Cernevit

Cernevit to zrównoważona mieszanka witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i wodzie, która pomaga dostarczyć organizmowi pacjenta wszystkich niezbędnych mikroelementów podczas żywienia pozajelitowego.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Cernevit

Głównym celem tego leku jest zapobieganie awitaminozie i hipowitaminozie u dzieci (od 11. roku życia) i dorosłych. Jest to suplement do żywienia pozajelitowego.

[ 3 ], [ 4 ]

Formularz zwolnienia

Produkt jest dostępny w formie liofilizatu, który służy do sporządzania roztworu do podawania dożylnego. Ma wygląd luźnej, stałej, żółto-pomarańczowej masy bez nieprzyjemnego zapachu.

Lek zawiera następujące substancje czynne:

1. Witamina A (palmitynian retinylu).
2. Witamina E.
3. Witamina D3 (cholekalcyferol).
4. Witamina C (kwas askorbinowy).
5. Witamina B1 (tiamina).
6. Witamina B2 (ryboflawina).
7. Witamina B5 (kwas pantotenowy).
8. Witamina B6 (pirydoksyna).
9. Witamina B12.
10. Witamina B9 (kwas foliowy).
11. Witamina H (biotyna).

Lek zawiera także: glicynę, fosfatydy sojowe, kwas glikocholowy, kwas solny, wodorotlenek sodu.

Farmakodynamika

Ponieważ tę mieszankę witaminową stosuje się w żywieniu pozajelitowym w celu poprawy ogólnego stanu organizmu pacjenta, jej farmakodynamika jest determinowana przez substancje wchodzące w skład leku.

Dzięki witaminie A, różnicowanie i wzrost komórek są ulepszone. Wizja staje się wyraźniejsza dzięki poprawie mechanizmów fizjologicznych.

Procesy związane z wymianą fosforu i wapnia w nerkach i kościach regulowane są w organizmie przez witaminę D3.

Witamina E jest popularnym przeciwutleniaczem, dzięki któremu w organizmie pacjenta nie tworzą się toksyczne produkty, co pomaga chronić składniki komórek.

Tiamina, czyli witamina B1, bierze udział w tworzeniu koenzymów, które z kolei odpowiadają za metabolizm węglowodanów.

Ryboflawina jest jednym z najważniejszych koenzymów w ludzkim ciele. Witamina B2 jest związana z metabolizmem energii w komórkach, oddychaniem tkankowym i metabolizmem makroskładników.

Witamina B3 bierze udział we wszystkich procesach redukcji i utleniania, które odgrywają ważną rolę w oddychaniu tkankowym i metabolizmie makroskładników.

Kwas pantotenowy, czyli witamina B5, jest ściśle związany z takimi procesami w organizmie, jak glukoneogeneza, metabolizm oksydacyjny węglowodanów, synteza kwasów tłuszczowych, hormonów steroidowych, steroli i porfiryn.

Pirydoksynę uważa się za ważny koenzym biorący udział w metabolizmie węglowodanów, białek i tłuszczów w organizmie.

Witamina C jest bardzo ważnym przeciwutleniaczem, bez którego organizm nie wytwarza kolagenu i substancji międzykomórkowej w wystarczających ilościach. Kwas askorbinowy bierze również udział w syntezie steroidów i karnityny, w biosyntezie katecholamin oraz w metabolizmie tyrozyny i kwasu foliowego.

Witamina B12 jest pochodzenia egzogennego i jest ważna w procesie syntezy mieliny i nukleoprotein. Bierze udział w proliferacji komórek i jest również niezbędna do utrzymania erytropoezy i rozwoju organizmu.

Biotyna wiąże się z czterema głównymi enzymami i bierze udział w metabolizmie.

Kwas foliowy odgrywa ważną rolę w procesie prawidłowej erytropoezy i syntezy nukleoprotein.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

W trakcie żywienia pozajelitowego, nawet trwającego wiele miesięcy, u pacjentów przyjmujących Cernevit utrzymują się prawidłowe stężenia wszystkich niezbędnych witamin (B, A, D) w osoczu.

Farmakokinetyka leku opiera się na substancjach wchodzących w jego skład.

Witamina A jest wydalana przez nerki i z żółcią, związana z białkami. Większość witaminy D jest skoncentrowana w nerkach i wątrobie, wydalana przez nerki. Witamina E dostaje się do krwi pacjenta z lipoproteinami. Tam może wiązać się z albuminą i jest wydalana przez nerki.

Tiamina pozostaje w 90% w czerwonych krwinkach i jest wydalana z organizmu przez nerki. Ryboflawina wiąże się z białkami i może być wydalana przez nerki zarówno jako metabolit, jak i w postaci niezwiązanej. W organizmie człowieka witamina B3 jest amidem lub kwasem, a gdy dostaje się do krwi, jest wydalana głównie przez nerki.

Pirydoksyna jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z organizmu przez nerki. Kwas pantotenowy można znaleźć w organizmie w dwóch formach (niezwiązany lub jako witamina A). Jest wydalany z osocza i erytrocytów przez nerki.

Witamina B12 występuje w mleku, a jej duże stężenie gromadzi się w wątrobie. Może wiązać się z białkami i jest wydalana przez nerki. W normalnych stężeniach kwas askorbinowy jest w całości wchłaniany przez nerki i może być wydalany przez nerki. Kwas foliowy może gromadzić się w wątrobie, ale jest równomiernie rozprowadzany po wszystkich tkankach. Jest wydalany przez nerki. Biotyna może występować w osoczu w postaci związanej z białkami lub w postaci wolnej. Jest wydalana w niezmienionej postaci przez nerki.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dawkowanie i administracja

Mieszaninę tę stosuje się wyłącznie do przygotowania specjalnego roztworu podawanego dożylnie. Standardowa dawka podczas żywienia pozajelitowego to jedna butelka raz na 24 godziny. Czas trwania terapii ustala specjalista.

Do fiolki 5 ml dodaj 5 ml wody, 5% roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu (0,9%) za pomocą strzykawki. Mieszaj powoli, aż cały liofilizat się rozpuści. Roztwór powinien być jasnożółty lub pomarańczowy.

Podawać dożylnie przez co najmniej 10 minut. Można dodawać do roztworów trzy- lub dwuskładnikowych, jeśli substancje są ze sobą kompatybilne.

Podczas podawania należy zachować zasady aseptyki.

Stosuj Cernevit podczas ciąży

Do tej pory nie przeprowadzono badań klinicznych nad zastosowaniem Cernevitu w leczeniu kobiet w ciąży. Dlatego nie zaleca się stosowania leku w tym okresie.

Ponieważ witaminy mogą gromadzić się w mleku matki i przedostawać się do organizmu dziecka, nie należy stosować leku Cernevit w okresie karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Leku Cernevit nie zaleca się stosować w leczeniu dzieci poniżej 11 roku życia, a także u pacjentów z nietolerancją któregokolwiek z jego składników, w szczególności witaminy B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Skutki uboczne Cernevit

Ponieważ ten produkt jest mieszanką witamin, jedynym negatywnym objawem podczas jego stosowania może być alergia (swędzenie, zaczerwienienie, pokrzywka, pieczenie, obrzęk). Jeśli pojawią się te nieprzyjemne odczucia, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.

[ 13 ]

Przedawkować

Przedawkowanie leku Cernevit jest możliwe głównie dlatego, że zawiera witaminę A. W takim przypadku pacjent może odczuwać następujące objawy: bóle głowy, rozstrój żołądka, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, obrzęk nerwów wzrokowych, zaburzenia psychiczne, drgawki, pobudliwość emocjonalna, obrzęk skóry, który charakteryzuje się zwiększonym bólem.

W celu leczenia należy przerwać podawanie leku i zastosować leczenie objawowe (zmniejszyć stosowanie wapnia, przeprowadzić nawadnianie, zwiększyć diurezę).

[ 14 ], [ 15 ]

Interakcje z innymi lekami

Lek zawiera substancję czynną witaminę B6 (pirydoksynę), której nie wolno przyjmować jednocześnie z lewodopą, ponieważ może to przyspieszyć metabolizm. Aby zapobiec tej interakcji, w niektórych przypadkach można dodatkowo przyjmować karbidopę.

Lek zawiera również kwas foliowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas jego stosowania w skojarzeniu z lekami przeciwpadaczkowymi zawierającymi prymidon, fenobarbital lub fenytoinę.

Przed zastosowaniem leku Cernevir należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych w przeszłości.

Warunki przechowywania

Bardzo ważne jest przechowywanie leku w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Temperatura powietrza nie powinna przekraczać +25 stopni.

[ 16 ]

Okres przydatności do spożycia

Lek można stosować przez dwa lata od daty wydania. Nie należy przyjmować leku po upływie daty ważności.