Dlaczego występują skurcze mięśni nóg i co robić?

Wiele osób zna stan, w którym dochodzi do mimowolnego skurczu mięśni nóg, uniemożliwiającego zmianę pozycji, wykonanie kroku, a także powodującego silny ostry ból. Istnieje również popularna metoda wyjścia z tej sytuacji - ukłucie się szpilką. Nawet jeśli to zatrzyma skurcz, nie usuwa to pytania, dlaczego tak się dzieje i co za tym stoi.

Skurcz mięśnia to epizodyczny, mimowolny, bolesny skurcz mięśnia. Skurcz mięśnia to bardziej ogólny termin, który odnosi się do każdego mimowolnego skurczu mięśnia. [ 1 ]

Przyczyny skurcze nóg

Skurcze mięśni zdarzają się niekiedy u zdrowych osób, ale mogą być też objawem problemów ukrytych w patologiach różnych narządów i układów. [ 2 ] Najczęściej są one związane z:

• zaburzenia metaboliczne, w tym metabolizm wapnia (teoria metabolizmu);
• zaburzenie stężenia elektrolitów w surowicy krwi (teoria elektrolitów);
• długotrwałe utrzymywanie niewygodnej pozycji nóg, np. podczas snu;
• skurcze mięśni wywołane wysiłkiem fizycznym;
• ciąża;
• choroby układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy itp.);
• patologia naczyniowa, żylaki;
• zaburzenia neurologiczne;
• zatrucie organizmu (zatrucie, niewydolność nerek);
• odwodnienie (teoria odwodnienia);
• ekstremalne warunki środowiskowe, takie jak ciepło lub zimno (teoria środowiskowa);
• kryzys nadciśnieniowy.

Choroby i schorzenia związane ze skurczami nóg

Poniżej przedstawiamy niektóre z najczęściej występujących chorób.

Nocne skurcze nóg

Skurcze nóg występujące w nocy dotyczą około 37% populacji amerykańskiej w wieku powyżej 60 lat. Zespół ten jest również znany jako skurcze nóg związane ze snem. Najczęstszymi mięśniami, które cierpią na skurcze, są mięśnie łydek. Skurcze występujące w nocy obniżają jakość snu i jakość życia pacjentów. Diagnoza jest stosunkowo prosta: skurcze i ból nóg w nocy, które można złagodzić, rozciągając dotknięte mięśnie. Leczenie konserwatywne obejmuje masaż tkanek głębokich lub rozciąganie. Leczenie farmakologiczne jest obecnie nieskuteczne. [ 3 ]

Skurcze nóg u kobiet w ciąży

Skurcze mięśni u kobiet w ciąży zdarzają się bardzo często (około 50%), zwłaszcza w ostatnich 3 miesiącach i w nocy.

Dokładna przyczyna tego zaburzenia nie jest w pełni poznana. Może być związana ze zmianami w funkcjonowaniu nerwowo-mięśniowym, nadmiernym przyrostem masy ciała, uciskiem nerwów obwodowych, niewystarczającym przepływem krwi do mięśni i zwiększoną pracą mięśni kończyn dolnych.

Skurcze ciążowe nie są związane z problemami z rozwojem płodu. Wydaje się, że istnieje związek między nocnymi skurczami nóg a chrapaniem u niektórych kobiet w ciąży. Może to prowadzić do problemów z rozwojem płodu (opóźnienia) i przedwczesnego porodu.

Obecnie nie ma odpowiedniego leczenia zmniejszającego częstość występowania napadów padaczkowych.

Zespół skurczowo-fascykulacyjny

Zespół skurczowo-fascykulacyjny (CFS) to zespół obwodowy związany ze zwiększoną pobudliwością obwodowego układu nerwowego. Sytuacja ta powoduje występowanie niepożądanych skurczów mięśni i/lub fascykulacji. Niektórzy pacjenci mogą doświadczać innych objawów, takich jak drętwienie i uczucie pieczenia typowe dla neuropatii.

Końcowe stadium niewydolności nerek

Osoby z przewlekłą niewydolnością nerek poddawane dializie często cierpią na skurcze mięśni kończyn dolnych, nawet do 50%. Początek skurczów może wystąpić podczas dializy lub w domu. Skurcze u pacjentów tego typu są związane z depresją, pogorszeniem jakości życia i zaburzeniami snu. Etiologia skurczów u pacjentów poddawanych hemodializie jest niejasna.

Jedną z możliwych przyczyn jest obecność polineuropatii, typowej w tych sytuacjach, ze zmianami morfologicznymi i czynnościowymi we włóknach nerwów obwodowych. Przeszczep nerki znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych.

Stwardnienie zanikowe boczne

Około 95% pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) zgłasza napady padaczkowe. Częstotliwość i intensywność napadów padaczkowych nie są związane z ciężkością choroby. Przyczyna tych napadów padaczkowych jest nieznana, ale prawdopodobnie są one związane ze zwiększoną pobudliwością neuronów. Lekami zmniejszającymi napady padaczkowe u tych pacjentów są meksyletyna i siarczan chininy, z których ten ostatni ma poważne przeciwwskazania.

Marskość

Skurcze mięśni są powszechne i szeroko rozpowszechnione w tej kategorii pacjentów (88%). Elektromiogram wykazał dość wysoką aktywację mimowolnych potencjałów czynnościowych jednostek ruchowych (MPA) - powyżej 150 Hz. Zachowanie obwodowego układu nerwowego nie jest związane z degeneracją nerwową. Przyczyna skurczów pozostaje niejasna. Występowanie skurczów różni się w zależności od obszaru mięśni: szyja (9%), udo (43%), piszczel (70%), palec u nogi (50%), mięśnie brzucha (12%) i palce (74%). Nie ustalono bezpośredniego związku między wiekiem a konkretnymi przyczynami prowadzącymi do marskości wątroby (alkohol, infekcja itp.). Wiadomo, że nie ma pojedynczej przyczyny ani konkretnego leczenia, aby uniknąć skurczów u pacjentów z marskością wątroby.

Neuropatia przeciwciał przeciwko glikoproteinie mielinowej (anty-MAG)

Około 60% pacjentów ma skurcze, szczególnie w kończynach dolnych. Większość epizodów występuje w nocy lub podczas ćwiczeń. Obecnie nie ma wyjaśnienia, w jaki sposób skurcze występują w tej patologii i nie ma strategii terapeutycznej.

Cukrzyca

U osób chorych na cukrzycę występowanie drgawek wiąże się z obecnością neuropatii ze zwiększoną pobudliwością nerwów obwodowych. Cukrzyca typu I ma niższy odsetek drgawek (około 60%) w porównaniu z cukrzycą typu II (około 80%). W cukrzycy typu II nefropatia jest kolejnym czynnikiem powodującym występowanie drgawek. Inną prawdopodobną przyczyną drgawek są zmiany w unaczynieniu obwodowym, powodujące epizody niedokrwienia i drgawki.

Fibromialgia

Według National Rheumatic Diseases Data Bank w Stanach Zjednoczonych, drgawki są jedną z dziesięciu chorób współistniejących, które dotykają pacjentów. Jedną z najbardziej prawdopodobnych przyczyn jest nadmierna stymulacja obwodowego układu nerwowego. Według ostatnich badań, obecność drgawek i obwodowych zmian neurologicznych jest bezpośrednio związana z ciężkością choroby i odwrotnie proporcjonalna do jakości życia.

Czynniki ryzyka

Do występowania skurczów przyczynia się zarówno duży wysiłek fizyczny, angażujący te same grupy mięśni, jak i siedzący tryb życia oraz noszenie butów na wysokim obcasie.

Poważnym czynnikiem ryzyka jest niedobór witamin i makroskładników, głównie wapnia, magnezu i witaminy D. Przyjmowanie niektórych leków, takich jak leki moczopędne, prowadzi do wypłukiwania potasu z organizmu, zaburzenia równowagi między nim a wapniem, co również prowadzi do mimowolnych skurczów mięśni.

Predyspozycje do dziedzicznych chorób zwyrodnieniowych układu nerwowego odgrywają znaczącą rolę w występowaniu napadów padaczkowych.

Patogeneza

Typowe skurcze mięśni charakteryzują się bolesnym, twardym, wyczuwalnym skurczem o nagłym początku, czasami poprzedzonym lub towarzyszącym krótkim drganiom, które zwykle obejmują jeden mięsień na raz.

Mechanizm skurczów mięśni jest złożony i niejednoznaczny. Ze swej natury mogą one kurczyć się rytmicznie, z kolejnymi szarpnięciami (kloniczne) i długotrwale, zmuszając mięśnie do zastygnięcia w jednej pozycji przez kilka minut (toniczne), czasami mają charakter mieszany.

Uważa się, że pierwsze objawy są wywoływane przez nadmierne pobudzenie komórek kory mózgowej, drugie zaś przez struktury podkorowe.

Jeśli chodzi o rozmieszczenie, skurcze mięśni mogą być miejscowe, gdy dotyczą jednego mięśnia, lub uogólnione, gdy zaangażowanych jest wiele mięśni.

Chociaż skurcze nóg są dość powszechne u osób starszych i prawie nigdy nie występują u zdrowych, wysportowanych osób, zdarzają się częściej w pewnych sytuacjach klinicznych. Mechanizm tego stosunkowo znanego objawu pozostaje niejasny, chociaż popularne teorie sugerują, że gałęzie nerwów śródmięśniowych stają się z jakiegoś powodu nadmiernie pobudliwe.

W patogenezie choroby rozróżnia się reakcję drgawkową, zespół drgawkowy i chorobę padaczkową. Przykładem pierwszej z nich mogą być skurcze mięśni wywołane wysoką temperaturą u dzieci lub wstrząs insulinowy, zatrucie alkoholowe u dorosłych.

Zespół drgawkowy jest wywoływany przez rozwój patologii układu nerwowego, obniżenie progu gotowości drgawkowej mózgu.

W rozwoju padaczki dużą rolę odgrywa dziedziczność, w przypadku tego typu napadów czynniki prowokujące nie mają decydującego znaczenia.

Epidemiologia

Według statystyk około 75% wszystkich ludzi wie z pierwszej ręki, czym są skurcze. Przypadki skurczów mięśni u dzieci ze zwiększoną pobudliwością układu nerwowego nie są rzadkością. Skurcze występują częściej u kobiet (56%) niż u mężczyzn (40%). [ 4 ]

Wiek osób starszych we Francji, które cierpią na napady padaczkowe, waha się od 65 do 69 lat.

Nie ma związku między seksem a skurczami. Około 80% dotkniętego obszaru mięśniowego znajduje się w łydce.

Nocne skurcze nóg dotyczą około 6% populacji USA, a schorzenie to wiąże się prawdopodobnie z problemami z sercem i depresją.

W Chinach skurcze występują najczęściej w okolicy łydek i stanowią 32,9% wszystkich kobiet w ciąży. W pierwszym trymestrze skurcze występują u 11,6% kobiet, w drugim trymestrze u 28,2% kobiet, a w ostatnim trymestrze u 50,2%. Ciężarne kobiety w Indiach najczęściej doświadczają skurczów w trzecim trymestrze, szczególnie w okolicy łydek (64,6%).

Wieloośrodkowe amerykańskie badanie wykazało, że 46% pacjentów chorych na POChP cierpi na skurcze mięśni, co wydaje się być główną przyczyną bólu u tej grupy pacjentów.

Inne wieloośrodkowe badanie amerykańskie wykazało, że 74% skurczów występuje u sportowców i w wysokich temperaturach otoczenia.

W Australii 32% dzieci z chorobą Charcota-Mariego-Tootha typu 1A cierpi na drgawki. Zjawisko to nasila się wraz z wiekiem. [ 5 ]

Objawy

Rozpatrując objawy skurczów mięśni, weźmiemy za podstawę reakcję konwulsyjną, a nie bardziej złożoną manifestację skurczu mięśni. Jest to stan krótkotrwały i chociaż sprawia nam pewne niedogodności, nie wpływa zbytnio na jakość życia.

Pierwsze objawy skurczów można zaobserwować wzrokowo, zauważając lekkie drganie oddzielnego odcinka mięśnia niezależne od naszej woli i pragnienia. Inny rodzaj odczucia sprowadza się do określenia „kurcz nogi” – bolesnego i nieco dłuższego stanu. Ich lokalizacja może być różna, ale najczęściej dolegliwości dotyczą:

• skurcze mięśni łydek nóg - dotyczy głównie sportowców z dużym obciążeniem, częstymi kontuzjami, reżimem treningowym. Po skurczu mięśni łydek noga może boleć dość długo, co wymaga interwencji lekarskiej i leczenia;
• skurcze mięśni nóg w nocy - długotrwała statyczna pozycja kończyny podczas snu prowadzi do spowolnienia krążenia krwi, rzadkie objawy nie budzą niepokoju, częste wymagają zbadania;
• Ból nóg i skurcze są objawami żylaków. Ból, pieczenie, obrzęk występują głównie pod koniec dnia lub po wysiłku fizycznym. Objawy wymagają badania i leczenia, ponieważ choroba jest niebezpieczna ze względu na tworzenie się skrzepów krwi;
• skurcze mięśni rąk i nóg - mogą świadczyć o niedoborze niektórych witamin i minerałów w organizmie, nadmiernym spożyciu kawy, paleniu tytoniu, co prowadzi do skurczów naczyń;
• Skurcze mięśni ud są bardzo bolesnym schorzeniem, skurcz może obejmować przód i tył uda, mięśnie po prostu zamieniają się w kamień. Może być wywołany przez długotrwałe, ciężkie obciążenie nóg;
• skurcze palców u stóp i mięśni łydek - mogą wystąpić na skutek noszenia ciasnych butów, wychłodzenia stóp, słabego krążenia krwi w kończynach;
• Skurcze mięśni nóg w czasie ciąży - takie objawy prawie zawsze towarzyszą okresowi rodzenia dziecka i są tłumaczone niedoborem wapnia, potasu, magnezu, witaminy B6 w organizmie kobiety, ponieważ zapotrzebowanie na nie wzrasta dla kształtowania się i rozwoju płodu. Sprzyja temu również zatrucie, któremu towarzyszą częste wymioty, przy wymiotach traci się część niezbędnych składników odżywczych.

Diagnostyka skurcze nóg

Jeśli skurcze występują często, najrozsądniej będzie udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który przeprowadzi wstępną diagnozę i, jeśli zajdzie taka potrzeba, skieruje pacjenta do specjalisty.

Pierwszym badaniem jest palpacja: pod pachą wyczuwalne jest silne napięcie, które może obejmować cały obszar mięśnia lub określony węzeł.

Wśród niezbędnych badań znajdują się kliniczne badanie krwi, które daje pogląd na ogólny stan organizmu (czy występuje stan zapalny, anemia itp.), badanie poziomu cukru we krwi w celu wykrycia cukrzycy, biochemiczne badanie krwi w celu oceny funkcjonowania wątroby i nerek, ogólne badanie moczu i test Nechiporenko (czynność nerek).

Diagnostyka instrumentalna może obejmować rezonans magnetyczny głowy, elektroencefalografię mózgu, USG naczyń, USG Dopplera żył w przypadku podejrzenia niewydolności żylnej oraz badanie rentgenowskie.

Elektromiografia to kolejne badanie, które można wykonać w celu zrozumienia wzorca wyładowania jednostki ruchowej i zdiagnozowania patologii neurologicznej. Echokardiografia może ocenić nieprawidłowości morfologiczne, które mogą powodować drgawki.[ 6 ],[ 7 ]

Diagnostyka różnicowa

Ocenę różnicową przeprowadza się między wszystkimi możliwymi przyczynami niekontrolowanych skurczów mięśni, od prawdziwych skurczów mięśni do elektromiograficznych przykurczów mięśni (np. choroba Brodiego) i skurczów związanych z dystrofinopatiami. Ponadto prawdziwe skurcze mięśni różnicuje się od sztywności mięśni i drżenia mięśni. [ 8 ]

Leczenie skurcze nóg

Kiedy masz skurcze mięśni nóg, najpierw musisz nauczyć się, jak je złagodzić. Jak to zrobić? Pierwsza pomoc polega na delikatnym pocieraniu, masowaniu stwardniałego mięśnia, klepaniu go, ponieważ przy silnych skurczach mięsień może pozostać bolesny przez kilka dni.

Skurcze można zatrzymać, biernie rozciągając mięsień lub aktywując jego antagonistę. Aby to zrobić, stań na zimnej podłodze, wyprostuj się i spróbuj unieść palce u stóp. Innym sposobem jest przesunięcie stopy do tyłu, położenie jej na dużym palcu, naciskając w dół ciężarem ciała. Możesz również pociągnąć palec do siebie, leżąc.

Badanie z 2010 r. wykazało, że spożycie niewielkich ilości soku z ogórków kiszonych zmniejszyło skurcze mięśni w ciągu 35 sekund od spożycia. Szybkie zahamowanie wywołanych elektrycznie skurczów odzwierciedla odruch zależny od nerwów, który występuje w okolicy gardła i gardła i hamuje wyzwalanie neuronów ruchowych alfa podczas skurczu mięśni.[ 9 ]

Sugerując, że istnieje związek między odwodnieniem i zaburzeniem równowagi elektrolitowej a skurczami mięśni związanymi z ćwiczeniami, Krajowe Stowarzyszenie Trenerów Sportowych (EAMC) zaleca sportowcom podatnym na skurcze mięśni dodanie do napojów od 0,3 do 0,7 g/l soli w celu zapobiegania skurczom mięśni.[ 10 ]

Rozciąganie, chinina i beta-blokery mają wysoki poziom dowodów (poziom 2 lub 3) na poparcie ich stosowania, na podstawie badań nad lekami na ludziach [ 11 ] i innych badań. Jeśli sportowiec nie ma choroby podstawowej, najczęstszym leczeniem EAMC jest rozciąganie. [ 12 ]

Leczenie skurczów odbywa się równolegle z terapią choroby podstawowej. Tak więc w przypadku żylaków stosuje się kompleksowe podejście, obejmujące farmakoterapię systemową (z lekami ukierunkowanymi na zwalczanie mechanizmu rozwoju patologii), miejscowe (maści, żele poprawiające krążenie krwi), dietę w celu zmniejszenia masy ciała, jeśli to konieczne, zwiększoną aktywność fizyczną z wykluczeniem sportów siłowych i ciężkiej pracy.

Leki

Schemat leczenia zależy od charakteru napadów, pory ich występowania (noc czy dzień), wieku, wagi i może być opracowany wyłącznie przez lekarza. Główne leki przeciwdrgawkowe obejmują fenobarbital, benzonal, difeninę i chloracane.

Siarczan chininy jest skutecznym lekiem na skurcze nóg, ale jego profil działań niepożądanych ogranicza jego stosowanie. Inne leki stabilizujące błonę prawdopodobnie są równie skuteczne w leczeniu tego schorzenia.[ 13 ]

Fenobarbital - tabletki, zmniejszają pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, działają nasennie. Z reguły przepisuje się dawkę minimalną. Dla dzieci poniżej 6 miesięcy wynosi ona 5 mg jednorazowo, 6-12 miesięcy - 10 mg, 1-2 lata - 20 mg, 3-4 lata - 30 mg, 5-6 lat - 40 mg, 7-9 lat - 50 mg, 10-14 lat - 75 mg. Dla starszych dzieci i dorosłych od 50 do 200 mg. Częstotliwość podawania wynosi 2 razy dziennie. Działania niepożądane obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty, obniżenie ciśnienia krwi, wysypki skórne. Lek jest przeciwwskazany w I trymestrze ciąży, w okresie karmienia piersią, w cukrzycy, ciężkich chorobach wątroby i nerek, uzależnieniu od alkoholu i narkotyków. [ 14 ]

Benzonal - dawka ustalana jest indywidualnie przez lekarza. Dla dzieci w wieku 3-6 lat może to być 50 mg jednorazowo, 7-10 lat - 50-100 mg, 11-14 lat - 100 mg, dorosłych - 150-200 mg. Leczenie rozpoczyna się od jednej dawki dziennie, zwiększając do trzech razy po 2-3 dniach. Lek nie jest przepisywany na astmę oskrzelową, niedokrwistość, nadczynność tarczycy, cukrzycę, niewydolność nerek, wątroby, serca, kobiety w ciąży i karmiące piersią, dzieci poniżej 3 lat. Stosowanie benzonalu może powodować reakcję alergiczną, atak astmy, zaparcia, biegunkę, uzależnienie od leku.

Częste napady drgawkowe wymagają równoczesnego podawania innych leków: glukonianu wapnia, papaweryny, wyciągu z pokrzyku, leków uspokajających (tiorydazyny, diazepamu).

Chinina zmniejsza częstość występowania idiopatycznych skurczów nóg w porównaniu z placebo. Dodanie teofiliny do chininy może zmniejszyć częstość występowania nocnych skurczów nóg w porównaniu z samą chininą.

Nie ma dowodów na to, że środki przeciwbólowe, leki przeciwpadaczkowe, sole magnezu, witamina E, ćwiczenia rozciągające lub pończochy uciskowe zmniejszają skurcze. Nie ma dowodów na to, że sole wapnia, chlorek sodu lub suplementy multiwitaminowe i mineralne zmniejszają skurcze.[ 15 ]

W celu zmniejszenia napięcia mięśni obwodowych stosuje się środki zwiotczające mięśnie, zwłaszcza w leczeniu niespecyficznych bólów dolnej części pleców [ 16 ], skuteczne są np. dantrolen, leki rozkurczowe.

W przypadku żylaków stosuje się leki flebotropowe: leki wenotoniczne, leki fleboprotekcyjne (Detralex, Venoruton, Escusan). [ 17 ]

Detralex - tabletki zmniejszają rozciągliwość żył, poprawiają drenaż limfatyczny, mikrokrążenie krwi. Przyjmować 1 szt. rano i wieczorem podczas posiłków. Nie zaleca się stosowania u dzieci. Przepisywać ostrożnie kobietom w ciąży. W razie potrzeby przyjmować w okresie karmienia piersią, najlepiej przerwać. Detralex może powodować alergie. Spośród działań niepożądanych najczęstsze to wysypki skórne, obrzęki, bóle głowy, złe samopoczucie, nudności, biegunka.

Na skurcze mięśni nóg można stosować maści, które dzięki rozgrzewającemu lub chłodzącemu działaniu, ruchy rozcierające łagodzą stan. Należą do nich actovegin, venozol, troxevasin, heparyna, diklofenak.

Venozol - krem, aktywuje odpływ żylny, łagodzi uczucie ciężkości nóg, zwiększa krążenie krwi. Przeciwwskazane dla dzieci poniżej 12 lat, kobiet w ciąży, w okresie karmienia piersią. Nanosić ruchami masującymi na powierzchnię kończyn dolnych 2 razy dziennie. Kuracja trwa od jednego do trzech miesięcy.

Witaminy na skurcze mięśni nóg

Ponieważ jedną z przyczyn występowania skurczów jest niedobór niektórych minerałów i witamin w organizmie, należy zadbać o to, aby dieta zawierała więcej wapnia i potasu. Należy położyć nacisk w jadłospisie na rośliny strączkowe, twaróg, sery twarde, wątróbkę, rodzynki, jabłka, suszone morele.

Okresowo warto przyjmować kompleksy multiwitaminowe lub, zgodnie z zaleceniami lekarza, magnez, wapń i witaminę D, co wspomaga wchłanianie tej ostatniej. Jednak w toku badań z 2017 r. udowodniono, że witamina D nie wpływa na ból podczas skurczów mięśni. [ 18 ]

Kwas foliowy (witamina B9) jest skuteczny w walce ze skurczami mięśni nóg. Podczas ataku zaleca się żucie 2 tabletek na raz, a następnie przyjmowanie kolejnej przez tydzień lub dwa.

Krótkotrwałe leczenie witaminą E jest bezpieczne i skuteczne w zmniejszaniu częstości występowania skurczów mięśni.[ 19 ]

Leczenie fizjoterapeutyczne

Jedną z powszechnych metod fizjoterapeutycznych jest gimnastyka lecznicza, masaż. [ 20 ] Nawet bez użycia specjalnego kompleksu, musisz chodzić na palcach, piętach, wewnętrznej i zewnętrznej części stóp każdego dnia w domu lub w pracy. Możesz zdejmować buty pod stołem, niezauważalnie dla innych, poruszać palcami, przyciągać je do siebie i od siebie. Nie będzie bolało, gdy przysiądziesz, zgiąć nogę w kolanie i przyciągnąć piętę do pośladka.

Przydatne są kąpiele stóp z zmieniającą się temperaturą wody i hydromasażem.

W przypadku stwierdzenia patologii możliwe jest zastosowanie fono- i elektroforezy, elektroterapii i terapii falą uderzeniową. [ 21 ]

Środki ludowe

Przepisy ludowe opisują metody łagodzenia skurczów mięśni:

• szczyptę skórki cebuli zalewamy szklanką wrzątku i parzymy przez 20 minut. Pijemy napar codziennie wieczorem;
• przez kilka tygodni z rzędu jeść łyżkę miodu na pusty żołądek rano, popijając szklanką kefiru;
• Dwie łyżki rodzynek gotujemy na parze przez noc w 250 ml gorącej wody, następnego dnia wypijamy je, owoce również należy zjeść.

Leczenie ziołowe

Spośród wielu ziół leczniczych stosowanych w celu zmniejszenia objawów drgawkowych stosuje się korzenie wrotyczu i paproci. Ich napar dodaje się do wody podczas kąpieli. Piję także herbatę rumiankową, która działa odprężająco i kojąco. [ 22 ] Z krwawnika i tymianku sporządza się nalewkę alkoholową do nacierania stóp, a z mieszanki soku z glistnika i wazeliny sporządza się maść, którą wciera się przez 2 tygodnie.

Homeopatia

Istnieją pewne dowody na to, że leczenie homeopatyczne jest skuteczniejsze niż placebo; jednak siła tych dowodów jest niska ze względu na słabą jakość metodologiczną badań.[ 23 ]

Skurczowe bóle konwulsyjne i ból mięśni po ataku łagodzi Colocynthis cucumis – owoc pospolitej rośliny kolokwinty z rodziny dyniowatych.

Istnieje seria produktów przeciwskurczowych produkowanych przez Hyland's Leg Cramps w tabletkach i maściach. Tabletki można przyjmować od 12. roku życia, 2 na raz, co 4 godziny.

Ten sam producent posiada Magnesia phosphorica 6X, który rozluźnia mięśnie. Dzieciom można podawać 2 granulki trzy razy dziennie. W celach profilaktycznych wystarczy 2 sztuki dwa razy. Dla dorosłych dawka wynosi 4 tabletki. Podczas ataku można rozpuścić do 8 sztuk pod językiem co 15 minut.

Venoflebin - granulat przeciwdrgawkowy. Przyjmować 8 na raz przed posiłkami w odstępach czterogodzinnych, rozpuszczając pod językiem przed posiłkami. Może powodować działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych.

Leczenie chirurgiczne

Niektóre schorzenia powodujące skurcze mięśni nóg mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Dotyczy to możliwych urazów lub na przykład żylaków, w których przypadku uciekają się do flebektomii - usunięcia powiększonych odcinków.

Komplikacje i konsekwencje

Skurcze i skurcze mięśni nóg są często zwiastunami jednej lub drugiej choroby, więc możliwe konsekwencje są związane z konkretnymi diagnozami. Czasami powikłania spowodowane atakiem są obarczone niepełnosprawnością.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują właściwe odżywianie, odpowiednią ilość płynów, okresowe kursy masażu i ćwiczenia fizyczne nóg. Zapobieganie u zdrowych osób może obejmować odpowiednią rozgrzewkę mięśni przed aktywnością fizyczną i odpowiednie nawodnienie organizmu. W przypadku różnych patologii, charakteryzujących się również występowaniem skurczów, nie ma powszechnie akceptowanych zaleceń dotyczących podejścia farmakologicznego. [ 24 ]

Prognoza

Skurcze mięśni nie zagrażają życiu, ale mogą być oznaką szerokiego zakresu zaburzeń układowych. W wielu przypadkach zajęcie się przyczyną leżącą u podłoża może doprowadzić do ustąpienia skurczów mięśni. Większość skurczów mięśni ustępuje samoistnie i dlatego nie wymaga leczenia. Pacjenci z ciągłymi skurczami nóg powinni zostać skierowani do odpowiedniego specjalisty w celu ustalenia przyczyny i leczenia. Pacjent powinien również zostać poinformowany, że chociaż dostępnych jest wiele leków, ich skuteczność jest niska i nieprzewidywalna. (Poziom V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Rokowanie w przypadku skurczów mięśni jest bezpośrednio zależne od przyczyn, które je wywołały, wieku osoby, charakteru przebiegu, terminowości i skuteczności leczenia. Te spowodowane organicznym uszkodzeniem układu nerwowego mają tendencję do postępu i występowania częściej. Niekorzystny wynik jest typowy dla uogólnionych napadów padaczkowych. W mniej złożonych przypadkach wsparcie terapeutyczne zapewnia długotrwałą remisję.