Ból krzyża w ciąży

Ból pleców w czasie ciąży może wystąpić na każdym etapie, a jego charakter i intensywność mogą się różnić. Bliżej rozpoczęcia porodu taki ból może wystąpić w wyniku nacisku główki dziecka na odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Alarmującym objawem bólu pleców jest przedwczesne skrócenie szyjki macicy i otwarcie jej ujścia. Ból pleców w trzecim trymestrze ciąży występuje w około połowie przypadków. Często jest spowodowany zwiększonym obciążeniem odcinka lędźwiowego i osłabieniem mięśni brzucha w wyniku ich rozciągania. Taki ból pojawia się zwykle w późniejszych stadiach i ustępuje po porodzie. Zespół bólowy może nasilać się po aktywności fizycznej, długim staniu lub pozostawaniu w jednej pozycji, a także dotyczyć kończyn dolnych. Ze względu na zmiękczenie więzadeł ból może być odczuwany w okolicy łonowej, udach i stawach biodrowych. Aby złagodzić stan, kobietom w ciąży zaleca się zbilansowaną dietę, włączając do niej produkty bogate w wapń, orzechy, ryby, pietruszkę, koperek itp. W przypadku regularnego bólu można stosować sól wapniową kwasu mlekowego lub węglan wapnia. Kobiety w ciąży powinny ograniczyć obciążenie odcinka lędźwiowego, nie zaleca się pochylania, aby nie nadwyrężać dolnej części pleców. Siedząc na krześle, wskazane jest oparcie się na plecach, lepiej jest spać na półsztywnej powierzchni, nie można nosić butów na wysokim obcasie. Lekkie ćwiczenia gimnastyczne i fizjoterapeutyczne mają pozytywny wpływ na ból dolnej części pleców. Zestaw zabiegów powinien zostać dobrany przez lekarza, biorąc pod uwagę charakter dolegliwości i ogólne objawy choroby.

[ 1 ], [ 2 ]

Co może być przyczyną bólu dolnej części pleców w czasie ciąży?

Zapalenie korzeni nerwowych i osteochondroza

Ból dolnej części pleców może być spowodowany przez zapalenie korzeni nerwowych lub osteochondrozę lędźwiową. Leczenie takich chorób w czasie ciąży jest utrudnione przez fakt, że kobietom w ciąży nie zaleca się przyjmowania wielu leków ze względu na ryzyko negatywnego wpływu na płód. Przy objawach zapalenia korzeni nerwowych lub osteochondrozy kobiety powinny ograniczyć aktywność fizyczną w jak największym stopniu, najlepiej odpoczywać, a także stosować maści znieczulające i rozgrzewające ściśle według zaleceń lekarza. Aby uniknąć choroby przed i w czasie ciąży, nie należy dopuszczać do podnoszenia ciężarów, hipotermii ani przeciążenia fizycznego.

Zapalenie spojenia łonowego

Z powodu zaburzeń hormonalnych i niedoboru wapnia w organizmie kobiety ciężarnej, w szczególności pod wpływem hormonu relaksyny, może dojść do zmiękczenia tkanki kostnej i rozciągnięcia w okolicy łonowej. Proces ten jest całkowicie normalny w czasie ciąży, ale przy silnym obrzęku i silnym rozciągnięciu spojenia łonowego możemy mówić o takim zaburzeniu jak zapalenie spojenia. Uważa się, że na jego rozwój mogą mieć wpływ również predyspozycje dziedziczne i problemy z układem mięśniowo-szkieletowym. W przypadku zapalenia spojenia ból odczuwany jest podczas palpacji spojenia łonowego i może rozprzestrzeniać się na pachwinę, uda, miednicę i dolną część pleców. Kobieta rozwija chód kołyszący, bardzo trudno jest jej wyprostować nogi, leżąc na plecach, a także pojawiają się trudności podczas wchodzenia po schodach. Jeśli choroba nasila się bezpośrednio w trakcie porodu, może pojawić się kwestia wykonania cesarskiego cięcia. Całkowite pozbycie się tej choroby w czasie ciąży wydaje się mało prawdopodobne, ale istnieje kilka sposobów na złagodzenie jej objawów. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży kobietom przepisuje się suplementy wapnia i kompleksy witaminowo-mineralne. W niektórych przypadkach mogą być przepisywane leki przeciwzapalne. Najprawdopodobniej konieczne będzie noszenie bandażu, nie należy dopuszczać do przeciążenia fizycznego, można wykonywać tylko specjalne ćwiczenia wzmacniające. Przy zapaleniu spojenia łonowego niepożądane jest siedzenie lub leżenie na twardych powierzchniach, a także pozostawanie w pozycji siedzącej dłużej niż godzinę, stanie przez długi czas lub chodzenie po schodach.

Choroby nerek

W czasie ciąży ból dolnej części pleców może być wynikiem choroby nerek. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, odkładania się kamieni, kłębuszkowego zapalenia nerek ból może promieniować do dolnej części pleców. Objawy towarzyszące mogą obejmować problemy z oddawaniem moczu, ból, zmniejszoną produkcję moczu i wydalanie kamieni. Diagnoza choroby koniecznie obejmuje takie procedury, jak badania krwi i moczu, badanie ultrasonograficzne i palpacyjne bolesnego obszaru.

Fałszywe skurcze

Ból dolnej części pleców w czasie ciąży może wystąpić w zespole Braxtona-Hicksa. Te tak zwane skurcze pozorne mogą wystąpić u kobiety po dwudziestym tygodniu ciąży. Należy wziąć pod uwagę, że skurczom pozornym nie towarzyszy rozwarcie szyjki macicy. Jeśli oczekiwany termin porodu jeszcze nie nadszedł, niepokojącymi objawami są upławy z pochwy, ból w dolnej części brzucha, krótki odstęp między skurczami. W takim przypadku możemy mówić o ryzyku przerwania ciąży. Dlatego niezwykle ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek objawów, które się pojawią. Skurcze pozorne zdarzają się rzadko i nie są regularne. Skurcze macicy mogą trwać około sześćdziesięciu sekund i jako takie nie powodują bólu. Dlaczego takie objawy występują, pozostaje nie do końca wyjaśnione. Lekarze twierdzą, że jedną z przyczyn jest nadmierna pobudliwość macicy.

Nadmierne napięcie macicy

Ból pleców w czasie ciąży może wystąpić na tle hipertoniczności macicy, co z kolei może być konsekwencją zmian hormonalnych w organizmie i dysfunkcji jajników, a także nadmiernej produkcji męskich hormonów płciowych. Macica może być w tonie z chorobami zapalnymi narządów miednicy, a także z nowotworami, na przykład z mięśniakami macicy. Stres i stany depresyjne w czasie ciąży mogą wywołać taki stan, jak hipertoniczność macicy. Głównymi objawami tego zaburzenia są ból w okolicy łonowej, rozpierający ból w dolnej części brzucha i dokuczliwy ból w dolnej części pleców. Podczas leczenia hipertoniczności należy przede wszystkim wyeliminować czynnik stresu emocjonalnego, należy przestrzegać leżenia w łóżku i nie należy być nerwowym ani zaniepokojonym. Leki przeciwskurczowe można przepisać z leków.

Zapalenie przydatków

Napromieniowanie bólu dolnej części pleców w czasie ciąży może wystąpić wraz ze stanem zapalnym przydatków macicy. W takim przypadku kobiecie mogą dokuczać bóle w dolnej części brzucha, gorączka, nudności, upławy, dreszcze. Możliwy jest również bezobjawowy przebieg choroby. Leczenie zapalenia przydatków (zapalenia przydatków macicy) obejmuje terapię przeciwbakteryjną i przeciwwirusową ściśle według wskazań i zaleceń lekarza, ponieważ wiele leków jest przeciwwskazanych dla kobiet w ciąży, a także wykluczenie hipotermii.