Endoskopia zatoki szczękowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zastosowanie nowoczesnych endoskopów światłowodowych pozwala badać zatokę szczękową in vivo i ujawniać oznaki stanu zapalnego (przekrwienie błony śluzowej, zmiany polipowatości itp.). Nowoczesne endoskopy światłowodowe są złożonymi urządzeniami wyposażonymi w bardzo krótką ogniskową z szerokim kątem widzenia, cyfrowym konwerterem wideo, monitorem telewizyjnym, który umożliwia analizę obrazu. Ponadto ekran monitora można uznać nie tylko za ogólny obraz zmian patologicznych, ale także w celu wyszczególnienia poszczególnych elementów obrazu, określając ich patologiczną anatomię.
Ultradźwięki przeprowadza się za pomocą instrumentu zwanego "Sinuskan". Metoda opiera się na następujących właściwościach ultradźwięków:
- Nie przenikać przez środowisko powietrza (USA w gazach rozprzestrzenia się z dużym tłumieniem);
- dobrze penetruje ciecze i gęste media;
- odbijają się od granicy dwóch przylegających ośrodków o różnych gęstościach, na przykład, ciecz / kość, kości / powietrze, kość / torbiel i tym podobne; dlatego gdy ultradźwięki przechodzą przez niejednorodne warstwy tkanek z każdego interfejsu, następuje częściowe odbicie i powrót do odbiornika połączony z sondą akustyczną; mini-komputer odczytuje różnicę czasu dotarcia do odbiornika odbitego ultradźwięków i tworzy na ekranie wyświetlacza odseparowane przestrzennie paski wskaźnikowe, których odległość od "znaku zerowego".
Diagnostyka rentgenowska pozwala niemal całkowicie określić charakter procesu patologicznego, ponieważ na zdjęciach rentgenowskich identyfikuje się te struktury, które wykonują ubytki zatok przynosowych. Jeśli są zmiany zapalne w ONP, ich przezroczystość jest naruszona.
Podczas radiografii w pozycji stojącej (pozycja pionowa głowy), płyn zawarty w zatoce spływa, a następnie na rentgenogramie jego poziom jest zwizualizowany jako łuk. Czasami na rentgenogramie widoczne są ograniczone obrzęki błony śluzowej w kształcie poduszki, które są wizualizowane w postaci łagodnych zaokrąglonych cieni.
Bardzo obiecujące i tani sposób radiograficznych zatok przynosowych jest sposób stosowania środków kontrastujących rozpuszczalne w wodzie zmniejszonym stężeniu ma szereg zalet w porównaniu z konwencjonalną kontrastu zatoki pomocą lipiodol: zmniejszenie przepływu kontrastowych przygotowania, poprawy diagnostyki jakości zmniejszenie objętościowego w stopniu struktur maskowania umieszczonych w przestrzeni wewnętrznej zatok. W tym celu autorzy zastosowali roztwór 60% verografin yodamid-300 lub niższym stężeniu. Standardowe preparaty rozcieńczono wodą destylowaną w stosunku 1: 1, przy czym uzyskano maksymalny efekt kontrastu.
Komputera i MRI zatoki szczękowej stosowane, gdy podejrzewa się występowanie zmian organicznych brutto twarzoczaszki spowodowane bardzo zjadliwych zakażenia odporności organizmu, a także w ciężkiej klinicznego przebiegu procesu zapalnego towarzyszącymi objawami septycznymi powikłaniami (ropowicy twarzy, orbity regionu retromandibulyarnoy , ropnie przedniego płata zmian i zatok żylnych mózgu i in.). W odniesieniu do zatoki szczękowej TK w ostrym zapaleniu nich, wówczas działa trochę. S. V. Kuznetsov et al. (1990) badali przez TK 84 pacjentów z ostrym zapaleniem zatok przynosowych. Zatoki szczękowej z etiologią grypy wykazały wzrost objętości wewnętrznej śluzówce okładzinowej ze względu na pęcznienie i infiltracji jednocześnie wizualizowane zagęszczonych wewnętrznych struktur nosa, której gęstość jest mniejsza i dystansowej (10,6 ± 4,8) jednostek. X (normalne tkanki miękkie w zatokach obocznych nosa o CT nie są świadczone w ogóle). Bakteryjne zapalenie zatok przynosowych powłoki część miękka w dotkniętych zatok zwiększa się również, choć w mniejszym stopniu niż w przypadku zapalenia zatok grypy. Jego gęstość wynosi 28-32 jednostek. X. W świetle zatoki szczękowej prawie zawsze obserwuje się pewną gęstość płynu od 22 do 31 jednostek. X. Jak zauważają autorzy, zapalenia bakteryjnego informacyjny CT nie przekracza per se konwencjonalnych technik radiologicznych, i na diagnostyce różnicowej charakter zmian patologicznych w miarę potrzeby uciekania się do konwencjonalnej radiografii. Dlatego też, jak zauważają autorzy, gdy wystarczająco jasne radiologiczne dowody potwierdzające obraz kliniczny ostrego zapalenia, nieprawidłowe korzystanie z CT.
Co trzeba zbadać?