Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dane laboratoryjne dotyczące niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
Hemogram ujawnia normochromiczną niedokrwistość hiperregeneracyjną - stężenie hemoglobiny wynosi zwykle 60~80 g/l, liczba retikulocytów wynosi 50-150%. Rozmazy krwi obwodowej zawierają zwykle erytrocyty, które uległy nieodwracalnemu „postaciowaniu sierpa” - erytrocyty o kształcie sierpa; wykrywa się również anizo- i poikilocytozę, polichromatofilię, owalocytozę, mikro- i makrocytozę, stwierdza się pierścienie Cabota i ciałka Jolly'ego. Całkowita liczba leukocytów wzrasta do 12-20 x 10 9 /l, obserwuje się neutrofilię; liczba płytek krwi wzrasta, szybkość OB jest zmniejszona.
Biochemicznie obserwuje się hiperbilirubinemię, zmiany w testach czynnościowych wątroby, hipergammaglobulinemię i prawdopodobnie zwiększone stężenie żelaza w surowicy. Obserwuje się zwiększoną oporność osmotyczną czerwonych krwinek.
W nakłuciu mostka widoczna jest wyraźna hiperplazja zarodka erytrocytowego, zmiany typu megaloblastycznego nie są rzadkością.
Badania erytrocytów i hemoglobiny są kluczowe dla diagnozy. Prostym i szybkim testem na obecność HbS jest test na obecność anemii sierpowatej poprzez deoksygenację lub ekspozycję na czynniki redukujące (metabisulfin sodu). Za pomocą tych metod można wywołać „tworzenie się sierpa” u prawie 100% erytrocytów zarówno w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, jak i u nosicieli tej cechy. Aby wykryć HbS w erytrocytach, można użyć
Diagnostyka różnicowa niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
Przeprowadzono u osób z hemoglobinopatiami heterozygotycznymi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]