Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Co powoduje ostre zapalenie oskrzeli u dzieci?
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia oskrzeli:
- endogenno-konstytucyjne (konstytucja limfatyczna, alergia);
- zmiany w stanie odpornościowym - spadek IgA, IgG;
- anatomiczno-fizjologiczne cechy układu oddechowego u dzieci zależne od wieku – niedoskonałość barier ochronnych, skłonność do wysięków, niedoskonałość funkcji;
- choroby współistniejące (niedożywienie, krzywica, anemia, polihipowitaminoza);
- czynniki zewnętrzne – ochłodzenie, alergeny wziewne, wahania atmosferyczne, palenie tytoniu przez rodziców, zanieczyszczenie powietrza (mechaniczne lub chemiczne podrażnienie błony śluzowej przez pyły pochodzenia mineralnego lub roślinnego, gazy).
Przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli. Czynnikami etiologicznymi ostrego prostego zapalenia oskrzeli są wirusy (paragrypy typu I i II, wirusy PC, adenowirusy, wirusy grypy, cytomegalowirus). Aktywacja i przemieszczanie się autoflory z nosogardła jest możliwe pod wpływem czynników fizykochemicznych, hipotermii. W większości przypadków w etiologii ostrego prostego zapalenia oskrzeli potwierdzają się powiązania wirusowo-bakteryjne, w których wirusy mające tropizm do nabłonka dróg oddechowych uszkadzają go, zmniejszają właściwości barierowe ściany oskrzeli i stwarzają warunki do rozwoju bakteryjnego procesu zapalnego. Najczęściej mówimy nie o inwazyjnym, ale wewnątrzpłytkowym rozmnażaniu oportunistycznej autoflory bakteryjnej. Zapalenie oskrzeli z reguły występuje w przebiegu takich infekcji wieku dziecięcego, jak krztusiec i odra. U starszych dzieci częstym czynnikiem etiologicznym może być Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.
Patogeneza ostrego zapalenia oskrzeli . Zakaźne zapalenie błony śluzowej oskrzeli prowadzi do nadmiernego wydzielania i zmian właściwości fizykochemicznych (lepkość, elastyczność, przyczepność) śluzu, co zmienia jego płynność i komplikuje pracę rzęsek komórek rzęskowych, prowadząc do zaburzenia klirensu śluzowo-rzęskowego - najważniejszego mechanizmu zapewniającego sanitację dróg oddechowych. Impulsy kaszlowe, powstające na skutek podrażnienia receptorów aferentnych nerwu błędnego, wzmacniają funkcję oczyszczającą oskrzeli. Podczas kaszlu nadmiar śluzu jest usuwany pod ciśnieniem 300 mm Hg przy szybkości przepływu powietrza 5-6 l/s.