Endoskopowe objawy uchyłków przełyku
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uchyłek przełyku jest ślepym organicznym występem ściany nabłonka nabytym lub wrodzonym (rzadziej) w przyrodzie. Uchyłki przełyku stanowią 40% wszystkich uchyłków żołądkowo-jelitowych.
Prawdziwe uchyłki. Ściana uchyłka zawiera wszystkie elementy ściany przełyku. Częściej są wrodzone.
Fałszywe uchyłki. Są to zasadniczo przepuklinowe wypukłości błony śluzowej przez słabe punkty ściany mięśniowej. Mogą łatwo rozciągać, szczypać i dziurawić.
Uchyłki mogą być:
- pojedynczy - 70-90%,
- wielokrotność - 10-30%.
Mechanizm tworzenia uchyłków jest:
- Pulsatory. Występują w wyniku zwiększonego ciśnienia w przełyku z zaburzeniem koordynacji pomiędzy popychaniem jedzenia a otwarciem jednej z miazgi mięśniowej - fałszywymi uchyłkami.
- Tractional. Powstają w wyniku rozciągnięcia ściany przełyku z bliznowaceniem zacienienia - prawdziwa uchyłka.
Kształt uchyłków może być:
- Kulisty.
- Owalny.
- W kształcie gruszki.
- Saciform.
Średnica wiadomości zależy od kształtu ucha i jego wielkości.
Zgodnie z topografii uchyłków są:
- Gardło i przełyk. Należą do nich uchyłki szyjki macicy i uchyłka środkowego. Czy 3-5%. Częściej wrodzone, pulsionnyh charakter, znajdują się na tylnej ścianie gardła i przełyku (prevertebralno). Wymiary od czereśni do głowy dziecka.
- Epibronchial (bifurkacja, górna klatka piersiowa). Stanowią one 70-80%, częściej trakcję, spowodowaną gruźliczym zapaleniem oskrzeli. Mieć szerokie wejście. Komplikacje są rzadkie.
- Epifrenial (nadobjawowy, gorszy klatki piersiowej), częściej pulsacyjny, znajduje się na przedniej i lewej ścianie bocznej.
Powikłania uchyłków przełyku.
- Zapalenie uchyłka:
- katar - przekrwienie błony śluzowej,
- zanikowy - ścieńczenie błony śluzowej,
- erozyjne-wrzodziejące,
- włóknisty-ropny,
- bliznowacenie i deformacja.
- Perforacja.
- Krwawienie.
- Rak uchyłka przełyku.
W protokole endoskopowego musi określać położenie poziomu uchyłka, powierzchnia ściany, głębokość, średnica otworu wlotowego, charakter uchyłka zawartość śluzowych opróżniania uchyłka.
[