Bruksizm u dzieci

Bruksizm – z greckiego tłumaczone jako „zgrzytanie zębami”. W przypadku tej choroby szczęki zaciskają się mimowolnie, ponieważ mięśnie żucia kurczą się. Procesom tym towarzyszy słyszalne zgrzytanie zębami, dźwięk może również przypominać skrzypienie. Takie ataki mogą trwać od dziesięciu sekund do kilku minut.

Podczas objawów bruksizmu można zaobserwować następujące procesy: zwolnienie lub przyspieszenie tętna, zmiany częstości oddechów, skoki ciśnienia krwi.

Bruksizm może wystąpić w każdym wieku, jednak najczęściej występuje u dzieci małych i w wieku szkolnym – dotyczy 50% populacji dziecięcej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Objawy bruksizmu u dzieci

Bezpośrednim objawem bruksizmu u dzieci, po którym ujawnia się obecność choroby, jest zgrzytanie lub skrzypienie zębami. W zależności od siły zaciskania szczęki zmienia się również słyszalny dźwięk zgrzytania, po którym diagnozuje się bruksizm.

Drugim najważniejszym objawem, po którym można rozpoznać chorobę, jest nieznaczny wzrost mięśni żuchwy - zaczynają one lekko wystawać po obu stronach twarzy. Wzrost ten następuje wskutek ciągłej pracy mięśni, które są w ciągłym napięciu. To właśnie te procesy mogą doprowadzić do tego, że dziecko może odczuwać nieprzyjemne doznania w okolicy żuchwy, aż do ciągłego bólu.

Ponadto stała praca mięśni żuchwy może powodować ciągły ból uszu, bóle głowy i różne dolegliwości w okolicy twarzy.

Różnica w odczuwaniu bólu może być różna, od niezauważalnej i tła do zauważalnej i umiarkowanej. Niemniej jednak obecność nieprzyjemnych objawów będzie odciągać dziecko od codziennych czynności.

Najbardziej nieprzyjemnym objawem tej choroby jest starte szkliwo zębów i zwiększona wrażliwość zębów. Aspekt ten dotyczy zarówno dzieci z zębami mlecznymi, jak i tych, którym udało się wyrosnąć stałe zęby. Ponieważ nie miały czasu, aby się wzmocnić i przybrać trwały kształt. Przy ciągłym tarciu zwiększa się prawdopodobieństwo, że warstwa ochronna zębów (szkliwo) się rozchwieje. Istnieje duże prawdopodobieństwo utraty, złamań i częściowej deformacji zębów szczęki górnej i dolnej. Wzrasta wrażliwość na ciepło i zimno, kwaśne lub słodkie. Nawet płukanie zębów podczas szczotkowania pastą staje się problematyczne dla dziecka.

Diagnostyka bruksizmu u dzieci

Bruksizm u dziecka można zdiagnozować na podstawie objawów. Możesz podejrzewać chorobę, jeśli słyszysz, jak Twoje dziecko mimowolnie zgrzyta lub zaciska szczęki. Istnieją dwa rodzaje zgrzytania zębami – dzienne i nocne. W obu przypadkach zaciskanie szczęki występuje mimowolnie.

Diagnostyka bruksizmu ujawnia, czy w organizmie dziecka zachodzą procesy zewnętrzne. Praktyka lekarska pokazuje, że nie tylko niewyrażone napięcie wewnętrzne, ale także wzmożony niepokój może prowadzić do stałego napięcia mięśni żucia.

W niektórych przypadkach stan zapalny, któremu towarzyszy swędzenie szczęki (paradontoza), może powodować, że dziecko próbuje złagodzić swędzenie podczas snu, „drapiąc” szczęki o siebie.

Zgrzytanie zębami może być również spowodowane wadą zgryzu.

W każdym razie, gdy tylko zaczniesz słyszeć niezrozumiały dźwięk zgrzytania, który Twoje dziecko zaczyna wydawać w nocy, powinieneś skonsultować się ze stomatologiem i pediatrą. Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu. Konieczne jest ustalenie, jak dawno zaczął się ból mięśni w żuchwie. Konieczne jest zbadanie zmian zewnętrznych - w skrajnych formach zgrzytania zębami możliwe jest zużycie szkliwa, próchnica i zapalenie dziąseł.

Bruksizm diagnozuje się za pomocą polisomnografii, która pozwala zarejestrować obraz mimowolnych skurczów mięśni żuchwy.

Ponadto przeprowadzenie tego badania pomoże wykryć lub wykluczyć obecność początkowego stadium padaczki, w którym możliwe jest również nocne zgrzytanie zębów.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leczenie bruksizmu u dzieci

Przed rozpoczęciem leczenia bruksizmu u dzieci należy dowiedzieć się bezpośrednio, z jakich przyczyn powstała choroba i jak długo trwa. W leczeniu bruksizmu powinien bezpośrednio uczestniczyć stomatolog. Nie należy jednak całkowicie przerzucać odpowiedzialności za leczenie dziecka na lekarza; konieczne jest przeprowadzenie złożonego leczenia. Stomatolog wykona specjalną szynę, która zapobiegnie stykaniu się zębów podczas snu.

Rodzice powinni pamiętać i przestrzegać codziennie w stosunku do swojego dziecka zestawu niezbędnych zasad.

• Jeśli dziecko nie je, jego zęby powinny być rozluźnione. Wargi powinny być zamknięte, a szczęki nie powinny się stykać. Monitoruj tę pozycję przez cały dzień.
• Jeśli zauważysz, że szczęka Twojego dziecka jest zaciśnięta, powiedz mu o tym, ponieważ reakcja może pozostać niezauważona. Pozwól mu spróbować rozluźnić szczękę.
• Staraj się ograniczyć występowanie i rozwój sytuacji stresowych. Porozmawiaj ze swoim dzieckiem, być może martwi się jakąś sytuacją w szkole (np. nieudanym testem lub złą oceną) lub pokłóciło się z przyjaciółmi.
• Upewnij się, że szczęki dziecka są obciążone pracą. Im więcej szczęki pracują w ciągu dnia, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że zgrzytanie zębami będzie miało miejsce podczas snu. Możesz sprawić, że mięśnie szczęki będą pracować za pomocą toffi lub gumy do żucia.

Zapobieganie bruksizmowi u dzieci

Jeśli u Twojego dziecka objawy bruksizmu pojawiają się tylko sporadycznie, możesz podjąć działania zapobiegawcze, aby zapobiec pogorszeniu się choroby.

• Jeśli dziecko nie mówi, nie żuje i nie połyka, szczęki powinny być rozluźnione. Tylko usta powinny być zamknięte.
• Przed położeniem się spać dziecko powinno odpocząć. Nie zaleca się żadnych gier, które wymagają stresu emocjonalnego lub fizycznego, przynajmniej dwie godziny przed snem. Stwórz spokojne otoczenie. Przeczytajcie wspólnie książkę lub obejrzyjcie kreskówkę bez dynamicznej fabuły.
• Spróbuj położyć dziecko wcześniej spać; dodatkowa godzina snu może pomóc złagodzić nagromadzone napięcie.
• Nie karm dziecka przed snem. Jeśli układ trawienny pracuje w nocy, organizm jest przeciążony – stąd nocne zgrzytanie zębami. Jeśli dziecko jest głodne, nakarm je całą marchewką lub jabłkiem. To jedzenie je nakarmi, a jednocześnie wywoła dodatkowe napięcie mięśni szczęki.
• Przed pójściem spać porozmawiaj z dzieckiem – nie powinno to być przesłuchanie o ocenach. Spróbuj po prostu pomarzyć lub pofantazjować o wyimaginowanych światach przez kilka minut. Pomoże to rozładować nagromadzone napięcie.
• Spróbuj zastosować kojące kompresy. Wystarczy zmoczyć ręcznik ciepłą wodą, w której rozpuszczono olejek aromatyczny. Taki kojący kompleks pomoże zmniejszyć napięcie mięśni i złagodzić ból szczęki.

Rokowanie w bruksizmie u dzieci

Trudno przewidzieć z góry, czy u Twojego dziecka rozwinie się zgrzytanie zębami. Na chwilę obecną nie ustalono, jaka konkretna przyczyna może prowadzić do nocnego zgrzytania zębami. Istnieją jednak szczególne grupy osób, które najczęściej doświadczają tej choroby. W ten sposób można postawić pewną prognozę bruksizmu u dzieci.

Tak więc pierwszą grupą ryzyka są osoby z zaburzeniami snu. Różne koszmary senne, somnambulizm, a nawet chrapanie mogą prowadzić do nocnego zgrzytania.

Drugą grupę ryzyka stanowią osoby z wadami zgryzu, różnymi patologiami twarzy i chorobami stawów skroniowo-żuchwowych.

Trzecią grupę ryzyka stanowią dzieci agresywne, które muszą tłumić uczucia i emocje. A prognozę bruksizmu u dzieci można potwierdzić, jeśli są podatne na napięcie emocjonalne i różne stresy.