Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przetoka na dziąśle: jak wygląda, co robić w domu?
Ostatnia recenzja: 29.06.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Przetoka na dziąśle może pojawić się z różnych powodów, ale najczęściej jest to powikłanie procesu zapalnego w dziąśle, w okolicy jamy ustnej, zęba. Często przetoka powstaje, gdy wyrzynają się zęby mądrości lub przy zaniedbanej próchnicy. W istocie przetoka to jama, w której gromadzi się ropa. Coraz częściej dentyści muszą mierzyć się z takim problemem, a dzieje się tak z wielu powodów. Przyjrzyjmy się temu bliżej.
Pierwsze, naturalne i bardzo naturalne pytanie, jakie zadają pacjenci w gabinecie stomatologicznym brzmi: „Jakie niebezpieczeństwo niesie za sobą przetoka na dziąśle i czy w ogóle jest niebezpieczna?”. Okazuje się, że jest niebezpieczna. A przede wszystkim niebezpieczne są jej konsekwencje i powikłania. Przetoka to zawsze jama, w której toczy się proces zapalny i w związku z tym gromadzi się wysięk. Może być ropny, surowiczy, krwawy, mieszany. W każdym razie jest to mieszanina martwych komórek dziąseł, zapalonych cząstek uszkodzonej tkanki, ewentualnie martwiczych części dziąsła lub składników zniszczonego zęba (zębiny, miazgi).
Ponadto obejmuje leukocyty, limfocyty, bazofile, makrofagi i inne elementy ludzkiej krwi i łożyska naczyniowego. Jest to pierwsza linia obrony immunologicznej, która jest natychmiast aktywowana przez jakiekolwiek uszkodzenie i proces zapalny. Gdy otrzymany zostanie sygnał o uszkodzeniu dziąseł, elementy te masowo migrują do ogniska zapalenia, gdzie spełniają swoją funkcję i ostatecznie obumierają. Ich kumulacja następuje w dziąśle, w wyniku czego powstaje wysięk, ropa, przetoka zaczyna rosnąć. Należy również wziąć pod uwagę, że w jamie ustnej zawsze obecna jest mikroflora, przede wszystkim bakteryjna. Każdemu procesowi zapalnemu towarzyszy równoległy rozwój procesu zakaźnego (bakteryjnego). Tak więc przetoka zawiera produkty metabolizmu bakterii, martwe bakterie, egzotoksyny, które są uwalniane podczas niszczenia komórki bakteryjnej.
Wszystko to przyczynia się nie tylko do podtrzymywania procesu zapalno-zakaźnego, ale także do jego rozprzestrzeniania się w całej jamie ustnej, przy stopniowym angażowaniu coraz większej liczby fragmentów zdrowej tkanki w proces patologiczny. To jest główne niebezpieczeństwo. Należy również wziąć pod uwagę, że rozprzestrzenianie się ropy, infekcji, stanu zapalnego może przebiegać zarówno pionowo, jak i poziomo. W pierwszym przypadku proces patologiczny rozprzestrzenia się wzdłuż nerwów, naczyń krwionośnych, dróg wstępujących. Zakażenie może przeniknąć do dowolnej części ciała i utworzyć tam nowe ognisko zakażenia (jak przerzut w guzie nowotworowym).
Szczególne niebezpieczeństwo pojawia się, gdy ropa dostanie się do mózgu, powodując zakaźne zapalenie mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie kości i szpiku, polio lub inne procesy zapalne, które często trudno wyleczyć, a czasami wcale. Warto również zauważyć, że proces ropno-zapalny może rozprzestrzeniać się wzdłuż nerwów, co pociąga za sobą poważne uszkodzenia nerwów obwodowych, zwojów podstawy, mózgu i rdzenia kręgowego oraz odpowiednie nieodwracalne konsekwencje dla organizmu.
Epidemiologia
Według statystyk, w około 52,5% przypadków, pojawienie się przetoki na dziąśle towarzyszy takim chorobom jamy ustnej i zębów, jak próchnica zębów, zapalenie miazgi. Przetoka może również pojawić się w wyniku rozwoju zapalenia jamy ustnej, naruszenia integralności błon śluzowych jamy ustnej (około 32% patologii). W 12-15% przypadków przetoka rozwija się w odpowiedzi na interwencję ortodontyczną lub stomatologiczną. W 65% przypadków rozwoju przetoki czynnikami towarzyszącymi były zaburzenia hormonalne, zaburzenia równowagi odporności, zwiększona reaktywność, uczulenie organizmu. W około 5-10% przypadków przyczyną jest zatrucie, ogólne zatrucie organizmu, naruszenie mikroflory jamy ustnej. Około 15-20% przypadków jest spowodowane zmianami hormonalnymi i immunologicznymi, zaburzeniami, w tym tymi, które występują w związku z ciążą, karmieniem piersią, menopauzą, zmianami związanymi z wiekiem.
Przyczyny przetoka dziąsłowa
Główną przyczyną, dla której zaczyna rozwijać się przetoka, jest uszkodzenie tkanki dziąsła, w którym uszkodzony obszar ulega zapaleniu, jest podatny na stan zapalny i zakażenie. Przyczyn uszkodzeń może być wiele. Dziąsło może ulec zapaleniu i uszkodzeniu w wyniku procesu zapalnego, który wpływa na ząb i jego różne struktury. Na przykład stan zapalny często rozwija się na tle próchnicy, zapalenia miazgi, innych procesów zapalnych, zakaźnych i martwiczych w okolicy zęba. Jednocześnie wiele osób zna takie zjawisko, w którym bólowi zęba towarzyszy ból dziąsła. Stopniowo tworzy się przetoka wypełniona ropą. Czasami przetoka tworzy się na tle innych procesów zapalnych i zakaźnych, w tym dławicy piersiowej, różnych postaci zapalenia gardła, zapalenia krtani, zapalenia oskrzeli, procesów zapalnych i zakaźnych jamy ustnej, górnych i dolnych dróg oddechowych. Najczęściej przetoka występuje przy ogólnych zaburzeniach somatycznych, na tle obniżonej odporności, ciężkich chorobach zakaźnych, wirusowych, w okresie pooperacyjnym, w niektórych stanach organizmu (zaburzenia gospodarki hormonalnej, niedobory odporności, przebudowa organizmu, adaptacja, zwiększone obciążenie).
Warto również zauważyć, że mikroflora bakteryjna jamy ustnej pośrednio przyczynia się do podtrzymywania procesu zapalnego i przetoki. Z reguły prawidłowa mikroflora bezpośrednio w okolicy przetoki, a następnie w całym dziąśle, szybko przekształca się w mikroflorę patogenną, w wyniku czego proces zapalny nie ustępuje, ale nadal się utrzymuje.
Przyczyn uszkodzenia dziąseł może być wiele. Mogą to być uszkodzenia mechaniczne. Na przykład podczas jedzenia człowiek po prostu uszkodził dziąsło twardymi, ostrymi, tnącymi cząsteczkami (okruchami, kośćmi itp.). Często przyczyną jest oddziaływanie na dziąsło ciężkich chemikaliów. Na przykład dziąsło może ulec zapaleniu, gdy jest wystawione na działanie żrących chemikaliów, oparów. Często takie uszkodzenia występują w zatruciach chemicznych, pożarach, wypadkach, w wyniku długotrwałego przebywania w dymie, strefie narażenia chemicznego.
Warto zauważyć, że przetoka może powstać w wyniku uszkodzenia dziąseł przez niektóre składniki lecznicze, po zabiegach stomatologicznych i wszelkich innych manipulacjach, w których istnieje ryzyko uszkodzenia dziąseł i tkanek miękkich, błon śluzowych jamy ustnej. Po znieczuleniu, różnych formach znieczulenia ogólnego i miejscowego, po narażeniu organizmu na promieniowanie, może dojść do uszkodzenia dziąseł. Czasami taki wzór jest konsekwencją radioterapii, która jest stosowana w leczeniu pacjentów onkologicznych. Jednym z powikłań jest uszkodzenie błon śluzowych przez promieniowanie, któremu towarzyszy rozwój stanu zapalnego i zakażenia, mikrouszkodzenia, gromadzenie się wysięku. Rozwój owrzodzeń i nadżerek.
Przetoka na dziąśle po ekstrakcji zęba, po implantacji
Po wszczepieniu implantu lub po usunięciu zęba na dziąśle może utworzyć się przetoka. Jest to spowodowane przede wszystkim obecnością urazu, z uszkodzeniem dziąsła, który nieuchronnie występuje podczas takich manipulacji. W rzeczywistości dziąsło jest ciągłą raną, która stopniowo się goi. Procesowi temu towarzyszy aktywna regeneracja, przywrócenie integralności naruszonych struktur. Warto również zauważyć, że w jamie ustnej zawsze znajduje się duża ilość mikroflory bakteryjnej, która jest aktywowana na tle osłabienia organizmu, naruszenia integralności jego struktur anatomicznych. Rozmnażanie się mikroflory bakteryjnej, zaangażowanie flory patogennej i grzybiczej, może pociągać za sobą rozwój procesu zakaźnego i zapalnego. W ognisku stanu zapalnego, oprócz mikroflory, migrują komórki układu odpornościowego, białka obronne. Stopniowo następuje ich obumieranie i akumulacja. W procesie akumulacji tych patologicznych struktur powstaje przetoka. W związku z tym można to nazwać powikłaniem wykonanych manipulacji.
Przetoka na dziąśle pod koroną
Jeśli masz przetokę na dziąśle, pod koroną, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Przyczyn może być wiele - od nieprawidłowego umieszczenia korony, a kończąc na indywidualnej reakcji, nietolerancji na koronę. Ponadto nie należy zapominać, że pod koronę zawsze może dostać się infekcja. Nieprzestrzeganie zasad aseptyki, naruszenie podstawowych wymogów sanitarno-higienicznych, osobliwości pielęgnacji jamy ustnej, może pociągać za sobą stan zapalny, zakażenie, powstanie przetoki, aż do martwicy.
Czynniki ryzyka
Do grupy ryzyka zaliczają się osoby, które przeszły różne zabiegi stomatologiczne, manipulacje, a także te, u których występuje proces zapalny lub przewlekłe ognisko infekcji w jamie ustnej. Ryzyko wzrasta również, jeśli osoba uszkodziła dziąsło mechanicznie. Jeśli osoba była narażona na działanie chemikaliów, składników żrących i trujących, ryzyko uszkodzenia dziąseł drastycznie wzrasta. Warto również zauważyć, że u osób, które były narażone na zwiększone poziomy promieniowania, różne rodzaje promieniowania, ryzyko rozwoju patologii jest znacznie wyższe niż u osób, które nie doświadczają takiego obciążenia organizmu.
Czynniki ryzyka mogą obejmować przyjmowanie niektórych leków, szczególnie tych o silnym toksycznym działaniu na organizm. Na przykład może to być izoniazyd, który jest stosowany w leczeniu gruźlicy, różne formy leków przeciwnowotworowych i przeciwpasożytniczych, silne środki przeciwbólowe, znieczulenie, narkoza. Osoby po radioterapii, chemioterapii również należą do grupy ryzyka. W niektórych przypadkach czynniki ryzyka mogą obejmować silne formy terapii antybiotykowej, leczenie przeciwgrzybicze.
Patogeneza
Patogeneza opiera się na rozwoju stanu zapalnego w okolicy uszkodzonego dziąsła. Stopniowo w proces zapalny angażuje się mikroflora patogenna, rozwija się zakażenie. Zapaleniu towarzyszy aktywne uwalnianie mediatorów, czynników zapalnych, cytokin, interleukin, które wspomagają proces zapalny. Stopniowo włączane są również struktury komórkowe, w szczególności komórki układu odpornościowego (limfocyty, monocyty, makrofagi). W proces zapalny zaangażowane są bazofile i komórki tuczne, które uwalniają duże ilości histaminy, innych czynników zapalnych. Wszystko to przyczynia się do tego, że stan zapalny się nasila, tworzy się przetoka w postaci jamy. Stopniowo wypełnia się ona ropnym, rzadko surowiczym wysiękiem. Ponadto w proces zapalny zaangażowane są również inne struktury znajdujące się w pobliżu.
Objawy przetoka dziąsłowa
Głównym objawem jest obrzęk dziąsła, rozwój w nim stanu zapalnego i zakażenia, tworzenie się jamy przetokowej z przejściem przetokowym, w którym gromadzi się ropa lub inny wysięk. Na przykład może to być surowicza, ropna treść. Z reguły procesowi towarzyszy ból, podrażnienie, zaczerwienienie. Ból nasila się przy palpacji. Z czasem dochodzi do pęknięcia przetoki, a jej zawartość może wydostać się bezpośrednio do jamy ustnej. Wiąże się to z ryzykiem rozprzestrzenienia się infekcji na całe dziąsło, na inne zęby. Jednak pęknięcie przetoki jest uważane za pozytywny znak, ponieważ w przeciwnym razie, bez ujścia, ropa może rozprzestrzeniać się przez naczynia krwionośne, nerwy, przechodzić do sąsiednich jam, w tym do mózgu, co powoduje rozwój postępującego procesu ropno-septycznego z powstawaniem nowych ognisk zakażenia.
Powstawanie przetoki może rozpocząć się w różny sposób, ale najczęściej pierwszymi objawami są zwiększona miejscowa wrażliwość dziąseł, ból w okolicy dziąseł. Może być zarówno miejscowa, jak i rozsiana, która rozprzestrzenia się na całe dziąsło. Miejscowo wzrasta temperatura, przy silnym procesie zapalnym może wystąpić ogólnoustrojowy wzrost temperatury, osłabienie organizmu, ogólne pogorszenie samopoczucia. Charakterystyczną cechą jest to, że z reguły przetoka nie rozwija się pierwszego dnia. Pojawia się około 1-2 dni później w postaci niewielkiego guzka, zgrubienia na dziąśle, które rozwija się w jamę wypełnioną wysiękiem różnego pochodzenia.
Psychosomatyka
Obecnie jest udowodnionym stanowiskiem, że każdy stan psychiczny, zaburzenie psychologiczne lub blokada emocjonalna jest w pewien sposób rzutowana na stan somatyczny ciała. Wyjaśnia się to tym, że każda reakcja psychiczna lub emocjonalna pociąga za sobą pewne zmiany i procesy na poziomie fizjologicznym. Objawiają się one w postaci odpowiadających reakcji somatycznych, w tym chorób, stanów zapalnych, zaburzeń struktury i funkcji.
Jak pokazują liczne badania, przetoka na dziąśle pojawia się u osób, które często doświadczają chciwości, zazdrości, zawiści. Takie zjawiska często obserwuje się u osób, które ciągle boją się czegoś stracić, mają wzmożoną oszczędność (aż do skąpstwa). Taki problem często trapi osoby wyrachowane i skrupulatne, które mają tendencję do gromadzenia wszystkiego, kolekcjonowania. Psychologiczna chciwość i skłonność do gromadzenia jakby rzutowana na poziom ciała, objawia się w postaci ropy i patologicznego wysięku, który gromadzi się w ciele, tworząc przetokę. Przetoka może występować u osób, które od dzieciństwa były pozbawione czegokolwiek, doświadczając braku jedzenia, zabawek, rzeczy. Ten sam problem trapi osoby, które w dzieciństwie lub w chwili obecnej zmuszone są ciągle czegoś sobie odmawiać, osoby, które nie zaspokajają w pełni swoich podstawowych potrzeb, pragnień. Lęk przed utratą, lęk przed pozostaniem w ubóstwie, lęk przed nieotrzymaniem zasłużonej nagrody - to wszystko są problemy psychologiczne, które na poziomie ciała mogą objawiać się w postaci przetok, w tym na dziąśle.
Przetoka na górnym lub dolnym dziąśle
W tym przypadku istnieje kilka wariantów: przetoka może być zlokalizowana tylko na dziąśle górnym lub tylko na dziąśle dolnym. Istnieje również sytuacja, w której przetoka jest zlokalizowana jednocześnie na dziąśle górnym i dolnym. Z reguły na początkowym etapie przetoka jest zlokalizowana po jednej stronie. Jeśli nie podejmiesz terminowych działań, nie będziesz leczony, przetoka i towarzyszący jej proces zapalny i zakaźny mogą się rozprzestrzenić, stopniowo obejmując inne obszary dziąsła. W ten sposób pojawia się przetoka obustronna. Dlatego jeśli pojawią się pierwsze oznaki patologii, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby podjąć niezbędne środki i zapobiec powikłaniom.
Ból dziąseł, guzek na dziąśle.
Jeśli masz guzek na dziąśle, boli samo dziąsło, jest obolałe, wskazuje to na to, że rozwija się przetoka, która w środku jest wypełniona ropą lub inną patologiczną treścią. Towarzyszące patologie to proces zapalny i zakaźny. Może wystąpić wzrost temperatury. Istnieje ryzyko postępu patologii i pokrycia coraz większej liczby obszarów.
Aby zapobiec poważnym powikłaniom i pogorszeniu sytuacji, konieczna jest wizyta u stomatologa. Nie warto zwlekać z wizytą u lekarza. Tego samego dnia należy udać się do lekarza i poddać się badaniu (z reguły formalizowanemu jako sytuacja awaryjna). W razie potrzeby, jeśli istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się ropy na inne obszary lub jeśli istnieje możliwość zaangażowania innych tkanek w proces patologiczny, lekarz wykonuje drenaż jamy. Wypompowuje się zawartość ropną, jamę przetoki dezynfekuje się (leczy specjalnymi środkami antyseptycznymi i przeciwzapalnymi). Pozwoli to uniknąć stanu zapalnego, postępu infekcji, przyspieszy gojenie. Następnie konieczne będzie dodatkowe leczenie w celu złagodzenia stanu zapalnego, przywrócenia dziąseł i zapobiegania nawrotom.
Zapalenie dziąseł
Zapaleniu dziąseł prawie zawsze towarzyszy ból, zaczerwienienie. Dość często na dziąśle tworzy się przetoka. Dlatego może nie ujawnić się pierwszego i drugiego dnia. Ale z reguły najpóźniej trzeciego dnia zapaleniu towarzyszy powstanie przetoki. Logiczne jest, że można temu zapobiec. Tak więc, jeśli podejmiesz w porę środki mające na celu złagodzenie procesu zapalnego w dziąśle, przetoka się nie rozwinie. Oczywiste jest, że prawidłowe leczenie może przepisać tylko lekarz, więc jeśli pojawią się pierwsze objawy wskazujące na rozwój stanu zapalnego w dziąśle, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Oprócz tego, co przepisze lekarz, możesz dodatkowo stosować płukanki do ust z użyciem środków przeciwzapalnych i antyseptycznych, które szybko kontrolują stan zapalny i zatrzymują rozwój infekcji.
Temperatura
Gorączka najczęściej rozwija się przy silnym zapaleniu i zakażeniu. Przetoce rzadko towarzyszy gorączka. Jest to jednak możliwe, jeśli organizm jest osłabiony lub proces ma charakter przewlekły. Jeśli ropa rozprzestrzenia się po organizmie, jeśli pojawiają się nowe ogniska zakażenia lub w proces zapalny zaangażowane są nowe tkanki, temperatura ciała może wzrosnąć. U niektórych osób występuje zwiększona reaktywność organizmu, zwiększone uwrażliwienie, w którym nawet niewielki proces zapalny towarzyszy wzrostowi temperatury.
Zwykle sam dentysta nie wystarcza; może być konieczna konsultacja z innymi lekarzami, na przykład lekarzem ogólnym.
Mała, biała przetoka na dziąśle
Nawet niewielka, mała przetoka na dziąśle, zwłaszcza biała przetoka, może mieć bardzo niekorzystne konsekwencje. Z reguły w jej wnętrzu znajduje się treść ropna. Jej rozwojowi towarzyszy proces zapalny i infekcyjny. W celu leczenia należy udać się do lekarza. On przepisze niezbędne leczenie i przeprowadzi wszystkie niezbędne manipulacje.
Przetoka na dziąśle osoby dorosłej
Z reguły u dorosłych przetoki na dziąsłach tworzą się znacznie rzadziej niż u dzieci. U dorosłych układ nieswoistej odporności, odporności miejscowej, odporności kolonizacyjnej mikroflory funkcjonuje wystarczająco dobrze. Ale jeśli te warunki zostaną naruszone, może pojawić się przetoka. Z reguły towarzyszy procesom zapalnym i infekcyjnym jamy ustnej, często pojawia się przy próchnicy zębów, przewlekłych patologiach dziąseł. Aby uniknąć powikłań, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Lekarz zaleci odpowiednie leczenie lub przeprowadzi drenaż jamy ustnej i sanityzację jamy ustnej.
Przetoka na dziąśle u dziecka
U dziecka przetoka na dziąśle nie jest zjawiskiem niezwykłym. Wynika to przede wszystkim z faktu, że dzieci mają niedostatecznie ukształtowaną mikroflorę, a także niedostatecznie rozwiniętą odporność, często występuje niestabilność tła hormonalnego. Znacznie zwiększa to ryzyko infekcji, procesów zapalnych, zwiększa wrażliwość i podatność organizmu. Ważną rolę odgrywa również fakt, że układ zębowo-zębodołowy dziecka znajduje się jeszcze w fazie kształtowania. Zęby dzieci rosną, zęby mleczne zamieniają się w trzonowe. Wszystko to pociąga za sobą szereg przekształceń, spadek właściwości ochronnych jamy ustnej, zmniejszenie odporności miejscowej, odporność kolonizacyjną. Jeśli zgłosisz się do lekarza na czas, zastosujesz się do wszystkich jego zaleceń, możesz dość szybko i skutecznie poradzić sobie z tym problemem. Przy odpowiednio dobranym leczeniu przetoka ustępuje dość szybko. Ponadto terapia wspomagająca pozwala zapobiegać rozwojowi nawrotów.
Przetoka na dziąśle w ciąży
Główną przyczyną pojawienia się przetoki na dziąśle w ciąży jest gwałtowny spadek odporności, zwiększona wrażliwość organizmu, obniżona odporność kolonizacyjna błon śluzowych, dysbakterioza, aktywacja przewlekłych ognisk zakażenia. Zatrucie organizmu, a także okresowe uwalnianie histaminy, synteza progesteronu, nasila ten proces. Ponadto w organizmie kobiety w ciąży zachodzą różne przebudowy, gwałtownie zmieniające się tło hormonalne, zmiany w prawidłowej mikroflorze, zwiększona wrażliwość i reaktywność, uczulenie organizmu.
Przetoka na dziąśle zęba mlecznego
U niektórych dzieci zmianie zębów mlecznych towarzyszą przetoki na dziąsłach i mają one dość poważny przebieg. Może to być spowodowane obecnością przewlekłych ognisk infekcji w jamie ustnej i nosogardzieli dziecka (nieleczona próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, migdałki gardłowe, zapalenie zatok szczękowych). Może to być również następstwem obniżonej odporności, osłabionego organizmu. Czasami powstawanie przetoki wiąże się z niedoborem wilgoci w organizmie, a także niedoborem witamin A, D i E.
Ważne jest, aby podejść kompleksowo do rozwiązania problemu. Warto udać się do lekarza (ortodonty, stomatologa), ustalić przyczynę przetoki i podjąć działania w celu wyeliminowania tych przyczyn. Przyczyn może być wiele i nie zawsze są one związane z układem zębowo-zębodołowym. Może to być problem systemowy, na poziomie całego organizmu - od zwykłego podrażnienia, reakcji alergicznej po ciężkie zaburzenia hormonalne i immunologiczne, które prowadzą do rozwoju stanu zapalnego i zakażenia, powstania przetoki. Może być wymagana konsultacja z pediatrą. Inni specjaliści.
Ropna przetoka na dziąśle
Przetoka ropna wskazuje na skomplikowany przebieg procesu zapalnego, wstąpienie zakażenia. Pojawienie się przetoki ropnej na dziąśle jest niekorzystnym objawem, może wskazywać na rozwój procesu ropnego, gromadzenie się wysięku, naciek zapalny w przetoce.
Oprócz faktycznego zapalenia dziąseł i rozwoju chorób zębów, przetoka może być oznaką wielu chorób zakaźnych, takich jak ospa wietrzna, różyczka, odra, świnka. W każdym przypadku nie należy zwlekać z wizytą u lekarza. Zaleca się poddanie się kompleksowemu badaniu, które pokaże przyczynę.
W istocie przetoka ropna to jama z płynną zawartością (ropą). Jej osobliwością i niebezpieczeństwem jest to, że ropa gromadzi się w jamie i nie może wydostać się na zewnątrz. W takim przypadku postępuje proces zapalny, infekcja się rozprzestrzenia.
Komplikacje i konsekwencje
Najgroźniejsze konsekwencje i powikłania związane z rozwojem przetoki to postęp infekcji i stanu zapalnego, angażowanie w proces patologiczny coraz większej liczby nowych tkanek i struktur, powstawanie nowych ognisk zakażenia. Niebezpieczeństwo polega na tym, że jeśli nie ma wyjścia ropy, może ona rozprzestrzenić się do głębszych warstw - siatkówki, dróg oddechowych, a nawet może dostać się do mózgu. Konsekwencje są oczywiste - zapalenie mózgu, zaburzenie procesów unerwienia, aż do niepełnosprawności, paraliżu, a nawet śmierci.
Czy przetoka dziąseł może sama zniknąć?
Pacjenci często pytają: „Czy przetoka na samym dziąśle może zniknąć?”. Może, ale żeby „przeszła”, musi pęknąć, a treść ropna musi wydostać się na zewnątrz, do jamy ustnej. Takie zjawisko jest możliwe. Pęknięta przetoka jest dość łatwa do zdiagnozowania na podstawie obrazu klinicznego, oględzin. Patogeneza opiera się na naruszeniu integralności przetoki, pęknięciu jej ścian, uszkodzeniu tkanki, pęknięciu samej jamy. Z tej jamy wypływa ropa, czasami krwawa wydzielina. Może wystąpić wzrost temperatury ciała. W tym przypadku również konieczna jest konsultacja lekarska, ponieważ ważne jest, aby w porę i prawidłowo zdezynfekować jamę ustną, ponieważ po pewnym czasie infekcja może rozprzestrzenić się na całą dziąsło i jamę ustną. Co doprowadzi do pojawienia się nowych przetok. Angina, zatoki szczękowe, choroby dróg oddechowych mogą również rozwinąć się w wyniku zakażenia bakteryjnego w nosogardzieli i gardle
Co należy zrobić, jeśli przetoka na dziąśle nie ustępuje?
Najczęściej, jeśli przetoka na dziąśle nie ustępuje, wskazuje to na postęp stanu zapalnego i obecność ogniska zakażenia w jamie ustnej. Zazwyczaj, jeśli przetoka nie ustępuje przez 3-5 dni lub dłużej, wymagana jest antybiotykoterapia. Najpierw przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są aktywne wobec szerokiej gamy mikroorganizmów, w tym pierwotniaków. Dość dobrze sprawdzają się różne maści do stosowania miejscowego. Zaleca się przeprowadzenie analizy bakteriologicznej (hodowli bakterii), która pozwoli wyizolować jeden lub więcej patogenów wspomagających proces zakaźny, a także zostanie dobrany skuteczny lek i jego dawkowanie.
Pękła mi przetoka na dziąśle
Jeśli przetoka na dziąśle pękła - jest to zarówno objaw pozytywny, jak i negatywny. Z jednej strony ropa wydostaje się, sosotvetvetnogo, znika ryzyko jej wniknięcia do sąsiednich jam, usuwa ryzyko rozprzestrzeniania się i postępu zakażenia przez naczynia krwionośne, włókna nerwowe. Z drugiej strony istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się zakażenia w jamie ustnej, całym dziąśle, a nawet nosogardzieli, gardle, jeśli ropa została połknięta. Konieczne jest jak najszybsze zatrzymanie procesu zapalnego i zakaźnego. Konieczne jest płukanie jamy ustnej, w żadnym wypadku nie należy dopuścić do połknięcia ropy. Potrzebna jest również odpowiednia dezynfekcja jamy ustnej, leczenie niezawodnymi środkami antyseptycznymi. Niewłaściwa dezynfekcja lub jej brak często towarzyszy temu, że proces patologiczny obejmuje najbliższe węzły chłonne, otaczające tkanki, infekcja się rozprzestrzenia. Może rozwinąć się próchnica, ból gardła.
Przewlekła przetoka dziąsłowa
Jeśli pojedyncza przetoka może wskazywać na „przypadkowe” zapalenie lub infekcję, uszkodzenie dziąsła, to przewlekła przetoka na dziąśle mówi o poważnych zaburzeniach w organizmie. Może być wiele przyczyn tego.
Przede wszystkim przewlekła przetoka jest oznaką zakażenia bakteryjnego. Na przykład enterokoki, gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli są głównymi patogenami zakażenia w jamie ustnej. Przetoka może być oznaką dysbakteriozy, w której głównym patogenem jest E. coli. Rozmnaża się intensywnie, wypełnia nie tylko jelito, ale także inne wolne nisze, w tym jamę ustną, przewód pokarmowy. Przyczyną mogą być liczne zmiany w błonie śluzowej, naruszenie odporności kolonizacyjnej, nieswoistego układu odpornościowego i obrony immunologicznej, mikrokrążenia, hemodynamiki.
Czasami pojawiają się przetoki o charakterze przewlekłym i z wysokim ładunkiem wirusowym, zwłaszcza jeśli liczba cytomegalowirusów, wirusów opryszczki, zapalenia wątroby. Przyczyną może być naruszenie tła hormonalnego, parametrów biochemicznych. Do powstania przewlekłych procesów o różnej genezie i lokalizacji prowadzi zmiana wskaźników odporności, mikrobiocenozy, mikroflory bakteryjnej, wirusów, pierwotniaków.
Takie problemy mogą wystąpić, jeśli dana osoba cierpi na choroby żołądkowo-jelitowe, choroby zakaźne, uporczywe zaburzenia stolca. Powiązanym czynnikiem jest dysbakterioza, przy infekcjach bakteryjnych i wirusowych często obserwuje się zatrucie endotoksynami i egzotoksynami bakteryjnymi, co prowadzi do rozwoju przetok. Często osoby z historią zapalenia zatok szczękowych, zapalenia zatok, zapalenia migdałków gardłowych, zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia węzłów chłonnych rozwijają przetoki.
Dzieci są bardziej narażone na rozwój przewlekłych przetok (mają więcej czynników ryzyka: częste infekcje pasożytnicze, lamblie, owsica, robaki, niedostateczna odporność, mikrobiocenoza jamy ustnej).
Diagnostyka przetoka dziąsłowa
Rozpoznanie przetoki opiera się na obrazie klinicznym, patogenezie patologii. Dlatego konieczna jest wizyta u lekarza (dentysty), który przeprowadzi badanie i zaleci odpowiednie leczenie. Przetoka jest dość łatwo zauważalna podczas zwykłego badania wzrokowego jamy ustnej przez dentystę, a czasami nie wymaga nawet specjalnych narzędzi, aby postawić diagnozę. Jest to specyficzna jama w dziąśle, która jest wypełniona ropą. Dziąsło w tym przypadku jest często zapalone, rozwija się proces infekcyjno-zapalny. Często taka przetoka jest zlokalizowana na dziąśle w pobliżu każdego chorego zęba (z próchnicą, zapaleniem miazgi). Często wyrastaniu zęba mądrości towarzyszy również tworzenie się przetoki na dziąśle.
Ropa gromadzi się w jamie ustnej i nie może wydostać się na zewnątrz. W takim przypadku proces zapalny postępuje, infekcja rozprzestrzenia się po całej jamie ustnej, po całym ciele. Niebezpieczeństwo polega na tym, że przez wewnętrzne przewody ropa z przetoki może rozprzestrzeniać się na inne obszary. Czasami przetoka pęka, a następnie ropa swobodnie wydostaje się do jamy ustnej, a to jest uważane za korzystniejszy znak niż gdyby nie pękła, a ropa przedostała się na przykład do ucha lub mózgu.
Pęknięta przetoka jest również dość łatwa do zdiagnozowania na podstawie obrazu klinicznego, oględzin jamy ustnej, zębów, dziąseł. U podstaw patogenezy pękniętej przetoki leży naruszenie integralności dziąsła, uszkodzenie tkanek, pęknięcie samej jamy, z której wypływa ropa, czasami krwawa wydzielina. Ponadto procesowi patologicznemu towarzyszy zwiększona wrażliwość dziąseł, wzmożona reakcja zębów na zimne, gorące jedzenie, słodycze.
Często przetoce na dziąśle towarzyszy towarzyszący obrzęk tkanek miękkich, proces zapalny, który znacznie zwiększa odczucia bólowe. Często ból rozprzestrzenia się na całe dziąsło, na sąsiednie obszary. Proces patologiczny często obejmuje najbliższe węzły chłonne, otaczające tkanki, migdałki, co może pociągać za sobą towarzyszące patologie, na przykład zapalenie migdałków, zapalenie węzłów chłonnych. Jeśli badanie nie wystarczy, lekarz zaleci odpowiednie pomocnicze metody badania.
W przypadku diagnozy przetoki dziąsłowej nie zaleca się żadnych badań. Aby postawić diagnozę, zazwyczaj wystarczy wizyta u stomatologa, który przeprowadzi badanie i postawi odpowiednią diagnozę. Jeśli konieczne jest uzyskanie dodatkowych informacji, stosuje się instrumentalne metody badawcze.
W skrajnych przypadkach (rzadko) stosuje się metody bakteriologiczne (zasiew bakteriologiczny), w których pobiera się zawartość przetoki i wysiewa na selektywne podłoża odżywcze. Następnie hodowlę inkubuje się, izoluje czystą kulturę (patogen zapalny), określa gatunek i nazwę rodzaju patogenu, a następnie wybiera dalsze leczenie mające na celu wyeliminowanie tego patogenu.
Równolegle stosuje się również testy wrażliwości na antybiotyki, w których dobiera się odpowiedni antybiotyk (inny środek antyseptyczny, przeciwbakteryjny) do patogenu wyizolowanego w czystej hodowli. Można wybrać nie tylko środek, który będzie hamował wzrost mikroorganizmu, ale także określić jego optymalną dawkę, która pozwoli uzyskać optymalny (wymagany) efekt. Faktem jest jednak, że potrzeba takich testów pojawia się bardzo rzadko. W większości przypadków, jeśli istnieje potrzeba wyeliminowania infekcji i złagodzenia stanu zapalnego, wystarczy uciec się do stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania, które oddziałują na szeroką gamę mikroorganizmów: na Gram-dodatnie i Gram-ujemne, na grzyby, pierwotniaki, a nawet na zakażenie beztlenowe). Jeśli te antybiotyki są nieskuteczne, konieczne jest specyficzne leczenie z doborem odpowiedniego środka.
Diagnostyka różnicowa
Aby postawić diagnozę różnicową, zazwyczaj wystarczy wizyta u stomatologa. Stomatolog zbada jamę ustną, oceni stan zębów i dziąseł oraz zbada przetokę. W razie potrzeby skieruje na dodatkowe konsultacje, np. do chirurga stomatologicznego, stomatologa ortopedy. W razie potrzeby mogą zostać zalecone dodatkowe metody badania: prześwietlenie zęba, dziąsła, komputerowe, rezonans magnetyczny dziąseł, jamy ustnej.
Potrzeba diagnostyki różnicowej wynika z faktu, że przetoka w dziąśle może być objawem wielu chorób zębów. Ponadto stosowane metody badawcze pozwalają dokładnie przewidzieć osobliwości przebiegu patologii, ocenić stan zębiny, tkanki kostnej i chrzęstnej, pozostałej części dziąsła.
Leczenie przetoka dziąsłowa
Leczenie sprowadza się do zapobiegania dalszemu gromadzeniu się ropy w przetoce, usuwając istniejącą ropę na zewnątrz. To znaczy, że konieczne jest pęknięcie przetoki, a zawartość wydostanie się na zewnątrz. Ważne jest również zapobieganie rozprzestrzenianiu się ropy i stanu zapalnego na całe dziąsło, na sąsiednie zęby, do gardła środkowego, nosogardła, tchawicy. To znaczy, że podstawową rolę przejmuje potrzeba zatrzymania procesu zapalno-zakaźnego, ropno-septycznego. Leczenie ma również na celu złagodzenie bólu, obrzęku, stanu zapalnego, przekrwienia. W tym celu stosuje się zarówno leczenie etiologiczne (mające na celu wyeliminowanie przyczyny przetoki), jak i leczenie objawowe (mające na celu wyeliminowanie objawów, symptomów). Stosuje się środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwobrzękowe. To znaczy, że najpierw stosuje się farmakoterapię. Doskonałym i skutecznym uzupełnieniem farmakoterapii jest fitoterapia. Wiele wywarów roślinnych, naparów, stosuje się do płukania, irygacji jamy ustnej, doustnie w celu łagodzenia stanów zapalnych, eliminowania procesów zakaźnych, pobudzania odporności.
Do metod chirurgicznych ucieka się, gdy farmakoterapia jest nieskuteczna, gdy przetoka jest wystarczająco duża i istnieje ryzyko powikłań (jeśli istnieje ryzyko procesu zapalnego, ropno-septycznego). Może być konieczne nacięcie dziąsła, drenaż przetoki, w którym zostanie wykonany otwór w dziąśle, aby mogła wydostać się ropa. Czasami ropę wypompowuje się na różne sposoby.
Z kim mam się skontaktować?
Z reguły pierwszą osobą, do której zwraca się, gdy na dziąśle pojawia się przetoka, jest stomatolog. Często w zwykłej przychodni jest to jedyny lekarz, który może pomóc w tym przypadku i przepisać specjalne leczenie. Jeśli to możliwe, lepiej zgłosić się do specjalistycznej przychodni stomatologicznej, szpitala lub prywatnej kliniki. Pierwszego z reguły bada stomatolog. W razie potrzeby wyznaczy konsultacje z odpowiednimi specjalistami. Przetoka na dziąśle to powód, aby zwrócić się do paradontologa - lekarza specjalizującego się w leczeniu dziąseł. Ale nie wszystkie kliniki i szpitale mają możliwość konsultacji z tym lekarzem.
Co robić w przypadku przetoki na dziąśle?
Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić w przypadku przetoki na dziąśle, jest nie zwlekać, a natychmiast udać się do stomatologa. Wynika to przede wszystkim z faktu, że przetoka jest jamą, w której gromadzi się duża ilość ropy. Może ona powodować stany zapalne, zakażenia, postęp procesu ropno-septycznego do pozostałych zębów, całego dziąsła i jamy ustnej. Przetoka powoduje inne choroby górnych i dolnych dróg oddechowych, staje się ogniskiem zakażenia w organizmie, wymagającym dezynfekcji. Z powodu takich ognisk wzrasta ryzyko powikłań, chorób bakteryjnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego. Szczególnie często z powodu takich ognisk dzieci i dorośli wpadają w grupy często chorujących osób, ponieważ ognisko staje się przyczyną stanów zapalnych różnych narządów i układów.
Po wykonaniu badania lekarz powie Ci, co robić. W przypadku przetoki na dziąśle stosuje się różne metody. Często najpierw próbuje się leczenia farmakologicznego, jeśli nie jest ono skuteczne, ucieka się do metod chirurgicznych. Operacje są dość proste, wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Przetokę po prostu się nakłuwa (przecina), a z niej usuwa nagromadzoną ropę. Następnie przepisuje się dalsze leczenie, które można przeprowadzić w domu: przepisuje się środki przeciwzapalne, przeciwzakaźne. Prawie zawsze potrzebna jest antybiotykoterapia, aby kontrolować stan zapalny, zapobiegać rozwojowi procesu zakaźnego. Przepisuje się wywary ziołowe do płukania, środki do miejscowego płukania jamy ustnej.
Czym płukać gardło?
Zazwyczaj po wizycie u lekarza, on stawia diagnozę, przepisuje odpowiednie recepty, m.in. mówi, czym płukać usta i gardło. Jeśli nie powiedziano, czym płukać, zawsze można sięgnąć po fitopreparaty, środki medycyny ludowej. Dość dobrze sprawdzają się olejki eteryczne, które można rozpuścić w wodzie i stosować do płukania gardła. Szklanka wody wystarczy, kilka kropli olejku eterycznego. Należy pamiętać, że olejków nigdy nie należy stosować w czystej, nierozcieńczonej postaci, ponieważ mogą powodować oparzenia chemiczne (są to substancje skoncentrowane). Dobrze łagodzą stany zapalne, znieczulają, hamują rozwój infekcji (mają właściwości antyseptyczne).
- Rozpuścić około 2-3 krople olejku pomarańczowego w szklance ciepłej wody, wymieszać, stosować jako roztwór do płukania jamy ustnej, gardła (3-4 razy dziennie).
- Dodaj 1-2 krople olejku geraniowego do szklanki ciepłej wody, rozpuść, płukać do 5 razy dziennie.
- Około 2-3 krople olejku kardamonowego + 1 kropla kewda na szklankę wody. Rozpuścić, płukać gardło 3-4 razy dziennie, po posiłkach.
- Do szklanki ciepłej wody dodaj 2 krople olejku cedrowego i 1 kroplę olejku cynamonowego, wymieszaj i płucz gardło po każdym posiłku.
- Około 2-3 krople olejku lawendowego i cytrynowego na szklankę wrzątku, wymieszać, płukać 3-4 razy dziennie, naprzemiennie z przepisem nr 6.
- Weź 2-4 krople olejku jodłowego (w zależności od nasilenia bólu, stanu zapalnego), rozpuść w szklance ciepłej wody, płukać 3-4 razy, naprzemiennie z przepisem nr 5.
- Dodaj 2 krople olejku sosnowego i 2 krople olejku tujowego do szklanki ciepłej wody, rozpuść, płukać gardło 2-3 razy dziennie.
- Przygotuj „wodę morską”: pół łyżeczki soli, pół łyżeczki sody oczyszczonej, rozpuść w szklance ciepłej wody, dodaj 2-3 krople roztworu jodu, 2 krople olejku eterycznego z orchidei. Płucz gardło 3 razy dziennie, po posiłkach.
- Do szklanki wody dodaj łyżeczkę soli i sody, 2 krople olejku cytronelowego, 1 kroplę olejku bursztynowego, dokładnie wymieszaj, płukać 3-4 razy dziennie.
- Rozpuść po 2 krople olejku arcydzięgla, hiacynta i cyprysu w ciepłej wodzie. Stosuj do płukania jamy ustnej, gorda, 2-3 razy dziennie.
Maści na przetokę na dziąśle
Niektóre maści na przetokę dziąseł można kupić w aptece w postaci gotowej, inne zaś można przygotować samodzielnie. Na przykład maści takie jak metrogil denta, ciprolet działają dobrze. Ale można też przygotować je samodzielnie, używając naturalnych składników.
- Przepis nr 1.
Jako bazę weź około 30 gram masła, 50 ml klarowanego mleka i 2-3 łyżki miodu. Przygotuj masę o jednorodnej konsystencji. Masa powinna być jednolita, nie powinna zawierać grudek. Gdy masa jest już przygotowana, tuż przed nałożeniem na dziąsło, dodaj 2-3 krople skoncentrowanego olejku eterycznego z królowej nocy, lotosu i majeranku. Nakładaj w małych ilościach na dziąsło. Jeśli ból się nasila, można stosować większe ilości. Maść tę można nakładać do 24 razy dziennie (co godzinę).
- Przepis nr 2.
Jako bazę weź około 30 gramów gorzkiej czarnej czekolady, masła, mleczka pszczelego pszczelego, wymieszane razem. Bezpośrednio przed nałożeniem na gumę, dodaje się 2-3 krople skoncentrowanego olejku eterycznego z pomerantzu, różanecznika, anyżu i afrodyzji. Nakładaj w małych ilościach na gumę, co 2-3 godziny.
- Przepis nr 3.
Weź mniej więcej równe części miodu, masła, wymieszaj z połową łyżeczki zmielonej skórki cytrynowej, dodaj łyżeczkę zmielonego imbiru. Dobrze wymieszaj, aby nie pozostały żadne grudki. Przed użyciem dodaj 2-3 krople olejku eterycznego z geranium, jaśminu, drzewa sandałowego, jeszcze raz dokładnie wymieszaj, nałóż na dziąsło. Przez pierwsze trzy dni nakładaj co 2 godziny, następnie 4 dnia - nakładaj co 3 godziny, 5 dnia - po 5 godzinach, dalej - stosuj trzy razy dziennie.
- Przepis nr 4.
Wymieszaj w równych częściach smalec i masło (około szklanki każdego składnika). Podgrzewaj, aż będzie ciepłe, stale mieszając, dodaj około 5 łyżek oleju z kiełków pszenicy, łyżeczkę mielonego cynamonu i 2 łyżki świeżo wyciśniętego soku z aloesu. Wszystko dokładnie wymieszaj, doprowadź do wrzenia. Gdy tylko środek się zagotuje, natychmiast zdejmij z ognia, odstaw na około godzinę. Stosuj na dziąsła do 5 razy dziennie.
Metrogil Denta
Jest to skuteczny środek stomatologiczny, który stosuje się w celu wyeliminowania stanów zapalnych i infekcji, zapobiegania ryzyku powikłań, a co najważniejsze - łagodzenia bólu. Ma łagodne działanie znieczulające na organizm. Metrogil denta nakłada się na dziąsło (bezpośrednio na przetokę, jak również wokół niej). Wycisnąć żel (wielkości ziarnka grochu), dokładnie wetrzeć, równomiernie rozprowadzając go po dziąśle. Można go stosować 5-7 razy dziennie.
Antybiotyki
Istnieją dwa podstawowe środki ostrożności dla wszystkich antybiotyków. Najważniejsze jest, aby nie zaprzestać ich przyjmowania, ale dokończyć cały cykl leczenia. W przeciwnym razie bakterie, które wywołały proces zapalny, nie zostaną całkowicie zabite, ale przeżyją i ulegną mutacji. W takim przypadku nabędą nowe właściwości i będą oporne nie tylko na ten antybiotyk, ale na całą grupę antybiotyków. Ponadto bakterie, które przeżyją, będą bardziej oporne, co wymaga stosowania silniejszych antybiotyków. Bakterie wykazują zwiększoną tendencję do tworzenia biofilmu, zdolność do tworzenia nowych ognisk zakażenia.
Drugim środkiem ostrożności jest niełączenie antybiotyków z alkoholem. Trzeba też wiedzieć, jak wybrać odpowiedni antybiotyk. Nie wszystkie antybiotyki działają na te same bakterie. Mogą działać na niektóre, ale nie na inne. Dlatego najbardziej racjonalnym sposobem doboru jest przeprowadzenie wstępnej analizy wrażliwości na antybiotyki, w trakcie której dokładnie określi się, który mikroorganizm był czynnikiem wywołującym stan zapalny, jakie antybiotyki na niego działają, który będzie najskuteczniejszy i jakie jest jego optymalne stężenie, dlatego lepiej nie angażować się w samoleczenie, a skonsultować się z lekarzem. Ponadto uniknie się w ten sposób wielu skutków ubocznych antybiotyków (dysbakterioza, bóle żołądka, zaburzenia trawienia, patologie wątroby, ogólne zaburzenia mikrobiocenozy, nieskuteczność i rozwój oporności).
W przypadku przetoki dziąseł, chyba że dokładnie wiesz, jaki mikroorganizm powoduje i utrzymuje stan zapalny, warto rozpocząć leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania. Poniższe antybiotyki mogą być zalecane.
- Amoksycylina - jedna tabletka (500 mg) raz dziennie, przez 3-5 dni.
- Cyprofloksacyna - jedna tabletka (500 mg) raz na dobę, przez 5-7 dni.
- Biseptol - 480 mg na dobę (może być dawka jednorazowa, można podzielić na 2 dawki). Przy silnym procesie zapalnym można podwoić dawkę - dopuszczalne do 960 mg na dobę.
- Ko-trimoksazol - 80 mg na dobę, 10-14 dni.
Środki ostrożności: ma działanie przeciwzakrzepowe, rozrzedza krew (nie należy przyjmować łącznie z lekami przeciwzakrzepowymi, ponieważ ich działanie jest znacznie zmniejszone). Lek powoduje zahamowanie metabolizmu wątrobowego (podawany razem z lekami przeciwzakrzepowymi).
- Ampicylina - 500 mg na dobę, 3 dni.
Leczenie przetoki dziąsłowej w domu
Należy pamiętać, że skierowanie do lekarza jest obowiązkowe. Leczenia przetoki na dziąśle nie zaleca się przeprowadzać w domu, chociażby dlatego, że konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy, a do tego potrzebne są specjalne narzędzia, specjalne oświetlenie. Nawet doświadczony lekarz nie zawsze może postawić diagnozę tylko na podstawie badania, wymaga zastosowania pomocniczych narzędzi diagnostycznych, na przykład zdjęć rentgenowskich.
Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że problem nie jest poważny: aby złagodzić ból wystarczy przyjąć środek znieczulający, przepłukać usta lub nakłuć przetokę, ale tak nie jest. Musisz zdać sobie sprawę, że to nie rozwiąże problemu, a jedynie chwilowo złagodzi stan. Ponadto niebezpieczeństwo środków przeciwbólowych polega na tym, że tabletka blokuje sygnał bólowy, zmniejsza wrażliwość receptorów bólowych. Oznacza to, że organizm po prostu przestaje odczuwać ból, ale proces zapalny i infekcyjny z tego powodu nie ustaje, a wręcz przeciwnie, nadal postępuje. Środki przeciwbólowe mogą maskować objawy, a w rezultacie otrzymasz liczne powikłania. Dlatego nie rób tego sam, a przy pierwszej okazji skonsultuj się z lekarzem.
Lepiej nie podejmować się samoleczenia, ponieważ można przeoczyć poważną patologię, która wymaga np. interwencji chirurgicznej.
Witaminy
Zwykle przetoka na dziąśle jest przeciwwskazaniem do przyjmowania witamin, ponieważ przetoka jest jamą, w której gromadzi się ropa. A ropa jest znana jako nagromadzenie martwych komórek, mikroorganizmów. Tutaj zachodzą procesy gnilne, rozwija się infekcja. A witaminy działają jako podłoże odżywcze i czynniki wzrostu dla mikroflory. Dlatego jeśli przyjmujemy witaminy, gdy w organizmie rozwija się przetoka, infekcja będzie tylko postępować, nasili się proces zapalny i ropno-septyczny.
Wyjątkiem jest witamina C, ponieważ wręcz przeciwnie, zapobiega wzrostowi i rozmnażaniu się mikroorganizmów, pobudzając układ odpornościowy, zapobiegając rozwojowi stresu oksydacyjnego. Zaleca się przyjmowanie witaminy C (kwasu askorbinowego) w podwójnej dawce - 1000 mg dziennie.
Leczenie fizjoterapeutyczne
W momencie, gdy u osoby występuje aktywnie rozwijająca się przetoka na dziąśle, proces zapalny i zakaźny, leczenie fizjoterapeutyczne jest przeciwwskazane. Jedyną metodą, która może zostać przepisana, jest CUF (leczenie światłem ultrafioletowym), które ma działanie antyseptyczne, zapobiegając procesowi zapalnemu i zakaźnemu. Pozostałe metody są stosowane w fazie rekonwalescencji lub po interwencji chirurgicznej (np. po nacięciu przetoki).
Leczenie ludowe
Jakkolwiek by nie mówili, leczenie ludowe nie jest alternatywą dla medycyny tradycyjnej, a tym bardziej leczenia operacyjnego. Trzeba udać się do lekarza, opracować schemat leczenia kompleksowego. Może on obejmować wiele środków ludowych.
- Przepis nr 1.
Jako bazę weź olej z kiełków pszenicy i olej z pestek winogron, w przybliżeniu w równych częściach (po 50 ml). Wymieszaj, przygotuj masę o jednorodnej konsystencji. Tuż przed nałożeniem na gumę dodaj 2-3 krople skoncentrowanego olejku eterycznego z tui, champa, pomarańczy, dodaj pół łyżeczki wanilii, dokładnie wymieszaj. Nakładaj w małych ilościach na gumę (użyj do smarowania, lub z turundą nakładaną przez jakiś czas bezpośrednio na przetokę).
- Przepis nr 2.
Jako bazę weź około 30 gramów dziegciu brzozowego i miodu, wymieszanych razem. Tuż przed nałożeniem na gumę dodaj 2-3 krople skoncentrowanego olejku eterycznego z kozłka lekarskiego, geranium, kadzidła i lilii. Nakładaj w małych ilościach na gumę, do 5 razy dziennie.
- Przepis nr 3.
Weź mniej więcej równe części oleju rokitnikowego i gliceryny, wymieszaj je razem, dodaj łyżeczkę oleju mirrowego. Dobrze wymieszaj. Przed użyciem dodaj 2-3 krople olejku eterycznego z lotosu, piżma, róży herbacianej i fiołka, ponownie dokładnie wymieszaj, nałóż na dziąsło.
- Przepis nr 4.
Wymieszaj w równych częściach klej morelowy i oleorezynę (około 2 łyżek każdego składnika). Podgrzewaj, aż będzie ciepły, stale mieszając, dodaj około 5 łyżek oleju kokosowego, łyżeczkę świeżego ekstraktu z trawy cytrynowej i taką samą ilość syropu z głogu. Wszystko to dokładnie wymieszaj, podgrzewaj na łaźni parowej. Gdy tylko środek się zagotuje, natychmiast zdejmij z ognia, odstaw na około godzinę. Nakładaj na gumę do żucia do 5 razy dziennie.
Propolis na przetokę dziąsłową
Propolis to skuteczny, naturalny środek pozwalający szybko pozbyć się przetoki dziąseł.
- Przepis nr 1.
Do przygotowania należy wziąć łyżkę czystej wody i soku brzozowego, dodać około 50 gramów propolisu, uprzednio rozpuszczonego na łaźni wodnej. Wszystko to mieszamy, podgrzewamy nie doprowadzając do wrzenia, powstałym wywarem smarujemy dziąsła kilka razy dziennie.
- Przepis nr 2.
Weź w równych częściach wodny roztwór soli (pół łyżeczki na szklankę wody), roztopiony propolis na łaźni wodnej (co najmniej 150 gramów). Wszystko to zalej 500 ml alkoholu, odstaw na co najmniej 5 dni, używaj do płukania jamy ustnej 2-3 razy dziennie.
- Przepis nr 3.
Jako bazę weź wódkę lub czysty alkohol, wymieszany z 50 ml propolisu, roztopionego na małym ogniu lub na łaźni wodnej. Mieszaj do uzyskania jednorodnej konsystencji, a następnie odstaw do zaparzenia na co najmniej 24 godziny. Stosuj do płukania gardła, irygacji jamy ustnej.
- Przepis nr 4.
Do zwykłego alkoholu (500 ml) dodaj łyżkę propolisu i miodu. Następnie dodaj 2-3 krople olejku eterycznego z orchidei i cytryny. Stosuje się go do płukania jamy ustnej.
- Przepis nr 5.
Weź około 150 gramów czystego propolisu, rozpuść go do całkowitego rozpuszczenia, dodaj 100 gramów śmietany (tłustego klarowanego mleka). Ciągle mieszając, doprowadź do stanu płynnego. Tę mieszankę stosuje się jako bazę: dodaje się łyżkę świeżych wyciągów z bergamotki, magnolii i piżma, 1 kroplę olejku eterycznego z opium, 2 krople perfumowanej wody różanej. Wszystko to gotuje się przez około 5 minut, zdejmuje z ognia, pozwala parzyć przez co najmniej 12 godzin, stosuje się do przetoki jako maść lub używa do płukania gardła, rozpuszczając w szklance ciepłej wody.
- Przepis nr 6.
Jako bazę stosuje się roztopiony propolis. Dodaje się do niego 2-3 krople olejków eterycznych: pomerantz, sandałowy, jałowcowy, migdałowy. Wszystko to miesza się, odstawia na 24 godziny, używa do płukania jamy ustnej.
- Recepta nr 7.
Roztopiony propolis miesza się z alkoholem w stosunku 1:2. Dodaj 2 krople olejków eterycznych z szałwii, mirry i rozmarynu. Stosuj do płukania gardła (3-5 razy dziennie).
Leczenie ziołowe
Leczenie różnymi ziołami, ich mieszankami, zbiorami, od dawna stosuje się w leczeniu przetoki na dziąsłach. Stosuje się je głównie w postaci wywarów, naparów, płukanek i irygacji jamy ustnej.
Migdały mają właściwości antyseptyczne i przeciwzapalne, łagodzą ból, rozpuszczają plomby, ropnie, wyciągają ropę. Stosowane do płukania jamy ustnej.
Stewia zwiększa miejscową odporność, normalizuje wrażliwość, ma właściwości przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne. Stosowana jest głównie do płukania jamy ustnej, gardła. Można pić doustnie (szklanka dziennie), co znacznie przyspieszy rekonwalescencję.
Lilia normalizuje miejscową odporność, stan błon śluzowych, wspomaga eliminację ropy, powoduje przebicie przetoki. Stosowana jako wywar, napar (do płukania gardła, doustnie).
Jak pozbyć się ropy?
Aby wyciągnąć ropę, należy skontaktować się z chirurgiem stomatologicznym, który dokładnie wie, jak prawidłowo wyciągnąć ropę, bez konsekwencji i komplikacji. Aby to zrobić, przetoka jest przekłuwana w specjalny sposób, jama jest osuszana. Technicznie rzecz biorąc, jest to dość proste.
Ale jest wiele metod leczenia ludowego, które pozwalają nie mniej skutecznie odciągnąć ropę, bez uciekania się do metod chirurgicznych. W tym celu stosuje się różne receptury, w tym wywary ziołowe, napary, które opierają się na właściwościach absorpcyjnych substancji czynnych. Wiążą ropę (sorbują), przyciągają ją i przyczyniają się do tego, że stopniowo wychodzi (pęka przetoka). Takie właściwości mają propolis, miód, rokitnik, babka lancetowata, aloes, kalanchoe, oleorezyna sosnowa.
Czy przetokę na dziąśle można przebić?
Często słyszy się pytanie: „Czy można samodzielnie przekłuć przetokę na dziąśle?”. Zrozumiemy. Rzeczywiście, technicznie jest to możliwe i nie jest to bardzo trudne. Ale czy konieczne jest, aby to zrobić?
Okazuje się, że nie da się samodzielnie przebić przetoki, bo można tylko pogorszyć sprawę. Po pierwsze, można zarazić się infekcją, co skutkuje rozwojem masywnego procesu zapalnego. Często obejmuje on już całą jamę ustną, węzły chłonne, migdałki, pojawiają się ogniska przewlekłego zakażenia. Po drugie, można przypadkowo przebić nerw lub naczynie, co doprowadzi do krwawienia, nerwobólu, napromieniowania bólu, a jednocześnie i procesu zapalnego, całego dziąsła.
Usunięcie przetoki na dziąśle
Metody leczenia chirurgicznego to zwykle usunięcie przetoki na dziąśle, a raczej jej otworu, nakłucie. Wówczas ropa wypływa z niej dość szybko, proces zapalny ustępuje. Jeżeli ropa nie wypłynie przez nakłucie, jest wypompowywana za pomocą specjalnych systemów drenażowych. Wówczas wymagane jest dalsze leczenie rekonstrukcyjne. Usunięcie stosuje się, gdy istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji lub istnieje ryzyko powikłań, z silnym bólem, zaangażowaniem w proces patologiczny nerwów, naczyń, tkanek miękkich. Również wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest rozprzestrzenienie się po całym dziąśle, wysokie ryzyko procesów zapalnych, infekcyjnych, ropno-septycznych. Obowiązkowo należy je usunąć, gdy pojawią się pierwsze objawy martwicy.
Zapobieganie
Profilaktyka opiera się na eliminacji wszystkich możliwych czynników ryzyka: przestrzeganiu zasad higieny jamy ustnej i zębów, terminowej sanityzacji jamy ustnej, wizytach u dentysty (badania profilaktyczne). Ponadto wymagane jest przyjmowanie witamin, składników mineralnych, prawidłowe odżywianie.
Prognoza
Przebieg i rokowanie zależą od terminowości diagnozy i leczenia. Przetokę na dziąśle można leczyć lub usunąć. Najważniejsze jest, aby wszystko zrobić na czas i prawidłowo. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, możesz znacznie zmniejszyć ból, zapobiec poważnym powikłaniom, zapobiec rozwojowi stanu zapalnego i infekcji.