Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Początek ostrego zapalenia oskrzeli jest zwykle stopniowy. Na tle charakterystycznych cech ARVI, charakterystycznych dla konkretnego wirusa układu oddechowego, występuje nasilenie kaszlu, szczególnie w nocy. Kaszel jest początkowo suchy, szorstki, czasami natrętny, bez wydzieliny lub z trudną do oddzielenia grudką śluzowej plwociny po powtarzających się napadach kaszlu. Temperatura ciała w pierwszych dniach zależy od charakteru i przebiegu ARVI, następnie w obrazie klinicznym niepowikłanego zapalenia oskrzeli - prawidłowa lub podgorączkowa. Małe dzieci mogą mieć letarg, kaprysy, zaburzenia snu i apetytu.
W przypadku prostego zapalenia oskrzeli nie obserwuje się objawów niedrożności oskrzeli i niewydolności oddechowej. Podczas opukiwania płuc objawy miejscowe są nieobecne, może wystąpić niewielkie skrócenie dźwięku w przestrzeni międzyłopatkowej, oddech jest chrapliwy, dobrze przewodzony do wszystkich części płuc, rozproszone suche świsty są słyszalne na całej powierzchni klatki piersiowej po obu stronach. W szczycie wdechu, wraz z suchym świszczącym oddechem, słychać wilgotne świsty o różnej wielkości, głównie duże i średnie bulgotanie. Liczba świstów w ciągu dnia może się zmieniać, zmienia się również po kaszlu. W 3-5 dniu kaszel staje się wilgotny, zaczyna odchodzić plwocina, śluzowa lub śluzowo-ropna. Podczas osłuchiwania wilgotne świsty zanikają, liczba suchych świstów zmniejsza się, stają się mniej dźwięczne. Kaszel produktywny jest jednym z najbardziej patognomonicznych objawów ostrego prostego zapalenia oskrzeli.
W przypadku jednoznacznych danych klinicznych i wywiadu wskazujących na ostre zapalenie oskrzeli nie ma konieczności wykonywania badania radiologicznego.
Badanie rentgenowskie staje się obowiązkowe, jeżeli podczas badania układu oskrzelowo-płucnego istnieje podejrzenie miejscowego lub przeważnie jednostronnego charakteru zmiany, zwłaszcza, gdy towarzyszy jej gorączka trwająca ponad trzy dni, ciężkie objawy zatrucia, leukocytoza, neutrofilia i przyspieszone OB.
Diagnostykę różnicową przeprowadza się przy zapaleniu płuc, chorobach oskrzelowo-płucnych, których zaostrzenia mogą występować przy obrazie klinicznym ostrego zapalenia oskrzeli (mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli itp.). W przypadku podejrzenia zapalenia płuc (asymetria danych fizykalnych, wyraźne objawy zatrucia) obowiązkowe jest wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej.
Ostre zapalenie oskrzeli trwa zazwyczaj 2–3 tygodnie.
[