Ból serca u dzieci

Rodzice często skarżą się lekarzom rodzinnym i pediatrom na bóle serca u dzieci. Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, która powoduje taki ból, należy poznać i przeanalizować wiele czynników. Duże znaczenie ma to, jak długo taki ból trwa, jak często występuje, gdzie dokładnie jest zlokalizowany, jakie czynniki mogą łagodzić stan, a co może go zaostrzać, i wiele więcej.

Najczęściej bóle w okolicy serca u dzieci można scharakteryzować następująco: są odczuwane w górnej części mięśnia sercowego i nie promieniują nigdzie, są kłujące i nie są związane z wysiłkiem fizycznym lub innym stresem. Innym niuansem jest to, że jeśli uwaga dziecka zostanie w jakiś sposób odwrócona od bólów w sercu, ustają one same. Ponadto środki uspokajające również pomagają zablokować ból, co wskazuje, że ból serca u dzieci jest związany z niektórymi sytuacjami stresowymi.

Co sprawia, że serca dzieci bolą?

Spróbujmy wymienić główne przyczyny bólu serca u dzieci:

1. Z reguły bolesne odczucia w okolicy serca u dzieci nie są związane z żadnym problemem w samym mięśniu sercowym. W przypadku, gdy wzrost naczyń krwionośnych wyprzedza wzrost samego serca i dopływ krwi jest zbyt intensywny, dziecko może odczuwać ból. Zjawisko to nazywa się kardialgią i występuje głównie u dzieci w wieku szkoły podstawowej - to właśnie w tym okresie rozpoczyna się u nich okres szybkiego wzrostu. Istnieje również pewien związek między typem charakteru dziecka, jego stanem emocjonalnym a kardialgią. U szczególnie aktywnych i emocjonalnych dzieci, takie aktywności fizyczne jak bieganie lub szybki chód mogą powodować ból w sercu. Ale gdy tylko rytm oddechowy zostanie przywrócony, dziecko odpoczywa zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie - ból ustaje.
2. Zaburzenie regulacji wegetatywnej może również wywołać ból serca u dzieci w wieku dojrzewania. Zjawisko to jest jednym z przejawów dystonii wegetatywno-naczyniowej. Charakterystyczny ból przy zaburzeniu regulacji wegetatywnej jest kłujący, zlokalizowany po lewej stronie klatki piersiowej, może być odczuwany w okolicy lewej pachy i występuje w stanie całkowitego spokoju.
3. Często zdarza się, że małe dziecko nie potrafi dokładnie wskazać miejsca, w którym odczuwa ból. Na przykład może wskazać okolicę w pobliżu serca, podczas gdy w rzeczywistości boli je brzuch. Rzeczywiście, szereg patologii innych narządów może powodować odczucia „nieprawdziwego” bólu w sercu. Jest to na przykład osteochondroza we wczesnym stadium lub skolioza. Takie odczucia mogą również powodować nerwice. Problemy gastroenterologiczne, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dyskineza dróg żółciowych, mogą sprawić, że dziecko będzie się skarżyć na ból w sercu.
4. Jeśli ból w okolicy serca jest spowodowany nerwicą, to towarzyszą mu również pewne zaburzenia ruchowe i objawy emocjonalne. Charakter takiego bólu jest kłujący, odczuwany jest w górnej części mięśnia sercowego.
5. Czasami dziecko odczuwa ostre bóle podczas kaszlu lub wdychania. Ten objaw sugeruje, że źródłem takich odczuć jest okolica osierdzia, opłucna lub śródpiersie. Jednocześnie taki ból może wystąpić podczas szybkiego chodzenia, a kilka minut po zatrzymaniu ruchu mija. Lekarze zazwyczaj przypisują taki objaw dławicy piersiowej. Nie zapominajmy jednak, że może to być również objaw niektórych zaburzeń lub uszkodzeń szkieletu u dziecka.
6. Wirusowe zapalenie mięśnia sercowego może rozwinąć się w ostrej postaci obecnej ostrej choroby układu oddechowego (ARI, grypa). Innym niebezpiecznym sygnałem może być ból serca u dzieci po przebytej dwa lub trzy tygodnie temu chorobie zakaźnej wywołanej przez paciorkowce, takiej jak szkarlatyna lub zapalenie migdałków. W takich warunkach rozwija się reumatyzm. Jednak ból serca u dzieci nie jest jedynym objawem powyższych chorób. W takich przypadkach towarzyszy mu również ogólne złe samopoczucie, bóle stawów, zatrucie, problemy z sercem itp. Wizyty u lekarza nigdy nie należy odkładać, jeśli istnieje podejrzenie wirusowego zapalenia mięśnia sercowego lub reumatyzmu.
7. Zapalenie osierdzia, gwałtowne rozszerzenie głównych naczyń lub samego mięśnia sercowego, a także nieprawidłowe krążenie wieńcowe mogą wywołać kardialgię związaną z uszkodzeniem serca dziecka. Zapalenie osierdzia może powodować dwa różne rodzaje bolesnych odczuć w sercu. Pierwszy typ to ból opłucnowy. Jest on związany z ruchami podczas oddychania i może nasilać się podczas głębokiego oddechu lub kaszlu. Drugi typ to pulsujący ból za mostkiem, który imituje dusznicę bolesną lub zawał mięśnia sercowego. W każdym przypadku zapalenie osierdzia wywołuje pulsujący ból. Ból może być ostry lub nieznaczny.
8. Jeśli dziecko przeszło operację na otwartym sercu, może rozwinąć się u niego zespół po kardiotomii. Kilka tygodni po operacji objawia się on tępym bólem za mostkiem, bólem stawów i gorączką. Organizm reaguje na uszkodzenie komórek serca rozszerzając granice mięśnia sercowego, zwiększając OB i zwiększając produkcję przeciwciał we krwi w stosunku do mięśnia sercowego. Ta reakcja nazywana jest hiperergiczną.

Co zrobić, żeby serce przestało boleć

Niektórzy rodzice mogą błędnie sądzić, że ból serca u dzieci jest zdecydowanie związany z wadą. Zazwyczaj lekarze stawiają taką diagnozę już podczas pierwszych badań noworodka. Niestety zdarzają się wyjątki, gdy wrodzona wada zostaje wykryta już w starszym wieku.

Bardzo ważne jest, aby nie zwlekać z wizytą u lekarza, jeśli dziecko nadal skarży się na ból w okolicy serca. Ale niewłaściwie jest również natychmiastowe wpadanie w panikę i rysowanie najstraszniejszych obrazów strasznych chorób. Wizyta u pediatry lub kardiologa dziecięcego może wyjaśnić sytuację i pokazać, dlaczego u dzieci występuje ból serca. W tym celu może być konieczne wykonanie elektrokardiogramu lub badania USG serca. Jeśli kardiolog nie znajdzie widocznych przyczyn w tej okolicy, może skierować dziecko na dalsze badania do gastroenterologa, neurologa lub ortopedy.