Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Epidemiologia wirusowego zapalenia wątroby typu B u dzieci
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest antroponozą: jedynym źródłem zakażenia są ludzie. Głównym rezerwuarem są „zdrowi” nosiciele wirusa; pacjenci z ostrą i przewlekłą postacią choroby mają mniejsze znaczenie.
Obecnie, według niekompletnych danych, na świecie żyje około 300 milionów nosicieli wirusa.
Wirus zapalenia wątroby typu B przenoszony jest wyłącznie drogą pozajelitową: przez transfuzję zakażonej krwi lub jej produktów (osocza, masy erytrocytów, albuminy ludzkiej, białka, krioprecypitatu, antytrombiny III itp.), przez stosowanie niewłaściwie wysterylizowanych strzykawek, igieł, narzędzi tnących, a także przez skaryfikację, tatuaże, zabiegi chirurgiczne, leczenie stomatologiczne, badanie endoskopowe, intubację dwunastnicy i inne manipulacje, podczas których dochodzi do naruszenia integralności skóry i błon śluzowych.
Naturalne drogi przenoszenia HBV obejmują transmisję podczas kontaktu seksualnego i transmisję pionową z matki na dziecko. Drogę przenoszenia drogą płciową należy również rozważyć pozajelitowo, ponieważ zakażenie następuje poprzez inokulację wirusa przez mikrourazy błon śluzowych narządów płciowych.
Zakażenie dzieci matek będących nosicielkami HBV następuje przede wszystkim podczas porodu w wyniku zakażenia płynem owodniowym zawierającym krew poprzez zmacerowaną skórę i błony śluzowe dziecka. W rzadkich przypadkach dziecko zostaje zakażone bezpośrednio po urodzeniu poprzez bliski kontakt z zakażoną matką. W takich przypadkach zakażenie jest przenoszone poprzez mikrourazy, czyli pozajelitowo, a także ewentualnie podczas karmienia piersią. Dziecko najprawdopodobniej zostaje zakażone nie poprzez mleko, ale w wyniku dostania się krwi matki (z popękanych brodawek) na zmacerowane błony śluzowe jamy ustnej dziecka.
Podatność populacji na wirus zapalenia wątroby typu B jest najwyraźniej powszechna, a wynikiem zetknięcia się danej osoby z wirusem jest zazwyczaj bezobjawowa infekcja. Częstotliwości występowania form atypowych nie można dokładnie obliczyć, ale sądząc po wykryciu osób seropozytywnych, na każdy przypadek jawnego zapalenia wątroby typu B przypadają dziesiątki, a nawet setki form subklinicznych.
W wyniku zapalenia wątroby typu B powstaje stabilna odporność na całe życie. Nawrót choroby jest mało prawdopodobny.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]