Co powoduje kampylobakteriozę?

Przyczyny Campylobacteriosis

Przyczyną campylobacteriosis są bakterie z rodzaju Campylobacter, głównie C. jejuni, Campilobacteriaceae. Rodzaj Campilobacter obejmuje dziewięć gatunków. Campylobacter - mobilne gram-ujemne pręty o długości 1,5-2 μm, średnicy 0,3-0,5 μm, posiadają wić. Rozwijaj się na pożywkach agarowych z dodatkiem erytrocytów i antybiotyków (wankomycyna, amfoterycyna B) w celu stłumienia współflagacji, tworząc małe kolonie. Optymalna temperatura wzrostu wynosi 42 ° C, pH 7. Bakterie tworzą siarkowodór, dają pozytywną reakcję na katalazę. Mają termostabilne antygeny O i termolabilne antygeny H. Najważniejszymi antygenami powierzchniowymi są LPS i frakcja protein rozpuszczalna w kwasach.

Czynniki patogenetyczne to wici, specyficzne dla powierzchni adhezyny, enterotoksyny, termolabilna biegunka i termostabilna endotoksyna. C. Jejuni i inne typy Campylobacter żyją w przewodzie pokarmowym indyków, kurcząt, owiec, bydła, a także kotów, psów i innych zwierząt.

Campylobacter szybko ginie z ogrzewaniem, przechowywany w temperaturze pokojowej do 2 tygodni, w sianach, wodzie, oborniku - do 3 tygodni, a także w zamrożonych tuszach zwierząt - nawet do kilku miesięcy. Są one wrażliwe na erytromycynę, chloramfenikol, streptomycyna, kanamycyna, gentamycyna, tetracykliny, nie są wrażliwe na penicylinę, są odporne na leki sulfonamid, trimetoprym.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Patogeneza Campylobacteriosis

Czynnik sprawczy dostaje się do organizmu przez przewód pokarmowy. Dawka zakaźna zależy od indywidualnej wrażliwości. Duże znaczenie ma dawka zakaźna, nasilenie kleju i zdolność inwazyjna patogenu, a także jego aktywność enterotoksyczna i cytotoksyczna. Stwierdzono bezpośredni związek między ciężkością i czasem trwania choroby a stopniem aktywności adhezyjnej bakterii. W ciele są następujące etapy penetracji bakterii:

• adhezja (przyleganie do powierzchni enterocytów);
• inwazja (za pomocą wici zakażona jest błona komórkowa enterocytów, a patogen przenika do komórki);
• bakteriemia (szybka penetracja bakterii do krwi);
• powstawanie toksyn (kiedy drobnoustroje dostają się do krwi, uwalniane są toksyny, które powodują rozwój ogólnego zatrucia);
• hematogenne zaszczepianie narządów i tkanek.

Badanie histologiczne próbek pobranych podczas kolonoskopii lub sigmoidoskopii ujawnia ostry wysiękowy proces zapalny, często ze składnikiem krwotocznym. Obfite wymioty i biegunka mogą powodować odwodnienie, wstrząs hipowolemiczny. U osób z dobrze funkcjonującym układem odpornościowym infekcjom nie towarzyszą klinicznie wyraźne objawy (postać subkliniczna, zdrowa bakteriokarmica).

Epidemiologia Campylobacteriosis

Campylobacteriosis jest szeroko rozpowszechniona we wszystkich krajach. Campylobacter powoduje do 10% ostrych chorób biegunkowych. Przy spożywaniu mleka, większość wybuchów jedzenia kampylobakteriozy w Stanach Zjednoczonych jest powiązana, te wybuchy stanowią do 80% chorób.

Zbiornikiem i źródłem przyczynowego zakażenia są różnego rodzaju zwierzęta, głównie domowe, rzadziej - chorzy i nosiciele. Być może bezobjawowy przewóz patogenu, a także infekcja noworodka. U zdrowych ludzi obserwuje się bakteriokomórkę (około 1%). Głównym sposobem przenoszenia czynników wywołujących kampylobakteriozę jest pokarm. Najczęściej zakażenie występuje podczas jedzenia zakażonego mięsa: wołowiny, wieprzowiny, drobiu. Mleko odgrywa znaczącą rolę jako czynnik w przenoszeniu patogenów. Sposób zakażenia w kontakcie z gospodarstwem domowym ma niewielkie znaczenie epidemiologiczne, ale przy bezpośrednim kontakcie ze zwierzętami domowymi i rolnymi w ten sposób nie można lekceważyć. U kobiet w ciąży diagnozuje się przezprzełykową transmisję zakażenia. Prowadzi to do spontanicznej aborcji i zakażenia wewnątrzmacicznego zarodka. W Rosji kampylobakterioza jest powszechna w wielu miastach i regionach, stanowiąc 6,5-12,2% ogólnej liczby ostrych chorób jelit. Zwracają uwagę na letnią i jesienną sezonowość kampylobakteriozy. Środki zapobiegawcze polegają na przestrzeganiu norm sanitarnych i higienicznych dotyczących uboju zwierząt, przestrzegania zasad higieny osobistej, ochrony produktów przed zanieczyszczeniem oraz starannej obróbki cieplnej produktów mięsnych. Nie opracowano konkretnej profilaktyki.

[7], [8], [9], [10]