Ból podczas miesiączki

Ból podczas menstruacji dokucza większości kobiet, ale nie wszystkim, co daje podstawy, aby uznać obecność bólu za oznakę jakiegoś zaburzenia w organizmie. Cykl menstruacyjny jest zawsze przygotowaniem organizmu do ciąży, więc całkiem naturalne jest założenie, jak poważne są zmiany hormonalne. Po tym, jak komórka jajowa pozostaje niezapłodniona, wszystkie czynności przygotowawcze do ciąży zostają anulowane, a organizm odrzuca nadmiar śluzu wraz z krwią, uspokaja szaleństwo hormonów i na nowo odbudowuje się do codziennego życia.

Przyczyn bolesnych miesiączek może być kilka. Aby ustalić prawdziwą, konieczne jest przeprowadzenie badania, w tym sprawdzenie, czy kobieta urodziła, czy nie. Faktem jest, że algomenorrhea dzieli się na dwie formy – pierwotną i wtórną. Pierwotna jest związana z rozkwitem hormonów prostaglandynowych, a wtórna występuje z powodu obecności poważnych chorób, które występują u kobiet, które w swoim wywiadzie rodziły lub miały poronienia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Co jest przyczyną bólu menstruacyjnego?

Niektóre z przyczyn występowania bolesnych miesiączek zostały już częściowo poruszone powyżej, ale mechanizm powstawania bólu nadal pozostaje niejasny. Macica, jak każdy inny organ, zawiera włókna nerwowe i wiele receptorów bólu w swoich ścianach. Podczas menstruacji ściany mięśni macicy zaczynają się gwałtownie kurczyć, aby wydalić z jamy macicy wszystkie niepotrzebne i zbędne rzeczy, w tym śluz, komórki nabłonkowe, skrzepy itp. To właśnie podczas takich skurczów pojawia się ból, wskazujący na podrażnienie zakończeń nerwowych receptorów bólu.

W takich przypadkach ból będzie dokuczliwy, pojawi się dzień lub dwa przed wystąpieniem miesiączki, nasili się w dniu wystąpienia i stopniowo zaniknie pod koniec drugiego dnia, kiedy skurcze macicy stopniowo się zmniejszą. Bolesne odczucia w tym okresie to nie jedyna rzecz, która psuje nastrój kobiety. Obrzęk gruczołów piersiowych i zwiększona wrażliwość sutków również mogą być bolesne. Ból w dolnej części pleców i ogólne złe samopoczucie dopełniają obrazu.

Niektórzy zauważają zwiększone zmęczenie, bóle głowy, drażliwość i nagłe wahania nastroju. Wszystkie te objawy można nazwać całkiem naturalnymi, są spowodowane chwilową nierównowagą hormonalną. Po ustaniu miesiączki wszystko wraca na swoje miejsce.

Jednak sprawa nie byłaby tak poważna, gdyby wszystko ograniczało się do bólu lub nieprzyjemnych objawów bólowych. Większość kobiet doświadcza silnych ataków bólu na kilka dni przed okresem, które nasilają się w pierwszych dniach jego wystąpienia. Takim atakom może towarzyszyć nawet utrata przytomności, zwłaszcza u kobiet z niskim progiem bólu. Nudności i wymioty, silne bóle głowy sprawiają, że ogólny stan nie pozwala im na wykonywanie zwykłych czynności, a w trakcie okresu takie kobiety zmuszone są do leżenia w łóżku.

Jeśli podczas menstruacji odczuwa się ból, który prowadzi do utraty przytomności, należy szukać przyczyny w poważnej chorobie narządów miednicy. Mogą to być:

• endometrioza lub zapalenie błony śluzowej macicy;
• zrosty w jamie miednicy lub jamie brzusznej;
• węzły mięśniakowate i torbielowate;
• polipy;
• Środki antykoncepcyjne wewnątrzmaciczne.

Środki diagnostyczne

Wizyta u ginekologa pozwoli na postawienie najdokładniejszej diagnozy i ustalenie przyczyny bólu towarzyszącego tak naturalnemu procesowi jak miesiączka.

Lekarze oddziałów ginekologicznych stosują bardzo skuteczne metody diagnostyczne, w pierwszym rzędzie z których warto zwrócić uwagę na laparoskopię. Za pomocą laparoskopu, w znieczuleniu ogólnym, lekarz penetruje bezpośrednio do jamy miednicy, przez trzy małe nakłucia w ścianie brzucha i może ocenić stan wszystkich narządów na własne oczy, ponieważ obraz wyświetlany jest na monitorze aparatury medycznej. Ponadto możliwe jest nie tylko wykrycie, ale także, jeśli to możliwe, natychmiastowe wyeliminowanie przyczyny „usterki”.

Przed zaleceniem laparoskopii lekarz z pewnością zaleci badanie ultrasonograficzne. W większości przypadków zawartość informacyjna tej metody jest więcej niż wystarczająca do ustalenia prawidłowej diagnozy i nie są wymagane dodatkowe instrumentalne metody diagnostyczne.

Oprócz USG i laparoskopii stosuje się również metody histerosalpingografii i diagnostycznego łyżeczkowania jamy macicy, pozwalające na uzyskanie wyników analizy endometrium ściennego.

Oprócz instrumentalnych metod diagnostyki wykonuje się badanie krwi w celu wyjaśnienia wskaźników wszystkich ważnych hormonów, wskaźników ogólnych i klinicznych.

Po postawieniu diagnozy rozpoczyna się leczenie choroby podstawowej, a jednocześnie monitoruje się stopień nasilenia zespołu bólowego. Jeśli ból podczas miesiączki przed rozpoczęciem leczenia był bardziej intensywny, a po rozpoczęciu leczenia i jego zakończeniu miesiączka zaczęła przebiegać mniej boleśnie, to wybrano właściwą drogę.

[ 6 ], [ 7 ]

Leczenie zapobiegawcze

Trudno powiedzieć, jak dokładnie będzie przebiegać leczenie choroby podstawowej, która spowodowała bolesne miesiączki, ponieważ jest to kwestia czysto indywidualna. Można jedynie założyć, że wśród leków będą dominować leki przeciwzapalne w postaci antybiotyków lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbólowych i rozkurczowych, immunostymulantów i leków hormonalnych.

Wybór leków, które z kolei łączą się w dużą liczbę grup farmakologicznych, pozwala na dobór nietypowych kombinacji leków, które pojedynczo mają jeden efekt, a stosowane razem - inny. Wybór algorytmu leczenia zależy bezpośrednio od sytuacji, w której najłatwiej poruszać się lekarzowi prowadzącemu, który ma przed oczami dane wszystkich badań diagnostycznych.

Poniższe zalecenia można podać z całkowitą pewnością. Trzymaj się pewnego rytmu życia, wybierz odpowiednią i racjonalną dietę, nieprzeładowaną tłustym i ciężkim jedzeniem, regularnie wykonuj ćwiczenia fizyczne, które zmuszają mięśnie miednicy do treningu, co z kolei poprawia ukrwienie macicy i zwiększa jej odżywienie.

Wystarczy poświęcić dwadzieścia minut rano na ćwiczenia, aby zapewnić maksymalny przepływ krwi bogatej w tlen do wszystkich organów, a przysiady i okrężne ruchy miednicy wzmocnią pracę mięśni miednicy, co jest bardzo korzystne dla macicy i jajników.

Ból podczas menstruacji będzie mniej intensywny, jeśli zapewnisz ciepło dolnej części brzucha. W tym celu możesz użyć klasycznej poduszki grzewczej lub prostej plastikowej butelki po wodzie mineralnej, którą można napełnić zwykłą ciepłą wodą i położyć na dolnej części brzucha.