Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Dlaczego język jest pokryty białą płytką nazębną: co robić, jak usunąć środki ludowe?
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Biały nalot na języku to objaw, który choć na pierwszy rzut oka wydaje się niegroźny, w większości przypadków wskazuje na pewne, dość poważne problemy zdrowotne, gdyż normalnie na powierzchni języka nie powinno być żadnych osadów.
Już w czasach przed Hipokratesem język pacjenta był dla lekarzy wskaźnikiem stanu nie tylko przewodu pokarmowego, ale i niektórych innych narządów.
Dlatego też warto wiedzieć, co tak wiele mówi wygląd naszego języka i dlaczego biały nalot na języku może być objawem pewnych patologii somatycznych.
Przyczyny białego nalotu na języku
Dlaczego na języku pojawia się biały nalot? Zauważmy od razu, że dla większości ludzi cienki biały nalot na języku rano nie ma nic wspólnego z patologią, ponieważ w nocy, gdy człowiek śpi, na powierzchni grzbietowej (tylnej) języka, oprócz złuszczonych zrogowaciałych cząstek płaskiego nabłonka brodawek nitkowatych, mogą gromadzić się mikroskopijne cząstki pokarmu i produkty rozpadu substancji białkowej mucyny śliny. Mogą to być również mikroorganizmy charakterystyczne dla mikroflory jamy ustnej: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum itp. Taki półprzezroczysty nalot pojawia się od czasu do czasu i jest szybko usuwany z powierzchni języka podczas szczotkowania zębów, a następnie płukania jamy ustnej.
Jeśli jednak na języku stale gromadzi się biały nalot, a regularna higiena jamy ustnej nie pomaga się go pozbyć, oznacza to spadek odporności organizmu i powinno wzbudzić niepokój o nasze zdrowie.
[ 1 ]
Przyczyny białego nalotu na języku związanego z problemami żołądkowo-jelitowymi
Biały nalot na języku jako objaw choroby związanej z układem trawiennym jest uważany przez absolutnie wszystkich gastroenterologów. Klasycznym przykładem jest biały nalot na języku i zapalenie błony śluzowej żołądka. Ponadto przy zapaleniu błony śluzowej żołądka z niską kwasowością soku żołądkowego powierzchnia języka jest gładka, obserwuje się biały nalot i suchość języka. A gdy szorstki język łączy się z białym nalotem, poziom kwasu solnego w żołądku wyraźnie wzrasta.
W ostrych postaciach tej choroby pojawiają się takie objawy jak zgaga, ból itp., ale przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (tzw. dyspepsja czynnościowa) może rozwijać się bez wyraźnych objawów. Należy więc zwrócić uwagę na biało-szary nalot na języku, pojawienie się nieprzyjemnego smaku w ustach, a także samoistne ataki osłabienia i wzmożone pocenie się, które występują jakiś czas po jedzeniu.
Jeśli na języku w środku znajduje się gęsty biało-szary nalot, można podejrzewać rozwój wrzodu żołądka. Ponadto wiele patologii przewodu pokarmowego, przede wszystkim wrzody żołądka, charakteryzuje się złuszczaniem się komórek nabłonka języka (łuszczeniem). W tym przypadku na języku wyraźnie widać biały nalot w postaci plam o różnych kształtach i rozmiarach. Taki język nazywa się nawet wrzodem języka.
W przypadku wrzodów dwunastnicy chorzy skarżą się na pieczenie języka i biały nalot, a wieczorem język zaczyna boleć tak, jakby był po oparzeniu.
Ale biały nalot u nasady języka, a także pojawienie się śladów zębów na bokach języka, może być spowodowane procesami zapalnymi w jelicie cienkim i grubym - enterocolitis i colitis. Oczywiste jest, że język pokryty białym nalotem nie jest kluczowym objawem wymienionych chorób, ponieważ występują bardziej „wyraziste” objawy w postaci nudności, zaparć lub biegunki, bólu o różnej lokalizacji i nasileniu itp. Ale w ogólnym obrazie klinicznym patologii przewodu pokarmowego, pojawienie się języka - języka opuchniętego z białym nalotem - pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zaleganie w nim żółci powoduje ostry ból i znaczny wzrost temperatury ciała, na tle którego pojawia się także taki objaw ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, jak biało-szary nalot na języku lub biało-żółty nalot na języku oraz suchość języka.
W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, a także zapalenia trzustki i zapalenia wątroby, prawie u wszystkich pacjentów występuje żółto-biały nalot na języku, który staje się całkowicie żółty w kierunku nasady języka.
Problemy z innymi organami
Gdy język pokryty jest białym nalotem tylko w przedniej części (czyli bliżej czubka), lekarze mają podstawy do rozpoznania zapalenia błony śluzowej ścian oskrzeli (bronchitu) o różnej etiologii.
Biały nalot na nasadzie języka, zwłaszcza na bocznych powierzchniach jego dystalnej części, sygnalizuje możliwą utajoną postać niewydolności nerek. Oprócz skarg na wyjątkowo nieprzyjemny zapach z ust i biały nalot na języku, a także suchość w ustach, można zauważyć ogólne osłabienie i szybkie męczenie się podczas wysiłku mięśni. A nefrolodzy zalecają w takich przypadkach wykonanie badania moczu na obecność białka.
W cukrzycy szorstki język z białym nalotem lub gęstym białoszarym nalotem na grzbiecie języka jest konsekwencją zmian patologicznych w podżuchwowych gruczołach ślinowych i zmniejszenia objętości śliny (hiposaliwacja).
Pieczenie języka i biały nalot na nim to typowe objawy zapalenia języka, które występuje z wielu powodów i nazywa się zapaleniem języka. W tym przypadku osoba częściowo lub całkowicie traci smak, język boli, a biały nalot pokrywa cały tył języka. Jeśli organizmowi brakuje witaminy B12 (niedokrwistość złośliwa), obserwuje się czerwony język i biały nalot.
Należy pamiętać, że język pokryty białym, gęstym nalotem może być objawem złośliwego nowotworu żołądka i przełyku.
Różne infekcje jako przyczyny białego nalotu na języku
Nie powinno być żadnych pytań o infekcje, ponieważ oprócz patogennych i oportunistycznych mikroorganizmów, które wdychamy i połykamy, obligatoryjna mikroflora tej samej jamy ustnej zawiera wystarczająco dużo paciorkowców i gronkowców, pierwotniaków i mikroskopijnych grzybów z rodzaju Candida. Korzystając z osłabienia układu odpornościowego, które ogranicza ich rozwój, wywołują różne choroby, które objawiają się gorączką i białym nalotem na języku.
Tak więc, prawie zawsze, zapalenie migdałków i biały nalot na języku idą w parze. W przypadku zapalenia migdałków nieżytowego, lakunarnego i pęcherzykowego, lekarze laryngolodzy zauważają biały nalot na języku, a w przypadku zapalenia migdałków włóknikowego migdałki (migdałki podniebienne) są pokryte grubą warstwą biało-żółtego nalotu, który często pokrywa korzeń języka.
Biały nalot na języku i pleśniawki są ze sobą powiązane w podobny sposób, czyli kandydoza jamy ustnej - ostra rzekomobłoniasta kandydoza wywołana przez grzyb Candida (gatunek C.albicans, C.glabrata itp.). Gęsty biały nalot na języku przy tym typie grzybicy ma zewnętrzne podobieństwo do twarogu. Po usunięciu nalotu widoczna jest silnie przekrwiona powierzchnia języka, która może krwawić. Możliwe jest również utworzenie nadżerek błony śluzowej języka i całej jamy ustnej.
Nawiasem mówiąc, biały nalot na języku i HIV wiążą się ściśle z drożdżycą jamy ustnej, a ta choroba grzybicza - w swojej przewlekłej rzekomobłoniastej postaci - jest klasyfikowana jako tzw. zakażenie związane z HIV.
Kandydozę można pomylić z leukoplakią jamy ustnej, która jest parakeratozą (keratynizacją) błony śluzowej o niejasnej etiologii. W przypadku leukoplakii zajęte są górne lub boczne powierzchnie języka, a jej charakterystyczną cechą jest uczucie pieczenia języka i biały nalot w postaci plamek. Oprócz białych blaszek występują czerwone plamki; blaszki mogą być płaskie (przy płaskiej leukoplakii) lub lekko wyniesione ponad powierzchnię języka (przy leukoplakii brodawkowatej). Według lekarzy patologia ta może być złośliwa.
Język pokryty białym nalotem jest jednym z głównych elementów obrazu klinicznego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, zapalenia jamy ustnej. Choroba ta rozpoczyna się zaczerwienieniem i obrzękiem błony śluzowej dziąseł i języka, a następnie na języku pojawia się biały nalot. Leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów, w przeciwnym razie w miejscu białego nalotu tworzą się owrzodzenia na całej powierzchni śluzowej jamy ustnej, a nawet krtani.
Biały nalot na języku dziecka
Suchy język i biały nalot na języku dziecka to typowe objawy zakażenia wirusem grypy; przeziębienia i biały nalot na języku są również typowe dla dzieci poniżej 10-12 roku życia. Ale czerwony język i biały nalot na jego tle (w środkowej części tylnej części języka) to jeden z objawów choroby zakaźnej wywołanej przez Streptococcus pyogenes - szkarlatynę. Jednocześnie pojawia się mała czerwona wysypka na policzkach, po bokach ciała i w okolicy pachwin, która utrzymuje się około tygodnia.
Przyczyny pojawienia się białego nalotu na powierzchni języka u dzieci są praktycznie takie same jak u dorosłych (patrz sekcje - Przyczyny białego nalotu na języku: problemy żołądkowo-jelitowe i Przyczyny białego nalotu na języku: różne infekcje).
Bardzo często nieświeży oddech i biały nalot na języku u dzieci występują przy inwazji robaków i giardiozie. Aby wykryć pasożyty, pediatrzy koniecznie przepisują badanie koprologiczne.
Najczęściej biały nalot na języku noworodka jest objawem pleśniawki, czyli kandydozy. Biały nalot na języku niemowlęcia może być konsekwencją infekcji wirusowej, dysbakteriozy, odwodnienia z wysoką gorączką lub biegunką, a także zapalenia jamy ustnej. W każdym przypadku rodzice powinni skonsultować się z lekarzem, gdy znajdą biały nalot na języku swoich dzieci, a nie próbować samodzielnie ustalić przyczyny patologii.
Z kim się skontaktować?
Leczenie białego nalotu na języku
Należy pamiętać, że diagnoza białego nalotu na języku, a raczej diagnoza (rozpoznanie) chorób, którym towarzyszy ten objaw, jest warunkiem wstępnym przepisania odpowiedniego leczenia. W rzeczywistości samo leczenie białego nalotu na języku oznacza leczenie patologii zidentyfikowanej przez lekarzy.
Tak więc leczenie białego osadu na języku związanego z chorobami układu pokarmowego prowadzą gastroenterolodzy, którzy mają w swoim arsenale wystarczająco dużo metod identyfikacji patologii przewodu pokarmowego. Jeśli przyczyny białego osadu na języku mogą być bezpośrednio związane z cukrzycą, to należy udać się do endokrynologa. Jeśli osad jest spowodowany zapaleniem migdałków, konieczna jest wizyta u laryngologa. A jak usunąć biały osad z języka przy kandydozie jamy ustnej lub zapaleniu jamy ustnej - zalecenia da stomatolog, a dla najmłodszych pacjentów - pediatra.
Leczenie białego nalotu na języku, będącego wynikiem zakażenia grzybiczego jamy ustnej, przeprowadza się za pomocą leków przeciwgrzybiczych, takich jak nystatyna, amfoterycyna B, itrakonazol itp.
Nystatynę (Anticandin, Fungicidin) w tabletkach 500 000 IU należy trzymać w ryu (za policzkiem) aż do jej rozpuszczenia; stosować po posiłkach, 4-5 tabletek dziennie; kuracja trwa dwa tygodnie. Lek Amphotericin B podaje się w zastrzykach, a Mycoheptin, który ma podobną farmakodynamikę, można przyjmować w tabletkach: 0,25 g dwa razy dziennie przez co najmniej 10 dni.
Również w przypadku pleśniawki zaleca się przyjmowanie Intraconazole (Rumikoz) - w postaci kapsułek i roztworu do podawania doustnego - 200 mg na dobę (kapsułki - po posiłku, roztwór - na pusty żołądek); kurs terapii trwa od 5 do 7 dni. Stosowanie tego leku w leczeniu dzieci nie jest przewidziane, a wśród jego skutków ubocznych są nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, bóle głowy, senność, podwyższone ciśnienie krwi itp.
Lek Fluconazole (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) w postaci kapsułek 50, 100, 150 i 200 mg przyjmuje się doustnie raz dziennie. Standardowa dawka dobowa wynosi 50-100 mg; czas stosowania ustala lekarz (od jednego tygodnia do czterech). Lek ten jest przeciwwskazany dla dzieci poniżej 16 roku życia i kobiet w ciąży. Możliwe działania niepożądane to wysypki skórne, biegunka i nadmierne tworzenie się gazów w jelitach.
Do płukania jamy ustnej, które należy powtarzać w odstępach 2,5–3 godzin, stosuje się zazwyczaj 2% roztwór sody oczyszczonej i czteroboranu sodu (boraksu) lub 1% roztwór kwasu borowego.
Biały osad na języku niemowlęcia z grzybicą jamy ustnej zaleca się usuwać za pomocą sterylnej chusteczki nasączonej 2% roztworem sody oczyszczonej (łyżeczka na 200 ml przegotowanej wody). Pediatrzy przepisują również Nystatynę w postaci zawiesiny wodnej, którą należy stosować w celu dokładnego leczenia błony śluzowej jamy ustnej co najmniej 4-5 razy dziennie.
Biały nalot na języku przy szkarlatynie znika w wyniku leczenia szkarlatyny (penicylina antybiotyki i witaminy C i B). Jak usunąć biały nalot z języka przy inwazji robaków? Pozbądź się robaków za pomocą leków przeciwrobaczych: Gelmintox, Albendazol lub Pyrantel. Na przykład Albendazol należy przyjmować przez pięć dni z rzędu - raz dziennie; dzienna dawka dla dzieci jest ustalana na podstawie 15 mg leku na kilogram masy ciała dziecka.
Ludowe sposoby leczenia białego osadu zalecają częste płukanie ust wywarami i naparami z rumianku, szałwii, dziurawca, babki lancetowatej (łyżka ziół na szklankę wrzątku), kory dębu (łyżeczka na szklankę wody, gotować 10 minut i odstawić na pół godziny), soku z aloesu rozcieńczonego w stosunku 1:1. Czosnek (jeśli spożywasz jeden ząbek dziennie) i naturalny miód pszczeli (łyżeczkę miodu weź do ust i trzymaj przez 15 minut, nie popijając niczego) dobrze radzą sobie z drobnoustrojami na powierzchni języka.
Teraz już wiesz, że biały nalot na języku nie jest tak prostym objawem, jak mogłoby się wydawać, i masz pojęcie o głównych przyczynach jego występowania u dorosłych i dzieci.