Ból dziąsła w zębie mądrości

Dentyści coraz częściej skarżą się na silny ból, którego lokalizacja nie zawsze jest jasno określona. Musimy przeprowadzić skomplikowaną diagnostykę, znaleźć źródło bólu. Jak pokazuje praktyka, obecnie najczęstszymi dolegliwościami, oprócz próchnicy, są ból dziąseł i ząb mądrości. Co więcej, zjawiska te są ściśle powiązane i wzajemnie uwarunkowane.

[1], [2]

Przyczyny boli w zęby mądrości

W gabinecie stomatologicznym często słyszysz pytanie: dlaczego dziąsło boli przy zębie mądrości? Okazuje się, że ząb mądrości to ząb, którego wybuch rozpoczyna się w dość późnym okresie - po 18-20 latach. W tym okresie dziąsło jest zagęszczone, a cięcie jest dość trudne. Jest to o wiele trudniejsze niż w tym okresie, w którym dochodzi do wybuchu wszystkich głównych zębów. Ponadto, w tym czasie guma zawiera już dużą liczbę receptorów, których podrażnienie jest spowodowane silnym zespołem bólowym. Ząbkowanie, nawet w dzieciństwie, jest znane jako niezwykle bolesne wydarzenie.

Ból gumy po usunięciu zęba mądrości

Jest to trzonowiec, którego korzenie głęboko wnikają w dziąsło. Do tkanek miękkich zęba sąsiadujących naczyń krwionośnych, nerwów. Jakiekolwiek usunięcie pociąga za sobą obrażenia tkanki miękkiej, ich uszkodzenia mechaniczne. W gruncie rzeczy skreślenie to mini-operacja, która naturalnie wymaga więcej czasu na odzyskanie. W pierwszych dniach po usunięciu zęba mądrości dziąsło będzie bolało, a to jest dość przewidywalne i oczekiwane. Ból będzie trwał do całkowitego wygojenia się powierzchni rany.

W przypadku zranienia naczyń krwionośnych, nerwów, rozwoju obrzęku i zapalenia ból zwiększa się. Tak jak w każdym okresie pooperacyjnym, wymagana jest opieka pooperacyjna i dalsze leczenie regenerujące. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dentysty. Z silnym bólem możesz użyć środków przeciwbólowych lub specjalnych maści przeciwzapalnych (przed użyciem skonsultuj się ze swoim dentystą). Zwykle dziąsło nie boli długo, z prostą, nieskomplikowaną ekstrakcją zębów.

Ile boli guma po usunięciu zęba mądrości?

Zależy to od skali uszkodzeń, na które tkanki wpłynęły, jak głębokie były uszkodzenia. Lekarz ocenia również, jak uszkodzona jest tkanka, układ krążenia. Dlatego tylko lekarz, który przeprowadził usunięcie, może odpowiedzieć na pytanie, ile gumy będzie bolało po usunięciu zęba mądrości.

Czas trwania okresu odzyskiwania nie jest taki sam i określa się go indywidualnie. Dlatego w kategoriach ogólnych nie można odpowiedzieć na to pytanie. Ale jeśli mówimy o przybliżonym przedziale czasowym, można wybrać średnie wartości - od 2 do 14 dni. Ale były też takie przypadki, w których ból minął już po kilku godzinach po ekstrakcji zęba. Zdarzały się również przypadki, gdy dziąsło nadal boli przez miesiąc lub dłużej. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, okres powrotu do zdrowia można zminimalizować.

Czynniki ryzyka

Grupa ryzyka obejmuje osoby w wieku od 18 do 15 lat, ponieważ jest to okres, w którym najprawdopodobniej wybuchają zęby mądrości. Wynika to ze specyfiki mechanizmów neuroregulacyjnych, ze specyfiką tła hormonalnego. Czynniki ryzyka obejmują również brak odporności, różne choroby zapalne, zakaźne, wirusowe, autoimmunologiczne, zwłaszcza alergiczne, które dotykają jamy ustnej, nosogardzieli. Ryzyko wystąpienia bólu podczas wyrzynania zęba mądrości wzrasta wraz ze zwiększoną wrażliwością zębów, dziąseł i towarzyszącymi chorobami jamy ustnej - zapaleniem dziąseł, zapaleniem jamy ustnej, próchnicą. Sytuację pogarsza dysbakterioza, zaburzenia normalnej mikrobiocenozy jamy ustnej, dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Niedożywienie, niedobory witamin, niedawna antybiotykoterapia, choroby współistniejące i choroby przewlekłe również znacznie pogarszają sytuację.

[3], [4]

Patogeneza

Podstawą patogenezy jest naruszenie integralności dziąseł, uszkodzenie tkanek, jak również zwiększona wrażliwość dziąseł. Wynika to z faktu, że ząbkowaniu towarzyszy synteza immunoglobulin, miejscowych przeciwciał, mediatorów zapalnych. Mogą wystąpić współistniejące obrzęki tkanek miękkich i stan zapalny, co znacznie zwiększa ból. Zaangażowanie mechanizmów neuroregulacyjnych w proces patologiczny pogarsza sytuację.

[5]

Epidemiologia

Statystyki pokazują, że w około 80% przypadków wyrzynanie zęba mądrości towarzyszy ból dziąseł, którego nasilenie może się znacznie różnić - od łagodnego, umiarkowanego do dość intensywnego, ciężkiego. W około 35% przypadków istnieje potrzeba usunięcia swędzenia mądrości lub obcięcia dziąseł. W tym przypadku, prawie we wszystkich 100% przypadków, procesowi towarzyszy ból (ze względu na fakt, że interwencji towarzyszy uszkodzenie tkanki). Około 5% osób odczuwa ból przez 1-2 dni i nie wymaga stosowania środków przeciwbólowych. W 15-20% przypadków ból trwa około 3-5 dni i wymaga użycia środków przeciwbólowych. U 60% osób ból utrzymuje się do tygodnia i jest łatwo łagodzony przez środki przeciwbólowe i przeciwbólowe. Pozostałe 11% cierpi na powikłania lub długotrwały ból i dlatego wymaga dodatkowego leczenia, środków przeciwbólowych.[6]

Objawy

Głównym objawem jest przecięcie, ostry ból w kącikach ust, gdzie znajduje się ostatni ząb (poza). Ból może być również nudny, obolały. Okresowo wzrasta. Z reguły wzmocnienie następuje późnym popołudniem, w nocy. Jeśli ten ból utrzymuje się przez kilka dni, może rozwinąć się stan zapalny, który wyraża się zaczerwienieniem dziąseł. Ponadto procesowi mogą towarzyszyć obrzęki, powstawanie wysięku (surowicze, rzadziej - ropne).

Pierwszym znakiem wskazującym na rozwój bólu jest dyskomfort, pieczenie w okolicy dziąseł, jego zaczerwienienie lub pogrubienie. Podczas gryzienia po tej stronie lub dotknięcia ból wzrasta. Istnieje również zwiększona wrażliwość dziąseł, zębów. Jest reakcja na zimne jedzenie, słodycze.[7]

Ząb mądrości boli i dziąsła puchną

Wynika to z faktu, że w dorosłej ludzkiej tkance dziąsła jest bardziej gęsty niż u dziecka, a przecięcie gumy będzie znacznie trudniejsze. Często tnący ząb mądrości boli i dziąsła puchną. Wynika to z faktu, że ząb uszkadza nie tylko otaczające tkanki, ale także uszkadza naczynia krwionośne i nerwy. W celu zmniejszenia bólu zaleca się stosowanie lokalnych maści, środków przeciwbólowych. Skuteczne okazały się również środki znieczulające. Aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, pomoże ziołowe wywary, które są używane głównie do płukania jamy ustnej. Na przykład: następujące składniki są nalewane zimną wodą: owoce zhoster (kruszyna), korzenie pierzastego pierza, liście pokrzywy, kłącza srebrzystego chwastu, korzenie łopianu duże. Załóż słaby ogień lub łaźnię wodną. Startuj, nie doprowadzając do wrzenia. Nalegaj 1-2 godziny na płukanie. Możesz pić 50 ml dziennie.

Ból dziąseł, gdzie ząb mądrości

Gdy dziąsło boli w miejscu, gdzie ząb mądrości się tnie, lepiej nie znosić bólu, a tym bardziej nie samoleczenia. Lepiej skonsultować się ze stomatologiem. Będzie wyglądał, doceniał. Czy ząbkowanie postępuje prawidłowo. Jeśli wszystko jest w porządku, lekarz może doradzić, jak właściwie dbać o jamę ustną w tym czasie. Możesz potrzebować maści, specjalnych kremów, które zmiękczają dziąsła, pomagają zmniejszyć ból, eliminują proces zapalny i zapobiegają rozwojowi infekcji. Czasami ząb nie jest prawidłowo cięty i operacja może być konieczna (na przykład dziąsła są cięte). Jeśli ząb jest chory, prawie nigdy nie jest leczony, ponieważ jest trudny i nieskuteczny. Zaleca się usunięcie takiego zęba.

[8]

Diagnostyka boli w zęby mądrości

Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się ze swoim dentystą. Zbada jamę ustną, oceni stan zęba i dziąseł. W razie potrzeby można przypisać dodatkowe metody badawcze. Analizy nie są zalecane. Instrumentalne metody badawcze mogą mieć charakter informacyjny. Najczęściej używane zdjęcia rentgenowskie zęba / dziąseł, tomogram. Może być wymagana diagnostyka różnicowa, ponieważ ból i obrzęk dziąseł mogą być objawem wielu chorób zębów.

Za pomocą specjalnych narzędzi dentystycznych bada się jamę ustną, ocenia się stan zębów i dziąseł. Metody takie jak RTG, MRI i CT można również wykorzystać do wizualizacji patologii.[9]

Diagnostyka różnicowa

Głównymi metodami diagnostyki różnicowej są zdjęcia rentgenowskie, CT i MRI. Zdjęcie rentgenowskie pozwala ocenić stan tkanki zębiny, kości i chrząstki, a także wizualizować patologie dotykające wszystkie twarde tkanki. CT i MRI pozwalają ocenić stan tkanek miękkich, dziąseł.

[10], [11], [12]

Leczenie boli w zęby mądrości

Leczenie ogranicza się do złagodzenia procesu zapalnego, usunięcia bólu, obrzęku. Aby to zrobić, użyj środków przeciwzapalnych, przeciwbólowych. Oznacza to, że przeważa terapia lekowa. Metody chirurgiczne są stosowane tylko wtedy, gdy powikłanie się rozwija.

• Co zrobić, jeśli dziąsło boli, gdy ząb mądrości rośnie?

Lepiej nie angażować się w samoleczenie, ponieważ możesz przegapić poważną patologię, która wymaga na przykład interwencji chirurgicznej. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że w celu złagodzenia bólu wystarczy wypić środek przeciwbólowy, wypłukać usta. Ale to nie rozwiązuje problemu, ale tylko tymczasowo łagodzi ten stan. Więcej niż to. Pigułka może maskować objawy, a kończy się to wieloma komplikacjami. Dlatego nie angażuj się w zajęcia amatorskie, ale przy najbliższej okazji skontaktuj się z lekarzem.[13]

Leki

W przypadku stosowania jakichkolwiek leków należy ściśle przestrzegać wszystkich środków ostrożności i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jest to szczególnie ważne w stomatologii. Wynika to z faktu, że przy niewłaściwym leczeniu może wystąpić wiele komplikacji. Podczas rozprzestrzeniania się procesu zapalnego cała jama ustna bierze udział w procesie patologicznym, patologia dziąsła jest szybko przenoszona na wszystkie inne zęby, ponadto do sąsiednich struktur - jamy nosowej, węzłów chłonnych. Największym zagrożeniem jest to, że infekcja rozwija się bardzo szybko, ropa, która ze względu na bliskość lokalizacji bardzo szybko migruje do aparatu przedsionkowego, ucha wewnętrznego, mózgu. Wyjaśnijmy więc podstawowy środek ostrożności - przed użyciem jakiegokolwiek leku, nawet najbardziej niewinnego, skonsultuj się z lekarzem. Pozwoli to uniknąć wszystkich powyższych komplikacji. Poniżej rozważamy leki, które mogą być przepisane przez lekarza lub które można wypić samodzielnie, jeśli wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach, ale nie ma możliwości skonsultowania się z lekarzem.[14]

Jednym z głównych sposobów łagodzenia bólu jest przyjmowanie leków przeciwbólowych. [15]

Najprostszym lekiem jest analgin. Zalecana pigułka 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni, w zależności od nasilenia bólu. Środki zapobiegawcze nie mogą być podejmowane przez osoby z tendencją do krwawienia, z hemofilią (rozrzedza krew). Z tego samego powodu osoby nie powinny być brane w okresie pooperacyjnym, kiedy dziąsła krwawią, a u kobiet podczas miesiączki.

Spazmolgon wyznacza tablet 1 raz dziennie, 10 dni. Nie zaleca się dłuższego przyjmowania z powodu uzależnienia. Mniej nie jest również zalecane.

Z ciężkim, nieznośnym bólem możesz wziąć Ketolorak. Jest to jeden z najpotężniejszych środków przeciwbólowych, które gwarantują łagodzenie bólu dowolnego pochodzenia. Przydziel w okresach pooperacyjnych, w ciężkich warunkach. Zaleca się nie więcej niż 1-2 tabletki dziennie. W wielu aptekach są one dostępne tylko na receptę.

Jeśli występuje obrzęk, obrzęk dziąseł, należy wypić suprastin - lek przeciwhistaminowy. Zalecana pigułka 1-2 razy dziennie. Zalecany jest kurs leczenia przez 7 dni.

[16]

Witaminy

Witaminy są przyjmowane tylko wtedy, gdy wykluczone jest ryzyko rozwoju zakażenia bakteryjnego, a także jeśli nie ma ropy. W obecności infekcji i rop witamin przyniosą szkodę, ponieważ będą działać jako czynniki wzrostu bakterii, a proces infekcji nasili się. Jeśli to ryzyko jest wykluczone, zaleca się przyjmowanie następujących witamin:

• Witamina PP - 60 mg
• Witamina b 1 (tiamina) - 2-3 mg
• Witamina B 2 - ryboflawina - 2-3 mg
• Witamina B 9 (kwas foliowy) - 0,5-1 mg
• Witamina A (retinol) - 240 mg
• Witamina E (tokoferol) - 45 mg
• Witamina C (kwas askorbinowy) - 1000 mg (podwójna dawka).

Fizjoterapia

W razie potrzeby lekarz może przepisać niektóre metody fizjoterapii. Ale często ich nie potrzeba. Jednak w stomatologii stosuje się następujące metody fizjoterapii:

• leczenie ultradźwiękami
• leczenie mikropłatności
• terapia falowa o różnych długościach
• elektroforeza,
• procedury termiczne,
• procedury elektryczne.

Alternatywne leczenie

Różne metody alternatywnego leczenia są stosowane w celu złagodzenia bólu i ułatwienia ząbkowania. [17]

• Numer przepisu 1.

W zwykłym alkoholu (500 ml) dodaj trochę nasion pietruszki, nalegaj. Dodaj hydrolizat pietruszki (nie więcej niż 2-3 ml). Pij, aby złagodzić stan, złagodzić stan zapalny, zmiękczyć dziąsła.

• Przepis numer 2.

Aby przygotować szczyptę zmielonych liści i kwiatostanów pachnących rumiankiem. Wszystko to nalega na co najmniej 3-4 dni, pij 4 razy dziennie. Przyspiesza proces ząbkowania, łagodzi ból.

• Przepis numer 3.

Weź równe kwiaty i niebieskie korzenie sinicy, zalej 500 ml alkoholu. Pij jedną trzecią szklanki dziennie. Zapobiega ryzyku infekcji, zapalenia, łagodzi ból.

• Przepis numer 4.

Jako podstawę weź wódkę lub czysty alkohol. Następnie dodaj następujące składniki: sok z aloesu, olej z łopianu. Wymieszaj, a następnie odłóż na bok i zapewnij możliwość nalegania. Pij 4 razy dziennie, aby złagodzić ból. Stosować jako kompres w tworzeniu uszczelek, gotować.

[18]

Ziołolecznictwo

Jest dość skuteczny i bezpieczny w leczeniu bólu dziąseł ziołami.

• Numer przepisu 1.

Kwiaty i liście rumianku są mieszane w równych proporcjach, wlewa się wrzącej wody (200-250 ml), podawanej przez co najmniej godzinę, używanej do płukania gardła i jamy ustnej w ciągu dnia. Możesz dodać miód lub cukier do smaku i picia. Łagodzi stany zapalne, ból. Zapobiega rozwojowi infekcji, łagodzi stan jako całość.

• Przepis numer 2.

Warzone jako korzenie herbaty i kwiaty cykorii, wstępnie zmielone w młynku do kawy. Używany jako odżywka w ciągu dnia w nieograniczonych ilościach. Możesz pić w umiarkowanych ilościach, dodając do smaku cukier, kochanie.

• Przepis numer 3.

Weź łyżkę liści, owoców i kory borówki, zalej 500 ml wrzącej wody, zaparzaj przez około 30 minut. Płukać gardło, usta, umyć nosogardzieli.

Homeopatia

Akceptacja homeopatii wymaga ścisłego przestrzegania środków ostrożności - ścisłego przestrzegania schematu leczenia i dawkowania. Brak zgodności prowadzi do skutków ubocznych - zatrucia, upośledzenia czynności serca, nerek.

• Numer przepisu 1.

Weź trochę leku walerianowego. Po bulionie zagotować się przez około 3-4 minuty. Wyjąć z ognia, ochłodzić do ciepłego stanu. Przepłukać gardło, jamę ustną w ciągu dnia. Łagodzi ból, zapalenie, zapobiega rozwojowi infekcji.

• Przepis numer 2.

Aby przygotować jagody zabrać maliny i kaliny. Wszystko to nalega na syrop cukrowy przez co najmniej 3-4 dni, piją 4 razy dziennie.

• Przepis numer 3.

Wziąć w równych częściach kłącza i łodygi żywokostu, wlać 500 ml alkoholu. Pij z bólem.

• Przepis numer 4.

Jako podstawę weź wódkę lub czysty alkohol. Następnie dodaj następujące składniki: paluszki stożkowe, suszone morele, suszone śliwki. Wymieszaj, a następnie odłóż na bok i zapewnij możliwość nalegania. Pij 4 razy dziennie, aby złagodzić ból.

• Numer przepisu 5.

Do zwykłego alkoholu (500 ml) dodaje się łyżkę anyżu, kolendry, pasternaka, zhabrytu. Pij łyżkę dwa razy dziennie.

Leczenie chirurgiczne

Metody leczenia chirurgicznego stosuje się w przypadku powikłań lub jeśli proces patologiczny wpływa na nerwy, naczynia krwionośne, tkanki miękkie, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia procesów zapalnych, zakaźnych, septycznych, wraz z rozwojem martwicy. Jeśli ząb nie może przeciąć dziąsła, jest cięty. Czasami zachodzi potrzeba ekstrakcji zębów.[19], [20]

[21]

Komplikacje i konsekwencje

Jednym z najbardziej niebezpiecznych skutków jest rozwój obrzęku, nasilony proces zapalny, dodanie infekcji. Niebezpieczeństwo polega na tym, że infekcja i stan zapalny szybko się rozprzestrzeniają, postępują, angażują wszystkie nowe i nowe tkanki. Rozwojowi procesu zakaźnego może towarzyszyć tworzenie się ropy, która gromadzi się w postaci płynów. Może przebić się, powodując migrację infekcji do innych tkanek i może spowodować zapalenie, w tym w jamie ustnej, nosogardzieli. Staje się jedną z najczęstszych przyczyn próchnicy, zapalenia dziąseł, zapalenia osierdzia.[22]

Gdy infekcja dostanie się do węzłów chłonnych, rozwijają się drogi oddechowe, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie migdałków, infekcje zapalne górnych i dolnych dróg oddechowych. Zęby i dziąsła są jednym z najpotężniejszych źródeł infekcji, którego bardzo trudno się pozbyć. Gdy infekcja dostanie się do ucha przez trąbkę Eustachiusza, rozwijają się procesy zapalne w uchu: zapalenie ucha, zapalenie jajowodu. Najbardziej niebezpiecznym stanem jest zakażenie mózgu, które może powodować zapalenie opon mózgowych i inne procesy zapalne w mózgu.[23]

[24]

Zapobieganie

Podstawą profilaktyki jest eliminacja wszystkich możliwych czynników ryzyka. Ponadto spożycie witamin, składników mineralnych, prawidłowe odżywianie. Ważne jest, aby regularnie przeprowadzać badania profilaktyczne u dentysty, jeśli to konieczne, w celu natychmiastowego leczenia. Być może profilaktyczne usuwanie bezobjawowych, niezakażonych zębów mądrości.[25]

[26]

Prognoza

Przebieg i rokowanie zależą od terminowości diagnozy i leczenia. Ból dziąseł i ząb mądrości zawsze się rozwijają. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, możesz znacznie zmniejszyć ból i zapobiec powikłaniom.

[27], [28]