Dichromasia

Jeśli osoba rozróżnia tylko dwa podstawowe kolory, to stan ten nazywa się dichromasją. Rozważmy przyczyny tej patologii, rodzaje, metody diagnostyczne i leczenie.

Zaburzenia widzenia barwnego to poważne anomalie, które mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Mutacje dziedziczne i inne procesy patologiczne w narządach układu wzrokowego prowadzą do zaburzeń czynnościowych układu czopków. Choroba jest przenoszona wyłącznie przez typ recesywny. Diagnozuje się ją u 8% mężczyzn i 0,4% kobiet. Jednocześnie to kobiety są bezobjawowymi nosicielami zmutowanego genu.

Podstawowe cechy koloru:

• Odcień jest cechą koloru i zależy od długości fali świetlnej.
• Nasycenie – określane jest przez stosunek tonu głównego do domieszek innego koloru.
• Jasność (jasność) to stopień rozcieńczenia bielą.

Przy prawidłowej percepcji człowiek rozróżnia wiele odcieni wszystkich kolorów podstawowych. Okuliści nazywają ten stan normalną trichromatycznością. Jeśli występują pewne zaburzenia w rozpoznawaniu fal widma barw, u pacjenta można zdiagnozować następujące schorzenia: defekt protanowy (patologia czerwieni), defekt tritanowy (kolor niebieski) i defekt deuterowy (kolor zielony). Problemy z rozpoznawaniem dowolnego koloru podstawowego, zwykle zielonego, rzadziej czerwonego, rozróżnia się według stopnia zaburzenia: anomalna trichromatyczność, dichromatyczność, monochromatyczność.

Jeśli człowiek postrzega dwa podstawowe kolory, to jest to dichromatyzm. Stan ten został po raz pierwszy opisany przez naukowca i lekarza - Daltona, od którego imienia pochodzi nazwa najczęstszej anomalii - ślepoty barw. Przy całkowitej ślepocie barw świat postrzegany jest w odcieniach czerni i bieli, a patologię tę nazywa się monochromatyzmem. Ciężkie zaburzenia wszystkich warstw pigmentu zdarzają się niezwykle rzadko. Dichromatyzm wykrywa się częściej, jego diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnych badań okulistycznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Statystyki medyczne wskazują, że dichromatyzm jest częstszy u mężczyzn niż u kobiet. Choroba jest związana z uszkodzeniem centralnej części siatkówki, gdzie znajdują się komórki nerwowe zawierające trzy rodzaje pigmentów wrażliwych na kolor pochodzenia białkowego. Każdy pigment postrzega określony kolor: czerwony, niebieski, zielony. Ich mieszanie zapewnia prawidłowe rozpoznawanie kolorów.

Według statystyk najczęściej diagnozuje się problemy z czerwonym pigmentem. Jednocześnie 8% mężczyzn i około 0,4% kobiet ma czerwono-zieloną wadę widzenia barw. U 75% pacjentów rozpoznawanie tylko jednego koloru jest znacznie ograniczone. Całkowita ślepota barw jest niezwykle rzadka i z reguły występuje z innymi anomaliami narządów układu optycznego.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Przyczyny dichromasias

Główną przyczyną dichromatyzmu, czyli niemożności prawidłowego rozpoznawania kolorów, jest zaburzenie receptorów wrażliwych na barwę. Znajdują się one w centralnej części siatkówki i są specjalnymi komórkami nerwowymi - czopkami. Istnieją trzy rodzaje czopków, które mają następujące cechy percepcji barwy podstawowej:

• 1 pigment – przechwytuje zielone widmo o długości 530 nm.
• 2 pigment – rozpoznaje kolor czerwony o długości fali 552-557 nm.
• 3 pigment – niebieskie widmo o długości 426 nm.

Jeśli wszystkie trzy pigmenty są obecne w czopkach, to stan ten jest normalny i nazywa się trichromacją. Przyczyny anomalii wzrokowych mogą być wrodzone lub nabyte:

1. Czynnikiem dziedzicznym jest mutacja żeńskiego chromosomu X. Oznacza to, że choroba jest przenoszona z matki nosicielki na jej syna. To u mężczyzn ta patologia ujawnia się częściej, ponieważ nie mają oni dodatkowego chromosomu X w zestawie genów, który mógłby wyeliminować mutację. Według statystyk zaburzenie występuje u 5-8% mężczyzn i 0,4% kobiet.
2. Postać nabyta – niezwiązana z transmisją zmutowanego genu. Występuje z dystroficznymi lub zapalnymi zmianami siatkówki. Zaburzenie może rozwinąć się wraz z zanikiem nerwu wzrokowego, chorobami mózgu, różnymi urazami czaszki i oka, stosowaniem leków lub patologiami związanymi z wiekiem.

Ten rodzaj zaburzenia najczęściej objawia się tylko w jednym oku. Z czasem patologia staje się bardziej wyraźna. Na jego tle mogą rozwijać się zaburzenia przezroczystości ośrodka optycznego, czyli patologie okolicy plamki siatkówki. Możliwe jest również pogorszenie ostrości wzroku i upośledzenie pola widzenia.

Znajomość przyczyn schorzenia znacznie ułatwia proces diagnozowania i korygowania anomalii wzrokowych.

[ 9 ], [ 10 ]

Czynniki ryzyka

Niezdolność do odpowiedniego rozpoznawania kolorów ma pewne czynniki ryzyka, które zwiększają szansę na rozwój patologii. Rozważmy je:

• Predyspozycje genetyczne. Jeśli w rodzinie występuje daltonizm, prawdopodobieństwo odziedziczenia patologii wzrasta.
• Płeć męska – mężczyźni częściej niż kobiety cierpią na daltonizm.
• Niektóre leki mogą uszkodzić nerwy wzrokowe i siatkówkę.
• Zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem (zmętnienie soczewki, zaćma).
• Uraz siatkówki z uszkodzeniem plamki żółtej.
• Neuropatia nerwu wzrokowego Lebera jest chorobą genetyczną powodującą uszkodzenie nerwów wzrokowych.
• Choroba Parkinsona – wskutek zaburzeń przewodzenia impulsów nerwowych zaburzone zostaje prawidłowe tworzenie się obrazu wzrokowego.
• Uszkodzenie mózgu (płata potylicznego) spowodowane urazem, udarem lub guzem.

Podczas badania okulista bierze pod uwagę wyżej wymienione czynniki ryzyka, co ułatwia postawienie ostatecznej diagnozy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogeneza

Dichromatyzm jest związany z zaburzeniem rozpoznawania fal widma barw. Patogeneza wrodzonej anomalii opiera się na braku jednego lub więcej receptorów wrażliwych na barwę w centralnej części siatkówki. W formie nabytej uszkodzone są receptory, czyli czopki.

Wyróżnia się następujące różnice w mechanizmie rozwoju chorób wrodzonych i nabytych:

• Wrodzona patologia charakteryzuje się zmniejszoną wrażliwością wyłącznie na kolor czerwony lub zielony. Nabyta - na kolor czerwony, zielony i niebieski.
• W przypadku chorób nabytych wrażliwość na kontrast jest obniżona, w przypadku chorób dziedzicznych nie ulega obniżeniu.
• Forma genetyczna jest stabilna, natomiast forma nabyta może różnić się rodzajem i stopniem nasilenia.
• W przypadku formy dziedzicznej poziom funkcjonalności jest obniżony, ale stabilny, w drugim przypadku możliwe są zmiany.

Oprócz powyższych różnic, zaburzenie genetyczne ma charakter obuoczny i częściej występuje u mężczyzn. Forma nabyta może być zarówno jednooczna, jak i obuoczna, dotykając w równym stopniu zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Objawy dichromasias

Przy normalnym postrzeganiu kolorów rozróżniane są wszystkie kolory podstawowe. Objawy dichromatyzmu objawiają się utratą jednego z trzech pigmentów z widzenia barw: zielonego, czerwonego lub niebieskiego. Oznacza to, że pacjent postrzega tylko dwa kolory podstawowe.

Jeżeli przyczyną choroby są czynniki genetyczne, objawia się ona następującymi anomaliami:

• Wada Protanu - kolor czerwony.
• Wada Tritanu - kolor niebieski.
• Wada Deitera - kolor zielony.

Osoby cierpiące na dichromatyzm postrzegają utraconą część spektrum barw za pomocą mieszanki zachowanych odcieni spektralnych:

• Protanopy są zielone i niebieskie.
• Tritanopy - zielone i czerwone.
• Deuteranopy - czerwone i niebieskie.

Istnieje również czerwono-zielona ślepota. Rozwój tej postaci choroby jest w dużej mierze związany z genetycznie powiązaną mutacją sprzężoną z płcią. Najczęściej jej objawy pojawiają się u mężczyzn.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pierwsze znaki

Objawy dichromatyzmu są indywidualne dla każdego przypadku. Pierwsze objawy zależą w dużej mierze od przyczyny choroby. Najczęściej występują łagodne zaburzenia percepcji barw:

• Zaburzenia percepcji barwy czerwonej i zielonej.
• Problemy z rozpoznawaniem kolorów niebieskiego i zielonego.
• Słaba ostrość wzroku.
• Oczopląs.

W szczególnie ciężkich przypadkach choroba objawia się szarym postrzeganiem wszystkich kolorów.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dichromatyzm, protanopia

Jednym z powszechnych problemów z percepcją kolorów (rozpoznawaniem tylko dwóch pigmentów) jest dichromatyzm. Protanopia jest jego rodzajem. Ta forma choroby charakteryzuje się niezdolnością rozróżniania czerwieni. Zaburzenie to opiera się na braku światłoczułego pigmentu erytrolabium w czopkach siatkówki.

W przypadku protanopii pacjent postrzega jasnozielony (żółto-zielony) kolor jako pomarańczowy (żółto-czerwony), nie odróżnia niebieskiego od fioletowego, ale odróżnia niebieski od zielonego i zielony od ciemnoczerwonego.

Obecnie patologia jest nieuleczalna, ale protanopia nie wpływa na jakość życia. Aby skorygować zaburzenie, stosuje się specjalne soczewki lub okulary, szkło, które blokuje przedostawanie się jasnych kolorów do oczu. Niektórym pacjentom pomaga noszenie ciemnych okularów, ponieważ słabe światło pomaga aktywować czopki.

Gradacja

Rozróżnia się następujące stopnie dichromatyzmu:

• Nieznaczne pogorszenie percepcji kolorów.
• Głębsze zaburzenie.
• Utrata percepcji pigmentu (zwykle zielonego lub czerwonego).

Niepostrzeganie jednego z podstawowych kolorów znacząco zmienia postrzeganie innych. Na tej podstawie bardzo ważne jest zdiagnozowanie patologii i określenie jej stopnia. Jest to szczególnie istotne dla osób, których praca wymaga pełnego rozróżniania kolorów (pracownicy służby zdrowia, piloci, kierowcy, personel wojskowy, pracownicy przemysłu chemicznego i specjalności inżynierii radiowej, osoby pracujące z mechanizmami).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Formularze

Dichromatyzm jest umiarkowaną chorobą wzroku. Polega na nieprawidłowym funkcjonowaniu jednego z trzech receptorów. Choroba występuje, gdy pewien pigment ulega uszkodzeniu, a rozpoznawanie kolorów odbywa się tylko w dwóch płaszczyznach.

Rodzaje stanów patologicznych:

• Protanopia – światło o długości fali od 400 do 650 nm nie jest postrzegane zamiast zwykłego 700 nm. Występuje całkowita utrata czerwieni, czyli dysfunkcja jej fotoreceptorów. Chory nie widzi szkarłatnych kolorów, postrzegając je jako czarne. Fiolet nie jest odróżniany od niebieskiego, a pomarańczowy jest przedstawiany jako ciemnożółty. Jednocześnie wszystkie odcienie zieleni, pomarańczu i żółci, których długość świetnie pobudza niebieskie receptory, są przedstawiane w odcieniu żółtym.
• Deuteranopia to utrata fotoreceptorów drugiego typu. Pacjent nie rozróżnia zieleni i czerwieni.
• Tritanopia to niezwykle rzadkie zaburzenie z całkowitym brakiem niebieskiego pigmentu. Choroba jest związana z siódmym chromosomem. Niebieski wygląda na zielony, fioletowy na ciemnoczerwony, pomarańczowy na różowy.

Metoda korekcji i ogólne rokowanie dla pacjenta zależą od rodzaju wady wzroku i jej stopnia zaawansowania.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Komplikacje i konsekwencje

Z reguły dichromatyzm spowodowany czynnikami dziedzicznymi nie powoduje problemów zdrowotnych. Różne konsekwencje i powikłania są możliwe, jeśli choroba ma formę nabytą. To znaczy, gdy zaburzenie jest związane z innymi patologiami, na przykład urazem siatkówki lub mózgu, nowotworami guza.

Pacjentowi przepisuje się korekcję cech widzenia i kompleksowe leczenie powstałych powikłań. Powrót do zdrowia w tym przypadku zależy od ciężkości następstw patologicznych.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostyka dichromasias

Aby określić poziom percepcji barw u pacjenta, wskazany jest zestaw różnych badań. Diagnozę dichromatyzmu przeprowadza się za pomocą następujących metod:

• Metody pigmentowe

Lekarz stosuje specjalne polichromatyczne, czyli wielokolorowe tablice. Wypełnia się je wielokolorowymi okręgami o jednakowej jasności. W centrum każdej tablicy znajdują się liczby lub figury geometryczne o różnych odcieniach, które pacjent musi nazwać. Okulista zapisuje liczbę prawidłowych odpowiedzi, zaznaczając strefę koloru. Na podstawie wyników badania określa się stopień i rodzaj patologii wzroku. Jeśli pacjent nie potrafi odróżnić oczywistych objawów, ale łatwo nazywa ukryte, wówczas diagnozuje się u niego wrodzoną anomalię wzrokową.

• Metody spektralne.

Diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą specjalnych urządzeń. Może to być spektroanamaloskop Rabkina, urządzenia Girenberga i Ebneya lub anomaloskop Nagela. Anomaloskop to urządzenie dozujące mieszanki barw, uzyskujące subiektywną równość barw. Urządzenie służy do wykrywania zaburzeń w zakresie czerwono-zielonym. Za jego pomocą można zdiagnozować nie tylko dichromatyzm, ale także jego stopień i rodzaje, tj. deuteranopię lub protanopię.

W większości przypadków powyższe metody pozwalają zdiagnozować anomalię wzrokową, niezależnie od charakteru jej pochodzenia. Istnieją również metody pozwalające wykryć zaburzenie w trakcie rozwoju wewnątrzmacicznego. Taką diagnostykę przeprowadza się, jeśli w rodzinie występują przypadki anomalii wzrokowych. Kobiecie w ciąży przepisuje się specjalny test DNA, który określa gen daltonizmu.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Test dichromatyzmu

Diagnoza problemów z widzeniem barw składa się z różnych testów. Test dichromatyczny jest najczęściej wykonywany przy użyciu polichromatycznych tablic Rabkina lub ich analogowych tablic Ishihary.

Podczas badania pacjentowi pokazywane są tabele z różnymi obrazami, mogą to być figury, liczby lub łańcuchy. Obraz składa się z wielu małych kółek o tej samej jasności. Główny zestaw do badania składa się z 27 tabel kolorów. Jeśli zachodzi potrzeba wyjaśnienia diagnozy, wykorzystuje się wszystkie 48 tabel.

Jeśli osoba nie rozróżnia kolorów podczas testu, to tabela wydaje się jej jednolita. Osoby z normalnym wzrokiem rozróżniają obrazy. Aby przeprowadzić test, należy przestrzegać następujących zasad:

• Badanie powinno odbywać się w pomieszczeniu z dostępem do światła naturalnego, a pacjent powinien siedzieć tyłem do okna.
• Ważne jest, aby upewnić się, że osoba badana jest całkowicie spokojna i zrelaksowana.
• Każdy obrazek powinien być wyświetlany na wysokości oczu i w odległości około 1 m. Czas oglądania powinien mieścić się w granicach 5-7 sekund.

Jeśli badanie dichromatyczne wykonuje się w domu na komputerze osobistym, a pacjent nie rozróżnia wszystkich kolorów, to nie jest powód do zmartwień. Ponieważ wynik badania w dużej mierze zależy od koloru i rozdzielczości monitora. Diagnostykę powinien przeprowadzić wyłącznie okulista.

[ 47 ]

Tabele do określania dichromatyzmu

Tabele diagnostyczne do określania dichromatyzmu, czyli poziomu percepcji barw, pozwalają ustalić stopień zaburzenia i jego formę. Najczęściej stosuje się tablice Rabkina, które składają się z dwóch grup:

• Podstawowy – 27 tabel różnicujących formy i stopnie zaburzenia.
• Kontrola – 20 tabel służących do wyjaśnienia diagnozy w przypadku symulacji, pogorszenia lub udawania.

Tabele diagnostyczne opracowano na zasadzie wyrównywania nasycenia i jasności kół o różnych kolorach. Wskazują one liczby i figury geometryczne, które są postrzegane przez anomalie kolorów. Jednocześnie pomijane są symbole podświetlone jednym kolorem, których pacjent nie postrzega.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad badania. Pacjent powinien siedzieć tyłem do okna lub źródła światła. Tabele są wyświetlane w ściśle pionowej płaszczyźnie na wysokości oczu badanego. Czas badania jednego obrazu nie powinien przekraczać 5-7 sekund. Nie zaleca się kładzenia tabel diagnostycznych na stole ani trzymania ich pod kątem, ponieważ negatywnie wpływa to na dokładność metody i jej wyniki.

Odpowiedzi uzyskane w wyniku testu są rejestrowane na specjalnej karcie. Normalny trichromat odczyta wszystkie tabele, nieprawidłowy - ponad 12, a osoba z dichromatyzmem - 7-9. Zaburzenia oceniane są na skali osłabienia barw. Oprócz tabel Rabkina, w praktyce klinicznej stosuje się tabele Yustovej do określania progów rozróżniania barw, czyli natężenia barw aparatu wzrokowego. Taka złożona diagnostyka pozwala wychwycić najmniejsze różnice w tonach dwóch kolorów, które zajmują bliskie pozycje w zakresie barw.

Diagnostyka różnicowa

Zaburzenia widzenia barwnego mają różne formy, typy i stopnie nasilenia. Diagnostyka różnicowa dichromazji pozwala odróżnić ją od innych dysfunkcji fotoreceptorów.

Różnicowanie przeprowadza się za pomocą tablic polichromatycznych. Pacjent z daltonizmem będzie widział wszystkie obrazy jako jednolite, trichromat będzie rozróżniał obrazy, a dichromat będzie identyfikował tylko niektóre z proponowanych obrazów.

Na podstawie wyników badań sporządzany jest plan leczenia. Korekcja przeprowadzana jest za pomocą specjalnych soczewek. Jeśli choroba jest spowodowana mutacją genu w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, wówczas za pomocą inżynierii genetycznej można wprowadzić brakujące geny do siatkówki oka, które przywracają normalne rozpoznawanie kolorów.

Jaka jest różnica między dichromatyzmem a osłabieniem rozróżniania kolorów?

Patologie funkcjonalne układu czopków mają kilka typów i form, które w dużej mierze zależą od przyczyny zaburzenia. Wielu pacjentów, którzy napotkali problem z postrzeganiem kolorów, zadaje sobie pytanie: jaka jest różnica między dichromatyzmem a osłabieniem postrzegania kolorów?

• Dichromasia to zaburzenie widzenia barw spowodowane czynnikami wrodzonymi lub nabytymi. Charakteryzuje się brakiem funkcji jednego z trzech aparatów wyczuwających barwy. Utrata koloru jest kompensowana przez mieszanie odcieni innych.

• Słabość widzenia barw to niezdolność do rozróżniania poszczególnych odcieni kolorów, ale nie samych kolorów. Oznacza to, że paleta jest lekko zniekształcona, ale obecna. W większości przypadków nie powoduje to problemów i jest wykrywane dopiero podczas kompleksowego badania okulistycznego.

Normalne postrzeganie kolorów to trichromatyzm. Wrodzone wady narządów układu optycznego dzielą się na: defekt postrzegania koloru czerwonego, zielonego lub niebieskiego. Dichromatyzm charakteryzuje się całkowitą ślepotą na jeden kolor, a przy monochromatyzmie pacjent ma postrzeganie czerni i bieli.

Leczenie dichromasias

Dysfunkcja fotoreceptorów może być związana zarówno z czynnikami wrodzonymi, jak i nabytymi. Leczenie dziedzicznej dichromazji, czyli spowodowanej mutacją genu w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, praktycznie nie jest przeprowadzane. Tylko w szczególnie ciężkich przypadkach, z reguły przy całkowitej ślepocie barw, brakujące geny są wprowadzane do chorej siatkówki za pomocą inżynierii genetycznej.

W przypadku leczenia nabytej dichromazji możliwe są pozytywne rezultaty. Rozważmy główne opcje leczenia:

1. Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku rozwoju uszkodzeń okulistycznych związanych ze zmętnieniem soczewki oka. Operację wykonuje się w przypadku jaskry, zaćmy, retinopatii i innych chorób. Jeśli jednak zaburzenia są związane z procesem starzenia i naturalnym zmętnieniem soczewki oka, to takie zmiany są nieodwracalne.
2. Kompensacja problemów z widzeniem kolorów:
   • Okulary z funkcją blokowania jasnych kolorów są przeznaczone dla osób, u których zaburzenia widzenia barw są spowodowane przez jaskrawe barwy, uniemożliwiające im rozpoznawanie innych barw.
   • Szkła korekcyjne do celów specjalnych - w zasadzie podobne do okularów, ale mogące nieznacznie zniekształcać obiekty.
   • Okulary z przyciemnianymi lub ciemnymi soczewkami są zalecane w przypadku całkowitej ślepoty barw. Ich działanie terapeutyczne tłumaczy się tym, że w słabym świetle czopki oczu pracują lepiej.
3. Zatrzymanie lub zaprzestanie przyjmowania leków, które spowodowały niezdolność do prawidłowego rozpoznawania kolorów. Zaburzenie jest możliwe przy poważnym niedoborze witaminy A lub po zażyciu chlorochiny. W tym ostatnim przypadku widoczne obiekty są zabarwione na zielono. Jeśli zdiagnozowano wysoką bilirubinemię, obiekty są zabarwione na żółto.

Wczesne rozpoznanie i leczenie stanu patologicznego we wczesnym stadium pozwala zminimalizować ryzyko dysfunkcji fotoreceptorów.

Zapobieganie

Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych dichromazji. Zapobieganie polega na konsultacji z genetykiem podczas planowania ciąży. Pozwala to na identyfikację czynników dziedzicznych, które zwiększają ryzyko wystąpienia anomalii.

Należy przestrzegać środków ostrożności i nosić okulary ochronne podczas pracy z substancjami niebezpiecznymi. Ponieważ urazy oczu są uważane za czynniki ryzyka choroby.

Osoby z cukrzycą lub zaawansowaną zaćmą powinny dwa razy w roku przechodzić kompleksową diagnostykę u okulisty. Podczas nauczania pacjentów pediatrycznych z niedoborami widzenia barw zaleca się korzystanie z materiałów edukacyjnych o kontrastowych kolorach.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, dichromazja ma pozytywne rokowanie co do życia i zdolności do pracy. Jednak osobliwości widzenia mogą pogorszyć jakość życia pacjenta.

Zaburzenie to uniemożliwia wybór zawodu w tych obszarach, w których różnica w kolorach jest istotna. Jeśli choroba jest spowodowana urazami lub innymi chorobami, rokowanie zależy wyłącznie od możliwości i skuteczności ich leczenia.

Dichromatyzm i prawo jazdy

Osoby z problemami ze wzrokiem mają ograniczenia w pewnych dziedzinach życia. Aby uzyskać prawo jazdy, oprócz umiejętności prowadzenia samochodu i znajomości przepisów ruchu drogowego, konieczne jest przedstawienie zaświadczenia lekarskiego. Komisja lekarska ustala, czy dana osoba jest zdolna do prowadzenia pojazdu.

Istnieje lista chorób, na które nie wydaje się prawa jazdy. Przede wszystkim jest to jakość widzenia. Jeśli zdiagnozowano pogorszenie ostrości wzroku, to do prowadzenia pojazdu wymagana jest jego korekta. Szczególną uwagę zwraca się na postrzeganie kolorów przez oko. Ta cecha jest bardzo ważna, ponieważ jeśli zostanie naruszona, kierowca nie będzie w stanie rozpoznać kolorów sygnalizacji świetlnej. W przypadku odwarstwienia siatkówki lub jaskry prowadzenie pojazdu jest zabronione.

Dichromatyzm i inne formy zaburzeń widzenia barw są podstawą do odmowy wydania prawa jazdy. Oznacza to, że dichromatyzm i prawo jazdy są niekompatybilne. Ale jeśli dysfunkcja fotoreceptora może zostać skorygowana, istnieje szansa na otrzymanie prawa jazdy.

[ 51 ], [ 52 ]