Chirurgiczne usunięcie znamienia

Istnieje wiele metod usuwania znamienia, najpopularniejsza jest chirurgiczna. Rozważmy cechy zabiegu, wskazania do jego wykonania i możliwe konsekwencje.

Znamię to nowotwór skóry. Jego kolor (od jasnobrązowego do czarnego) zależy od liczby melanocytów. Znamiona są dziedziczne i mogą pojawiać się przez całe życie. Jeśli komórki pigmentowe znajdują się w głębokich warstwach skóry, powstają znamiona wypukłe, jeśli melanocyty znajdują się na powierzchni, to są płaskie.

Takie narośla skórne należy monitorować. Jeśli są duże lub mają nietypowy kształt, należy udać się do dermatologa. Znamiona do 5 mm o gładkich konturach i jednolitym kolorze nie są niebezpieczne i z reguły nie wymagają usuwania. Ale ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że mogą przerodzić się w złośliwe formacje - czerniaki. Takie formacje podlegają pilnemu usunięciu - wycięciu.

Chirurgiczne usunięcie znamienia jest najczęstszą i stosunkowo tanią metodą leczenia. Nadaje się do niszczenia dużych i głębokich formacji skórnych, ale ma szereg cech.

Zalety:

• Wysoka skuteczność – pozwala na usunięcie znamienia w jednym zabiegu.
• Minimalna liczba przeciwwskazań i niski koszt zabiegu sprawiają, że jest on dostępny dla wielu pacjentów.
• Niskie ryzyko nawrotu – ponieważ znamię zostaje całkowicie usunięte, nie ma potrzeby powtarzania zabiegu.
• Bezpieczeństwo – zabieg przeprowadzany jest w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wady:

• Długotrwałe gojenie się ran i rekonwalescencja – po operacji będziesz musiał przez długi czas zrezygnować z opalania i solarium.
• Blizny – im większa powierzchnia rany, tym większe ryzyko bliznowacenia. W szczególnie ciężkich przypadkach mogą rozwinąć się blizny keloidowe.

Operacja może być konieczna, jeśli znamię jest większe niż 5 mm, ma nierówny kolor, nierówne krawędzie i nieregularny kształt. Skalpel stosuje się w przypadku znamion, które są stale uszkadzane, powodują dyskomfort lub powodują niedogodności kosmetyczne. Jeśli występują, należy skonsultować się z dermatologiem, który określi rodzaj wzrostu skóry i sposób jego usunięcia.

[ 1 ]

Wskazania

Każda operacja, niezależnie od jej złożoności, ma swoje własne wskazania. Wycięcie wykonuje się najczęściej, gdy istnieje podejrzenie złośliwego zwyrodnienia. Chirurgiczne usunięcie znamienia jest konieczne, jeśli:

• Zwiększony rozmiar.
• Wnika głęboko w skórę.
• Rozpadło się na kilka kawałków.
• Zaczął krwawić.
• Powoduje bolesne odczucia i często ulega urazom.
• Powoduje dyskomfort estetyczny.

Mimo rozsądnego kosztu, wycięcie jest dość traumatyczne i może pozostawić blizny. Ale ta metoda ma też swoje zalety w porównaniu z nowocześniejszymi technologiami: usuwaniem laserowym i kriodestrukcją. Po zabiegu, uzyskane materiały mogą zostać zbadane pod kątem histologii.

Wycięcie zapobiega nawrotom narośli skórnych, ponieważ obejmuje zdrowe obszary tkanki. Zabieg powinien być wykonywany wyłącznie w wyspecjalizowanych placówkach medycznych, a nie w salonach kosmetycznych.

Przygotowanie

Niezależnie od wskazań medycznych, przed operacją przeprowadza się przygotowanie. Przede wszystkim lekarz wyjaśnia istotę zabiegu, jego możliwe powikłania i niuanse okresu rekonwalescencji. Następnie pacjent kładzie się na kozetce. Nowotwór i skóra wokół niego są traktowane roztworem dezynfekującym.

Ulgę w bólu należy obowiązkowo stosować, aby uniknąć dyskomfortu podczas wycięcia. Najczęściej są to leki z lidokainą (Anestacon, Xylocaine, Baktin, Zalaktin-L). Nie zajmuje to dużo czasu, ale zmniejsza przepływ krwi do operowanego obszaru. Jeśli istnieje ryzyko krwawienia, do znieczulenia miejscowego dodaje się Epinifrynę.

Następnie znamię i część zdrowej tkanki wycina się skalpelem. Powstałą ranę traktuje się specjalnym roztworem i zakłada szwy. Tkanki pobrane podczas operacji wysyła się do badania histologicznego. Na koniec lekarz udziela zaleceń dotyczących pielęgnacji skóry.

Technika chirurgicznego usuwania znamion

Pozbywanie się znamion na twarzy i ciele to nie tylko zabieg kosmetyczny, ale również skuteczna metoda zapobiegania onkologii. Chirurgiczne usuwanie stosuje się w przypadku walki z głębokimi i rozległymi naroślami lub znamionami, które mają kilka segmentów. Jest to jedyny skuteczny sposób usuwania dużych nowotworów.

Technika chirurgicznego usuwania znamienia zależy od jego lokalizacji i rozmiaru. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa 40-60 minut.

• Metoda odcinania bez szycia - za pomocą skalpela narośl jest odcinana nieco poniżej poziomu skóry. Jeśli dochodzi do krwawienia, to w celu jego zatrzymania, ranę kauteryzuje się i stosuje miejscowy antybiotyk. Zakłada się opatrunek i podaje zalecenia dotyczące dalszej pielęgnacji skóry.
• Usuwanie z szyciem – stosowane w leczeniu znamion płaskich lub ciemnych. Lekarz oczyszcza skórę z nowotworu i znieczula powierzchnię operacyjną. Nie tylko znamię jest wycinane skalpelem, ale także otaczające tkanki. W zależności od głębokości operacji szwy są zakładane na górne lub głębokie warstwy skóry. W tym celu stosuje się materiały samowchłanialne, które nie wymagają usuwania.

Proces gojenia trwa zazwyczaj 1-2 tygodnie. W tym czasie należy chronić operowany obszar przed wszelkimi czynnikami zewnętrznymi.

Przeciwwskazania

Chirurgiczne usunięcie znamienia to zabieg kosmetyczny, którego zaletą jest brak bezwzględnych przeciwwskazań. Wynika to z faktu, że zabieg przeprowadza się na oddzielnej części ciała. Istnieje jednak szereg względnych przeciwwskazań, rozważmy je:

• Obecność chorób zakaźnych.
• Ostre procesy zapalne.
• Zaostrzenie chorób przewlekłych.
• Ciąża i okres laktacji.
• Zaostrzenie opryszczki.

W przypadku chorób przewlekłych i po ich ustąpieniu konieczne są dodatkowe badania. Pomaga to uniknąć powikłań i przyspiesza proces zdrowienia.

[ 2 ]

Konsekwencje

Każda operacja może spowodować poważne konsekwencje. Podczas używania skalpela na znamię i zakładania szwów możliwe są następujące patologie:

• Bliznowanie – podczas zabiegu usuwa się nie tylko znamię, ale również zdrowe tkanki. Na tej podstawie wielkość blizny zależy od wielkości narośli skórnej i profesjonalizmu chirurga. Z czasem blizny stają się jaśniejsze, co sprawia, że są mniej widoczne.
• Blizny keloidowe – najczęściej występują u pacjentów, którzy mają tendencję do ich powstawania. Pojawiają się po zszyciu dużych ran.
• Nawrót – powtarzający się defekt skóry jest możliwy, jeśli lekarz nie usunął znamienia całkowicie. Regeneracja nie jest wykluczona w przypadku formacji zagrażających czerniakowi.

Prawdopodobieństwo wystąpienia opisanych powyżej konsekwencji jest znacznie mniejsze, gdy znamiona leczy się bezpieczniejszymi metodami.

[ 3 ]

Komplikacje

Chirurgiczne metody usuwania znamion, w przeciwieństwie do alternatywnych, obarczone są dużym ryzykiem powikłań. Z reguły są to bolesne odczucia w miejscu zabiegu, pojawienie się blizn. Zabieg nie jest zalecany na twarzy i innych wrażliwych obszarach skóry.

Najczęściej blizny pozostają po zabiegu. To powikłanie jest nieuniknione, ponieważ na skórę nakładane są szwy kosmetyczne. Operacja jest stosowana, jeśli znamię znajduje się w niewidocznej części ciała i blizna może być ukryta.

Innym powikłaniem jest krwotok podskórny. Lekkie zaczerwienienie wokół usuniętych tkanek znika po 7-10 dniach. Ponieważ rana pozostaje otwarta po wycięciu, istnieje ryzyko zakażenia. Ostrzega się o tym wszystkich pacjentów, a to właśnie ten czynnik jest powodem wyboru mniej traumatycznych metod.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okres rehabilitacji

Po usunięciu znamienia, tak jak po każdym zabiegu chirurgicznym, pacjent będzie miał okres rekonwalescencji. Wiąże się on ze szczególną troską o powierzchnię rany. W miejscu znamienia tworzy się rana, której wielkość zależy od średnicy usuniętego materiału. Stopniowo zaciska się ona strupem, który odpada w ciągu 1-2 tygodni. W miejscu rany pojawia się młoda różowa skóra, która wymaga odpowiedniej pielęgnacji.

Cechy pielęgnacji skóry:

• Nie należy moczyć rany przez 4–5 dni, należy natomiast dbać o higienę okolicy operowanej.
• Nie należy dotykać ani zrywać strupa pokrywającego ranę, ponieważ pod nim zachodzi proces gojenia i jego zakłócenie może spowodować powstanie dużej blizny.
• Gdy skorupa odpadnie i pod spodem pojawi się różowa skóra, należy osłonić skórę przed słońcem.

Po około miesiącu skóra, w której znajdował się pieprzyk, nabierze normalnej pigmentacji. Przez 1-2 miesiące mogą występować nadal bolesne odczucia. Całkowite wyleczenie zależy od indywidualnych cech organizmu, ale średnio trwa 2-6 miesięcy.

Pielęgnacja blizn

Gojenie się skóry po pozbyciu się znamienia trwa 2-4 tygodnie. W tym okresie konieczne jest leczenie rany, a w przyszłości wymagana będzie pielęgnacja blizny. Po operacji pacjentowi mogą zostać przepisane leki gojące rany z antybiotykami i obowiązkowe leczenie skóry zielenią brylantową lub nadmanganianem potasu. Jeśli operacja przebiegła pomyślnie i zalecenia lekarza są w pełni przestrzegane, to nie wystąpią żadne niepożądane skutki, czyli powikłania w postaci infekcji i siniaków.

W ciągu 5-10 dni na skórze pojawia się strup, który zostaje zastąpiony przez młodą różową skórę. Takie miejsca należy chronić przed negatywnymi czynnikami, zwłaszcza przed słońcem. Jeśli nie można ukryć rany, przed wyjściem na zewnątrz należy użyć kremu z wysokim filtrem przeciwsłonecznym. Jeśli pozostawisz skórę bez ochrony, mogą pojawić się na niej plamy pigmentacyjne.

Chirurgiczne usunięcie znamienia bardzo często pozostawia blizny i blizny. W większości przypadków goją się one same, ale jeśli tak się nie dzieje, skóra potrzebuje pomocy. W tym celu wystarczy naturalne masło kakaowe lub silikonowy plaster (stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza). Jeśli nie daje to oczekiwanego rezultatu, należy skontaktować się z chirurgiem plastycznym. Po zabiegu dokładnie obejrzyj znamiona, zwłaszcza jeśli usunięcie nastąpiło w wyniku ciągłego urazu znamienia. Upewnij się, że nie zaszły żadne zmiany.

Zwolnienie lekarskie po chirurgicznym usunięciu znamienia

Pozbycie się znamion wiąże się z zabiegiem chirurgicznym i długim okresem rekonwalescencji. Zwolnienie lekarskie po chirurgicznym usunięciu znamienia zależy od jego lokalizacji i rozmiaru, ilości wykonanej pracy. Z reguły pacjenci otrzymują zwolnienie z pracy na okres 1-2 tygodni.

Jeśli znamię było duże i założono szwy, pacjent musi udać się na opatrzenie rany i po jej wygojeniu na zdjęcie szwów. Tkanki pobrane podczas operacji są wysyłane do badania histologicznego. Dlatego podczas zwolnienia lekarskiego lekarz zapoznaje pacjenta z wynikami tego badania. Jeśli występują objawy zwyrodnienia naskórka, pacjent jest rejestrowany w celu monitorowania dynamiki znamion i ich leczenia.