Campylobacteriosis

Kampilobacterioza to ostra zoonotyczna choroba zakaźna z kałowo -doustnym mechanizmem przenoszenia patogenu, charakteryzująca się gorączką, zatruciem, pierwotną zmianą przewodu żołądkowo-jelitowego.

Kod ICD 10

A04.5. Zapalenie jelit wywołane przez Campylobacter.

Co powoduje kampylobakteriozę?

Campylobacterioza jest wywoływana przez bakterie z rodzaju Campylobacter, głównie C. jejuni, Campilobacteriaceae. Rodzaj Campilobacter obejmuje dziewięć gatunków. Campylobacter - mobilne gram-ujemne pręty o długości 1,5-2 μm, średnicy 0,3-0,5 μm, posiadają wić. Rośnie na pożywkach agarowych z dodatkiem erytrocytów i antybiotyków (wankomycyna, amfoterycyna B) w celu stłumienia towarzyszącej flory, tworząc małe kolonie. Optymalna temperatura wzrostu wynosi 42 ° C, pH 7. Bakterie tworzą siarkowodór, dają pozytywną reakcję na katalazę. Mają termostabilne antygeny O i termolabilne antygeny H. Najważniejszymi antygenami powierzchniowymi są LPS i frakcja protein rozpuszczalna w kwasach.

Epidemiologia Campylobacteriosis

Campylobacteriosis jest szeroko rozpowszechniona we wszystkich krajach. Campylobacter powoduje do 10% ostrych chorób biegunkowych. Przy spożywaniu mleka, większość wybuchów jedzenia kampylobakteriozy w Stanach Zjednoczonych jest powiązana, te wybuchy stanowią do 80% chorób.

[1], [2], [3], [4],

Patogeneza Campylobacteriosis

Czynnik sprawczy dostaje się do organizmu przez przewód pokarmowy. Dawka zakaźna zależy od indywidualnej wrażliwości. Duże znaczenie ma dawka zakaźna, nasilenie kleju i zdolność inwazyjna patogenu, a także jego aktywność enterotoksyczna i cytotoksyczna. Stwierdzono bezpośredni związek między ciężkością i czasem trwania choroby a stopniem aktywności adhezyjnej bakterii.

Jakie są objawy Campylobacter?

Campylobacteriosis ma okres inkubacji, który trwa od 6 godzin do 11 (zwykle 1-2) dni. Około 30-50% pacjentów przed pojawieniem się typowych objawów campylobacteriosis może występować okres gorączki prodromalnej trwający do 3 dni. Typowymi objawami tego okresu są ogólne osłabienie, bóle stawów, ból głowy, dreszcze. Temperatura ciała jest najczęściej utrzymywana w granicach 38-40 ° C. Campylobacteriosis może rozpocząć się ostro, z równoczesnym rozwojem wszystkich objawów. Pacjenci skarżą się na nudności, ból w okolicy nadbrzusza, często z wymiotami. Krzesło jest obfite, płynne, pieniste, u 20% pacjentów z domieszką śluzu i krwi. Mogą występować oznaki odwodnienia (sucha skóra i błony śluzowe, skąpomocz, u niektórych pacjentów występują krótkotrwałe drgawki).

Jak diagnozuje się kampylobakteriozę?

Klinicznie diagnoza kampylobakteriozy jest bardzo trudna: należy wziąć pod uwagę dane epidemiologiczne (kontakt ze zwierzętami, grupowy charakter choroby).

Rozpoznanie campylobacteriosis jest potwierdzone przez ujawnienie patogenu w natywnej rozmazie kału pod mikroskopem kontrastowym, izolowanie go od kału, krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, przerwanej tkanki płodowej. Uprawy są wytwarzane na specjalnym, wybiórczym podłożu ze stałym pożywieniem z jaskrawym zielonym, tioglikolanowym lub na bulionie trypticase sojowym z 5% jagnięcą lub końską krwią i antybiotykami.

Jak leczy się kampylobakteriozę?

Podczas leczenia pacjentów cierpiących na kampylobakteriozę występującą w postaci zapalenia jelit i zapalenia żołądka i jelit, nie ma potrzeby uciekania się do leczenia eti-tropowego, ponieważ kampylobakterioza jest skłonna do spontanicznego samoleczenia. Zwykle ogranicza się do niespecyficznej terapii objawowej. Zaleca się stosowanie antybiotyków w ciężkim przebiegu kampylobakteriozy, w leczeniu pacjentów z obciążonym wstępnym chorobą i zagrożeniem powikłaniami. Pacjenci hospitalizowani zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.

Jakie są prognozy dotyczące campylobacteriosis?

Campylobacterioza zwykle ma korzystne rokowanie. Śmiertelność wynosi do 2,4 na 1000 przypadków. Skutki śmiertelne obserwuje się częściej w uogólnionych (septycznych) formach; Formy żołądkowo-jelitowe kończą się wyzdrowieniem nawet bez leczenia eti-tropem.