Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza oparzeń
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ponieważ obraz kliniczny rozwija się szybko, oparzenia bada się tak szybko, jak to możliwe po ustabilizowaniu się stanu pacjenta. Lokalizacja i głębokość powierzchni oparzeń są rejestrowane na diagramach oparzeń. Oparzenia, które mają cechy zarówno głębokich oparzeń z częściowym uszkodzeniem, jak i z całkowitym uszkodzeniem skóry właściwej, są rejestrowane jako zmiany całkowite, dopóki nie będzie możliwe dokładniejsze różnicowanie. W przypadku oparzeń oblicza się procent powierzchni oparzenia; bierze się pod uwagę tylko oparzenia z częściowym i całkowitym uszkodzeniem skóry właściwej. U dorosłych procent powierzchni ciała poparzonego określa się za pomocą reguły dziewiątek; w przypadku małych rozproszonych oparzeń obszar szacuje się na podstawie wielkości dłoni ofiary, która zwykle stanowi 1% powierzchni jej ciała. Dzieci mają duże głowy i małe kończyny dolne, więc obszar powierzchni oparzenia jest dokładniej określany za pomocą tabel Lund-Browder.
Jeżeli pacjent wymaga hospitalizacji, oznacza się stężenie hemoglobiny we krwi, hematokryt i elektrolity.
Osocze krwi, mocznik i azot, kreatynina, albumina, białko całkowite, fosforan, zjonizowany Ca. Wykonuje się EKG, analizuje mocz pod kątem mioglobiny i wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Podejrzenie mioglobinurii pojawia się w przypadku ciemnego moczu lub pozytywnego wyniku testu, polegającego na braku czerwonych krwinek podczas mikroskopii krwi. Badanie krwi należy powtarzać dynamicznie.
Obecność zakażenia określa się na podstawie obecności wysięku z ran, powolnego gojenia lub objawów ogólnych (gorączka, leukocytoza). Jeśli diagnoza jest niejasna, zakażenie można potwierdzić za pomocą biopsji; wysiew wysięku z powierzchni rany nie zawsze jest wiarygodny.
[