obrazu choroby - być może lekarz odeśle Cię do innych specjalistów - LOR lub ortopedy.
Leczenie
Leki, które mogą złagodzić ból głowy napięcia obejmują
- Środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen lub paracetamol
- Środki przeciwbólowe, na przykład, bez spa lub spasmalgon
- Leki zwiotczające mięśnie, takie jak tyzanidyna (tylko na podstawie opinii lekarza)
Pamiętaj, że leki przeciwbólowe nie mogą złagodzić bólu głowy podczas ciąży, ale tylko złagodzić objawy przez krótki czas. Po pewnym czasie mogą już nie działać. Nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych przez ponad tydzień może prowadzić do powrotu bólów głowy u kobiet w ciąży.
Najlepszym lekarstwem na bóle głowy w czasie ciąży jest zdrowy sen, świeże powietrze i spokój.
Bóle głowy klastra
Ból głowy klastra u kobiet w ciąży jest jednostronnym bólem głowy, który może zacząć się źle i trwać długo. Bolesne objawy mogą występować stale i przeszkadzać kobietom w ciąży w całym okresie ciąży.
Bóle głowy klastra nie zagrażają życiu i zwykle nie powodują nieodwracalnych zmian w mózgu kobiet w ciąży. Niemniej jednak są one chroniczne i często bardzo bolesne, zaburzając jakość życia ciężarnej kobiety. Czasami ból głowy może być tak silny, że kobieta nie może nic zrobić, to jest dla niej bardzo złe.
Przyczyny
Bóle głowy klastra są cztery razy częstsze u mężczyzn niż u kobiet. A jednak kobiety w ciąży cierpią na nie w 20% przypadków. Naukowcy nie wiedzą dokładnie, co powoduje bóle klasterowe, sugerują, że jest to spowodowane nagłym uwolnieniem hormonów histaminy i serotoniny do krwioobiegu. Region mózgu - podwzgórze - reaguje na to wrażliwie i przekazuje sygnał bólu przez receptory bólu.
Przyczyny ataków klastra
- Alkohol i palenie
- Duża wysokość (na przykład podróż samolotem)
- Jasne światło (w tym światło słoneczne)
- Stres emocjonalny
- Nadmierne ciepło (gorąca pogoda, gorące wanny)
- Produkty o wysokiej zawartości azotynów (na przykład bekon i konserwy mięsne, wędzona kiełbasa)
- Leki
[20]
Objawy klasterowego bólu głowy u kobiet w ciąży
Ból głowy klastra zaczyna się od silnego i nagłego bólu głowy. Ból głowy najczęściej dotyka kobietę w ciąży 2-3 godziny po zasypianiu. Jednak podczas bezsenności może pojawić się klasterowy ból głowy. Zazwyczaj manifestuje się o tej samej porze dnia.
Ból głowy klastra najczęściej występuje po jednej stronie głowy. Można to określić jako:
- Searing
- Ostre
- Stabilny
- Ból może pojawić się w oczach, w dnie oka, w okolicy oczu.
- Ból głowy może rozprzestrzeniać się po jednej stronie twarzy od szyi do skroni
- Mogą również cierpieć oczy i nos po tej samej stronie co ból głowy. Może to być:
- Obrzęk pod oczami lub wokół oczu (może wpływać na oba oczy)
- Łzawienie
- Czerwone oczy
- Nieżyt nosa (katar) lub jednostronna niedrożność nosa (po tej samej stronie co ból głowy)
- Pęd krwi na twarz
Czas trwania i częstotliwość występowania klasterowych bólów głowy u kobiet w ciąży
Bóle głowy zwykle trwają od 30 minut do 2 godzin, a średni czas trwania bólu głowy wynosi 45 minut. Czasami silne bóle głowy mogą ustąpić w ciągu zaledwie 10 minut, aw niektórych rzadkich przypadkach bóle głowy mogą trwać kilka godzin. Ból może szybko wzrosnąć, osiągając maksimum w ciągu 5-10 minut.
Bóle głowy nazywa się tak, ponieważ ataki - "klastry" trwają od czterech do ośmiu cykli tygodniowo. Częstotliwość ataków jest różna w zależności od cech każdej ciężarnej kobiety. Niektóre kobiety doświadczają sześciu przypadków silnych bólów głowy dziennie, podczas gdy inne doświadczają tylko jednego skupienia bólu głowy na tydzień. W 85 procentach przypadków bóle głowy będą przeszkadzać ciężarnej w tym samym czasie podczas całego cyklu.
Niektóre badania pokazują, że im starsza kobieta, tym większe ryzyko, że będzie ona cierpieć w czasie ciąży z powodu przewlekłego silnego bólu głowy.
Bóle głowy klastra mogą występować 1 raz dziennie przez miesiąc, na przemian z okresami bez bólu (epizodyczny ból głowy) lub mogą powtarzać się przez cały okres ciąży (chroniczny ból głowy).
Diagnostyka
Twój lekarz może zdiagnozować ten rodzaj bólu głowy, zadając pytania dotyczące twoich symptomów i twojego ogólnego stanu zdrowia.
Jeśli badanie lekarskie zostanie wykonane podczas ataku bólu, łatwiej będzie określić jego charakter.
MRI głowy może być konieczne w skrajnych przypadkach, aby wykluczyć inne przyczyny bólów głowy u kobiety w ciąży.
Leczenie
Podczas ciąży wiele leków w ciąży nie jest bezpiecznych dla zdrowia, więc lekarz może zalecić ograniczenie się do przeciwzapalnych tabletek lub ziół, a także znieczulenia. Możesz również skorzystać z akupunktury i aromaterapii, masażu głowy i szyi.
Kobietom w ciąży można podawać koktajle tlenowe, spokój, odpoczynek, zdrowy sen.
Rodzaje bólów głowy podczas ciąży
Zgodnie z typem bólu głowy w czasie ciąży, który jest podawany przez lekarzy, ból głowy dzieli się na pierwotny i wtórny. Pierwotne ostre bóle głowy w czasie ciąży to migrena i tak zwany napięciowy ból głowy i klasterowe bóle głowy (ciężkie). I jeszcze jeden rodzaj to szczególny ból głowy u kobiet w ciąży.
Ale istnieje dodatkowy ból głowy. Może się zdarzyć z następujących powodów:
- Obrażenia po wypadku lub ataku, udarze lub katastrofie
- Zaburzenia naczyniowe (objawiające się krwotokiem, nadciśnieniem tętniczym)
- Patologie wewnątrz czaszki (może to być wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego u kobiety w ciąży, guz w mózgu, zapalenie opon mózgowych)
- Długotrwałe stosowanie leków, a następnie ich anulowanie
- Długotrwałe stosowanie alkoholu, a następnie ostre ustanie
- Długi proces palenia, a następnie zaprzestanie palenia
- Infekcje, które lekarze nazywają układowymi (na przykład urosepsis)
- Nieprawidłowości metaboliczne w organizmie (np. Niedotlenienie - brak tlenu, hipoglikemia - obniżenie stężenia glukozy we krwi)
- Neuralgia inny typ (nerwoból, czaszka nerwobółowa itp.)
- Warunki, w których przyczyny bólu głowy są nieznane.
- Zmiany hormonalne w organizmie (burze hormonalne)
Kobiety w ciąży powinny mieć świadomość, że zmiany hormonalne są nieuniknione w organizmie podczas porodu, więc ból głowy może przeszkadzać kobietom w czasie ciąży.
Z kim się skontaktować?
Zapobieganie klasterowemu bólowi głowy
Unikaj palenia, picia alkoholu, niektórych pokarmów, które mogą powodować ból głowy w czasie ciąży.