Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Encefalopatia wątrobowa - rokowanie
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rokowanie w przypadku encefalopatii wątrobowej zależy od ciężkości niewydolności wątrobowokomórkowej. Pacjenci ze stosunkowo nienaruszoną funkcją wątroby, ale z intensywnym krążeniem obocznym w połączeniu ze zwiększonym poziomem związków azotowych w jelicie mają lepsze rokowanie, podczas gdy pacjenci z ostrym zapaleniem wątroby mają gorsze rokowanie. W marskości wątroby rokowanie pogarsza się w przypadku obecności wodobrzusza, żółtaczki i niskiego poziomu albumin w surowicy, głównych wskaźników niewydolności wątroby. Jeśli leczenie rozpocznie się wcześnie, w stadium przedśpiączkowym, prawdopodobieństwo powodzenia wzrasta. Rokowanie poprawia się, jeśli zostaną wyeliminowane czynniki przyczyniające się do rozwoju encefalopatii wątrobowej: zakażenie, przedawkowanie leków moczopędnych lub krwawienie.
Ze względu na niestabilny przebieg kliniczny encefalopatii trudno jest ocenić skuteczność terapii. Rola nowych metod leczenia może zostać określona dopiero po ich zastosowaniu u dużej liczby pacjentów w kontrolowanych badaniach. Dobry efekt leczenia u pacjentów z przewlekłą encefalopatią (ściśle związaną z zespoleniami wrotno-żylnymi) należy rozpatrywać oddzielnie od wyników obserwowanych u pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby, u których przypadki wyzdrowienia są rzadkie.
U pacjentów w podeszłym wieku mogą występować dodatkowe zaburzenia związane z chorobą naczyń mózgowych. Dzieci z niedrożnością żyły wrotnej i zespoleniami wrotno-żylnymi nie rozwijają upośledzenia intelektualnego ani umysłowego.
[