Delors

Delor jest kortykosteroidem do stosowania miejscowego.

Wskazania Delors

Wskazany w przypadku następujących chorób:

• wyprysk;
• łuszczyca (z wyjątkiem postaci rozległej, plackowatej – pospolitej);
• liszaj płaski;
• choroby skóry oporne na słabsze kortykosteroidy.

Formularz zwolnienia

Występuje w postaci kremu w tubkach 25 g. Jedno opakowanie zawiera 1 tubkę kremu.

Farmakodynamika

Propionian klobetazolu jest silnym miejscowym GCS stosowanym w dermatologii. Jego właściwości obejmują działanie przeciwzapalne. Ponadto zmniejsza intensywność swędzenia, a także proces syntezy kolagenu w skórze.

Farmakokinetyka

Po wchłonięciu przez skórę lek prawdopodobnie przejdzie ten sam proces metabolizmu, co w przypadku stosowania ogólnoustrojowego. Jednak ogólnoustrojowy metabolizm propionianu klobetazolu nie został jeszcze w pełni zbadany.

Ponowne wchłanianie substancji czynnej przez skórę jest zróżnicowane u poszczególnych osób i można je zwiększyć, stosując szczelny opatrunek, a także lecząc uszkodzoną lub zapaloną powierzchnię skóry kremem.

Dawkowanie i administracja

Dotknięte obszary leczy się kremem 1-2 razy dziennie, aż do uzyskania poprawy. Maksymalna całkowita dawka tygodniowa wynosi 50 g. Stosowanie leku należy natychmiast przerwać po osiągnięciu zauważalnej poprawy. Zalecany czas trwania kuracji wynosi nie więcej niż 4 tygodnie, podczas których wymagana jest stała kontrola stanu pacjenta.

Jeśli lek nie przynosi rezultatów po 4 tygodniach stosowania, konieczne są modyfikacje leczenia. Jeśli konieczne jest kontynuowanie terapii GCS, zaleca się zmianę na mniej silne leki.

W procesie usuwania uporczywych zmian skórnych (zwłaszcza przy hiperkeratozie) właściwości przeciwzapalne Deloru można wzmocnić, stosując (na noc) szczelny bandaż (w tym celu należy użyć folii polietylenowej). Z reguły wystarczy 1 taki zabieg, a następnie krem nakłada się otwarcie.

[ 2 ]

Stosuj Delors podczas ciąży

Informacje na temat stosowania leków w czasie ciąży są dość ograniczone. W każdym razie kobietom w ciąży zabrania się stosowania miejscowych GCS w dużych ilościach i przez długi czas.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• obecność trądziku różowatego lub zwykłego (trądzik różowaty);
• infekcja wirusowa skóry (wywołana przez ospę wietrzną lub wirus opryszczki pospolitej);
• nietolerancja poszczególnych składników leku;
• uszkodzenia skóry wywołane przez bakterie lub grzyby;
• dermatozy rozwijające się u dzieci poniżej 1 roku życia (w tym pieluszkowe zapalenie skóry).

Ponieważ bezpieczeństwo stosowania leku w okresie karmienia piersią nie zostało potwierdzone, przed rozpoczęciem stosowania leku Delor konieczne jest przerwanie karmienia piersią.

Skutki uboczne Delors

Stosowanie leków może powodować następujące skutki uboczne:

• układ odpornościowy: izolowany - nadwrażliwość;
• miejscowe reakcje skórne: wysypki ze świądem i pieczeniem, a także rozwój pokrzywki, rumienia lub kontaktowego zapalenia skóry o charakterze alergicznym. Zazwyczaj objawy te pojawiają się w miejscach leczenia kremem. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast przerwać stosowanie leku;
• narządy układu endokrynnego: przypadki odosobnione - objawy cushingoidalne. Podobnie jak w przypadku stosowania innych miejscowych GCS, długotrwałe stosowanie leków w dużych dawkach na dużych obszarach skóry może wywołać rozwój hiperkortyzolemii, ponieważ następuje wchłanianie leku do krążenia ogólnego. Najczęściej taki efekt uboczny rozwija się przy stosowaniu szczelnego opatrunku, a dodatkowo u niemowląt (dla nich pieluchy stają się takim "opatrunkiem"). Jeśli tygodniowa dawka dla dorosłych nie przekracza 50 g, proces supresji kory nadnerczy i przysadki mózgowej jest odwracalny - po anulowaniu kursu leczenia GCS;
• układ sercowo-naczyniowy: czasami naczynia krwionośne na powierzchni skóry mogą się rozszerzać. Intensywna długotrwała terapia silnymi GCS może powodować rozszerzenie naczyń krwionośnych (szczególnie przy stosowaniu opatrunków okluzyjnych lub wcieraniu kremu w fałdy skórne);
• reakcje skóry i tkanek podskórnych: sporadycznie mogą wystąpić miejscowe zaniki lub rozstępy; w pojedynczych przypadkach – może nastąpić zmiana pigmentacji, skóra może stać się cieńsza, może rozwinąć się nadmierne owłosienie lub wysiękowa łuszczyca. Intensywne i długotrwałe stosowanie leku może skutkować wyżej wymienionymi zaburzeniami zanikowymi (szczególnie jeśli zastosowano szczelny opatrunek). Bardzo rzadko ustąpienie łuszczycy za pomocą GKS (lub w wyniku przerwania leczenia GKS) może spowodować przekształcenie się patologii w postać krostkową.

[ 1 ]

Przedawkować

Wystąpienie ostrego przedawkowania jest na ogół mało prawdopodobne, jednak w wyniku niewłaściwego stosowania leku lub w przypadku przewlekłego przedawkowania mogą pojawić się objawy hiperkortyzolemii.

Aby złagodzić objawy, należy stopniowo odstawić lek Delor.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z lekami, które mogą hamować enzym CYP3A4 (takimi jak rytonawir lub itrakonazol) spowalnia proces metabolizmu kortykosteroidów i może wywołać rozwój działania ogólnoustrojowego. Znaczenie kliniczne takich interakcji zależy od dawkowania GCS, drogi podania i siły działania inhibitora enzymu CYP3A4.

[ 3 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem i wilgocią. Temperatura – nie wyższa niż 30°C.

[ 4 ]

Okres przydatności do spożycia

Lek Delor jest dopuszczony do stosowania przez 3 lata od daty wprowadzenia go na rynek.