Ból podczas miesiączki

Ból podczas menstruacji, zwłaszcza silny ból, nie jest normalny. Znoszenie bólu, poleganie wyłącznie na sile środków przeciwbólowych i przeczekanie niekorzystnego momentu nie jest najlepszym rozwiązaniem. Najbardziej właściwym krokiem powinno być pełne i szybkie badanie przez ginekologa, które odpowie na główne pytanie, ujawniając prawdziwą przyczynę bólu.

Normalny cykl menstruacyjny w ciele zdrowej kobiety przebiega z niewielkimi objawami złego samopoczucia, co jest związane z naturalną restrukturyzacją tła hormonalnego. Mogą wystąpić wahania nastroju i uczucie ciężkości w dolnej części brzucha. Dopuszczalny jest niewielki ból przed miesiączką i (lub) w jej pierwszym dniu. Każde nasilenie bólu wskazuje na obecność pewnego rodzaju przeszkody w odpływie krwi menstruacyjnej z jamy macicy lub skurczu utworzonego w mięśniach ścian macicy.

Występowanie ostrych bólów, mogących doprowadzić do utraty przytomności, którym towarzyszą silne nudności, niekiedy przechodzące w wymioty, wzrost temperatury ciała, prowadzi do zaburzenia tła emocjonalnego. Oczekiwanie na każdy cykl menstruacyjny odbywa się na tle ciągłego stresu. Wszystko to może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia kobiety i doprowadzić do rozwoju wszelkiego rodzaju patologii, w tym o charakterze psychoneurologicznym.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dlaczego podczas menstruacji pojawia się ból?

Przyczyn tego zjawiska może być wiele. Pierwotną przyczyną, na którą wskazuje większość naukowców i lekarzy, jest zwiększona zawartość specyficznych żeńskich hormonów – prostaglandyn. Następnie są takie przyczyny, jak:

• krótka lub niewystarczająca faza lutealna;
• zaburzenie czynności enzymatycznej endometrium, prowadzące do zaburzenia odrzucania błony śluzowej od ścian macicy;
• niski próg bólu, powyżej którego każdy ból podczas menstruacji jest odczuwany jako silny bodziec drażniący.

Wszystkie opisane przyczyny są najbardziej charakterystyczne dla pierwotnego bolesnego miesiączkowania. Wśród przyczyn wtórnego bolesnego miesiączkowania znajdują się:

• patologie anatomiczne macicy, w tym mięśniaki, adenomiozy;
• wszelkie procesy zapalne w narządach miednicy mniejszej;
• zrosty w jamie brzusznej i jamie miednicy, które powstają po interwencjach chirurgicznych;
• żylaki żył głębokich miednicy;
• stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;
• wrodzone patologie rozwoju narządów płciowych;

Ból menstruacyjny i jego rodzaje

W różnych źródłach istnieje kilka nazw charakteryzujących ból podczas miesiączki - dysmenorrhea i algomenorrhea. Różnica między tymi dwoma terminami polega na intensywności zespołu bólowego i stopniu jego manifestacji. Przy dysmenorrhea występują odczucia bólowe, które są całkiem znośne. Natomiast przy algomenorrhea ból podczas miesiączki jest zupełnie nie do zniesienia, prowadząc do czasowej niepełnosprawności, aż do utraty przytomności. Dysmenorrhea z kolei dzieli się na pierwotną, która jest charakterystyczna tylko dla kobiet, które nie rodziły, jest związana (głównie) z zaburzeniami hormonalnymi i enzymatycznymi, oraz wtórną dysmenorrhea. Wtórna dysmenorrhea oznacza obecność chorób lub procesów patologicznych zachodzących w narządach miednicy i jest ich konsekwencją, eliminuje się ją tylko poprzez całkowite wyleczenie choroby podstawowej.

Jak rozpoznać i leczyć ból menstruacyjny?

W domu możliwe jest osiągnięcie jedynie tymczasowej ulgi w zespole bólowym poprzez przyjmowanie środków przeciwbólowych lub leków rozkurczowych. Przyczynę pierwotną można zidentyfikować i wyeliminować jedynie korzystając z pomocy ginekologa. Badanie narządów miednicy metodą ultrasonograficzną w większości przypadków pozwala na identyfikację zaburzeń i ustalenie prawidłowej diagnozy. Jeśli ta metoda jest niewystarczająca, można zastosować diagnostyczne metody laparoskopowe.

Wyniki biochemicznych i klinicznych badań krwi dostarczają również informacji o zdrowiu kobiety. Najczęściej konieczne jest wykonanie badania krwi na główne hormony. Tego typu analizę przeprowadza się w określonym dniu cyklu, który przypada na 5-7 dzień miesiączki.

Nierównowaga hormonalna jest wyrównywana stosunkowo łatwo i w krótkim czasie. Przyjmując specjalne leki, pod stałą kontrolą wskaźników badań krwi, przeprowadza się niezbędną korektę, w wyniku której przywraca się naturalne tło hormonalne właściwe tej kobiecie i eliminuje się ból podczas menstruacji, który był przyczyną nierównowagi hormonalnej.

Inne rodzaje leczenia zależą od przyczyn leżących u podłoża bólu menstruacyjnego. Jeśli są to nowotwory patologiczne w jamie macicy lub innych narządach miednicy, należy je usunąć chirurgicznie. W przypadku procesów zapalnych ból ustąpi po całkowitym usunięciu stanu zapalnego. Nie należy jednak wykluczać możliwości, że niewielki ból stanie się stałym towarzyszem każdego cyklu menstruacyjnego. Istnieją choroby, takie jak endometrioza, które są trudne do wyleczenia. W takich przypadkach, oprócz leczenia choroby podstawowej, konieczne jest stałe stosowanie środków przeciwbólowych.

W każdym razie, bez względu na przyczynę bólu menstruacyjnego, łatwiej i skuteczniej jest poradzić sobie z nim wspólnie z ginekologiem.