Duovit

Duovit to lek skojarzony zawierający szeroką gamę witamin niezbędnych do utrzymania ogólnego stanu zdrowia i funkcjonowania organizmu. Lek ma na celu uzupełnienie niedoborów witamin i poprawę ogólnej kondycji organizmu. Zawiera następujące witaminy:

1. Palmitynian retinolu (witamina A):

   • Funkcje: poprawa wzroku, utrzymanie zdrowej skóry, układu odpornościowego i błon śluzowych.
   • Niedobór: może powodować ślepotę kukurydzianą i pogorszenie stanu skóry.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Funkcja: Przeciwutleniacz, ochrona błon komórkowych przed uszkodzeniem przez wolne rodniki, wsparcie układu odpornościowego.
   • Niedobór: może powodować problemy nerwowo-mięśniowe i anemię.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Funkcja: Regulacja metabolizmu wapnia i fosforu, utrzymanie zdrowych kości i zębów.
   • Niedobór: może powodować krzywicę u dzieci i osteomalację u dorosłych.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Funkcje: Przeciwutleniacz, synteza kolagenu, gojenie ran, lepsze wchłanianie żelaza.
   • Niedobór: prowadzi do szkorbutu, osłabienia i krwawienia dziąseł.

5. Monoazotan tiaminy (witamina B1):

   • Funkcje: Metabolizm węglowodanów, prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
   • Niedobór: może powodować beri-beri i zaburzenia nerwowe.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Funkcje: Metabolizm energetyczny, zdrowa skóra i błony śluzowe.
   • Niedobór: może prowadzić do pękania warg i kącików ust, zapalenia języka.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Funkcje: Metabolizm węglowodanów, tłuszczów i białek, synteza koenzymu A.
   • Niedobór: rzadki, może powodować zmęczenie i drażliwość.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Funkcje: Metabolizm aminokwasów, synteza neuroprzekaźników.
   • Niedobór: może powodować anemię i depresję.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Funkcje: synteza DNA, podział komórek, zdrowie układu nerwowego.
   • Niedobór: prowadzi do anemii megaloblastycznej i wad cewy nerwowej u płodu.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Funkcje: tworzenie czerwonych krwinek, wspomaganie układu nerwowego.
    • Niedobór: może powodować anemię megaloblastyczną i zaburzenia nerwowe.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Funkcje: metabolizm energetyczny, zdrowie skóry, układ nerwowy i układ trawienny.
    • Niedobór: prowadzi do pelagry, charakteryzującej się zapaleniem skóry, biegunką i demencją.

Wskazania Duovita

• Uzupełnienie niedoborów witamin.
• Wspieraj organizm w okresach wzmożonego stresu fizycznego i psychicznego.
• Poprawa stanu ogólnego w przypadku złego i niezbilansowanego odżywiania.
• Rekonwalescencja po chorobie i operacji.
• Wsparcie układu odpornościowego.

Formularz zwolnienia

Tabletki zawierające kombinację powyższych witamin w łatwej do spożycia formie.

Farmakodynamika

1. Palmitynian retinolu (witamina A):

   • Działanie: Bierze udział w syntezie rodopsyny, niezbędnej do widzenia w nocy, utrzymuje zdrowie skóry i błon śluzowych oraz wspomaga prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.
   • Mechanizm działania: Reguluje ekspresję genów, uczestniczy we wzroście i różnicowaniu komórek.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Działanie: Jest silnym przeciwutleniaczem, chroni błony komórkowe przed uszkodzeniami oksydacyjnymi, wspiera funkcje odpornościowe.
   • Mechanizm działania: Hamuje peroksydację lipidów, neutralizuje wolne rodniki.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Działanie: Reguluje wymianę wapnia i fosforu, wspomaga mineralizację kości i zębów.
   • Mechanizm działania: Zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach, stymuluje wchłanianie zwrotne wapnia w nerkach, utrzymuje prawidłowy poziom wapnia i fosforanów we krwi.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Działanie: Ważny przeciwutleniacz, wspomaga syntezę kolagenu, poprawia gojenie ran, zwiększa wchłanianie żelaza z pożywienia.
   • Mechanizm działania: Neutralizuje wolne rodniki, uczestniczy w hydroksylacji proliny i lizyny w procesie syntezy kolagenu.

5. Monoazotan tiaminy (witamina B1):

   • Działanie: Bierze udział w metabolizmie węglowodanów, wspomaga prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
   • Mechanizm działania: Część koenzymu pirofosforanu tiaminy, niezbędna do dekarboksylacji α-ketokwasów.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Działanie: Ważne dla metabolizmu energetycznego, zdrowia skóry i błon śluzowych.
   • Mechanizm działania: Przekształcany w koenzymy FAD i FMN, które biorą udział w reakcjach redoks.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Działanie: Niezbędny do syntezy koenzymu A, uczestniczy w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w koenzym A, który bierze udział w acetylacji i metabolizmie energetycznym.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Działanie: Bierze udział w metabolizmie aminokwasów i syntezie neuroprzekaźników.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w aktywne formy fosforanu pirydoksalu i fosforanu pirydoksaminy, które służą jako koenzymy w metabolizmie aminokwasów.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Działanie: Uczestniczy w syntezie DNA, podziale komórek, zdrowiu układu nerwowego.
   • Mechanizm działania: Przekształca się w kwas tetrahydrofoliowy, niezbędny do syntezy kwasów nukleinowych i metylacji.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Działanie: Ważne dla tworzenia czerwonych krwinek, utrzymania układu nerwowego.
    • Mechanizm działania: Uczestniczy w syntezie metioniny i metabolizmie kwasów tłuszczowych.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Działanie: Uczestniczy w metabolizmie energetycznym, wspiera zdrowie skóry, układu nerwowego i układu trawiennego.
    • Mechanizm działania: Część koenzymów NAD i NADP biorących udział w reakcjach redoks.

Farmakokinetyka

1. Palmitynian retinolu (witamina A):

   • Wchłanianie: Dobrze wchłania się z jelit, szczególnie w obecności tłuszczu.
   • Dystrybucja: Gromadzi się w wątrobie, występuje także w siatkówce oczu, tkance tłuszczowej.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie do form aktywnych (kwas siatkówki i retinowy).
   • Wydalanie: Wydalane z żółcią i moczem w postaci metabolitów.

2. Octan α-tokoferolu (witamina E):

   • Wchłanianie: wchłaniane z jelita w obecności tłuszczów.
   • Dystrybucja: Ukazuje się w lipoproteinach, gromadzi się w tkance tłuszczowej.
   • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: wydalane z żółcią i moczem.

3. Cholekalcyferol (witamina D3):

   • Wchłanianie: wchłaniane z jelita w obecności tłuszczów.
   • Dystrybucja: W wątrobie przekształcany do 25-hydroksycholekalcyferolu, następnie w nerkach do aktywnej postaci 1,25-dihydroksycholekalcyferolu.
   • Metabolizm: Metabolizowany w wątrobie i nerkach.
   • Wydalanie: wydalane z żółcią i moczem.

4. Kwas askorbinowy (witamina C):

   • Wchłanianie: Dobrze wchłaniane z jelit.
   • Dystrybucja: Szeroko rozpowszechniony w tkankach, duże stężenia w nadnerczach, przysadce mózgowej, wątrobie i śledzionie.
   • Metabolizm: Częściowo metabolizowany do szczawianów.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem zarówno w postaci niezmienionej, jak i w postaci metabolitów.

5. Monoazotan tiaminy (witamina B1):

   • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: występuje w tkankach, zwłaszcza w mięśniach szkieletowych, wątrobie, nerkach i mózgu.
   • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: wydalane z moczem.

6. Ryboflawina (witamina B2):

   • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Przekształcona w koenzymy FAD i FMN, które aktywnie biorą udział w procesach komórkowych.
   • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: Wydalane z moczem, który może zmienić kolor na żółty.

7. Pantotenian wapnia (witamina B5):

   • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Rozmieszczenie: Szeroko rozpowszechniony w tkankach, szczególnie w wątrobie, nerkach i sercu.
   • Metabolizm: przekształcany w koenzym A.
   • Wydalanie: wydalane z moczem i kałem.

8. Chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6):

   • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: Przekształcany w aktywną formę fosforanu pirydoksalu, który gromadzi się w wątrobie i mięśniach.
   • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: wydalane z moczem.

9. Kwas foliowy (witamina Bc):

   • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
   • Dystrybucja: przekształcany w kwas tetrahydrofoliowy, rozprowadzany w tkankach, gromadzi się w wątrobie.
   • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
   • Wydalanie: wydalane z moczem.

10. Cyjanokobalamina (witamina B12):

    • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim przy udziale czynnika wewnętrznego.
    • Dystrybucja: gromadzi się w wątrobie i rozprowadza w tkankach.
    • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
    • Wydalanie: Wydalane z żółcią, wchłaniane ponownie w jelitach (krążenie jelitowe), niewielkie ilości są wydalane z moczem.

11. Nikotynamid (witamina PP):

    • Wchłanianie: wchłaniane w jelicie cienkim.
    • Dystrybucja: przekształcana w NAD i NADP, dystrybuowana w tkankach.
    • Metabolizm: metabolizowany w wątrobie.
    • Wydalanie: wydalane z moczem.

Dawkowanie i administracja

1. Dorośli: zwykle jedna tabletka raz dziennie.
2. Dzieci: W przypadku dzieci zaleca się stosowanie dawki odpowiedniej do ich wieku i indywidualnego zapotrzebowania na witaminy. Dzieciom poniżej 12. Roku życia przepisuje się zwykle połowę dawki dla dorosłych.

Stosuj Duovita podczas ciąży

Skuteczność i bezpieczeństwo

1. Witamina A (palmitynian retinylu): Witamina A odgrywa kluczową rolę w widzeniu, wzroście i funkcjonowaniu układu odpornościowego. Jednakże wysokie dawki retinolu mogą działać teratogennie i powodować wady wrodzone, dlatego zaleca się unikanie przekraczania zalecanej dziennej dawki w czasie ciąży (Edenharder i in., 1999).
2. Witamina E (octan α-tokoferolu): Witamina E jest silnym przeciwutleniaczem, który chroni komórki przed uszkodzeniami oksydacyjnymi. Uważa się, że można go bezpiecznie stosować w czasie ciąży, jeśli stosuje się go w zalecanych dawkach (Garcia i in., 2010).
3. Witamina D3 (cholekalcyferol): Witamina D3 jest niezbędna do utrzymania poziomu wapnia i fosforanów we krwi, co jest ważne dla rozwoju kości płodu. Odpowiednie spożycie witaminy D3 zapobiega niedoborom, które mogą prowadzić do krzywicy u noworodków (Ma i in., 2008).
4. Witamina C (kwas askorbinowy): Witamina C wspiera układ odpornościowy i poprawia wchłanianie żelaza z pożywienia, co pomaga zapobiegać anemii. Uważa się, że jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, jeśli jest przyjmowany w zalecanych dawkach (Jin i in., 2012).
5. Witamy z grupy B (B1, B2, B5, B6, B12): Witaminy z grupy B są ważne dla metabolizmu, układu nerwowego i tworzenia czerwonych krwinek. Uważa się je za bezpieczne i niezbędne dla zdrowia matki i prawidłowego rozwoju płodu (Ahmed i Bamji, 1976).
6. Kwas foliowy (witamina Bc): Kwas foliowy ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu wadom cewy nerwowej u płodu. Zaleca się rozpoczęcie przyjmowania kwasu foliowego przed poczęciem i kontynuowanie go przez cały pierwszy trymestr ciąży (Christen i wsp., 2009).
7. Nikotynamid (witamina PP): Nikotynamid bierze udział w metabolizmie i procesach regeneracyjnych. Uważa się, że można go bezpiecznie stosować w czasie ciąży (Amin i Reusch, 1987).

Duovit, zawierający witaminy A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 i PP, może być przydatny dla utrzymania zdrowia matki i prawidłowego rozwoju płodu, pod warunkiem przestrzegania zalecanych dawek zaobserwowano.

Przeciwwskazania

1. Indywidualna nietolerancja: Osoby ze stwierdzoną alergią lub nadwrażliwością na jeden lub więcej składników leku powinny unikać jego stosowania.
2. Hiperwitaminoza: Przed rozpoczęciem stosowania leku Duovit należy upewnić się, że w organizmie nie występuje nadmiar witamin, aby uniknąć ryzyka wystąpienia hiperwitaminozy.
3. Podwyższone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia): ten lek zawiera witaminę D3, która pomaga wchłaniać wapń. Pacjenci z hiperkalcemią powinni unikać stosowania Duovit.
4. Poważna choroba nerek: Witamina D3 może wpływać na poziom wapnia w organizmie, co może być niebezpieczne dla osób z zaburzeniami czynności nerek.
5. Hemofilia i inne zaburzenia krzepnięcia: Witamina K zawarta w tym produkcie może zwiększać krzepliwość krwi, co jest niepożądane u osób z zaburzeniami krzepnięcia.
6. Niewydolność serca: niektóre witaminy zawarte w leku mogą być przeciwwskazane w przypadku niewydolności serca, ponieważ mogą zwiększać obciążenie serca.

Skutki uboczne Duovita

1. Zaburzenia dyspeptyczne: mogą wystąpić dyskomfort w żołądku, nudności, wymioty lub biegunka.
2. Reakcje alergiczne: rzadkie, ale mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak swędzenie, wysypka, obrzęk lub trudności w oddychaniu.
3. Hiperwitaminoza: Możliwe jest nadmierne spożycie witamin, które może prowadzić do hiperwitaminozy. Na przykład zbyt dużo witaminy A może powodować bóle głowy, senność, zaczerwienienie skóry, a nawet uszkodzenie wątroby.
4. Zmiany parametrów krwi: Niektóre składniki leku Duovit, takie jak witamina K, mogą wpływać na krzepnięcie krwi.
5. Hiperkalcemia: stosowanie leku może prowadzić do nadmiaru wapnia w organizmie, co może powodować zmęczenie, zaparcia, burczenie w żołądku i inne objawy.
6. Zmiany ciśnienia krwi: niektóre witaminy mogą wpływać na ciśnienie krwi, powodując jego wzrost lub spadek.
7. Inne rzadkie działania niepożądane: mogą wystąpić zawroty głowy, bezsenność, niedokrwistość lub inne nietypowe objawy.

Przedawkować

1. Witamina A (palmitynian retinolu):

   • Nudności, wymioty
   • Ból głowy, zawroty głowy
   • Drażliwość
   • Sucha i łuszcząca się skóra
   • Ból kości i stawów
   • W ciężkich przypadkach – osteoporoza, hiperkalcemia

2. Witamina D3 (cholekalcyferol):

   • Nudności, wymioty
   • Osłabienie, zmęczenie
   • Utrata apetytu
   • Pragnienie, częste oddawanie moczu
   • Podwyższony poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia), który może powodować uszkodzenie nerek

3. Witamina E (octan α-tokoferolu):

   • Zmęczenie, osłabienie
   • Ból głowy
   • Nudności, biegunka
   • W rzadkich przypadkach – zaburzenia krzepnięcia

4. Witamina C (kwas askorbinowy):

   • Nudności, biegunka
   • Skurcze żołądka
   • Kamica moczowa po długotrwałym stosowaniu dużych dawek

5. Witaminy z grupy B (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Witamina B6 (pirydoksyna): zaburzenia neurologiczne, takie jak neuropatia czuciowa
   • Witamina B3 (niacyna): zaczerwienienie skóry, swędzenie, zaburzenia trawienia

Interakcje z innymi lekami

1. Preparaty zawierające żelazo: Duovit może zmniejszać wchłanianie żelaza z preparatów zawierających żelazo.
2. Leki zawierające wapń: Wapń może zmniejszać wchłanianie niektórych składników leku Duovit, takich jak żelazo i cynk.
3. Leki zawierające magnez: Magnez może zmniejszać wchłanianie żelaza.
4. Leki zawierające cynk: Cynk może zmniejszać wchłanianie antybiotyków, takich jak tetracykliny.
5. Leki zawierające witaminę K: Witamina K może zakłócać skuteczność leków przeciwzakrzepowych (leków zmniejszających krzepliwość krwi), takich jak warfaryna.