Bromowodorek galantaminy

Lek Galantamine hydrobromide jest środkiem terapeutycznym, który aktywnie wpływa na procesy przekazywania impulsów nerwowych, stymulując i utrzymując synaptyczną neurotransmisję acetylocholiny w ludzkim obwodowym układzie nerwowym. Analogami tego środka antycholinesterazy są Nivalin, Galantamine i Galantamine hydrobromide.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania bromowodorek galantaminy

Lista patologii, w leczeniu których stosuje się bromowodorek galantaminy, obejmuje:

• miopatie (dziedziczne dystrofie mięśniowe, zespoły nerwowo-mięśniowe chorób neurologicznych);
• miastenia gravis (osłabienie mięśni);
• zapalenie nerwów, zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzeni nerwowych i zapalenie korzeni nerwowych z utratą czucia i zaburzeniami ruchu;
• polio (skutki resztkowe);
• formy spastyczne mózgowego porażenia dziecięcego;
• mózgowe porażenie dziecięce i niedowład okołoporodowy noworodków;
• moczenie mimowolne;
• niedowład resztkowy po udarze mózgu, w tym udarze;
• impotencja psychogenna i rdzeniowa;
• łagodne i umiarkowane stopnie manifestacji stanów neuropsychopatologicznych w otępieniu starczym (demencji starczej) typu choroby Alzheimera.

Zastosowanie bromowodorku galantaminy jest w pełni uzasadnione w przypadku wystąpienia pooperacyjnych zespołów neurologicznych, takich jak porażenia obwodowe i niedowłady (w tym atonia jelit i pęcherza moczowego).

Ponadto bromowodorek galantaminy stosuje się jako odtrutkę w przypadku zatrucia (lub przedawkowania) lekami parasympatykolitycznymi zawierającymi atropinę i podobne substancje.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formularz zwolnienia

Bromowodorek galantaminy dostępny jest w postaci roztworów do wstrzykiwań o stężeniu 0,25%, 0,5% i 1% - w ampułkach 1 ml (w opakowaniach po 10 ampułek).

[ 7 ]

Farmakodynamika

Substancją czynną leku jest naturalny związek zawierający azot, wyizolowany z cebul przebiśniegu Galantus Woronowi A. Los. - alkaloid galantamina (w postaci bromowodorku).

Bromowodorek galantaminy zmniejsza aktywność cholinesterazy, enzymu biorącego udział w hydrolizie (rozkładzie) acetylocholiny, pochodnej choliny niezbędnej do przekazywania impulsów nerwowych. Przyspieszając proces rozkładu acetylocholiny w synapsach cholinergicznych, działanie enzymu cholinesterazy zostaje czasowo zablokowane. W rezultacie zawartość acetylocholiny w synapsach nerwowo-mięśniowych wzrasta. Prowadzi to do tego, że wzrasta pobudzenie włókna nerwowego, a proces przekazywania impulsu nerwowego do tkanki mięśniowej staje się bardziej intensywny.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetyka

Po pozajelitowym podaniu bromowodorku galantaminy pod skórę, jest on szybko wchłaniany do krwiobiegu, z nieznacznym wiązaniem z białkami osocza. Lek przenika przez barierę krew-mózg.

Terapeutyczne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi obserwuje się około 25-30 minut po wstrzyknięciu. Metabolizm jest stopniowy, okres półtrwania produktów przemiany biologicznej wynosi prawie pięć godzin. Metabolity bromowodorku galantaminy są wydalane przez nerki z moczem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania Galantamine hydrobromide - wstrzyknięcia podskórne. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie. Standardowa dawka 1% roztworu leku dla dorosłych wynosi 0,25-1 ml raz lub dwa razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2 ml 1% roztworu.

Dawka dla dzieci zależy od ich wieku: do 2 lat - 0,1-0,2 ml (0,25% roztwór), 3-5 lat - 0,2-0,4 ml; 7-8 lat - 0,3-0,8 ml; 9-13 lat - 0,5 ml (0,25% roztwór). W wieku 14 lat i starszych - 1 ml 0,5% roztworu. Czas trwania kuracji wynosi od 10 do 30 dni.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Stosuj bromowodorek galantaminy podczas ciąży

W czasie ciąży jest to możliwe, jeśli potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Przeciwwskazania

Stosowanie bromowodorku galantaminy jest przeciwwskazane w przypadku dławicy piersiowej i niewydolności serca, spowolnienia czynności serca (bradykardii), astmy oskrzelowej, padaczki oraz u pacjentów z mimowolnymi skurczami mięśni kończyn (hiperkinezą).

Skutki uboczne bromowodorek galantaminy

Leczenie tym lekiem zazwyczaj nie powoduje żadnych niepożądanych skutków ubocznych.

Ale możliwa jest indywidualna nadwrażliwość na galantaminę, jak również jej przedawkowanie, które objawiają się zawrotami głowy, wolnym tętnem (bradykardią) i dysfunkcją gruczołów ślinowych (zwiększone wydzielanie śliny i ślinienie się). W takiej sytuacji zaleca się podskórne lub dożylne podanie siarczanu atropiny (1 ml 0,1% roztworu).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Przedawkować

Objawy: osłabienie mięśni lub drgania kurczowe, silne nudności, wymioty, skurcze brzucha, zwiększone wydzielanie śliny, łzawienie, nietrzymanie moczu i kału, silne pocenie się, obniżone ciśnienie krwi, bradykardia, omdlenia i drgawki. Silne osłabienie mięśni w połączeniu z nadmiernym wydzielaniem błony śluzowej tchawicy i skurczem oskrzeli może prowadzić do śmiertelnej niedrożności dróg oddechowych.

Doświadczenia po wprowadzeniu leku do obrotu (przypadkowe połknięcie 32 mg leku): rozwój torsades de pointes, wydłużenie odstępu QT, częstoskurcz komorowy z krótkotrwałą utratą przytomności.

[ 23 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania: Bromowodorek galantaminy znajduje się na Liście A, należy go przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.

[ 24 ]

Okres przydatności do spożycia

Data ważności leku podana jest na jego opakowaniu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]