Decapeptyl

Decapeptil to syntetyczny preparat hormonalny, naturalny agonista GnRH (hormon uwalniający gonadotropinę). Jest to jeden ze skutecznych leków szeroko i skutecznie stosowany w medycynie w leczeniu wielu chorób.

Lek uwalniany jest tylko wtedy, gdy istnieje recepta potwierdzona osobistą pieczęcią medyczną. Niezależne stosowanie leku jest wykluczone.

[1],

Wskazania Decapeptyl

 Preparat stosuje się:

• do leczenia endometriozy;
• w złożonym schemacie leczenia niepłodności, realizując protokoły najnowszych technologii reprodukcyjnych;
• z włókniakiem (mięśniakomię);
• jako jeden z ogniw leczenia objawowego w progresji hormonozależnego raka gruczołu krokowego. 

[2]

Formularz zwolnienia

Decapeptil jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań: nie ma barwy i aromatu, klarowny płyn, reprezentowany przez następujące składniki:

• składnik aktywny - octan tryptoreliny, 105 μg / 1 ml;
• dodatkowe składniki - chlorek sodu, kwas etanowy, sterylna woda.

Lek jest uwalniany w kartonowych opakowaniach zawierających elementy komórkowe z ampułkami strzykawkowymi i igłami w ilości 7 sztuk. W każdej ampułce strzykawkowej znajduje się 1 ml Decapeptilu. 

[3], [4], [5]

Farmakodynamika

Agonista hormonu uwalniającego gonadotropiny działa podobnie do naturalnego GnRH i skutecznie redukuje ogniska endometriozy oraz eliminuje zespół miednicy bólowej.

 Natychmiast po wstrzyknięciu Decapeptil wywołuje wzrost poziomu FSH i LH w osoczu, co przyczynia się do krótkiego wzrostu stężenia hormonów płciowych.

Długa stymulacja przysadki (na tryptoreliny stabilne w krwiobiegu) powoduje zahamowanie funkcji gonadotropowych, który z kolei prowadzi do obniżenia stężenia hormonów płciowych do stanu lub postkastratsii menopauzy.

Ta symptomatologia jest odwracalna: po odstawieniu leku przywraca się fizjologiczne wydzielanie hormonów.

[6], [7], [8]

Farmakokinetyka

W ciągu pierwszych 2-3 godzin po wstrzyknięciu domięśniowym preparatu Decapeptil obserwuje się maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi. Ponadto poziom tryptoreliny znacząco spada w ciągu dnia.

Okres półtrwania składnika aktywnego leku wynosi 18,7 minuty (w tym przypadku okres półtrwania naturalnego GnRH wynosi 7,7 minuty). Stopień klirensu osoczowego jest trzykrotnie spowolniony w porównaniu do naturalnego GnRH (odpowiednio 503 ml na minutę i 1766 ml na minutę).

Nieco więcej niż 3% składnika aktywnego pozostaje niezmienione w postaci nerek.

Powyższe wskaźniki mają oficjalne potwierdzenie: farmakokinetykę dekapeptylu obserwowano u kobiet ze zdiagnozowaną endometriozą lub włókniakiem, a także u mężczyzn z rakiem prostaty iu zdrowych mężczyzn. 

[9], [10], [11]

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się we wstrzyknięciu podskórnym.

Jeśli trudności poczęciu podawano zastrzyki 0,0001 g Dekapeptil I, w dniu menstruacji, albo na początku pierwszego etapu cyklu owulacyjnego przed wstrzyknięciem preparatu hCG (na krótkiej wersji protokołu) lub I dniu menstruacji lub wczesnej fazie pęcherzykowej w ciągu 3 dni (z protokołem ultrakrótkim).

W mięśniakach, proliferacji endometrioidalnej, raku gruczołu krokowego, w ciągu pierwszych 7 dni leczenia stosuje się 1 ml 0,5 mg dekapeptylu raz na dobę w tym samym czasie. W ósmym dniu terapii codziennie podaje się 0,1 mg leku. Czas trwania terapii ustala lekarz indywidualnie.

Jeśli planowany jest długi okres leczenia, zaleca się przepisanie podobnego leku Decapeptil-Depot, który ma przedłużony efekt. 

[16], [17], [18], [19]

Stosuj Decapeptyl podczas ciąży

Stosowanie dekapeptylu podczas ciąży i karmienia piersią jest kategorycznie przeciwwskazane. Co więcej, nawet przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest upewnienie się, że nie ma ciąży i zapewnienie niezawodnej bariery antykoncepcyjnej przez cały czas terapii Decapeptilem.

Przeciwwskazania

 Decapeptil nie może być przepisywany:

• ze zdiagnozowaną ciążą lub z podejrzeniem ciąży;
• podczas karmienia piersią;
• z objawami oczywistej lub utajonej osteoporozy;
• z hormono-niezależnym rakiem prostaty;
• po chirurgicznej kastracji w anamnezie;
• z tendencją do reakcji alergicznych na tryptorelinę.

 Z ostrożnością wyznaczyć lek o znacznej policystozie przydatków.

[12],

Skutki uboczne Decapeptyl

Zastosowanie dekapeptylu może powodować działania niepożądane:

• obniżenie pożądania seksualnego;
• drętwienie kończyn;
• niestabilność nastroju, kapryśność, różnice emocjonalne;
• zmniejszone widzenie;
• ból związany z kontaktem seksualnym;
• migrena;
• ból kostno-stawowy;
• napady mdłości;
• toczne odczucia ciepła (uderzenia gorąca);
• peeling skóry;
• limfadenopatia;
• Nużliwość mięśni, ból mięśni;
• trudności z oddawaniem moczu;
• krwotok;
• zaburzenia łaknienia, zmiany masy ciała;
• podwyższona temperatura ciała;
• gromadzenie się płynu w kończynach;
• suchość sromu i pochwy;
• zwiększone pocenie;
• demineralizacja kości i stawów;
• zaburzenia snu;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• wzrost poziomu cholesterolu we krwi.

 Skutki uboczne Decapeptil znikają po pewnym czasie po odstawieniu leku.

[13], [14], [15]

Przedawkować

Oficjalnie zarejestrowane fakty dotyczące przedawkowania Decapeptilu nie zostały odnotowane. W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest terapia objawowa.

Interakcje z innymi lekami

Nie obserwowano szczególnych przypadków interakcji preparatu Decaepeptil z innymi lekami.

Podczas podawania leku Decapeptyl jest przeciwwskazany do przyjmowania doustnych leków zawierających hormon antykoncepcyjny i innych leków zawierających estrogeny. 

[20], [21], [22]

Warunki przechowywania

Przechowywanie Dekapeptyl przeprowadza się w temperaturze t ° od +2 do + 8 ° C. Nie przechowuj produktu poza oryginalnym opakowaniem.

Jeśli ampułko-strzykawka jest uszkodzona lub upływa termin ważności, lek należy wyrzucić.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności Dekapeptil - do 3 lat (data produkcji musi być podana na opakowaniu). 

[23]