Ekstrakcja zębów u dzieci

Dentyści stosują ekstrakcję zębów u dzieci tylko wtedy, gdy nie ma już możliwości uratowania zęba mlecznego. Jednak ten proces stomatologiczny wiąże się z szeregiem cech. Dzieci są niezwykle wrażliwe, dlatego dentysta musi być również dobrym psychologiem, aby znaleźć podejście do małego pacjenta.

Jeśli zęby mleczne rosną bez problemów, nie ma potrzeby chodzenia do dentysty, aby je usunąć, w takim przypadku ząb sam się poluzuje, a następnie wypadnie, niewielkie krwawienie po tym jest całkowicie normalnym procesem. Po wypadnięciu zęba należy pozwolić dziecku przepłukać usta roztworem antyseptycznym lub wywarem ziołowym (rumianek), aby zatrzymać krwawienie i zapobiec przedostaniu się infekcji do rany.

Wskazania do ekstrakcji zębów u dzieci

Dentyści podchodzą do kwestii usuwania pierwszych zębów z najwyższą ostrożnością. Interwencja w nieukształtowany system zębowy dziecka może doprowadzić do tego, że zawiązki przyszłych zębów stałych zostaną uszkodzone lub uformuje się nieprawidłowy zgryz.

Usuwanie zębów u dzieci jest konieczne w następujących przypadkach:

• bardzo zaawansowany proces próchniczy;
• poważny uraz zęba lub szczęki;
• w przypadku znacznej ruchomości zęba (szczególnie, gdy stan jest powikłany resorpcją korzenia);
• w przypadku nieprawidłowego wyrzynania się zębów stałych;
• w przypadku chorób współistniejących (ropne stany zapalne jamy ustnej, zapalenie zatok itp.);
• jeśli istnieją wskazania ortodontyczne.

Operacja ekstrakcji zęba u dzieci

Ekstrakcja zęba u dzieci zazwyczaj przebiega bezproblemowo, ale wiąże się z pewnymi cechami budowy szczęki dziecka. Przede wszystkim wiąże się to z zawiązkami zębów stałych, które wymagają zwiększonej uwagi ze strony dentysty. Zazwyczaj operacja ekstrakcji zęba nie jest bardzo skomplikowana, ale wymaga ostrożności ze strony specjalisty, ponieważ ściany zębodołowe zęba dziecka są dość cienkie, a korzenie wyraźnie się rozchodzą. Nieprawidłowy ruch lub zbyt duży nacisk na ząb może uszkodzić podstawy zębów trzonowych.

Dentysta usuwa ząb za pomocą specjalnych szczypiec, którymi mocuje ząb bez wywierania dużego nacisku i delikatnie wyciąga go z dziąsła. Przez kilka dni po ekstrakcji zaleca się płukanie jamy ustnej specjalnymi środkami przeciwzapalnymi, aby uniknąć stanu zapalnego.

Specyfika usuwania zębów u dzieci

Obecnie nowoczesne usługi stomatologiczne oferują maksymalną listę usług nie tylko w zakresie leczenia, ale także profilaktyki chorób jamy ustnej u dzieci. Budowa zębów mlecznych u dzieci nie jest taka sama jak zębów stałych u dorosłych, co oznacza, że podejście do leczenia powinno być nieco inne, bardziej delikatne.

Współcześnie stomatologia dziecięca koncentruje swoje wysiłki nie tylko na leczeniu, ale również na tym, aby dziecko nabrało zaufania do dentysty i nie bało się leczenia i usuwania zębów.

Ekstrakcja zęba u dzieci jest najbardziej skomplikowaną operacją w stomatologii. Czasami zdarzają się sytuacje, w których zachowanie zęba może prowadzić do poważniejszych konsekwencji niż jego ekstrakcja. W ciągu życia zęby dzieci przechodzą przez trzy etapy rozwoju, z których każdy zależy od zmiany zgryzu. Na każdym etapie rozwoju zębów u dzieci ekstrakcja ma swoją specyfikę. Niezwykle ważne jest, aby po ekstrakcji nie doszło do deformacji w rzędzie zębowym i aby pozostało wystarczająco dużo miejsca na ząb stały.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ekstrakcja zębów mlecznych u dzieci

Ząb mleczny zaczyna się chwiać po tym, jak wyrzynający się ząb trzonowy wypycha go spod spodu. Jednak, jak już wspomniano, zdarzają się przypadki, gdy ząb mleczny jest usuwany przedwcześnie (urazy, choroby itp.). Jeśli zęby są usuwane u dzieci znacznie wcześniej niż przewidywany termin, dentysta dziecięcy może zalecić założenie specjalnej struktury (retainera), aby zachować miejsce dla przyszłego zęba trzonowego.

Zęby mleczne są podstawą prawidłowego rozwoju mięśni twarzy, kości, szczęk, a także oszczędzają miejsce dla zębów stałych. W rzeczywistości torują drogę zębom stałym i określają ich położenie w jamie ustnej. Podczas gdy zęby mleczne są zachowane (do pewnego stopnia), dziecko ma równowagę przestrzenną w jamie ustnej.

Wczesne usunięcie może spowodować, że sąsiednie zęby zaczną się „kurczyć” do siebie, zakrywając pustą przestrzeń (mogą się przesuwać do przodu lub cofać). W takim przypadku nie ma miejsca na wzrost zęba stałego, więc może on zacząć rosnąć krzywo. Jeśli nie zwrócisz uwagi na ten problem na czas, w przyszłości możesz potrzebować długoterminowego leczenia u ortodonty. Konstrukcja zwana retainerem (płytki, które mogą być wyjmowane lub niewyjmowane) została opracowana specjalnie na przypadki, gdy ząb mleczny został przedwcześnie usunięty. Takie płytki służą do utrzymywania przestrzeni dla zęba stałego w jamie ustnej do pewnego momentu. Zazwyczaj takie płytki są instalowane w wieku 3-4 lat.

Usunięcie zęba stałego u dziecka

Stomatolog może zalecić usunięcie zęba stałego tylko w skrajnych przypadkach ciężkich powikłań procesu próchnicowego, którym towarzyszy silny stan zapalny, gdy leczenie jest niemożliwe, a zachowanie zęba jest niebezpieczne dla zdrowia.

Wskazaniem do usunięcia zęba stałego może być również naruszenie struktury kości, uraz (gdy ząb znajduje się na linii złamania), istniejący ząb zatrzymany (niewyrznięty, czyli zablokowany przez dziąsło lub kość, gdyż stanowi potencjalne źródło stanu zapalnego), ciężka paradontoza (z dużą ruchomością).

Usunięcie zęba u dzieci może być konieczne w przypadku złamania korony zęba, gdy jest ona źródłem stanu zapalnego lub gdy miazga zęba jest odsłonięta.

Usunięcie zęba nadliczbowego u dziecka

Nadliczbowy ząb to dodatkowy ząb w jamie ustnej, który zwykle znajduje się w pobliżu siekaczy centralnych lub bocznych, a także kłów. Średnio dodatkowe zęby obserwuje się u 3% osób z anomaliami układu zębowego.

Z reguły taki ząb wyrasta na górnej szczęce już w wieku dorosłym, w dzieciństwie, gdy dziecko ma jeszcze mleczny zgryz, takie zęby zdarzają się niezwykle rzadko. Kształtem mogą przypominać zwykłe, lub być podobne do kropli, w niektórych przypadkach występuje połączenie między zębami trzonowymi a zębami nadliczbowymi.

Nadliczbowy ząb zaburza integralność rzędu zębowego, a także proces wzrostu zęba, dlatego zaleca się jego wczesne usunięcie, najlepiej natychmiast po wykryciu. Jeśli nadliczbowy ząb przypomina kształtem ząb regularny, dentysta może według własnego uznania usunąć ząb, który znajduje się w najmniej korzystnym miejscu. Jeśli dodatkowy ząb nie zaburza integralności rzędu zębowego, to nie można go usunąć.

Po usunięciu takich zębów w dzieciństwie nie ma potrzeby dodatkowej korekty anomalii zębowej, która powstała w wyniku tych zębów, ale jeśli usunięcie nastąpiło w późniejszym wieku, wówczas konieczna jest konsultacja ortodontyczna.

Zabieg usuwania zębów u dzieci wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, a okres rekonwalescencji zazwyczaj przebiega bez powikłań.

Powikłania po ekstrakcji zęba u dziecka

Powikłania po ekstrakcji zębów mlecznych (jeśli wszystko zostanie wykonane ostrożnie) z reguły nie występują; mogą być spowodowane nieostrożnością dentysty podczas zabiegu. Powikłania po ekstrakcji zęba powstają zazwyczaj z powodu urazu zębodołów. Korzenie zęba mlecznego mogą się odłamać, a poszukiwanie i usuwanie fragmentów (w szczególności nieostrożne ruchy dentysty) mogą doprowadzić do uszkodzeń i poważnych procesów zapalnych.

Ponadto ekstrakcja zęba u dzieci może przebiegać z naruszeniem techniki, co doprowadzi do zwichnięcia szczątków i stanu zapalnego, a w przyszłości wzrost zęba stałego będzie problematyczny. Jeśli podczas ekstrakcji dojdzie do zwichnięcia szczątków, dentysta musi podjąć wszelkie środki w celu jego przywrócenia. Rzadziej ekstrakcję komplikują uszkodzenia naczyń krwionośnych, uszkodzenie sąsiednich tkanek i otwarcie zatok szczękowych.

Niestety, w niektórych przypadkach ekstrakcji zębów u dzieci nie da się uniknąć. Aby tego uniknąć, należy monitorować stan jamy ustnej dziecka, niezwłocznie leczyć próchnicę i inne choroby zębów u dzieci.

[ 8 ], [ 9 ]