Ból nerwów

Ból nerwów jest medycznie nazywany neuralgią. Choroba ta atakuje nerwy obwodowe.

Powody pojawienia się:

• zapalenie nerwu;
• ucisk nerwów przez tkankę łączną;
• nacisk spowodowany uszkodzonymi mięśniami;
• wypadnięcie dysku;
• przepuklina dysku;
• hipotermia;
• zła postawa;
• czynniki zakaźne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rodzaje i objawy neuralgii

Różne części ciała człowieka są podatne na neuralgię. Gdziekolwiek znajdują się nerwy, istnieje ryzyko ich ucisku, uszczypnięcia i uszkodzenia. Ból nerwu dzieli się na typy:

• neuralgia nerwu trójdzielnego – silny ból przypominający porażenie prądem, przeszywający dolną część twarzy, czasami promieniujący do okolicy oczu;
• międzyżebrowy - ból okrąża klatkę piersiową. Czynniki wpływające na pojawienie się bólu: przeziębienia, hipotermia, urazy, choroby płuc lub zakaźne, złogi soli;
• neuralgia nerwu kulszowego – charakteryzuje się różnorodnymi odczuciami bólowymi (od „mrowienia” do drętwienia kończyn i „przeszywającego bólu”);
• neuralgia okolicy potylicznej - wywołuje bóle głowy promieniujące do okolic oczu. Może być spowodowana urazami, dną moczanową, zapaleniem naczyń, cukrzycą, deformacjami dysków, guzami kręgosłupa. Ból jest zazwyczaj długotrwały i miejscowy, z pieczeniem lub mrowieniem;
• neuralgia migrenowa - ból głowy rozprzestrzeniający się „wiązką” od skroni do ucha, okolicy szczęki, szyi. Charakteryzuje się naprzemiennym pojawianiem się i osłabianiem ataków w ciągu dnia. Pojawienie się może wystąpić podczas rozmowy, hipotermii, jedzenia.

Ból nerwu trójdzielnego

Ból towarzyszący zapaleniu nerwu trójdzielnego występuje z następujących powodów:

• podrażnienie nerwu na skutek zmian sklerotycznych w tętnicach i naczyniach;
• występowanie blizn w pniu mózgu;
• powstawanie oponiaka, nerwiaka (guza mózgu);
• obecność infekcji bakteryjnych lub wirusowych (opryszczka, ospa);
• Zapalenie nerwu to dysfunkcja nerwu obwodowego wywołana przez chorobotwórcze drobnoustroje, zatrucie alkoholem lub metalami ciężkimi, choroby układu endokrynologicznego, hipotermię.

Kobiety w wieku 50-69 lat są szczególnie narażone. Młodzi pacjenci cierpią na ból spowodowany zapaleniem nerwu trójdzielnego z powodu zmian sklerotycznych w organizmie. Niestety, bólu nerwu trójdzielnego nie można wyleczyć. Lekarze mogą jedynie złagodzić zespół bólowy.

Charakter bólu w neuralgii nerwu trójdzielnego

Wrażliwość okolicy twarzy zapewnia nerw trójdzielny, który dzieli się na trzy gałęzie: żuchwową, szczękową lub jarzmową i oczną. Ból nerwu trójdzielnego jest uważany za najbardziej dokuczliwy. Doznania bólowe koncentrują się w dolnych okolicach twarzy lub szczęki, występują objawy bólu nad okiem, wokół nosa. Najczęściej ból z zapaleniem nerwu trójdzielnego występuje w jednej połowie twarzy, pojawia się jako niespodziewane, strzelające uderzenia, trwa do dwóch minut i powtarza się w ciągu dnia. Ból z neuralgią nerwu trójdzielnego, odpowiadający okolicy oczodołu, obejmuje oko, czoło, strefę skroniową. Ból w okolicy szczęki promieniuje do górnej szczęki, wargi lub policzka. Ból nerwu żuchwowego - odpowiednio do dolnej szczęki, wargi i policzka. Praca gruczołów może zostać zaburzona, co prowadzi do pojawienia się śluzu z przewodów nosowych, łzawienia.

Jak złagodzić ból nerwu trójdzielnego?

Obecnie ból spowodowany neuralgią nerwu trójdzielnego leczy się następującymi metodami:

• konserwatywny;
• chirurgiczny;
• ludowy;
• innowacyjny.

Rozważmy każdą metodę osobno. Leczenie konserwatywne oznacza interwencję lekową. Najskuteczniejszym lekiem jest „karbamazepina”. Dawka tabletek na dobę na początku kuracji wynosi 200–400 mg, następnie dawka wzrasta od 600 do 800 mg. Po aktywnym leczeniu i łagodzeniu bólu przepisuje się minimalną skuteczną dawkę. U osób starszych początkowa dawka leku wynosi 100 mg dwa razy dziennie. Tabletki popija się wodą niezależnie od przyjmowania pokarmu. „Finlepsin” i „Tegretol” są uważane za analogi „karbamazepiny”. Leczenie farmakologiczne powoduje, że organizm przyzwyczaja się do tabletek. Długotrwałe stosowanie leków prowadzi do zmian w funkcjonowaniu wątroby, nerek, narządów oddechowych, układu sercowo-pokarmowego i aktywności umysłowej. Dlatego podczas leczenia ważne jest, aby być pod kontrolą lekarza prowadzącego i wykonać badanie krwi pokazujące funkcjonowanie wszystkich narządów. Szeroko stosowane są również leki przeciwdrgawkowe – „phenibut”, „baklofen”, „pantogam”. Tabletki „Glycine” są przepisywane jako leczenie wspomagające, hamujące niektóre procesy mózgu i zmniejszające napięcie nerwowe. Leki, ich dawkowanie przepisuje wyłącznie lekarz.

W przypadkach, gdy leki są nieskuteczne, stosuje się leczenie chirurgiczne. Interwencja chirurgiczna dzieli się na przezskórną i kraniotomię. Mikronaczyniowa dekompresja korzenia nerwu trójdzielnego jest interwencją chirurgiczną, która wymaga od chirurga specjalistycznego sprzętu i kwalifikacji. Technika ta jest zabroniona w leczeniu osób starszych, z problemami mózgowymi. Wśród powikłań okresu pooperacyjnego wyróżnia się zawały pnia mózgu, które mogą prowadzić do śmierci. Porażenie mięśni, głuchota, stany ataksyjne, krwotoki mózgowe i dysfunkcja nerwu bocznego występują u 15% operowanych.

Na pytanie: „Jak złagodzić ból nerwu trójdzielnego?” medycyna tradycyjna ma swoje odpowiedzi. Najprostszy przepis: wymieszaj dwie części wody kolońskiej triplet z jedną częścią octu. Ważne jest, aby przestrzegać zasady – wlej ocet do wody kolońskiej, a nie odwrotnie. Lekko podgrzanym produktem w kąpieli wodnej nacieraj bolące miejsce kilka razy dziennie. Dobrze jest na noc nałożyć na bolące miejsce olej jodłowy, a na bolącą stronę przykleić plaster musztardowy na szyję.

Ból nerwu trójdzielnego można złagodzić za pomocą startego buraka, złożonego w bandaż i włożonego do kanału słuchowego. Głównym warunkiem jest wypełnienie kanału słuchowego sokiem z buraka. Ten sam efekt uzyskuje się, wkraplając krople do ucha. Pomagają również balsamy z startego korzenia chrzanu.

Ból neuralgii nerwu trójdzielnego ustąpi, jeśli przyłożysz trzy liście geranium do bolącego miejsca, przykryjesz je lnianą szmatką i owiniesz wełnianą tkaniną. Możesz zrobić napar z pąków brzozy - weź 3 łyżki świeżo otwartych pąków i 2 szklanki wódki. Trzymaj napar przez dwa tygodnie w ciemnym miejscu.

Lekarze opracowali najnowsze techniki radiochirurgii, aby rozwiązać trudny problem, jak złagodzić ból nerwu trójdzielnego. Innowacyjne techniki obejmują użycie noża gamma i noża cybernetycznego. Nóż gamma to hełm z wbudowanym emiterem, którego zasada działania opiera się na radioizotopie kobaltu. Słaba dawka promieniowania oddziałuje na dotknięty nerw. Nóż cybernetyczny składa się z ruchomej głowicy promieniującej, która jest skierowana do centrum ogniska patologicznego. Zalety radiochirurgii to: bezurazowość, zmniejszenie ryzyka powikłań do zera, brak znieczulenia. Leczenie nożem cybernetycznym odbywa się ambulatoryjnie, nie wymaga rekonwalescencji, po narażeniu pacjent może natychmiast wrócić do normalnego życia.

Kolejnym przełomem w łagodzeniu bólu jest metoda przezskórnej stereotaktycznej rizotomii, polegająca na penetracji przewodnika prądu elektrycznego do nerwu trójdzielnego. Chory nerw zostaje zniszczony i przestaje przewodzić impulsy do ośrodkowego układu nerwowego.

Ból nerwu twarzowego

Chciałbym bardziej szczegółowo omówić zapalenie nerwu twarzowego, zlokalizowane w okolicy ucha i powodujące paraliż mięśni twarzy. Ból nerwu twarzowego może wystąpić w wyniku:

• zapalenie ucha;
• hipotermia;
• świnka;
• uszkodzenie nerwu twarzowego.

Bólowi, który pojawia się w nerwie twarzowym, może towarzyszyć ból ucha, zaburzenia smaku i zwiększone łzawienie. Paraliż mięśni czasami znika tak nagle, jak się pojawił, ale pełne wyzdrowienie nie następuje natychmiast - od 2 miesięcy do 6 miesięcy.

Ból nerwu twarzowego leczy się w następujący sposób

• pierwszy tydzień – zapewnienie całkowitego odpoczynku mięśni. W przypadku stanów zapalnych przepisuje się środki przeciwbólowe i kortykosteroidy, np. „prednizolon” w 10-12-dniowej kuracji w dawce 1 mg/kg dziennie. Stosuje się ciepło bezkontaktowe, np. rozgrzewanie lampą Minin;
• drugi tydzień – cykle terapii ruchowej, masaż. Dotknięty mięsień mocuje się taśmą klejącą, wykonuje się aplikacje parafinowe. Koniec drugiego tygodnia – leki antycholinesterazowe, ultradźwiękowe metody ekspozycji, stymulacja elektryczna. Następnie przepisuje się cykl galwanicznych półmasek wg Bergoniera (0,05% roztwór „proserinu” lub 0,02% „dibazolu”) przez 10-12 dni;
• po 2-3 miesiącach – biostymulacja ekstraktem z aloesu, 10-12 iniekcji domięśniowych „lidazy” 32-64 U. Zalecany jest masaż i refleksologia.

Ból nerwu kulszowego

Nerw kulszowy jest największym nerwem w ciele. Ból nerwu kulszowego rozciąga się na okolicę lędźwiowo-krzyżową i pośladki. Może obejmować całą tylną część ud, piszczele, stopy jednej lub obu nóg. Ból spowodowany uciskiem nerwu objawia się pieczeniem, przeszywającym bólem w dolnej części pleców, drętwieniem. Silny ból nerwu kulszowego nie pozwala na normalne poruszanie się, a nawet pozbawia snu.

Ból w zapaleniu nerwu kulszowego lub rwa kulszowa występuje z wielu powodów, w tym: uraz lub choroba kręgosłupa, przepuklina dysku, procesy zapalne w stawach, choroby zakaźne, przeciążenie fizyczne. Najczęstsze czynniki bólu w zapaleniu nerwu kulszowego obejmują:

• przepuklina międzykręgowa powoduje rozciągnięcie lub ucisk korzenia nerwowego;
• stenoza lędźwiowa - zwężenie kanału, w którym znajduje się rdzeń kręgowy. Choroba jest powszechna u osób powyżej 60 roku życia;
• osteochondroza – zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa objawiające się wysunięciem, spłaszczeniem dysków, powstawaniem narośli kostnych, co prowadzi do podrażnienia nerwu kulszowego;
• spondyloliza - ucisk korzenia nerwowego na skutek wypadnięcia kręgu;
• zmiany w mięśniu gruszkowatym nerwu kulszowego;
• Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego powoduje ból wzdłuż nerwu kulszowego.

Ból spowodowany zapaleniem nerwu kulszowego stopniowo narasta z każdym nowym atakiem. Dyskomfort w dolnej części pleców lub pośladkach towarzyszy zmęczenie, napięcie w nogach. Mało kto zwraca uwagę na objawy podobne do banalnego zmęczenia i pozwala chorobie rozwijać się przez wiele lat. Czynnik zewnętrzny, taki jak hipotermia, może doprowadzić do gwałtownego postępu bólu.

Ból spowodowany uciskiem nerwu może być tak intensywny, że pozbawia pacjenta możliwości poruszania się. Ból jest zlokalizowany głównie po jednej stronie ciała, ustępuje w stanie całkowitego odpoczynku, a nasila się w nocy. Diagnostykę w celu ustalenia przyczyn bólu spowodowanego uciskiem nerwu przeprowadza się za pomocą zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Należy wziąć pod uwagę, że ból wzdłuż nerwu kulszowego może mieć objawy podobne do poważniejszych chorób. Jeśli ból występuje na tle podwyższonej temperatury, przy zewnętrznych zmianach skóry (zaczerwienienie, obrzęk), ból się nasila, występuje uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, należy niezwłocznie udać się do szpitala.

Leczenie neuralgii kulszowej

• leki - stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, mianowicie: „ibuprofen”, „nimesulid”, „tsebereks” i inne. Przeciwwskazane w chorobach serca, wątroby, nerek, wrzodach żołądka, nadciśnieniu tętniczym. Leki przeciwzapalne z grupy steroidów na bazie ludzkiego hormonu kortyzolu można stosować przez krótki czas (1-2 tygodnie). Mają one szeroki zakres poważnych skutków ubocznych;
• fizjoterapia. Obejmuje magneto-, UHF-terapię, elektroforezę, aplikacje parafinowe, fonoforezę. Metody te opierają się na rozgrzaniu dotkniętego obszaru, zwiększeniu przepływu krwi, zmniejszeniu obrzęku, co eliminuje ból;
• wstrzyknięcie leków sterydowych do przestrzeni nadtwardówkowej. Wstrzyknięcia działają bezpośrednio w obszarze lokalizacji bólu, zmniejszają ilość stosowanych leków i mają minimalne skutki uboczne;
• interwencja chirurgiczna. Metoda leczenia chirurgicznego jest przepisywana w zależności od problemu. W okresie pooperacyjnym, po usunięciu nerwu, pojawi się ból, otrzymasz szereg instrukcji, aby ograniczyć obciążenia, pozycje ciała. Przez pewien okres możesz nie móc siedzieć. Proces rekonwalescencji potrwa od kilku miesięcy do roku.

Jak złagodzić ból nerwowy w domu?

Ból nerwobólowy pojawia się nagle, jak uderzenie pioruna. Od bólu oczekujesz tylko jednego: żeby jak najszybciej minął. Aby złagodzić ból w domu, możesz wykonać zabieg z woskiem pszczelim roztopionym w kąpieli wodnej. Należy go lekko schłodzić. Najpierw posmaruj bolące miejsce olejem rokitnikowym, słonecznikowym, łopianowym lub propolisem. Nałóż wosk na skład olejowy, przykryj kompres ciepłym kocem. Trzymaj go, aż całkowicie wystygnie. W radzeniu sobie z bolesnymi odczuciami pomaga również:

• Aplikatory Kuzniecow, Lyapko;
• kąpiele z miotełkami brzozowymi, eukaliptusowymi i dębowymi;
• kąpiele z dodatkiem terpentyny, wywary z ziół leczniczych, wyciąg z igieł sosnowych itp.

Ból wzdłuż nerwu powoduje, że zmieniasz swój ustalony rytm życia, więc lepiej jest mu zapobiegać. Nie powinieneś podnosić ciężarów, siedzieć na miękkim krześle, a ogólnie lepiej jest więcej chodzić. Lepiej jest spać na twardym, uważać na wagę, wykonywać serię ćwiczeń fizycznych, aby uwolnić nerw kulszowy.

Ból nerwów może stać się przewlekły. W takich przypadkach zaleca się leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe, z wyłączeniem okresu zaostrzenia. Ośrodki zdrowia oferują kąpiele siarkowe, radonowe i siarkowodorowe. Aby złagodzić stan, stosuje się leczenie borowinowe, ozokeryt i aplikacje parafinowe. Właściwe, terminowe leczenie może na zawsze złagodzić ból.