Epidemiologia chorób przenoszonych przez żywność

Źródłem czynników chorobotwórczych mogą być ludzie i zwierzęta (pacjenci, nosiciele), a także obiekty środowiskowe (gleba, woda). Zgodnie z ekologicznego i epidemiologicznych klasyfikację chorób pokarmowych przez patogenny mikroflory należą do grupy anthroponoses (stafilokokkoz, enterokokkoz) i sapronoses - woda (aeromonoz, pleziomonoz NAG infekcji paragemoliticheskaya i albinoliticheskaya infekcji edvardsielloz) i zakażenia gleby (cereus klostridiozy, pseudomonosis, klebsiellosis, Proteose, morganelloz, enterobakterioz, ervinioz, gafniya- i zakażenie Providencia).

Mechanizm przenoszenia patogenu jest fekalno-doustny; ścieżką transmisji jest żywność. Czynniki transmisji są zróżnicowane. Zwykle choroba występuje po zjedzeniu posiłku, skażonego mikroorganizmami, wnoszonego przez brudne ręce podczas gotowania; niezanieczyszczona woda; produkty gotowe (z naruszeniem zasad przechowywania i sprzedaży w warunkach sprzyjających rozprzestrzenianiu się patogenów i akumulacji ich toksyn). Proteus i clostridia są zdolne do aktywnej reprodukcji w produktach białkowych (chilli, talerze zalivnyh), V. Cereus - w zupach warzywnych, mięsie i produktach rybnych. W mleku, tłuczonych ziemniakach, kotletach dochodzi do szybkiego gromadzenia się enterokoków. Halofilowe i paragemolityczne vibrios, które przetrwały w morskim osadzie, zakażają wiele morskich ryb i mięczaków. Gronkowiec wchodzi naczyń wyroby cukiernicze, wyroby mleczarskie, mięsne, warzywne i rybne od osób ropne zapalenie skóry, przewlekłe zapalenie migdałków, dusznicy bolesnej, choroby układu oddechowego, choroby przyzębia, a pracę w gastronomii. Zoonotyczne źródło gronkowca - zwierzęta chore na zapalenie sutka.

Praktyka pokazała, że pomimo zróżnicowanej etiologii zakażeń jelitowych, czynnik żywnościowy jest ważny w utrzymywaniu wysokiej częstości występowania. Choroby przenoszone przez żywność są chorobami "brudnej żywności".

Wybuchy toksycznych infekcji przenoszonych przez żywność mają charakter grupowy, wybuchowy, gdy w krótkim czasie zachoruje większość ludzi (90-100%), którzy spożyli zainfekowany produkt. Częste wybuchy rodzinne, grupowe choroby pasażerów statków morskich, turystów, członków dzieci i dorosłych zorganizowanych grup. W ogniskach wody związanych z zanieczyszczeniem kałem w wodzie występuje patogenna flora, która powoduje inne ostre infekcje jelitowe; możliwe są przypadki mieszanego zakażenia. Infekcje toksyczne przenoszone przez żywność są najczęściej rejestrowane w ciepłym sezonie.

Naturalna podatność ludzi jest wysoka. Bardziej podatny na noworodka; pacjenci po zabiegach chirurgicznych, długotrwale przyjmujący antybiotyki; pacjenci cierpiący na zaburzenia wydzielania żołądkowego.

Głównym środkiem zapobiegawczym i przeciwdziałania epidemii jest monitorowanie sanitarno-higieniczne dla obiektów ważnych z punktu widzenia epidemiologii: źródła zaopatrzenia w wodę, sieć wodociągowa i kanalizacyjna, urządzenia do przetwarzania; przedsiębiorstwa zajmujące się zakupem, magazynowaniem, transportem i sprzedażą produktów spożywczych. Konieczne jest wprowadzenie nowoczesnych metod przetwarzania i przechowywania produktów; wzmocnienie kontroli sanitarnej nad zgodnością z technologią przygotowania (od przetwórstwa do sprzedaży), warunkami przechowywania produktów łatwo psujących się, kontrolą medyczną nad zdrowiem pracowników gastronomii publicznej. Szczególną uwagę należy zwrócić na kontrolę sanitarną i weterynaryjną w przedsiębiorstwach przemysłu mięsnego i mleczarskiego.

W przypadku wybuchu infekcji toksycznych przenoszonych przez żywność należy przeprowadzić badania bakteriologiczne i serologiczne w celu ustalenia źródła zakażenia u osób, które wykonują zadeklarowane zawody.

[1], [2], [3], [4],