Dekapeptyl

Decapeptyl to syntetyczny lek hormonalny, agonista naturalnego GnRH (hormonu uwalniającego gonadotropinę). Jest to jeden ze skutecznych leków, który jest szeroko i skutecznie stosowany w medycynie w leczeniu wielu chorób.

Lek wydawany jest wyłącznie na receptę potwierdzoną pieczęcią osobistego lekarza. Samodzielne przyjmowanie leku jest wykluczone.

[ 1 ]

Wskazania Dekapeptyl

Lek stosuje się:

• w leczeniu endometriozy;
• w kompleksowym programie leczenia niepłodności, przy wdrażaniu protokołów najnowszych technologii rozrodczych;
• z włókniakomięśniakiem (mięśniakiem gładkokomórkowym);
• jako jedno z ogniw terapii objawowej postępu hormonozależnego raka prostaty.

[ 2 ]

Formularz zwolnienia

Decapeptyl dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań: jest to bezbarwna, bezwonna, przezroczysta ciecz, składająca się z następujących składników:

• substancja czynna – octan triptoreliny, 105 mcg/1 ml;
• dodatkowe składniki – chlorek sodu, kwas etanowy, woda sterylna.

Lek sprzedawany jest w opakowaniach tekturowych zawierających elementy komórkowe z ampułkami-strzykawkami i igłami do nich w ilości 7 sztuk. Każda ampułka-strzykawka zawiera 1 ml Decapeptylu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Lek będący agonistą hormonu uwalniającego gonadotropinę ma podobne działanie do naturalnego GnRH i skutecznie zmniejsza zmiany endometriozy oraz eliminuje zespół bólowy miednicy.

Bezpośrednio po wstrzyknięciu Decapeptyl powoduje wzrost poziomu FSH i LH w osoczu, co przyczynia się do krótkotrwałego wzrostu stężenia hormonów płciowych.

Długotrwała stymulacja przysadki mózgowej (przy stabilnym poziomie tryptoreliny we krwi) pociąga za sobą zahamowanie czynności gonadotropowej, co z kolei prowadzi do zmniejszenia stężenia hormonów płciowych aż do stanu menopauzalnego lub pokastracyjnego.

Objawy te są odwracalne: po odstawieniu leku fizjologiczne wydzielanie hormonów powraca.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

W ciągu pierwszych 2-3 godzin po domięśniowym wstrzyknięciu Decapeptylu obserwuje się szczyt maksymalnego stężenia substancji czynnej we krwi. Następnie poziom triptoreliny znacznie spada w ciągu dnia.

Okres półtrwania aktywnego składnika leku określono na 18,7 minuty (podczas gdy okres półtrwania naturalnego GnRH określono na 7,7 minuty). Szybkość klirensu osocza jest trzykrotnie wolniejsza w porównaniu do naturalnego GnRH (odpowiednio 503 ml na minutę i 1766 ml na minutę).

Ponad 3% substancji czynnej wydalane jest w niezmienionej postaci przez nerki.

Powyższe wskaźniki mają oficjalne potwierdzenie: farmakokinetykę Decapeptylu obserwowano u kobiet ze zdiagnozowaną endometriozą lub mięśniakami, a także u mężczyzn z rakiem prostaty i u zdrowych mężczyzn.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się w postaci wstrzyknięcia podskórnego.

W przypadku trudności z zajściem w ciążę zastrzyki zawierające 0,0001 g Decapeptylu przepisuje się pierwszego dnia miesiączki lub na początku pierwszej fazy cyklu jajnikowego przed wstrzyknięciem leku hCG (w przypadku protokołu krótkiego) lub od pierwszego dnia miesiączki lub na początku fazy folikularnej przez 3 dni (w przypadku protokołu ultrakrótkiego).

W przypadku mięśniaków, rozrostów endometrioidalnych, raka prostaty, przez pierwsze 7 dni terapii należy stosować 1 ml 0,5 mg Decapeptylu raz dziennie o tej samej porze. Ósmego dnia terapii należy przejść na zastrzyki 0,1 mg leku każdego dnia. Czas trwania terapii ustala lekarz indywidualnie.

Jeżeli planowane jest długotrwałe leczenie, zaleca się przepisanie podobnego leku, Decapeptyl-depot, który ma przedłużone działanie.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Stosuj Dekapeptyl podczas ciąży

Stosowanie Decapeptylu w czasie ciąży i karmienia piersią jest surowo przeciwwskazane. Ponadto przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że nie ma ciąży, a także zapewnić niezawodne środki antykoncepcyjne barierowe przez cały okres terapii Decapeptylem.

Przeciwwskazania

Leku Decapeptyl nie można przepisać:

• w przypadku stwierdzenia ciąży lub podejrzenia ciąży;
• w okresie karmienia piersią;
• w przypadku objawów wyraźnej lub utajonej osteoporozy;
• w raku prostaty niezależnym od hormonów;
• po przebytej chirurgicznej kastracji;
• jeśli jesteś podatny na reakcje alergiczne na triptorelinę.

Lek przepisuje się ostrożnie w przypadkach znacznej wielotorbielowatości przydatków.

[ 11 ]

Skutki uboczne Dekapeptyl

Stosowanie leku Decapeptyl może powodować działania niepożądane:

• zmniejszone pożądanie seksualne;
• drętwienie kończyn;
• niestabilność nastroju, kapryśność, wahania emocjonalne;
• zmniejszona ostrość wzroku;
• ból podczas stosunku płciowego;
• migrena;
• bóle kości i stawów;
• ataki nudności;
• nagłe uczucie gorąca (uderzenia gorąca);
• łuszczenie się skóry;
• limfadenopatia;
• miastenia, bóle mięśni;
• trudności z oddawaniem moczu;
• krwotoki;
• zaburzenia apetytu, zmiany masy ciała;
• wzrost temperatury ciała;
• gromadzenie się płynu w kończynach;
• suchość zewnętrznych narządów płciowych i pochwy;
• wzmożone pocenie się;
• demineralizacja kości i stawów;
• zaburzenia snu;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zwiększony poziom cholesterolu we krwi.

Działania niepożądane leku Decapeptyl ustępują po pewnym czasie od odstawienia leku.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Przedawkować

Nie odnotowano oficjalnie przypadków przedawkowania Decapeptylu. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Nie zaobserwowano szczególnych przypadków interakcji Decapeptylu z innymi lekami.

W trakcie leczenia lekiem Decapeptyl przeciwwskazane jest przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających hormony oraz innych środków zawierających estrogen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Warunki przechowywania

Decapeptyl należy przechowywać w temperaturze od +2 do +8°C. Leku nie należy przechowywać poza oryginalnym opakowaniem.

Jeśli ampułko-strzykawka ulegnie uszkodzeniu lub upłynął termin jej ważności, lek należy wyrzucić.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności Decapeptylu wynosi do 3 lat (data produkcji musi być umieszczona na opakowaniu).

[ 22 ]