Cinga

W naszych czasach taka choroba, jak szkorbut, jest rzadka, z wyjątkiem krajów, w których ludzie żyją poniżej granicy ubóstwa. Szkodło jest chorobą związaną z ciężkim niedoborem witaminy C u danej osoby, co prowadzi do rozpadu w produkcji kolagenu i negatywnych zmian w strukturze tkanki łącznej.

Kod ICD 10

• E 00 - E 90 - choroby endokrynologiczne, zaburzenia odżywiania i procesy metaboliczne.
• E 50 - E 64 - inne rodzaje niedożywienia.
• E 54 - brak witaminy C.

Przyczyny szkorbutu

Choroba występuje z ostrym niedoborem kwasu askorbinowego w tkankach. Patogenezę szkorbutu można scharakteryzować etapami:

• organizm przestaje otrzymywać witaminę C, jest deficyt;
• wytwarzanie fibrylarnego białka kolagenowego, niezbędne dla prawidłowej struktury tkanki łącznej, zostaje zakłócone;
• elementy tkanki łącznej są obecne we wszystkich narządach, ale przede wszystkim wpływa na układ krwionośny;
• naczynia stają się kruche, wrażliwe, łatwo przepuszczalne.

W wyniku tych zmian pojawiają się pierwsze oznaki szkorbutu:

• dziąsła stają się luźne, krwawiące;
• zacznij rozluźniać i wyrzucać zęby;
• małe krwotoki (krwiaki) pojawiają się na skórze.

Powszechnie uważa się, że w tym czasie chorób masowych nie występuje szkorbut. Ale na niektórych obszarach na północy, a także w krajach Trzeciego Świata, zdarzają się rzadkie przypadki tej choroby. Dlatego ważne jest, aby znać powody, aby oprzeć się rozwojowi choroby.

[1], [2], [3], [4], [5],

Objawy szkorbutu

Pierwsze objawy najczęściej pojawiają się około 2 miesiące po wystąpieniu niedoboru witaminy u ludzi.

Pacjent ma uczucie ciągłego osłabienia, zmęczenia, martwi się zawrotami głowy i bólem głowy. Bliscy zauważają, że osoba stała się kapryśna, powolna. Sam pacjent może skarżyć się na nagły ból w stawach i mięśniach.

Wymienione objawy nie są jeszcze typowe dla szkorbutu, ale te objawy mogą już powodować podejrzenie, że coś jest nie tak z ciałem. Jeśli na tle powyższych objawów pacjent miał okres głodu, złego odżywiania lub chorób przewodu pokarmowego, wówczas można by pomyśleć o hipoalitis.

Dalsza ekspansja obrazu klinicznego jest bardziej typowa dla szkorbutu:

• patologiczna anemiczna bladość skóry;
• niebieskawe błony śluzowe;
• wypływ krwi z dziąseł;
• zmiana w kształcie dziąseł, obrzęk;
• ból podczas gryzienia zębów;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• w zaniedbanych przypadkach - utrata zębów.

Zasadniczo na nogach w okolicy łydki występują różne rozmiary krwawienia, rodzaj krwiaka. Rzadziej można je znaleźć na rękach lub innych częściach ciała. W miarę postępu choroby może wystąpić krwawienie w układzie trawiennym, nerkach, oskrzelach itp.

W późniejszych stadiach przebiegu szkorbutu owrzodzenia mogą tworzyć się w miejscu krwotoku.

Niemal zawsze u pacjentów występuje niedokrwistość, ciężka utrata masy ciała, pogorszenie stanu skóry.

Konsekwencje i powikłania szkorbutu

Jeśli leczenie szkorbutu nie rozpocznie się na czas, może wystąpić wtórna infekcja. Przejawia się to przez owrzodzenia w okolicy dziąseł, nieprzyjemny zapach z ust. Zęby rozluźniają się i ostatecznie zaczynają wypadać.

Pacjentów ze szkorbusem można rozpoznać po ich wyglądzie: bulwiastej skórze z licznymi krwiakami o różnym stopniu dojrzałości, obrzękiem. Tacy ludzie ledwo chodzą, ponieważ krwotoki mogą również występować w stawach i tkance mięśniowej. Rozległe krwawienie wspólne często prowadzi do ropienia - w takich sytuacjach można zalecić leczenie chirurgiczne.

Scurvy może trwać od kilku tygodni do kilku lat, na przemian nabywając ten łatwy, a potem ciężki prąd. Czasami rozwija się agresywna postać choroby, w której objawy pojawiają się bardzo ostro i silnie: ten przebieg choroby nazywa się "piorunującym".

W zaniedbanych przypadkach możliwy jest śmiertelny wynik - od ogólnego wyczerpania, od krwotoków w sercu i mózgu, od licznych wrzodów itp.

Jeśli choroba zostanie wykryta i leczona w odpowiednim czasie, wówczas prognozy szkorbutu można uznać za korzystne.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Rozpoznanie szkorbutu

Rozpoznanie szkorbutu przeprowadza się głównie na charakterystycznych klinicznych objawach choroby. Większość lekarzy może postawić prawidłową diagnozę nawet podczas wywiadu i badania pacjenta. Lekarz z pewnością wyjaśni charakter odżywiania chorego: co, jak i kiedy je, w jakich ilościach itp. Patrząc na pacjenta, ważne jest, aby zwracać uwagę na jego skórę i błony śluzowe.

Dzięki wczesnym i ukrytym formom szkorbutu wykonuj testy, aby określić stopień nasycenia organizmu kwasem askorbinowym i innymi witaminami. Taką analizę przeprowadza się za pomocą prób próżniowych o sile kapilarnej. Powyżej pewnej powierzchni skóry znajduje się podciśnienie, a następnie obliczane, ile powstało krwotoków. Im więcej naczyń włosowatych jest uszkodzonych, tym mniej witaminy C w tkankach organizmu.

Diagnostyka instrumentalna może być stosowana tylko w przypadku rozwoju powikłań - na przykład z rozległymi krwotokami w żołądku, nerkach, stawach itp.

Diagnozę różnicową przeprowadza się na skazie krwotocznej. W tym celu wykonuje się badanie krwi pod kątem poziomu płytek krwi i ocenia się układ krzepnięcia krwi.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Leczenie szkorbutu

Leczenie szkorbutu polega na wyznaczeniu pojedynczego najbardziej skutecznego leku - kwasu askorbinowego. Witaminę podaje się dożylnie doustnie, 250 mg 4 razy dziennie. Ponadto pełnowartościowa dieta wzbogacona jest naturalnymi źródłami witaminy C - warzywa, jagody, warzywa, owoce, świeżo wyciskane soki.

W procesie zapalnym w jamie ustnej spłukuje się nadtlenkiem wodoru, a także smaruje roztwór witaminy A i E. W oleju śluzowym.

W przypadku niedokrwistości przebieg leczenia można uzupełnić lekami zawierającymi żelazo i cyjanokobalaminą.

Pokarm szkorbutem powinien zawierać dużą ilość pokarmów roślinnych, w tym rośliny okopowe, owoce cytrusowe, kiwi, zioła, jagody, a także suszone owoce. Owoce i warzywa muszą być spożywane głównie w postaci surowej lub z minimalnym okresem obróbki cieplnej.

Alternatywne leczenie szkorbutu to nie tylko leczenie ziół, ale także wiele pożytecznych zaleceń dotyczących odżywiania:

• musisz spożywać jak najwięcej świeżego mleka krowiego;
• na wiosnę przydatne jest włączenie do diety brzozowego soku naturalnego;
• z ranami w jamie ustnej, dobry efekt zapewnia sok z czarnej rzodkwi, który usta płuczą do 4 razy dziennie;
• po zjedzeniu zaleca się picie świeżego soku z marchwi lub ziemniaków;
• dobrze jest po jedzeniu wypłukać usta ciepłym naparem z kory dębu (5 g kory na 250 ml wrzącej wody);
• Przydatne jest codzienne żucie co najmniej jednego ząbku czosnku;
• z bólem dziąseł można leczyć olejem z rokitnika, do 3 razy dziennie;
• w ciągu dnia pić herbatki ziołowe na bazie róży, porzeczek, babki, mniszka lekarskiego.

W leczeniu szkorbutu można również stosować homeopatię, jednak stosowanie kwasu askorbinowego i rewizja diety już są skutecznym narzędziem do przyspieszenia procesu zdrowienia. Dlatego zanim kupisz inny słoik z lekiem, zapytaj lekarza, czy jest taka potrzeba.

Profilaktyka szkorbutu

Profilaktyka to dzienne, wystarczające spożycie kwasu askorbinowego. U dorosłych dawka dzienna może wynosić od 50 do 120 mg, a u dzieci od 30 do 75 mg. W okresie poza sezonem należy zwrócić szczególną uwagę na kwestię zapobiegania.

Warto powiedzieć, że kwas askorbinowy nie jest produkowany w ludzkim ciele, więc niezbędna ilość witaminy powinna pochodzić z jedzenia. Szczególnie potrzebuje dużych dawek witaminy C, studentów i studentów, pracowników umysłowej i ciężkiej pracy fizycznej.

Przy częstym spożywaniu alkoholu i paleniu, witamina C wchodzi do przewodu pokarmowego i jest niszczona i nie jest wchłaniana przez organizm, dlatego, aby zapobiec awitaminozie, zaleca się porzucenie złych nawyków.

Na szczęście w naszych czasach szkorbut jest dość rzadką chorobą. Jednak nikt nie jest odporny na beri-beri. Dlatego musisz uważnie leczyć dietę i styl życia, unikać długich strajków głodowych i wyniszczających diet, ponieważ wszystko to negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia.