Duovit

Duovit to lek złożony zawierający szeroką gamę witamin niezbędnych do utrzymania ogólnego zdrowia i funkcji organizmu. Lek ma na celu uzupełnienie niedoborów witamin i poprawę ogólnej kondycji organizmu. Zawiera następujące witaminy:

1. Palmitynian retinylu (witamina A):

   • Funkcje: Poprawia wzrok, utrzymuje zdrową skórę, układ odpornościowy i błony śluzowe.
   • Niedobór: Może powodować kurzą ślepotę i problemy skórne.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Funkcje: działanie antyoksydacyjne, ochrona błon komórkowych przed uszkodzeniem przez wolne rodniki, wspomaganie układu odpornościowego.
   • Niedobór: Może powodować problemy nerwowo-mięśniowe i anemię.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Funkcje: Regulacja gospodarki wapniowo-fosforanowej, utrzymanie zdrowych kości i zębów.
   • Niedobór: Może powodować krzywicę u dzieci i osteomalację u dorosłych.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Funkcje: antyoksydant, synteza kolagenu, gojenie ran, poprawa wchłaniania żelaza.
   • Niedobór: powoduje szkorbut, osłabienie i krwawienie dziąseł.

5. Mononitrat tiaminy (witamina B1):

   • Funkcje: Metabolizm węglowodanów, prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
   • Niedobór: Może powodować chorobę beri-beri i zaburzenia nerwowe.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Funkcje: Metabolizm energetyczny, zdrowie skóry i błon śluzowych.
   • Niedobór: Może powodować pęknięcia warg i kącików ust, zapalenie języka.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Funkcje: Metabolizm węglowodanów, tłuszczów i białek, synteza koenzymu A.
   • Niedobór: rzadki, może powodować zmęczenie i drażliwość.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Funkcje: Metabolizm aminokwasów, synteza neuroprzekaźników.
   • Niedobór: Może powodować anemię i depresję.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Funkcje: synteza DNA, podział komórek, zdrowie układu nerwowego.
   • Niedobór: powoduje niedokrwistość megaloblastyczną i wady cewy nerwowej u płodu.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Funkcje: Tworzenie czerwonych krwinek, wspomaganie układu nerwowego.
    • Niedobór: Może powodować niedokrwistość megaloblastyczną i zaburzenia nerwowe.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Funkcje: Metabolizm energetyczny, zdrowie skóry, układu nerwowego i układu trawiennego.
    • Niedobór: prowadzi do pelagry, której objawami są zapalenie skóry, biegunka i demencja.

Wskazania Duovita

• Uzupełnianie niedoborów witaminowych.
• Wsparcie organizmu w okresach zwiększonego stresu fizycznego i psychicznego.
• Poprawa ogólnej kondycji przy niedostatecznym i niezrównoważonym odżywianiu.
• Rekonwalescencja po chorobach i operacjach.
• Wspomaga układ odpornościowy.

Formularz zwolnienia

Tabletki zawierające kombinację powyższych witamin w łatwej do przyjęcia formie.

Farmakodynamika

1. Palmitynian retinylu (witamina A):

   • Działanie: Bierze udział w syntezie rodopsyny, niezbędnej do widzenia nocnego, utrzymuje zdrowie skóry i błon śluzowych, wspomaga prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.
   • Mechanizm działania: Reguluje ekspresję genów, uczestniczy we wzroście i różnicowaniu komórek.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Działanie: Jest silnym przeciwutleniaczem, chroni błony komórkowe przed uszkodzeniami oksydacyjnymi, wspomaga funkcjonowanie układu odpornościowego.
   • Mechanizm działania: Hamuje peroksydację lipidów, neutralizuje wolne rodniki.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Działanie: Reguluje gospodarkę wapniowo-fosforanową, wspomaga mineralizację kości i zębów.
   • Mechanizm działania: Zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach, stymuluje wchłanianie zwrotne wapnia w nerkach, utrzymuje prawidłowy poziom wapnia i fosforanów we krwi.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Działanie: Ważny przeciwutleniacz, wspomaga syntezę kolagenu, przyspiesza gojenie się ran, wspomaga wchłanianie żelaza z pożywienia.
   • Mechanizm działania: Neutralizuje wolne rodniki, uczestniczy w hydroksylacji proliny i lizyny w procesie syntezy kolagenu.

5. Mononitrat tiaminy (witamina B1):

   • Działanie: Bierze udział w metabolizmie węglowodanów, utrzymuje prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
   • Mechanizm działania: Wchodzi w skład koenzymu pirofosforanu tiaminy, który jest niezbędny do dekarboksylacji α-ketokwasów.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Działanie: Ważny dla metabolizmu energetycznego, zdrowia skóry i błon śluzowych.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w koenzymy FAD i FMN, które uczestniczą w reakcjach utleniania-redukcji.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Działanie: Niezbędny do syntezy koenzymu A, bierze udział w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w koenzym A, który bierze udział w acetylacji i metabolizmie energetycznym.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Działanie: Bierze udział w metabolizmie aminokwasów i syntezie neuroprzekaźników.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w aktywne formy fosforan pirydoksalu i fosforan pirydoksaminy, które pełnią funkcję koenzymów w metabolizmie aminokwasów.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Działanie: Bierze udział w syntezie DNA, podziale komórek i zdrowiu układu nerwowego.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w kwas tetrahydrofoliowy, który jest niezbędny do syntezy i metylacji kwasów nukleinowych.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Działanie: Ważna dla produkcji czerwonych krwinek i prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego.
    • Mechanizm działania: Bierze udział w syntezie metioniny i metabolizmie kwasów tłuszczowych.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Działanie: Bierze udział w metabolizmie energetycznym, utrzymuje zdrowie skóry, układu nerwowego i układu trawiennego.
    • Mechanizm działania: Wchodzi w skład koenzymów NAD i NADP, które uczestniczą w reakcjach utleniania-redukcji.

Farmakokinetyka

1. Palmitynian retinylu (witamina A):

   • Wchłanianie: Dobrze wchłania się z jelit, szczególnie w obecności tłuszczów.
   • Dystrybucja: Gromadzi się w wątrobie, występuje także w siatkówce oka, tkance tłuszczowej.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie do form aktywnych (retinal i kwas retinowy).
   • Wydalanie: Wydalane z żółcią i moczem w postaci metabolitów.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Wchłanianie: Wchłaniane z jelit w obecności tłuszczów.
   • Dystrybucja: Dystrybuowany w lipoproteinach, kumuluje się w tkance tłuszczowej.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z żółcią i moczem.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Wchłanianie: Wchłaniane z jelit w obecności tłuszczów.
   • Dystrybucja: W wątrobie przekształcany jest do 25-hydroksycholekalcyferolu, a następnie w nerkach do aktywnej postaci 1,25-dihydroksycholekalcyferolu.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie i nerkach.
   • Wydalanie: Wydalane z żółcią i moczem.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Wchłanianie: Dobrze wchłania się z jelit.
   • Dystrybucja: Szeroko rozpowszechniony w tkankach, wysokie stężenie w nadnerczach, przysadce mózgowej, wątrobie i śledzionie.
   • Metabolizm: Częściowo metabolizowany do szczawianów.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem w postaci niezmienionej oraz w postaci metabolitów.

5. Mononitrat tiaminy (witamina B1):

   • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Dystrybucja do tkanek, szczególnie mięśni szkieletowych, wątroby, nerek i mózgu.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Przekształca się w koenzymy FAD i FMN, które aktywnie uczestniczą w procesach komórkowych.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem, który może przybrać żółtą barwę.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Szeroko rozpowszechniony w tkankach, szczególnie w wątrobie, nerkach i sercu.
   • Metabolizm: Przekształca się w koenzym A.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem i kałem.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Przekształca się w aktywną postać fosforanu pirydoksalu, który kumuluje się w wątrobie i mięśniach.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Przekształca się w kwas tetrahydrofoliowy, dystrybuowany do tkanek, kumuluje się w wątrobie.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim przy udziale czynnika wewnętrznego Castle'a.
    • Dystrybucja: Gromadzi się w wątrobie, a następnie jest dystrybuowany do tkanek.
    • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
    • Wydalanie: Wydalane z żółcią, wchłaniane ponownie w jelitach (krążenie jelitowe), niewielkie ilości wydalane z moczem.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Wchłanianie: Wchłaniane w jelicie cienkim.
    • Dystrybucja: Przekształca się w NAD i NADP, rozprowadzany w tkankach.
    • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie.
    • Wydalanie: Wydalane z moczem.

Dawkowanie i administracja

1. Dorośli: Zazwyczaj jedna tabletka raz dziennie.
2. Dzieci: W przypadku dzieci zaleca się stosowanie dawki odpowiadającej ich wiekowi i indywidualnym potrzebom witaminowym. Dzieciom poniżej 12 roku życia przepisuje się zazwyczaj połowę dawki dla dorosłych.

Stosuj Duovita podczas ciąży

Wydajność i bezpieczeństwo

1. Witamina A (palmitynian retinolu): Witamina A odgrywa kluczową rolę w widzeniu, wzroście i funkcjonowaniu układu odpornościowego. Jednak wysokie dawki retinolu mogą być teratogenne i powodować wady wrodzone, dlatego zaleca się unikanie przekraczania zalecanego dziennego spożycia w czasie ciąży (Edenharder i in., 1999).
2. Witamina E (octan α-tokoferolu): Witamina E jest silnym przeciwutleniaczem, który chroni komórki przed uszkodzeniami oksydacyjnymi. Uważa się, że jest bezpieczna do stosowania w czasie ciąży, gdy jest przyjmowana w zalecanych dawkach (Garcia i in., 2010).
3. Witamina D3 (cholekalcyferol): Witamina D3 jest niezbędna do utrzymania poziomu wapnia i fosforanów we krwi, co jest ważne dla rozwoju kości płodu. Odpowiednie spożycie witaminy D3 zapobiega niedoborom, które mogą prowadzić do krzywicy u noworodka (Ma i in., 2008).
4. Witamina C (kwas askorbinowy): Witamina C wspomaga układ odpornościowy i poprawia wchłanianie żelaza z pożywienia, co pomaga zapobiegać anemii. Uważa się, że jest bezpieczna dla kobiet w ciąży, gdy jest przyjmowana w zalecanych dawkach (Jin i in., 2012).
5. Witaminy z grupy B (B1, B2, B5, B6, B12): Witaminy z grupy B są ważne dla metabolizmu, układu nerwowego i tworzenia czerwonych krwinek. Uważa się je za bezpieczne i niezbędne dla zdrowia matki i prawidłowego rozwoju płodu (Ahmed & Bamji, 1976).
6. Kwas foliowy (witamina Bc): Kwas foliowy jest krytyczny dla zapobiegania wadom cewy nerwowej u płodu. Zaleca się rozpoczęcie przyjmowania kwasu foliowego przed poczęciem i kontynuowanie go przez pierwszy trymestr ciąży (Christen i in., 2009).
7. Nikotynamid (witamina PP): Nikotynamid bierze udział w metabolizmie i procesach regeneracyjnych. Uważa się, że jest bezpieczny do stosowania w czasie ciąży (Amin & Reusch, 1987).

Duovit, zawierający witaminy A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 i PP, może być pomocny w utrzymaniu zdrowia matki i prawidłowego rozwoju płodu, pod warunkiem przestrzegania zalecanych dawek.

Przeciwwskazania

1. Nietolerancja indywidualna: Osoby ze stwierdzoną alergią lub nadwrażliwością na jeden lub więcej składników leku powinny unikać jego stosowania.
2. Hiperwitaminoza: Przed rozpoczęciem przyjmowania preparatu Duovit należy upewnić się, że w organizmie nie ma nadmiaru witamin, aby uniknąć ryzyka hiperwitaminozy.
3. Zwiększone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia): Lek zawiera witaminę D3, która pomaga wchłaniać wapń. Pacjenci z hiperkalcemią powinni unikać stosowania Duovit.
4. Poważna choroba nerek: Witamina D3 może wpływać na poziom wapnia w organizmie, co może być niebezpieczne dla osób z zaburzeniami czynności nerek.
5. Hemofilia i inne skazy krwotoczne: Witamina K zawarta w preparacie może zwiększać krzepliwość krwi, co jest niepożądane u osób z skazami krwotocznymi.
6. Niewydolność serca: Niektóre witaminy zawarte w tym produkcie mogą być przeciwwskazane w przypadku niewydolności serca, ponieważ mogą zwiększać obciążenie serca.

Skutki uboczne Duovita

1. Zaburzenia dyspeptyczne: Mogą wystąpić dolegliwości żołądkowe, nudności, wymioty lub biegunka.
2. Reakcje alergiczne: Rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak swędzenie, wysypka, obrzęk lub trudności w oddychaniu.
3. Hiperwitaminoza: Możliwe jest spożycie zbyt dużej ilości witamin, co może prowadzić do hiperwitaminozy. Na przykład, zbyt duża ilość witaminy A może powodować bóle głowy, senność, zaczerwienienie skóry, a nawet uszkodzenie wątroby.
4. Zmiany w morfologii krwi: Niektóre składniki preparatu Duovit, np. witamina K, mogą mieć wpływ na krzepnięcie krwi.
5. Hiperkalcemia: Stosowanie tego leku może spowodować zbyt duże stężenie wapnia w organizmie, co może objawiać się zmęczeniem, zaparciami, burczeniem w brzuchu i innymi objawami.
6. Zmiany ciśnienia krwi: Niektóre witaminy mogą wpływać na ciśnienie krwi, powodując jego podwyższenie lub obniżenie.
7. Inne rzadkie działania niepożądane: Mogą wystąpić zawroty głowy, bezsenność, anemia lub inne nietypowe objawy.

Przedawkować

1. Witamina A (palmitynian retinylu):

   • Nudności, wymioty
   • Ból głowy, zawroty głowy
   • Drażliwość
   • Suchość i łuszczenie się skóry
   • Ból kości i stawów
   • W ciężkich przypadkach – osteoporoza, hiperkalcemia

2. Witamina D3 (cholekalcyferol):

   • Nudności, wymioty
   • Osłabienie, zmęczenie
   • Utrata apetytu
   • Pragnienie, częste oddawanie moczu
   • Zwiększone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia), które może prowadzić do uszkodzenia nerek

3. Witamina E (octan α-tokoferolu):

   • Zmęczenie, osłabienie
   • Ból głowy
   • Nudności, biegunka
   • W rzadkich przypadkach – zaburzenia krzepnięcia krwi

4. Witamina C (kwas askorbinowy):

   • Nudności, biegunka
   • Skurcze żołądka
   • Kamica moczowa przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek

5. Witaminy z grupy B (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Witamina B6 (pirydoksyna): zaburzenia neurologiczne, takie jak neuropatia czuciowa
   • Witamina B3 (niacyna): zaczerwienienie skóry, swędzenie, zaburzenia trawienia

Interakcje z innymi lekami

1. Preparaty zawierające żelazo: Duovit może zmniejszać wchłanianie żelaza z preparatów zawierających żelazo.
2. Preparaty zawierające wapń: Wapń może zmniejszać wchłanianie niektórych składników preparatu Duovit, takich jak żelazo i cynk.
3. Produkty zawierające magnez: Magnez może zmniejszać wchłanianie żelaza.
4. Leki zawierające cynk: Cynk może zmniejszać wchłanianie antybiotyków, takich jak tetracykliny.
5. Leki zawierające witaminę K: Witamina K może wpływać na skuteczność leków przeciwzakrzepowych (leków zmniejszających krzepnięcie krwi), takich jak warfaryna.