^

Zdrowie

A
A
A

Co powoduje infekcje dróg moczowych?

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Badania bakteriologiczne wykazały, że spektrum mikroflory uzależnione jest od wielu czynników:

  • wiek dziecka;
  • płeć;
  • wiek ciążowy w momencie narodzin dziecka;
  • okres trwania choroby (początek lub nawrót);
  • stany zakażenia (nabyte pozaszpitalnie lub w szpitalu);
  • obecność przeszkody anatomicznej lub niedojrzałości czynnościowej;
  • opór ciała dziecka;
  • stan mikrobiocenozy jelitowej;
  • region zamieszkania;
  • metody i terminy wykonywania posiewów moczu.

W różnych warunkach występowania zakażeń układu moczowego dominują Enterobacteriaceae, przede wszystkim Escherichia coli (do 90% badań). Jednak u pacjentów szpitalnych wzrasta rola enterokoków, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella i Proteus. Według badań wieloośrodkowych struktura mikroflory moczu u dzieci z pozaszpitalnym zakażeniem układu moczowego jest jednorodna, chociaż rola etiologiczna poszczególnych gatunków bakterii może znacznie różnić się od przeciętnej. W większości przypadków zakażenie układu moczowego jest wywołane przez jeden rodzaj drobnoustroju, ale przy częstych nawrotach choroby i anomaliach rozwojowych układu moczowego można wykryć powiązania mikrobiologiczne. Wśród dzieci z nawracającym odmiedniczkowym zapaleniem nerek około 62% ma zakażenie mieszane. Istnieje hipoteza sugerująca związek między zakażeniem dróg moczowych a wewnątrzmacicznym zakażeniem wirusem Coxsackie, a także wirusami grypy, paragrypy, wirusami RS, adenowirusami, cytomegalowirusem, wirusem opryszczki pospolitej typu I i II. Większość nefrologów uważa wirusy za czynnik przyczyniający się do wystąpienia zakażenia bakteryjnego.

Oprócz bakterii, rozwój zakażenia układu moczowego może być spowodowany przez chlamydie urogenitalne, ureaplazmozę i mykoplazmozę, szczególnie u dzieci z zapaleniem sromu, zapaleniem sromu i pochwy, zapaleniem cewki moczowej i zapaleniem żołędzi i napletka. Zakażenie grzybicze układu moczowego występuje zwykle u dzieci z niedoborami odporności (wcześniaki, z hipotrofią, zakażeniem wewnątrzmacicznym, wadami rozwojowymi, te, które przez długi czas otrzymywały leczenie immunosupresyjne), u których bardziej typowe są powiązania bakterii z grzybami.

Czynniki predysponujące do zakażenia układu moczowego:

  • zaburzenia czynnościowe urodynamiki związane z niedociśnieniem układu moczowego;
  • dysfunkcje pęcherza neurogennego;
  • anomalie rozwojowe moczowodów i układu moczowego;
  • zapalenie sromu, zapalenie żołędzi i napletka;
  • refluks pęcherzowo-moczowodowy;
  • ureterocele, niedrożność odmiedniczkowo-cewkowa;
  • obniżona odporność organizmu;
  • zakażenia jelitowe;
  • zaparcia, zaburzenia biocenozy jelitowej;
  • cewnikowanie pęcherza moczowego, manipulacje dróg moczowych;
  • hipowitaminoza;
  • alergiczne zapalenie skóry.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.