Chrapanie we śnie u kobiet, mężczyzn i dzieci

Osoba chrapiąca jest plagą dla innych, zwłaszcza mieszkających z nim pod jednym dachem. Heroiczne chrapanie (termin medyczny - rochnopatia) może obudzić nawet śpiące w sąsiednim pokoju, szczególnie w naszych niezbyt dużych mieszkaniach.

Ludzie, którzy chrapią, są źli, śmieją się z nich, ale zwykle nie przywiązują do tego zbyt dużej wagi. Ale na próżno! Chrapanie we śnie jest często ostrzeżeniem, że należy zwracać uwagę na stan zdrowia chrapiącej osoby, ponieważ taka cecha może być zwiastunem rozwoju zespołu zagrażającego życiu i nagłej śmierci podczas nocnego odpoczynku. [1]

Jakie jest niebezpieczeństwo chrapania we śnie?

To zjawisko dźwiękowe prawie zawsze bardziej martwi ludzi mieszkających obok „chrapiącego”, ponieważ nie pozwala im w pełni zasnąć. Próbują przewrócić chrapiącą osobę na bok, odepchnąć ją na bok i podłożyć pod głowę poduszki, ale to zwykle nie przynosi ulgi. Osoba śpi spokojnie, coś mamrocze, czasami jest posłuszna i odwraca się, ale dosłownie kilka minut później znowu słychać mocne chrapanie. Dla otaczających ich osób jest to obarczone brakiem snu, ale dla samego chrapiącego, najwyraźniej śpiącego, irytująco mocnego snu, może nawet zamienić się w śmierć.

Bohaterskie chrapanie jest jednym z głównych objawów obturacyjnego bezdechu sennego (obstructio, łacina - przeszkoda, w naszym przypadku - przepływ powietrza). Niebezpieczeństwo tego stanu polega na wysokim prawdopodobieństwie całkowitego i wystarczająco długiego ustania czynności układu oddechowego, aby śmiertelne ustanie oddychania u śpiącej osoby. [2]

Chrapanie nie zabija się, po prostu wskazuje na możliwość wystąpienia bezdechu, który też często nie prowadzi do natychmiastowej śmierci, ale do rozwoju głodu tlenowego narządów i tkanek, co może skutkować nadciśnieniem, dysfunkcją mięśnia sercowego i naczyń mózgowych, patologiczną zmiany w innych narządach. [3]

Epidemiologia

Statystyki pokazują, że średnio 20% światowej populacji w wieku powyżej trzydziestu lat stale chrapie podczas snu. Wraz z wiekiem wzrasta liczba osób chrapiących podczas snu. Z trzech starszych osób tylko jedna nie chrapie, a prawie wszyscy w wieku powyżej 65 lat ze zmienną częstotliwością bezdechu sennego. [4]

Według statystyk medycznych na zatrzymanie oddechu podczas snu cierpi średnio od pięciu do siedmiu procent światowej populacji w wieku powyżej 30 lat (ale jest ich mniej niż chrapiących). Nie więcej niż dwa procent z nich ma ciężki zespół obturacyjnego bezdechu sennego. [5]

Kobiety generalnie rzadziej doświadczają tej patologii układu oddechowego niż mężczyźni, ale dotyczy to również wieku rozrodczego. Według niektórych raportów wśród osób starszych liczba chrapiących mężczyzn i kobiet jest w przybliżeniu taka sama. [6]

Przyczyny chrapanie we śnie

Pod wpływem różnych czynników u śpiącego mogą wystąpić drgające ruchy tkanek miękkich krtani i nosogardzieli wywołane przepływem wdychanego powietrza, którym towarzyszy grzechot o niskiej częstotliwości i różnym natężeniu. Ułatwia to niewygodna postawa, w której osoba zasnęła, na przykład na plecach z odrzuconą głową, katar, obecność zapalenia narządów oddechowych. Są to przyczyny przejściowe - przy zmianie postawy lub po wyzdrowieniu osoba przestaje chrapać.

Kiedy dana osoba nie śpi, nie chrapie, dlatego sen i rozluźnienie w tym czasie włókien mięśniowych górnych dróg oddechowych, w szczególności podniebienia miękkiego, jest głównym czynnikiem etiologicznym pojawiania się chrapania, ponieważ wszystkie inne anatomiczne i cechy fizjologiczne są stale obecne. Źródłem emitowanego dźwięku są drgania rozluźnionych tkanek miękkich, „trzepotanie”, gdy strumień powietrza przechodzi przez światło przewodu oddechowego.

U osób chrapiących przewlekle najczęściej wykrywa się anomalie anatomiczne w budowie nosogardzieli, prowadzące do zwężenia dróg oddechowych. Należą do nich deformacja przegrody nosowej, uwarunkowane genetycznie wąskie kanały nosowe i pierścień gardłowy, niedorozwój górnej lub dolnej szczęki, dłuższy niż zwykle języczek podniebienny. Obecność procesów zapalnych i hiperplastycznych - przewlekły nieżyt nosa, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, polipowatość, również utrudnia przepływ powietrza, dochodzi do nocnego chrapania.

Osoby ze znaczną nadwagą często chrapią, ponieważ złogi tłuszczu uciskają zewnętrzną część górnych dróg oddechowych.

Ponadto istnieją czynniki funkcjonalne, które przyczyniają się do chrapania. Czynniki ryzyka, takie jak silne zmęczenie i brak snu, suche powietrze w sypialni, zatrucie alkoholem, palenie, przejadanie się tuż przed snem, przyjmowanie środków nasennych, niewydolność przysadki, niedoczynność tarczycy, cukrzyca i choroby nerwowo-mięśniowe przyczyniają się do zwężenia górnych dróg oddechowych przewodu pokarmowego i rozluźnienie mięśni. Od dawna zauważono, że wśród osób, które chrapią na ogół, jest więcej mężczyzn. Częściej palą, piją, przejadają się w nocy, biją się w nos podczas walk, a nadmiar kilogramów gromadzi się w szyi. Ale wraz z wiekiem różnice między płciami są wyrównane, a kobiety dogonią płeć przeciwną. Dlaczego kobiety chrapią? Jaki jest tego powód? Okazuje się, że zawiera estrogen. Hormony te utrzymują elastyczność mięśni, dlatego młode kobiety rzadziej chrapią. A wraz z ich brakiem, związanym z początkiem zmian związanych z wiekiem w kobiecym ciele, mięśnie tracą swój ton, w tym mięśnie nosowo-gardłowe, co prowadzi do pojawienia się tego zjawiska dźwiękowego, gdy pacjent zasypia. [7]

Patogeneza

Patogeneza chrapania jest związana z działaniem zwiotczającym mięśnie podczas snu. Ponadto naruszenia struktury narządów oddechowych prowadzą do tego, że mięśnie gardła nie są w stanie utrzymać wystarczającego światła jego jamy w momencie wdechu, gdy powstaje ujemne ciśnienie wewnątrzjamowe. Światło górnych dróg oddechowych jest zwężone, częściowo zachodząc na nie, co prowadzi do zwiększenia lokalnego natężenia przepływu powietrza, pojawienia się grzechoczącego dźwięku, wibracji rozluźnionych tkanek i chrapania. [8]

We śnie chrapiąca osoba może doświadczyć tak niebezpiecznego powikłania chrapania jak bezdech (zatrzymanie wentylacji płuc). W tym okresie napięcie mięśniowe u osoby coraz bardziej spada, dzięki czemu ściany gardła stają się ruchome. W momencie jednego z oddechów drogi oddechowe całkowicie się zapadają (zachodzą na siebie) i płuca przestają działać. Ostra hipoksja jest czynnikiem stresogennym dla organizmu, nie zatrzymuje, a nawet zwiększa wysiłek oddechowy. Uaktywnia się układ współczulno-nadnerczowy, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi w tętnicach. Ostatecznie sygnały SOS ze wszystkich narządów doświadczających niedotlenienia aktywują mózg, który przywraca napięcie mięśni gardła i otwiera się światło dróg oddechowych. W tym momencie śpiąca głośno chrapiąca kilka razy głęboko wdycha powietrze. Poziom tlenu w narządach i tkankach wraca do normy, mózg po zakończeniu swojej misji ponownie zasypia. Pacjent może przeżyć do 400-500 takich zatrzymań oddechowych w okresie snu. [9]

Objawy chrapanie we śnie

Pierwsze oznaki chrapania są określane przez ucho. Jeśli ktoś chrapie, ludzie, którzy z nim mieszkają lub ci, którzy spędzili z nim noc w tym samym pokoju, szybko go o tym poinformują.

Samo chrapanie nie jest diagnozą, ale może dostarczyć wskazówek co do kierunku badania. To zjawisko dźwiękowe jest objawem różnych patologii układu oddechowego, największym niebezpieczeństwem jest ciągłe silne chrapanie podczas snu, ponieważ jest to główny objaw obturacyjnego bezdechu sennego. Ustalenie obecności zespołu nie jest trudne, musisz obserwować śpiącą osobę. Zacznie chrapać natychmiast po zaśnięciu. Wkrótce oddech nagle ustanie, a zwykłe odgłosy towarzyszące procesowi oddychania przestaną być słyszalne. Chrapanie i retencja ustaną, a ustanie oddychania będzie trwać około kwadransa do pół minuty. Przez cały ten czas, przy braku odgłosów oddechowych, pacjent będzie odczuwał wysiłki oddechowe, co będzie zauważalne poprzez częste gwałtowne ruchy klatki piersiowej i otrzewnej w górę iw dół. Następnie śpiący chrapie głośno i zaczyna oddychać głęboko i mocno, po czym uspokaja się i znów równomiernie chrapie. Taka osoba śpi bardzo niespokojnie - nieustannie zmienia pozycję ciała, może mówić przez sen. Pacjent nie może dobrze spać, jego sen jest fragmentaryczny z powodu częstych częściowych wybudzeń w momentach zatrzymania oddechu, których pacjent nie pamięta, jednak nie pozwalają mu spać. Dlatego w ciągu dnia nie czuje się wesoły, charakterystyczna jest słabość i senność, tacy pacjenci często przypadkowo zasypiają w ciągu dnia, aw nocy mogą cierpieć na bezsenność.

Pacjenta z obturacyjnym bezdechem sennym można łatwo zidentyfikować na podstawie jego wyglądu fizycznego. Jest to zbyt gruby obiekt z opuchniętą twarzą, która ma czerwony lub fioletowo-niebieskawy odcień, białka jego oczu są „udekorowane” widoczną siateczką naczyń krwionośnych, jego głos jest zwykle zachrypnięty. Pacjenci z zespołem budzą się kilka razy w nocy, aby opróżnić pęcherz. W nocy, oprócz chrapania, odczuwają zadyszkę, odbijanie się, pocenie się i częste wybudzanie. Rano taka osoba czuje się przytłoczona, nie spała. Często budzi się z bólem głowy i wysokim ciśnieniem krwi. U takich pacjentów jest ono na ogół większe rano niż wieczorem.

Czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo obturacyjnego bezdechu sennego i komplikują objawy zespołu to przewlekła obturacyjna choroba płuc, serce płucne i niewydolność oddechowa. Pacjenci ci zwykle chrapią i kaszlą podczas snu.

Niepokojące powinny być nocne i poranne ataki wysokiego ciśnienia tętniczego, wskaźnika masy ciała 35 lub więcej, obniżonej czynności tarczycy, zaburzeń metabolicznych.

Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym są zwykle drażliwi, ospali i przygnębieni i mogą zasypiać w dowolnych nieodpowiednich miejscach, wybuchając chrapaniem.

Chrapanie i kaszel podczas snu może być objawem ostrej choroby dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, tchawicy, krtani) u osób w każdym wieku, zwłaszcza jeśli wcześniej nie chrapały. To przejściowe zjawisko zwykle ustępuje po wyleczeniu choroby.

Objawy takie jak ból gardła i chrapanie we śnie mogą towarzyszyć przewlekłemu zapaleniu migdałków, zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła, ostrej infekcji dróg oddechowych i innym chorobom zapalnym struktur zlokalizowanych w pobliżu nosogardzieli. Obrzęk narządów w stanie zapalnym przyczynia się do zwężenia światła dróg oddechowych i powoduje chrapanie podczas snu u dorosłych i dzieci.

Jeśli choroba minęła, a osoba nie przestała chrapać, konieczne jest zbadanie przez otolaryngologa. Konsekwencją częstych infekcji dróg oddechowych jest polipowatość, przewlekłe zapalenie migdałków i zapalenie migdałków. [10] Nowotwory i proliferacja migdałków również przyczyniają się do zwężenia światła dróg oddechowych i pojawienia się zjawiska dźwiękowego podczas nocnego snu, kiedy mięśnie dróg oddechowych są w stanie rozluźnienia.

Chrapanie senne u kobiet objawia się i jest spowodowane tymi samymi przyczynami, z wyjątkiem braku estrogenu w okresie menopauzy, sztucznego lub naturalnego, jak chrapanie senne u mężczyzn. Głównym objawem jest pojawienie się grzechoczącego dźwięku towarzyszącego oddychaniu podczas nocnego snu. Chrapaniu może towarzyszyć nadciśnienie, zadyszka, ból głowy i poranne osłabienie, trudności w zasypianiu i silna senność w ciągu dnia. W przypadku wystąpienia takich objawów wskazane jest bez zwłoki „na później” skonsultowanie się z lekarzem. Ponieważ może być wiele przyczyn chrapania, a konsekwencje „nieszkodliwego” denerwującego dźwięku wydawanego przez bliskich w nocy mogą być śmiertelne. Wskazane jest pozbycie się tej funkcji.

Chrapanie jest zwykle robione przez dorosłych, zwłaszcza starszych. Dzieci śpią spokojnie, a jeśli we śnie wykryje się chrapanie u dziecka, należy go zabrać na wizytę u otolaryngologa dziecięcego. Taki dźwięk może wskazywać, że u dziecka wyrosły polipy, powiększone migdałki lub migdałki. Mógł uderzyć się w nos, a jego przegroda nosowa była skręcona. 

Chrapanie niemowlęcia we śnie może wskazywać na wrodzone anomalie anatomiczne w rozwoju górnych dróg oddechowych lub struktur żuchwy. Konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi, ponieważ same anomalie rozwojowe nigdzie nie pójdą, a stan dziecka może się z wiekiem pogorszyć. Czasami wystarczające są konserwatywne środki, aby naprawić drobne usterki.

Chrapanie u dziecka we śnie z przeziębieniem jest zjawiskiem całkowicie naturalnym. Obrzęk nosogardzieli przyczynia się do pojawienia się obcych dźwięków podczas indukowanego snem rozluźnienia mięśni. Zwykle po wyleczeniu dziecko przestaje chrapać i cicho oddycha podczas snu. [11]

Jeśli jednak chrapanie utrzymuje się we śnie dziecka po ARVI, to warto pokazać dziecko lekarzowi. Być może infekcja wirusowa była powikłana zapaleniem migdałków, przewlekłym nieżytem nosa, narosły polipy, dodatkowo u dzieci występuje zespół bezdechu sennego. Samo chrapanie po ARVI nie wskazuje na rozwój określonej patologii, aby podjąć jakiekolwiek działania, konieczne jest zbadanie dziecka.

Objawy takie jak: dziecko ma gorączkę i chrapanie podczas snu są również charakterystyczne dla różnych ostrych chorób układu oddechowego. Tak może się rozpocząć grypa, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, mononukleoza zakaźna. Konieczne jest wezwanie lekarza w przypadku gorączkującego dziecka, nawet jeśli nie chrapie, ale obecność chrapania sugeruje, że temperatura jest spowodowana patologią układu oddechowego.

W zależności od etapu chrapanie dzieli się na następujące typy:

• chrapanie pierwotne jest najbardziej nieszkodliwą formą, nie prowadzi do regularnej deprywacji snu i senności w ciągu dnia, przy tej postaci sen nie powoduje głodu tlenowego i nie powoduje żadnych niedogodności dla samego chrapiącego, tylko dla jego najbliższego otoczenia (na tym etapie radzenie sobie z patologiczną cechą jest najłatwiejsze, eliminując przyczynę - być może nastąpił uraz nosa, polipy urosły itp.); [12]
• zespół zwiększonego oporu górnych dróg oddechowych - patogeneza niedrożności przepływu powietrza jest identyczna z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego, jednak nie dochodzi do jego wysokości. Wyróżnia je nasilenie objawów i nasilenie konsekwencji klinicznych dla pacjenta, takich jak rozwój nadciśnienia tętniczego, uporczywe zaburzenia snu nocnego i niewydolność narządowa w wyniku regularnego głodu tlenowego. [13]

Komplikacje i konsekwencje

Nawet pierwotne chrapanie, któremu nie towarzyszą opóźnienia w oddychaniu, może być skomplikowane przez wielokrotne epizody mikro-wybudzeń, których sam pacjent nie pamięta, ale normalny przebieg snu będzie zaburzony. Jego głębokie fazy, kiedy nastąpi całkowite rozluźnienie mięśni i spadnie ciśnienie krwi, nie zostaną odpowiednio osiągnięte, w ciągu dnia człowiek będzie czuł się przytłoczony i nie wypoczęty. Budzenie się rano z bólami głowy i kołataniem serca nie przyczynia się do dobrego i produktywnego nastroju.

Czy możesz umrzeć z powodu chrapania we śnie? To niemożliwe z powodu dźwięku, ale wstrzymując oddech możesz. Chrapanie to tylko objaw bezdechu sennego. Ale to jest najbardziej niebezpieczna konsekwencja ignorowania tego. U niektórych pacjentów całkowity czas trwania beztlenowej nocy może wynosić około czterech godzin. Ciężkie formy zespołu, które mogą prowadzić do śmierci, cierpią być może nie tak wielu chrapiących ludzi. Ale jeśli oddychanie ustanie podczas snu, nie można z góry przewidzieć prawdopodobieństwa śmiertelnego wyniku. Ponadto konsekwencje ciągłego niedotlenienia organizmu, którego doświadcza organizm, prowadzą również do rozwoju nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu i niewydolności serca, przewlekłej choroby naczyń mózgowych, erytrocytozy. Obecność tych patologii znacznie zwiększa ryzyko zawału serca czy udaru mózgu, co również może znacząco obniżyć jakość życia i doprowadzić do przedwczesnej śmierci. [14]

Zwiększona odporność górnych dróg oddechowych, objawiająca się uporczywym chrapaniem, wpływa negatywnie na wydzielanie hormonów, osłabiając erekcję, zwiększając ryzyko otyłości. [15] Niewystarczający sen w nocy wpływa na koncentrację i zwiększa ryzyko kontuzji podczas pracy wymagającej maksymalnej koncentracji.

Ciągły brak snu i zmęczenie prowadzi do tego, że ludzie próbując się wyspać, zaczynają przyjmować tabletki nasenne lub pić napój przed snem, co przyczynia się do jeszcze większego rozluźnienia mięśni podczas snu i wzmożonego chrapania. Powstaje błędne koło, z którego z czasem coraz trudniej się wyrwać.

Diagnostyka chrapanie we śnie

Celem diagnozy jest identyfikacja czynników wywołujących chrapanie, a co najważniejsze - obecności zespołu obturacyjnego bezdechu sennego i stopnia jego nasilenia.

Pacjentowi przepisuje się badania krwi - ogólne, na zawartość glukozy, hormonów tarczycy, esradiolu i innych z podejrzeniem określonej patologii. Konieczna może być konsultacja z multidyscyplinarnym specjalistą - kardiologiem, neurologiem, endokrynologiem, pulmonologiem, psychoterapeutą. 

Przeprowadzana jest diagnostyka instrumentalna. W zależności od wykrytych patologii można przypisać różne badania. Anatomiczne cechy górnych dróg oddechowych są badane przy użyciu specjalnych metod sprzętowych: rinoskopii, rinopneumomanometrii, radiografii zatok i kości nosa, echosokoskopii, laryngoskopii. Przeprowadzane są specjalne testy funkcjonalne. [16]

Specyficzną dość dokładną diagnozą, która pozwala ustalić obecność bezdechu sennego, jest polisomnografia. Aktywność narządów i układów jest rejestrowana podczas snu przez długi czas. Osoba śpi, dosłownie zaplątana w elektrody. [17]

Rejestrowane są następujące wskaźniki:

• impulsy elektryczne mózgu za pomocą elektroencefalografii;
• praca mięśnia sercowego (elektrokardiografia);
• ruchy gałek ocznych (elektrokulografia);
• napięcie mięśni podbródka (elektromiografia);
• przepływ powietrza przez nos i usta;
• chrapać;
• ruchy oddechowe mostka i ściany brzucha;
• poziom utlenienia krwi;
• ruchy kończyn i pozycja ciała.

Nowoczesne urządzenia do polisomnografii umożliwiają rejestrację wideo snu, zsynchronizowaną z zarejestrowanymi wskaźnikami. Ta procedura diagnostyczna pozwala nie tylko ocenić jakość snu i wykryć wstrzymanie oddechu, ale także określić zagrożenia ze strony układu nerwowego, oddechowego i sercowo-naczyniowego. [18]

Badanie czynności oddechowej osoby śpiącej można przeprowadzić za pomocą komputerowego monitorowania tętna - ciągłej rejestracji częstotliwości i rytmu skurczów serca oraz natlenienia organizmu. Sygnały rejestrowane są za pomocą komputera z interwałem do jednej sekundy, ich dalsze przetwarzanie pozwala na analizę parametrów wysycenia krwi tlenem, ujawnienie okresów zatrzymania jej wejścia do organizmu. Kwantyfikacja częstotliwości zaprzestania dopływu tlenu (desaturacji) pozwala na określenie częstości epizodów zatrzymania oddechu.

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową przeprowadza się po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań i konsultacji z pokrewnymi specjalistami. Określany jest stopień ryzyka zatrzymania oddechu, obecność współistniejących patologii i taktyki leczenia - niektórym mogą pomóc środki zachowawcze, inne mogą wymagać korekty chirurgicznej. Podejście do wyeliminowania tego problemu jest ściśle indywidualne.

Leczenie chrapanie we śnie

Dowiedzieliśmy się więc, że u osoby chrapiącej jakość życia pogarsza się z powodu ciągłego braku snu, a narządy życiowe cierpią z powodu niedotlenienia. Ciągłe chrapanie nie tylko powoduje niedogodności dla bliskich, ale jest niebezpieczne dla samego źródła irytujących dźwięków. Konieczne jest wyeliminowanie tej funkcji. Co robić?

Istnieją sprawdzone metody walki z chrapaniem, które prowadzą do poprawy stanu, jednak ich wdrożenie będzie wymagało od pacjenta pewnego wysiłku, zmiany stylu życia i nawyków.

1. Przede wszystkim zaleca się odchudzanie. Statystyki pokazują, że osoby, które zrzuciły jedną dziesiątą posiadanych kilogramów, parametry funkcji oddechowych poprawiają się o połowę.
2. Jednocześnie konieczne jest ograniczenie spożywania napojów alkoholowych lub lepiej po prostu zaprzestanie ich picia, przynajmniej do uzyskania zauważalnych rezultatów. Ograniczanie to bardzo usprawniona koncepcja, nawet mała porcja alkoholu wypita wieczorem wystarczy na dodatkowe rozluźnienie mięśni podczas snu.
3. Wraz z rzucaniem alkoholu zaleca się rzucenie palenia.
4. I przestań brać tabletki nasenne / uspokajające.
5. Ponadto musisz monitorować pozycję, w której zasypiasz. Zaleca się spać tylko na boku, zapewniając sobie podwyższoną pozycję górnej części ciała, np. Pod materac podłożyć arkusz płyty meblowej i podnieść ją pod głowę o 10-15 cm, umieszczając odpowiednie drążki. Alternatywnie użyj poduszki ortopedycznej. Takie środki nie tylko poprawią oddychanie, ale także zapobiegną odbijaniu się, które często towarzyszy chrapaniu.
6. Spróbuj oddychać przez nos, wykorzystując wszystkie dostępne w tym celu środki. Na przeziębienia - spłukiwanie wodą morską, krople do nosa. Jeśli trudności w oddychaniu są związane z urazami nosa, nowotworami lub zapaleniem, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie problemu.
7. Używaj nawilżacza w sypialni, ponieważ suche powietrze wysusza błonę śluzową górnych dróg oddechowych i przyczynia się do chrapania.
8. Używaj urządzeń do chrapania.

• paski samoprzylepne, które odpychają prześwit nosa (ich wadą jest to, że są jednorazowe, dość drogie i pozostawiają odciski na nosie);
• plastikowe rozszerzacze światła przewodów nosowych (wady - powodują pewien dyskomfort z powodu obecności ciała obcego w nosie, ale można się do tego przyzwyczaić; zalety - wielokrotnego użytku, poprawiają funkcje oddechowe, nie pozostawiają śladów);
• sutki przed chrapaniem, utrwalaniem pozycji języka i tworzeniem lekkiego napięcia mięśni gardła;
• urządzenia zapobiegające chrapaniu, które rozpoznają jego dźwięk i zmuszają śpiącego do zmiany pozycji ciała poprzez przekazywanie impulsów elektrycznych, np. SnorePro SP-600 noszony jest na ręce jak zegarek i na zadanym poziomie hałasu, działając jak mini porażenie prądem, zmusza osobę do zmiany pozycji ciała bez wybudzania się (przeciwwskazane przy zapaleniach skóry, dermatozach, ciężkich chorobach serca, ciężarnych matkach);
• aparat ustny „Extra-ENT” poprzez działanie mechaniczne napina mięśnie gardła w czasie snu, zapobiegając ich wibracjom (przeciwwskazane w przypadku wad strukturalnych i przekrwienia błony śluzowej nosa, przed użyciem w nocy zaleca się ćwiczyć korzystanie z urządzenia w ciągu dnia ).

Jeśli paski i rozszerzacze mogą pomóc tylko w przypadku istotnego chrapania, to urządzenia - i na łagodnych etapach wstrzymywania oddechu podczas snu.

Wystarczająco skutecznym i nowoczesnym sposobem zwalczania rochnopatii na wysokości obturacyjnego bezdechu sennego jest dodatkowa wentylacja sprzętowa płuc śpiącego za pomocą urządzenia ze kompresorem, który wytwarza stałe nadciśnienie poprzez dostarczanie przepływu powietrza przez rurkę elastyczną i maskę przyczepiony do nosa (terapia CPAP). Efekt jest natychmiastowy. W ciężkich przypadkach bezdechu sennego urządzenie jest używane każdej nocy, w łagodniejszych postaciach - okresowo. Maska do spania na chrapanie na sen jest dostępna w różnych wariantach. Możesz wybrać najwygodniejszy dla siebie. Wszystkie maski są uniwersalne i pasują do aparatu kompresorowego. Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do zabiegu, ale w przypadku ciężkich patologii układu oddechowego i serca, częstych krwawień z nosa, chorób zakaźnych oczu, aparat jest używany pod nadzorem personelu medycznego. [19]

Jednak w przypadku niepowikłanego chrapania nie zaleca się terapii CPAP, stosuje się opisane powyżej urządzenia lub środki farmakologiczne do chrapania w czasie snu w postaci sprayu, kropli lub tabletek. [20]

Spray Asonor jest pozycjonowany przez producentów jako skuteczny i bezpieczny lek, który może być stosowany nawet przez kobiety w ciąży. Nie działa ogólnoustrojowo, natłuszcza, nawilża nabłonek krtani oraz działa tonizująco na mięśnie gardła, zapobiegając zwężeniu światła przewodu oddechowego, przyczyniając się do swobodnego przepływu powietrza. Roztwór zawiera: polisorbat 80 - środek powierzchniowo czynny na bazie oliwy z oliwek, glicerynę 85% - dobrze znany emolient, chlorek sodu - sól kuchenną, wersenian sodu - odtruwacz, wodę oczyszczoną, sorbinian potasu 0,15% - bezpieczny naturalny konserwant.

Lek wstrzykuje się do każdego kanału nosowego cztery do sześciu razy, aż poczujesz, że wchodzi do gardła. Zabieg wykonywany jest raz dziennie tuż przed snem po ostatnim posiłku i stroju wieczorowym. Efekt powinien być odczuwalny od razu, jednak u niektórych pojawia się w ciągu pierwszych dwóch tygodni. Jeśli po tym czasie spray nie zadziała, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ potrzebne są inne środki w przypadku procesów zapalnych, wad anatomicznych i zespołu obturacyjnego bezdechu sennego.

Spray Slipex w składzie zawiera olejki z gaultrii i mięty pieprzowej, eukaliptol i mentol, a także glicerynę, wodę oczyszczoną i inne substancje pomocnicze. Aktywne składniki leku tonizują mięśnie gardła, nawilżają błonę śluzową i zapobiegają występowaniu rochnopatii, ponadto działają przeciwzapalnie i przeciwskurczowo, umiarkowanie znieczulają miejscowo i działają dezynfekująco. Może być stosowany przy procesach zapalnych górnych dróg oddechowych. Nadaje się do długotrwałego użytkowania. Tylną część gardła traktuje się, naciskając dozownik dwa lub trzy razy przed pójściem spać. Po przetworzeniu nie jeść, nie pić ani nie myć zębów. Wszystko to należy zrobić z wyprzedzeniem. Jest nieskuteczny w przypadku patologii organicznych i zespołu bezdechu sennego.

Snoresan Spray jest również polecany jako środek na chrapanie. Zawiera wyłącznie naturalne składniki: oleje - oliwkowy, słonecznikowy, sezamowy, migdałowy, olejki eteryczne - miętowy, szałwiowy, eukaliptusowy, glicerynę. Wszystkie te składniki nawilżają błonę śluzową gardła, przyczyniają się do jej odkażania, niwelują objawy nieżytowe oraz zwiększają reakcję ochronną przed przenikaniem ze strumieniem powietrza różnych drobnoustrojów. Spray zawiera witaminy E (silny antyoksydant) i B6 - stabilizujące układ nerwowy, poprawiające proces zasypiania i jakość snu. Spray poprzez swoje złożone działanie zwiększa napięcie mięśni górnych dróg oddechowych, pomaga zredukować, a często eliminuje drgania mięśni krtani, a powstający przy tym dźwięk normalizuje równowagę kwasowo-zasadową śluzu błony górnych narządów oddechowych. Zaprojektowany do długotrwałego użytkowania. Spryskać bezpośrednio przed snem po jedzeniu i opatrunku wieczorowym jamy ustnej, trzykrotnie nawadniając tylną ścianę podniebienia.

Wszystkie te fundusze mogą powodować reakcje alergiczne na ich składniki, dlatego przed użyciem ich zgodnie z instrukcją można wykonać test, nakładając niewielką ilość roztworu na wewnętrzną powierzchnię policzka.

Oczywiście w terapii chrapania duże znaczenie ma leczenie chorób, które przyczyniają się do rozwoju takiej cechy snu. W przypadku niedoczynności tarczycy zalecana jest terapia zastępcza lewotyroksyną, cukrzyca jest również kompensowana za pomocą odpowiednich środków, w zależności od rodzaju, eliminuje się zapalenie narządów oddechowych i koryguje cechy anatomiczne.

W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia gardła, nieżytu nosa stosuje się fizjoterapię. W otolaryngologii stosuje się prawie wszystkie rodzaje wpływów: elektryczne i magnetyczne, termiczne i świetlne.

Bezpośrednio podczas chrapania, w połączeniu z korektą wagi, stylu życia i odżywiania, ułożeniem ciała we śnie, sprawdziły się proste ćwiczenia wzmacniające mięśnie nosogardzieli. Ich regularne wdrażanie przynosi pierwsze efekty w ciągu dziesięciu dni.

Najbardziej skuteczne są tylko trzy:

• wyciągnij język z ust tak bardzo, jak to możliwe i zablokuj na dwie sekundy, próbując dotknąć czubkiem brody - prosto, w lewo iw prawo, dziesięć razy w każdym kierunku (przy czym napięcie powinno być wyczuwalne u nasady języka );
• zaśpiewaj dźwięk „i” na każdy sposób, kiedykolwiek i gdziekolwiek;
• chwyć długopis lub ołówek w zęby i przytrzymaj przez około pięć minut, okresowo napinając i rozluźniając wszystkie zaangażowane mięśnie.

Dodatkowo możesz poruszać dolną szczęką w przód iw tył, opierając się ruchowi ręki. Wykonaj 30 motocykli dwa razy dziennie.

Masaż akupunktury, joga, ćwiczenia qigong mogą pomóc przy chrapaniu. Zmiana stylu życia, poprawa kondycji organizmu, kontrolowanie jego funkcji daje bardzo szybki i pozytywny efekt, gdy jest przeprowadzana z pozytywnym nastawieniem. Możesz pozbyć się zgubnej funkcji bez uciekania się do innych środków. Naucz się cieszyć zajęciami samodoskonalenia.

Alternatywne sposoby na chrapanie podczas snu

Piłka tenisowa zamocowana między łopatkami werbla może zapobiec zmianie pozycji we śnie. Nie pozwoli ci przewrócić się na plecy, zapobiegnie zatonięciu miękkich tkanek gardła.

W przypadku zaburzeń oddychania przez nos z powodu kataru przed snem można przepłukać kanały nosowe roztworem soli morskiej, sody, domowej wody morskiej.

Aby ułatwić oddychanie przez nos, zaleca się zaszczepienie od jednej do trzech kropli olejku z rokitnika zwyczajnego do każdego nozdrza.

Możesz płukać gardło oliwą z oliwek przez noc, aż olej się rozjaśni. Potrzebujesz go bardzo mało - jedną łyżkę stołową.

Pij sok z białej kapusty z miodem przed pójściem spać, dosłownie dwa lub trzy łyki. Działa nie gorzej niż spraye apteczne. Po użyciu nie jeść, nie pić ani nie myć zębów.

Możesz zrobić smoothie w blenderze z jabłkiem, marchewką, ćwiartką cytryny, małym korzeniem imbiru. Jabłko i marchewka muszą być duże, w przeciwnym razie musisz wziąć dwie sztuki każdego owocu. Mieszaninę można rozcieńczyć wodą lub wypić nierozcieńczoną na dwie do trzech godzin przed snem. Taka świeża witamina nasyci organizm witaminami i poprawi stan nosogardzieli, eliminując pierwotną rochnopatię.

W przypadku przewlekłego zapalenia narządów oddechowych stosuje się kurację ziołową. Są nalegane i gotowane, a następnie wdychane, płukane, pijane zgodnie ze schematami. Zioła są stosowane w różny sposób, w zależności od pożądanego działania. Są to rumianek, nagietek, szałwia, kora dębu, skrzyp, szabla.

Zaleca się również pić dużo (2-2,5 litra dziennie) czystej wody, a także pościć raz w tygodniu. Dzięki tej technice chrapanie znika wystarczająco szybko. Przynajmniej na pewno pomoże Ci schudnąć, zwłaszcza jeśli następnego dnia nie jesz bułek i ciastek na czczo.

Homeopatia

Chrapanie i patologie, które go powodują, dobrze reagują na indywidualne leczenie homeopatyczne środkami konstytucyjnymi. W takim przypadku możliwe będzie pozbycie się wielu współistniejących chorób. Jest mało prawdopodobne, aby homeopatia korygowała przegrodę nosową i inne patologie chirurgiczne, ale polipy, powiększone migdałki i migdałki, przewlekły nieżyt nosa, reakcje alergiczne naczynioruchowe dobrze reagują na leczenie homeopatyczne. Z pomocą homeopatii można szybko wyzdrowieć po bólu gardła, grypie, innych ostrych chorobach i zapobiec rozwojowi powikłań.

Objawowymi lekarstwami na chrapanie są Calcium muriaticum, Chamomilla, China, Stramonium, Sulphur, każdy może być przepisany jako środek konstytucyjny. Zwykle jest to najskuteczniejsza recepta i pozwala pozbyć się wielu problemów zdrowotnych. [21]

Farmaceutyczne środki homeopatyczne mogą również pomóc w radzeniu sobie z pierwotnym chrapaniem. Na przykład tabletki Snor Stop. Obejmują one całą gamę leków w homeopatycznych rozcieńczeniach. Przeznaczone są do długotrwałego stosowania i praktycznie nie mają przeciwwskazań.

Aktywne składniki leku mają następujące właściwości:

Belladonna (Atropa belladonna) to konstytucyjny lek dla osób typu Pickwick, stosowany objawowo w chorobach narządów oddechowych, ma zdolność normalizowania napięcia mięśniowego.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris) - normalizuje funkcje oddechowe, dodatkowo wpływa pozytywnie na układ krążenia i mięśnie karku.

Goldenseal (Hydrastis canadensis) - zjawiska nieżytowe, uduszenie, niewydolność żylna żył nosowo-gardłowych, kaszel.

Dwuchromian potasu (Kali bichromicum) - konstytucyjnie można go przepisać osobom z nadwagą z grubą krótką szyją i opuchniętą bladą twarzą, objawowo - z zapaleniem zatok, lepką plwociną, z pogorszeniem stanu zdrowia w zimne dni.

Majeranek koci (Teucrium marum) - drażliwość, bezsenność, bóle głowy, dysfunkcje oddechowe, suchość w gardle.

Histamina (Histaminum hydrochloricum) - zmiany alergiczne, przykurcze mięśni, suchość błon śluzowych i zaburzenia układu moczowego.

Orzech wymiocinowy (Nux vomisa) - ma korzystny wpływ na układ nerwowo-mięśniowy, pokarmowy i sercowo-naczyniowy.

Złożone działanie leku eliminuje przyczyny nieskomplikowanego chrapania. Niezalecany dla nieletnich, kobiet w ciąży i karmiących, pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym.

Tabletki przyjmuje się podjęzykowo przed snem, jedną lub dwie sztuki każdego wieczoru. Po osiągnięciu zauważalnego efektu terapeutycznego w postaci zmniejszenia intensywności chrapania tabletki można przyjmować co drugi dzień. Ilość tabletek w pojedynczej dawce uzależniona jest od masy ciała: jedna przeznaczona jest dla pacjentów o wadze do 72 kg, dwie - z dużą.

W niektórych przypadkach Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel mogą pomóc pozbyć się chrapania, jeśli było ono spowodowane chorobami zapalnymi górnych dróg oddechowych lub ich konsekwencjami. Leki aktywują mechanizmy obronne organizmu i stabilizują upośledzone funkcje oddechowe dzięki składnikom składowym. Są dostępne w postaci tabletek, które należy rozpuścić pod językiem aż do całkowitego rozpuszczenia. W przypadku małych dzieci wymaganą dawkę miele się na proszek i rozcieńcza wodą. Leki dozuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub załączonymi instrukcjami.

Inne leki marki Heel mogą również pomóc w chrapaniu spowodowanym przez określone procesy patologiczne w organizmie. Leki można łączyć ze sobą. Lekarz zaznajomiony z zasadami ich działania powinien przepisać leczenie.

Operacja

W niektórych przypadkach tylko operacja może pomóc, na przykład przy ubytkach kości lub chrząstki nosa, skrzywieniu przegrody nosowej, zaniedbanym zapaleniu migdałków, którego nie można leczyć zachowawczo itp.

Najbardziej postępowym kierunkiem jest leczenie laserowe. Nazywa się to wręcz laseroterapią, a nie zabiegiem chirurgicznym, chociaż za pomocą ukierunkowanej wiązki lasera usuwa się „nadmiar” tkanek języczka podłużnego, łuków podniebiennych, migdałków, polipów nosa przez odparowanie. Wskazaniem do leczenia jest ciężka rochnopatia wywołana złą drożnością dróg oddechowych. [22]

Korekcja laserowa nie jest wykonywana u dzieci, pacjentów z anatomicznie zredukowaną jamą ustną i silnym odruchem wymiotnym, osób wykonujących zawód związany z używaniem głosu i dróg oddechowych (muzyków grających na instrumentach dętych), gdyż możliwe są chwilowe zmiany w narządach oddechowych. [23]

Sprzęt laserowy i znający go dobrze specjaliści nie są dostępne we wszystkich placówkach medycznych, dodatkowo koszt zabiegu jest dość wysoki. Obecnie preferowaną metodą są również operacje z użyciem sprzętu endoskopowego. Często wykonywane są klasyczne operacje w celu usunięcia nadmiaru tkanki za pomocą pętli chirurgicznej. W celu usunięcia widocznego nadmiaru tkanki stosuje się również metody takie jak kriodestrukcja (usuwanie tkanki ciekłym azotem) czy destrukcja termiczna. [24]

Zapobieganie

Chrapanie jest zjawiskiem niepożądanym zarówno dla innych, jak i dla samego chrapiącego, dla niego nawet niebezpiecznym. Dlatego pojawia się pytanie: jak uniknąć jego pojawienia się? W końcu łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

Tymczasowe pojawienie się chrapania z powodu silnego zmęczenia, niedogodności pozycyjnych, jednorazowych ekscesów alkoholowych i gastronomicznych nie ma znaczenia. Ostre choroby układu oddechowego należy leczyć w domu i nie nosić na nogach. Pomoże to uniknąć komplikacji i przewlekłości.

Wady wrodzone i urazowe w większości przypadków podlegają korekcie chirurgicznej.

Co zostało? Waga. To jeden z najważniejszych czynników. Łatwiej jest tego nie pisać. Pomoże w tym aktywny tryb życia, właściwe odżywianie, pozytywne nastawienie, określone ćwiczenia głosowe  [25], w szczególności brak złych nawyków i stosowanie środków nasennych. 

Chrapanie może pojawić się z wiekiem. Osoby starsze częściej chrapią, dwie trzecie osoby, jednak ten, kto nie chrapie, nie wydaje się mieć nadwagi, jest wysoce prawdopodobne, że nie pali, nie pije i tak dalej. Wnioski nasuwają się same...

Prognoza

1-2% populacji chrapiącej cierpi na ciężki bezdech senny. I w tym przypadku możesz walczyć - ćwiczenia do treningu mięśni nosogardzieli mogą być wykonywane przez każdego, starać się znormalizować wagę i pożegnać się ze złymi nawykami również przyda się każdemu. Terapia CPAP jest przecież skuteczna i nie ma przeciwwskazań. Więc chrapanie we śnie nie jest zdaniem. Wiele zależy od samej osoby.