Enafril

Enafril jest złożonym lekiem stosowanym w terapii u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem krwi, a ponadto w rozwoju CHF.

Lek zawiera w swoim składzie substancję moczopędną hydrochlorotiazyd, a wraz z nią środek z podkategorii inhibitorów ACE - enalapryl.

Często lek jest tolerowany przez pacjentów bez żadnych komplikacji, ale sporadycznie z jego użyciem nadal mogą pojawić się negatywne skutki uboczne.

Wskazania Enafrila

Jest stosowany w takich zaburzeniach i chorobach:

• zwiększone ciśnienie krwi;
• CHF;
• zapobieganie  zawałowi mięśnia sercowego ;
• niewydolność nerek.

[1], [2], [3],

Formularz zwolnienia

Uwolnienie środka terapeutycznego realizowane jest w postaci tabletek - w ilości 6, 12, a także 60 lub 120 sztuk wewnątrz opakowania.

Farmakodynamika

Lek ma intensywne działanie moczopędne i przeciwnadciśnieniowe, które rozwija się w związku z aktywnością jego aktywnych składników.

Maleinian enalaprylu, który jest zawarty w podgrupie inhibitorów ACE, jest lekiem o wysokim stopniu skuteczności leku. Jest często stosowany przy podwyższonym ciśnieniu krwi, a poza tym w CHF.

Ten pierwiastek pomaga spowolnić powstawanie białka angiotensyny 2, które inicjuje wzrost wartości ciśnienia krwi. Jednocześnie substancja zapobiega niszczeniu EG typu E2 i bradykininy, które mają znaczące działanie rozszerzające naczynia.

Drugim aktywnym elementem leku jest hydrochlorotiazyd - substancja moczopędna o umiarkowanym stopniu nasilenia.

Stosowanie tego składnika w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi ma pozytywny wpływ w przypadku CHF, nadciśnienia wrotnego, podwyższonego ciśnienia tętniczego, zespołu nerczycowego i CRF.

Połączenie obu elementów prowadzi do obniżenia wartości ciśnienia krwi, jak również do zmniejszenia obciążenia mięśnia sercowego.

[4], [5]

Farmakokinetyka

Maleinian Enapril.

Po wstrzyknięciu leku składnik jest absorbowany z dużą prędkością, osiągając wartości Cmax po 60 minutach. Na podstawie informacji dotyczących wydzielania moczu, absorpcja enalaprylu wynosi około 60%.

Zaabsorbowany pierwiastek przy dużej prędkości iw dużych objętościach ulega hydrolizie z utworzeniem enalaprylatu (z silnym działaniem inhibitorów ACE). Wartości Cmax enalaprylatu w surowicy są oznaczone po 3-4 godzinach od momentu podania doustnego.

Enalapryl jest wydalany głównie przez nerki. Wewnątrz moczu głównym elementem jest enalaprylat, którego porcja jest równa około 40% dawki, a także niezmieniony składnik enalapryl.

Wyłączając konwersję w procesach tworzenia enalaprylatu, nie obserwuje się objawów znaczących procesów metabolicznych enalaprylu. Profil surowicy obejmuje przedłużony etap końcowy, który jest najprawdopodobniej związany z syntezą ACE.

U osób ze zdrową czynnością nerek stabilny poziom enalaprylatu osiągany jest do 4 dnia (przy stosowaniu maleinianu enalaprylu 1-krotnie dziennie). Skuteczna kumulacja enalaprylatu na pół roku z wielokrotnym stosowaniem doustnych dawek enalaprylu wynosi 11 godzin.

Obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym nie wpływa na stopień wchłaniania enalaprylu. Intensywność hydrolizy i wchłaniania enalaprylu jest podobna dla różnych porcji w standardowym zakresie dawek terapeutycznych.

Hydrochlorotiazyd.

Utrzymując parametry osocza przez 24 godziny, okres półtrwania w osoczu wahał się w zakresie 5,6-144,8 godzin.

Hydrochlorotiazyd nie ulega procesom metabolicznym, ale jest wydalany z dużą szybkością przez nerki. Po spożyciu około 61% dawki jest wyświetlane w postaci niezmienionej przez następne 24 godziny. Komponent jest w stanie pokonać łożysko, ale nie BBB.

[6], [7]

Dawkowanie i administracja

Możesz brać tabletki leku bez odniesienia do jedzenia. Osoby o podwyższonym ciśnieniu krwi są często przydzielane w ilości 1 sztuki dziennie. Ale w przypadku słabej ekspresji działania przeciwnadciśnieniowego w takiej porcji, po konsultacji z lekarzem, można ją zwiększyć do 2 tabletek.

Czas trwania kursu lekarskiego jest wybierany przez lekarza osobiście.

U osób, które na krótko przed rozpoczęciem cyklu leczenia za pomocą Enafril, stosowały substancje moczopędne i doświadczone wskaźniki EBV, można zaobserwować niedociśnienie podczas pierwszych dni leczenia, co jest objawowe.

Aby zapobiec takim zaburzeniom, należy przerwać stosowanie leków moczopędnych co najmniej 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia preparatem Enafril.

Stosuj Enafrila podczas ciąży

Z laktacją, a także z ciążą, nie można przyjmować Enafril.

[8], [9], [10]

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• bezmocz;
• silna wrażliwość osobista na elementy leków;
• zwężenie wpływające na tętnice obu nerek (obustronne) lub jedyne z nich;
• CKD, w którym wartości CC są poniżej 30 ml na minutę.

Lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadku następujących zaburzeń i patologii:

• cukrzyca;
• choroby naczyń mózgowych;
• patologie systemowe wpływające na tkankę łączną;
• obecność obrzęku naczynioruchowego w historii.

[11]

Skutki uboczne Enafrila

Wśród objawów ubocznych (występują tylko sporadycznie):

• osłabienie ogólnoustrojowe, bóle głowy, zapaść ortostatyczna i skurcze mięśni konwulsyjne;
• pokrzywka, suchy kaszel, astma, przekrwienie lub skurcze oskrzeli;
• bóle stawów, zapalenie jamy ustnej lub nerwowość.

[12], [13], [14],

Przedawkować

W przypadku zatrucia lekiem może wystąpić znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi i obserwować nudności, zawroty głowy i silne osłabienie.

W przypadku rozwoju takich zaburzeń należy natychmiast przerwać stosowanie leku, a procedury objawowe powinny być przeprowadzane pod nadzorem lekarza.

[15], [16]

Interakcje z innymi lekami

Łącząc leki z barbituranami, pochodnymi fenotiazyny, środkami odurzającymi i innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, należy regularnie monitorować wartości ciśnienia krwi, ponieważ leki te prowadzą do ich wzrostu.

Połączenie leku z GCS może prowadzić do nasilenia zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Stosowanie leków zawierających leki potasowe, a także moczopędne oszczędzające potas może powodować hiperkaliemię.

Zabrania się stosowania leku razem z cyklosporyną, ponieważ zwiększa się prawdopodobieństwo niewydolności nerek.

Zabrania się łączenia leków z substancjami litowymi, ponieważ zwiększa to toksyczne parametry tego minerału; jednocześnie jego wydalanie przez nerki jest skomplikowane.

U diabetyków stosowanie leku może zwiększyć prawdopodobieństwo hipoglikemii.

Nie możesz pić alkoholu podczas leczenia enafrilem.

[17], [18], [19]

Warunki przechowywania

Enafril musi być trzymany w zamkniętym i ciemnym miejscu, z dala od małych dzieci. Wartości temperatury nie są wyższe niż + 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Enafril może być używany przez 24 miesiące od momentu wyprodukowania substancji terapeutycznej.

[20]

Aplikacja dla dzieci

Nie ma informacji dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leków w pediatrii.

[21]

Analogi

Analogi leków to: Kapotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum z Noliprel, a dodatkowo Caposid, Enapril, Fozid z Iruzidem, Skopril Plus i Enziks z Krenitiekiem oraz Enap, Tritatse i Ena Sandoz Compositum.

[22]

Recenzje

Enafril zwykle otrzymuje pozytywne opinie od pacjentów - lek jest skuteczny w przypadku CHF lub podwyższonego ciśnienia krwi. Ponadto jedną z zalet jest przystępna cena leku.

Spośród minusów w komentarzach wymieniono efekty uboczne, ale rozwijają się tylko jeden.

[23]