Dexazone

Lek glukonokortykoidowy Dexazone jest przedstawicielem kortykosteroidów do podawania ogólnoustrojowego. 

[1],

Wskazania Dexazone

Lista wskazań, w których doksazon jest właściwy, jest wystarczająco szeroka. Przedstawia następujące główne choroby i stany, w których lek podaje się w postaci iniekcji IM lub IV:

• patologia układu hormonalnego (niedobór kory nadnerczy, przerost kory nadnerczy, zapalenie tarczycy z podostrym przepływem, nowotwory endokrynologiczne);
• stany alergiczne (stan astmatyczny, alergiczny nieżyt nosa, atopowe objawy zapalenia skóry, choroba posurowicza, obrzęk Quinckego, anafilaksja);
• patologie dermatologiczne (rumień wielopostaciowy, grzybica grzybica, prawdziwa pęcherzyca, pęcherzycowe zapalenie skóry);
• Lipitis nephrosis, zapalenie nerek tocznia;
• zaburzenia trawienia (wrzodziejące zapalenie jelit, choroba Crohna);
• choroby układu krwiotwórczego (średnie autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, plamica małopłytkowa, anemia aplastyczna, dziedziczne, zespół eritroblastopenichesky);
• choroby onkologiczne (białaczka, chłoniak, białaczka);
• oftalmopatologia (opryszczka okulistyczna, oftalmia, zapalenie rogówki i kaszlu, zapalenie nerwu wzrokowego);
• patologia układu oddechowego (sarkoidoza, zwykła gruźlica, choroba Lefflera);
• reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, traumatyczne zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i pochwy, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie nadkłykcia, itp .;
• choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, reumatyczne zapalenie tętnic);
• obrzęk mózgu o różnej etiologii;
• gruźlicze zapalenie opon mózgowych, włośnica z udziałem włókien nerwowych i mięśnia sercowego.

Zastrzyki stawowe Deksazon jest stosowany w przypadku zmian zapalnych i niszczących w obrębie stawów.

Stosowanie miejscowe Deksazon jest możliwy z formami keloidowymi, łuszczycą, łysieniem gniazdowym, ziarniniakiem pierścieniowym, toczniem tarczowatym.

[2], [3]

Formularz zwolnienia

Deksazon jest płynem do wstrzykiwań, z aktywnym składnikiem deksametazonu.

W 1 ml roztworu do wstrzykiwań występuje 4 mg aktywnego składnika w postaci deksametazonu fosforanu sodu.

Płyn do wstrzykiwania jest klarowny, bez określonego odcienia lub koloru.

Lek Dexazone jest wydawany w szklanych ampułkach o pojemności 1 ml, wyłącznie z potwierdzeniem lekarskim na receptę.

Farmakodynamika

Deksazon i substancja czynna leku należą do fluorowanych hormonów glukokortykoidowych, które mają zdolność przeciwzapalną i immunosupresyjną. Właściwości mineralokortykoidowe są bardziej aktywne w porównaniu z innymi lekami tej kategorii farmakologicznej.

Działanie leku Dexazon wynika z zahamowania migracji i właściwości makrofagów, limfocytów T i innych cytokin, a także z supresji genów.

Między innymi hormony glukokortykoidowe mają znaczący wpływ na procesy metaboliczne i równowagę elektrolitową w organizmie.

[4], [5],

Farmakokinetyka

Po wstrzyknięciu domięśniowym deksazonu, limitowa zawartość aktywnego składnika w surowicy jest wykrywana po 60 minutach.

Okres półtrwania może wynosić około 3 godziny i 10 minut.

Deksazon i jego aktywny składnik są związane z białkami osocza o 77%. Nie więcej niż 65% podanej dawki jest wydalane z organizmu przez układ moczowy przez 24 godziny.

Dexazon bez problemów pokonuje barierę łożyskową.

[6], [7], [8]

Dawkowanie i administracja

Dawki do leczenia hormonalnego doksazonem są podawane indywidualnie. W ciężkich przypadkach Dexazone podaje się 10-15 mg na dobę. Ilość podtrzymująca leku wynosi od 2 do 4,5 mg na dobę. Dzienna dawka jest podawana w 2-3 zastrzykach. Jeśli dawka jest niewielka, podawanie jest dozwolone raz dziennie - rano.

Wstrzyknięcia śródstawowe i domięśniowe można wykonywać 3-4 razy dziennie, w ilości 4-20 mg. Z reguły takie leczenie trwa do 4 dni, po którym pacjent jest przenoszony do wewnętrznego odbioru leku.

Dawka pediatryczna Deksazon może wynosić 0,02 mg leku na 1 kg masy ciała dziecka lub 0,67 mg na m2 całkowitej powierzchni ciała (ilość leku na dzień podzielona przez 3 wstrzyknięcia).

Stosuj Dexazone podczas ciąży

Deksazon i inne hormony glukokortykoidowe łatwo pokonują warstwę łożyska i można je oznaczyć w wystarczająco dużych stężeniach w tkankach płodu. Badania wykazały, że nawet małe dawki mogą wpływać na stopień niewydolności łożyskowych, niedobór wody, spowolnienie wzrostu płodu, na rozwój zaburzeń płodu i może nawet prowadzić do śmierci płodu.

Kobiety w ciąży Deksazon może być przepisywany tylko wtedy, gdy istnieją wskazania dożylne.

Niewielka ilość leku znajduje się w kompozycji mleka matki, co może wpływać na hamowanie wzrostu i rozwoju dziecka oraz pogorszenie uwalniania endogennych hormonów glukokortykoidowych. Z tego powodu należy przerwać karmienie piersią podczas leczenia lekiem.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na składniki doksazonu.
• Zmiany grzybicze o charakterze układowym.
• Inne infekcje o charakterze systemowym.
• Szczepienie żywymi szczepionkami z jednoczesnym podawaniem immunosupresyjnych dawek dekstazy.
• Infekcje stawów i pobliskich tkanek miękkich.

[9], [10]

Skutki uboczne Dexazone

• Zaburzenia endokrynologiczne: cukrzyca kortykosteroidowa, zahamowanie wytwarzania hormonów naturalnych przez nadnercza, otyłość przysadki, zaburzenia cyklu miesiączkowego, opóźnienie w rozwoju seksualnym nastolatków.
• Zaburzenia wymiany: zwiększone usuwanie jonów wapnia, zwiększenie masy ciała, zwiększone rozpad białek, nadmierne pocenie się, hipernatremia.
• Zaburzenia układu nerwowego: dezorientacja, halucynacje, stany depresyjne, stany maniakalne, stany paranoidalne, drażliwość, zaburzenia snu, drgawki, bóle głowy.
• Zaburzenia sercowo-naczyniowe: spowolnienie czynności serca, arytmia, niewydolność serca, nadciśnienie, zwiększenie krzepliwości krwi, zakrzepica.
• zaburzenia trawienia: nudności i wymioty, zapalenie trzustki, choroba wrzodowa dwunastnicy, wrzód i 12, zmiany apetytu, wzdęcia, nadpobudliwość transaminaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej.
• Zaburzenia okulistyczne: zaćma, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, zakaźne choroby oczu, dystrofia rogówki, wytrzeszcz.
• Zmiany w kościach i mięśniach: osteoporoza, osłabienie ścięgien, miopatia glikokortykosteroidowa, zanik mięśni.
• Zaburzenia ze strony skóry: pogorszenie gojenia się ran, dystrofia skóry, wysypki trądzikowe, rozstępy, zakaźne predyspozycje skóry i błon śluzowych, miejscowa martwica tkanek.
• Procesy alergiczne.
• Stany immunodepresyjne.

Przedawkować

W rzadkich przypadkach odurzenie i śmierć wystąpiły po przyjęciu nadmiaru deksazonu.

Nie ma specyficznego antidotum - zamiast tego są one leczone zgodnie z istniejącymi objawami, a także podejmują działania mające na celu utrzymanie życiowych funkcji życiowych organizmu.

Wraz z rozwojem wstrząsu anafilaktycznego pacjentowi podaje się adrenalinę, przeprowadza się wentylację. Pacjent otrzymuje ciepło, dostęp do świeżego powietrza i odpoczynek.

[11], [12]

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesna aplikacja	Konsekwencje użytkowania
Leki przeciwpsychotyczne, azatiopryna, bucarban	Rozwój zaćmy
Deksametazon	Zmniejszenie działania insuliny i środków hipoglikemizujących do użytku wewnętrznego
Hormonalne środki antykoncepcyjne, estrogeny, anaboliki, androgeny	Rozwój hirsutyzmu, pojawienie się erupcji trądzikowych
Diuretyki	Gykopoalliaemia
Niesteroidowe leki przeciwzapalne	Dyskomfort układu pokarmowego
Glikozydy nasercowe	Nietolerancja na glikozydy nasercowe z powodu braku potasu
Leki przeciwzakrzepowe do użytku wewnętrznego	Zmniejszony efekt przeciwzakrzepowy
Metotreksat	Zwiększone obciążenie toksyczne wątroby
Ryfampicyna, leki nasenne, fenytoina	Zwiększenie wydalania substancji czynnej deksazonu z organizmu

Dexazone nie miesza się z jednym wstrzyknięciem z żadnymi innymi lekami i substancjami, z wyjątkiem roztworu fizjologicznego chlorku sodu i 5% roztworu glukozy.

[13], [14], [15]

Warunki przechowywania

Deksazon w ampułkach może być przechowywany w zwykłych warunkach pokojowych o temperaturze pokojowej nie wyższej niż + 25 ° C, poza strefą dostępu dla dzieci.

[16], [17]

Okres przydatności do spożycia

Deksazon jest przechowywany nie dłużej niż przez 3 lata, po czym lek należy zutylizować.

[18]