Ból macicy

Wraz z nadejściem ciąży kobiety są gotowe znosić wiele bolesnych czynników, które mogą stanąć im na drodze w tym okresie. Ale co, jeśli ból macicy nie pojawia się na tle ciąży? Jak i dlaczego może boleć sama macica i jak to wpływa na całe kobiece ciało? Postaramy się odpowiedzieć na te pytania, a także na szereg pokrewnych, i zidentyfikować przyczyny wszystkich możliwych dolegliwości macicy.

[ 1 ], [ 2 ]

Co jest przyczyną bólu macicy?

Procesy patologiczne w macicy i ich przyczyny

Macica jest centralną częścią żeńskiego układu rozrodczego. Kiedy w macicy pojawia się ból, objaw ten należy traktować ostrożnie. Zwłaszcza u kobiet, dla których macierzyństwo jest kwestią przyszłości. Problemy z macicą lub jej otoczeniem z dużym prawdopodobieństwem doprowadzą do zmniejszenia funkcji rozrodczych. Dlatego kobieta powinna zawsze zwracać szczególną uwagę na zdrowie układu moczowo-płciowego.

Ból macicy może być następstwem chorób zapalnych występujących bezpośrednio w niej, obejmujących środowisko macicy - jajowody, jajniki, jelita. Prowokacja bólu jest wynikiem nowotworów nowotworowych w grubości warstw mięśnia macicy lub w samej jamie macicy, a ból wywołują nie tylko złośliwe, ale także zupełnie niegroźne, łagodne guzy, w tym mięśniaki, mięśniaki o różnym stopniu rozwoju i lokalizacji. Częstą przyczyną problemów z macicą są zabiegi chirurgiczne w jej jamie, jakimi są aborcje i spirale, które mają działanie antykoncepcyjne. Zakażenie, które dostanie się do jamy macicy podczas tych zabiegów, nie będzie jedynym następstwem dalszych powikłań.

Bliznowacenie i zapalenie endometrium

Blizna, która tworzy się w miejscach, w których „przeszedł” instrument medyczny, nie ma takich samych właściwości jak naturalna wyściółka macicy, co później wpłynie na implantację zarodka w czasie ciąży. Po wejściu do jamy macicy zapłodnione jajo musi wylądować na luźnej, gładkiej powierzchni endometrium, aby dobrze się do niego przytwierdzić. Blizna nie jest jednak gładka, luźna i elastyczna; gdy na nią wyląduje, jajo nie będzie mogło się przytwierdzić i ciąża nie nastąpi. Im więcej tkanki bliznowatej znajduje się w jamie macicy, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Ból w macicy nie występuje, gdy tworzy się tkanka bliznowata.

Bliznowacenie endometrium, jego zagęszczenie, ogniska procesów zapalnych zachodzące na jego powierzchni, razem dają początek chorobom zwanym endometritis i endometriozą. Choroby te różnią się od siebie uderzająco, chociaż kobiety nie znają tych różnic i często mylą je z różnymi nazwami tej samej choroby. W rzeczywistości tak nie jest. Endometritis to proces zapalny zachodzący na wewnętrznej powierzchni macicy, który ostatecznie powoduje pogrubienie i zagęszczenie endometrium. Endometrioza jest patologią guzkową, czyli w wyniku niewydolności hormonalnej powstają guzki, małe, gęste i mogą być zlokalizowane w dowolnym miejscu, zarówno w jamie macicy, jak i w jej grubości, lub na jajowodach. Przy takiej zmianie endometrium ostatecznie przyjmuje cieńszą strukturę. Te dwie choroby mają jedną wspólną cechę - dają ból w macicy jako jeden z objawów.

Ból nie jest stały. Zaczyna dokuczać wraz ze zbliżaniem się miesiączki. Jego intensywność jest inna u każdej kobiety, zależy od obecności chorób współistniejących i stadium rozwoju samego procesu zapalnego. Ból jest bardziej podobny do uczucia ciągnięcia i kłucia w dolnej części brzucha, ból rozprzestrzenia się na dolną część pleców. Objawy bólowe mają tendencję do nasilania się podczas wysiłku fizycznego, skakania lub stosunku płciowego.

Ciąża

Naturalnym procesem, który może powodować ból macicy, jest ciąża. Ból macicy wskazuje, że aparat mięśniowy macicy jest w zwiększonym napięciu i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie istnieje ryzyko przedwczesnego porodu. Nie jest trudno skorygować tę sytuację, zwykle jest ona spowodowana niedoborem hormonalnym (brak progesteronu), gdy zostanie ona unormowana, pod nadzorem lekarza, napięcie mięśni powróci do normy.

Inne przyczyny bólu macicy

Nadżerka szyjki macicy może powodować niewielki ból w dolnej części brzucha, a także ból i niewielką krwawą wydzielinę podczas stosunku płciowego oraz bezpośrednio po nim.

Ból macicy występuje również w późnych stadiach rozwoju zmian nowotworowych jej ścian, jamy macicy lub jajowodów.

Diagnoza bólu macicy

Każda kobieta powinna być odpowiedzialna za swoje zdrowie i w zależności od wieku odwiedzać ginekologa przynajmniej raz na pół roku, nie dopuszczając do momentu, w którym pojawi się ból macicy. Jednak im starsze staje się ciało, tym częściej trzeba odwiedzać lekarza, kwartalne badanie wystarczy, aby szybko zidentyfikować dolegliwości i szybko się ich pozbyć. Już pierwsza wizyta u ginekologa, ze skargami na ból w dolnej części brzucha, da mu podstawy do skierowania pacjentki na badanie USG macicy i przydatków, badanie krwi na zawartość i poziom wszystkich niezbędnych hormonów, przeprowadzenie badania wzrokowego za pomocą luster ginekologicznych jamy pochwy i ocenę stanu szyjki macicy. Zostaną pobrane wymazy ze ścian pochwy i wydzielina z pochwy na mikroflorę. Wszystkie te metody wystarczą, aby wykryć przyczynę i przepisać właściwy kurs leczenia w celu jej wyeliminowania.

W przypadkach, gdy powyższe procedury nie wystarczają, zaleca się laparoskopię - zabieg diagnostyczny, w wyniku którego za pomocą specjalnych instrumentów penetruje się jamę brzuszną, ocenia wygląd wszystkich narządów, przydatków, a w razie potrzeby sprawdza drożność jajowodów. W niektórych przypadkach podczas laparoskopii usuwa się przyczynę bólu macicy, na przykład węzeł lub węzły mięśniakowate, torbiele.

[ 3 ], [ 4 ]

Jak leczyć ból macicy?

Aby leczyć ból macicy, trzeba znać jego przyczynę. Znając przyczynę, nie można ograniczyć się do jednej metody leczenia. Z reguły wybiera się kilka kierunków, a leczenie odbywa się w kursach. Leczenie chirurgiczne i zachowawcze można prowadzić jednocześnie. Za pomocą laparoskopii przeprowadza się diagnostykę z jednoczesnym usunięciem pierwotnej przyczyny choroby, a następnie dobiera się odpowiednie leczenie farmakologiczne w tym przypadku.